Herzlich Willkommen in der Diers Klinik

Transkript

1 Tel. (0045) Herzlich Willkommen in der Diers Klinik Das Aufnahmegespräch Bevor wir mit der Insemination beginnen können, bitten wir Sie zu einem Aufnahmegespräch. Ihre persönlichen Vorstellungen und Wünsche sind Ausgangspunkt dieses Gespräches. Das Vorgehen bei den Inseminationen wird genau erklärt und Sie bekommen Gelegenheit, alle Ihre Fragen zu klären. Es ist wichtig, dass Sie genau wissen, was passiert und sich gut vorbereitet fühlen. Deshalb empfehlen wir, sich vor dem Aufnahmegespräch Notizen zu all Ihren Fragen zu machen. Wir erklären Ihnen genau, wie Sie den Zeitpunkt des Eisprungs bestimmen. Außerdem sprechen wir über Ihre Chancen, schwanger zu werden und darüber, wie sie diese verbessern können. Des Weiteren werden wir Ihre Wünsche bezüglich des Spenders besprechen. Möchten Sie z.b. einen anonymen oder einen offenen Spender? Oder haben Sie besondere Vorstellungen, denen wir bei unserer Auswahl gerecht werden müssen? 1 Auch Ihre persönlichen Lebensgewohnheiten bezüglich Diäten, Rauchens, Alkohol sowie Medikamenteneinnahme und Ihre Krankengeschichte werden uns im Aufnahmegespräch beschäftigen. Selbstverständlich können Sie gerne Ihre Lebenspartnerin bzw. Ihren Freund oder eine Freundin mitbringen. Wir bieten auch ein telefonisches aufnahmegespräch an. Der Eisprung Der Zyklus beginnt mit dem ersten Tag der Regelblutung. Der letzte Zyklustag ist der Tag vor der nächsten Regelblutung. Etwa 14 Tage vor dem Beginn der nächsten Regelblutung findet der Eisprung statt. Einige Frauen spüren den nahenden Eisprung; dennoch ist es schwierig, den exakten Zeitpunkt zu bestimmen. Deshalb empfehlen wir den Gebrauch von Ovulationstests. Diese Tests reagieren nur auf das Eisprung auslösende Hormon LH, das lediglich an den wenigen Tagen vor dem Eisprung ausgeschüttet wird und dessen Konzentration direkt vor dem Eisprung sprunghaft ansteigt. Dieses Hormon lässt sich im Urin nachweisen. Die Anwendung ist sehr einfach, da es sich um einen Urintest handelt, der nur den Anstieg des Hormons LH anzeigt.die LH Konzentration steigt sprunghaft an und fällt ebenso stark wieder ab. Manchmal dauert dies lediglich 24 Stunden; es kann aber auch 5 6 Tage dauern, was sehr verwirrend sein kann, wenn Sie nach dem ersten positiven Test weitere Tests durchführen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie vor dem LH Anstieg mit den Tests beginnen, so dass einige Tests eindeutig negativ sind. Sie können dann mit dem ersten eindeutig positiven Test aufhören zu testen. Der erste positive Test zeigt den Eisprung innerhalb der nächsten Stunden an, in denen auch die Insemination stattfindet. Wir empfehlen Ihnen, die Tests morgens und abends durchzuführen. Die für die Insemination verwendeten Spermien sind mindestens 24 Stunden lang aktiv, nachdem sie durch den Gebärmutterhals eingebracht wurden. Wenn Ihr Test morgens negativ abends positiv ist, sollten Sie sich am folgenden Tag inseminieren lassen. Ist der Test am Abend negativ und am folgenden Morgen positiv, sollte die Insemination am selben oder am darauf folgenden Tag durchgeführt werden. Sobald Sie ein positives Testergebnis haben, nehmen Sie bitte telefonisch Kontakt mit uns auf, so dass wir den

2 besten Inseminationszeitpunkt finden können. In der Diers Klinik bevorzugen wir einen bestimmten Ovulationstest, den Sie direkt in unserer Klinik kaufen oder sich von uns zuschicken lassen können. Follikelvermessung In der Klinik bieten wir eine Follikelvermessung an. Finden Sie es schwierig den exakten Zeitpunkt Ihres Eisprunges zu bestimmen mit Hilfe der Ovulationstests, können wir eine Follikelvermessung mit einer Ultraschalluntersuchung machen, die Auskunft über den optimalen Zeitpunkt der Insemination gibt. Hormone Frauen mit einem regelmäßigen Zyklus haben normalerweise keinen Vorteil durch eine Hormonbehandlung. Im Gegenteil, es könnte sogar zu einer Vielzahl heranreifender Eizellen kommen, so dass es mitunter zu Mehrlingsschwangerschaften mit mehr als zwei oder drei Föten kommen kann. Dies birgt während der Schwangerschaft und unter der Geburt immer gewisse Risiken; sowohl für die Mutter als auch für die Kinder. In einigen Fällen, z.b. bei PCO oder anderen hormonellen Störungen kann die Hormonstimulation notwendig sein. Sollten Sie hormonell stimulieren, so vereinbaren Sie bitte mit dem behandelnden Arzt vor der Insemination einen Ultraschalltermin. Sollten mehr als drei Eizellen herangereift sein, nehmen wir keine Insemination vor, da wir die Risiken für Sie und die Föten als zu hoch erachten. Sie müssen in einem solchen Fall den nächsten Zyklus abwarten. 2 Die Ultraschalluntersuchung wird normalerweise am 11. oder 12. Zyklustag durchgeführt. Rufen Sie uns bitte nach der Untersuchung an, so dass wir gemeinsam den besten Zeitpunkt für die Insemination überlegen können. In der Regel kann Ihnen auch Ihr Arzt nach der Follikelvermessung Auskunft über den optimalen Zeitpunkt für eine Insemination geben. Die Vorbereitungen Bevor wir mit den Inseminationen beginnen, müssen Sie bei Ihrem Arzt folgende Untersuchungen machen lassen: Abstrich- oder Urinprobe auf Chlamydien (wird nur von Frauen jünger als 30 Jahre alt erfordert) HIV 1 und 2: Anti-HIV 1, 2 Hepatitis B: HBsAg und Anti-HBc Hepatitis C: Anti-HCV Ab Zu Ihrer eigenen Sicherheit empfehlen wir, dass Sie auch folgende Tests machen lassen: Einen Abstrich vom Gebärmutterhals Einen Test auf Antikörper gegen Röteln Die Testergebnisse müssen Sie in der Klinik vorlegen, um die Durchführung der Untersuchung zu dokumentieren Frühere Infektionen Wenn Sie unter einer Infektion im Uterus oder an den Eileitern gelitten haben oder Chlamydien oder Gonorrhoe hatten, kann es zu Verschlüssen der Eileiter gekommen sein, die es den Spermien und den Eizellen unmöglich machen, den Eileiter zu passieren. In diesem Falle suchen Sie bitte Ihren Gynäkologen auf lassen eine Eileiterdurchlässigkeitsprüfung machen. Diese Untersuchung ist bei entsprechender Überweisung durch Ihren behandelnden Arzt kostenfrei. Röteln Wenn Sie in der Frühschwangerschaft an Röteln erkranken, kann es zu Missbildungen des Kindes

3 kommen. Sollten Sie unsicher sein, ob Sie bereits in der Kindheit Röteln hatten, sollten Sie einen Bluttest durchführen lassen. Dieser zeigt, ob Antikörper gegen Röteln vorhanden sind. Weist der Test Antikörper nach, hatten Sie Röteln. Sollten die Antikörper nicht vorhanden sein, können Sie sich vor der Insemination impfen lassen. Dann müssen Sie aber 3 Monate warten, bevor Sie mit der Insemination beginnen. Ultraschalluntersuchung Es ist nicht notwendig, vor Beginn der Insemination eine Ultraschalluntersuchung vornehmen zu lassen. Nach 3-4 erfolglosen Versuchen raten wir Ihnen aber zu einer solchen Untersuchung. Hierbei wird sich zeigen, ob die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke normal erscheinen. Sollte sich zeigen, dass eine Schwangerschaft z. B. durch Polypen oder Geschwulste erschwert wird, kann Sie Ihr Gynäkologe beraten, wie Sie Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern können. HSG und HSU Sollten Sie in der Vergangenheit unter einer Unterleibsinfektion wie beispielsweise Chlamydien gelitten haben, empfehlen wir Ihnen, sich einer Röntgenuntersuchung mit einem Kontrastmittel zu unterziehen, bevor Sie mit der Insemination beginnen. Das gilt auch, wenn Sie gegen diese Krankheit behandelt wurden. Leider ist es so, dass die meisten Infektionen zu Vernarbungen oder Verklebungen der Eileiter führen können, die verhindern, dass Eizelle und Spermium zusammentreffen. In einigen Fällen kann ein kleinerer Eingriff die Passage wieder eröffnen. 3 Bei der HSG wird ein Kontrastmittel in den Gebärmutterkanal eingespritzt und fließt durch die Eileiter. Ein Röntgenbild zeigt einen ungehinderten Durchfluss. Wir sollten Sie aber darauf hinweisen, dass dies für einige Frauen einen sehr schmerzvollen Eingriff darstellt, so dass Sie besser einige Aspirin oder ähnliches vor der Untersuchung einnehmen sollten. Der Schmerz erklärt sich durch den Druck, der in der Gebärmutter erzeugt wird, damit das Kontrastmittel durch die Eileiter fließt. Des weiteren sollten Sie wissen, dass sich bei einigen Frauen die Millimeter dünnen Eileiter nicht erweitern können, so dass die Flüssigkeit richtiggehend in diese eindringt. Daher kann das Untersuchungsergebnis bei diesen Frauen fälschlicherweise negativ sein. Sollten Sie erfahren, dass Ihre Eileiter blockiert sind, suchen Sie bitte Rat bei Ihrem Gynäkologen. In einigen Praxen wird Wasser anstelle von Kontrastmittel verwendet (HSU), was im Grunde eine ähnliche Untersuchung darstellt. Die Spender Alle Spender sind junge und gesunde Männer, die meisten Studenten sind. Die von uns in der Diers Klinik verwendeten Samen stammen von SellmerDiers Samenbank, die die vom Gesundheitsministerium erlassenen Gesetze streng befolgen. Daher wurden sämtliche Samenspender gründlich auf verschiedene Krankheiten hin untersucht; z.b. auf HIV, Hepatitis, Syphilis, CMV (Cytomegalovirus) und Gonorrhoe. In der Diers Klinik sind wir bemüht, Ihren Wünschen bezüglich Augenfarbe, Haarfarbe, Größe und Körperbau des Spenders soweit wie möglich nachzukommen. Dennoch müssen Sie sich im Klaren darüber sein, dass es trotz dieser Wahlmöglichkeiten unmöglich ist, die Haarfarbe, Augenfarbe usw. Ihres Kindes vorherzusagen Wenn Sie es wünschen, schicken wir Ihnen auch vor dem Aufnahmegespräch gerne eine Liste der Spender zu.

4 SpenderkategorienID release, donor s decision in 18 years Es sind drei Kategorien von Samenspenden denkbar: Samenspende ohne ID-Release (ohne Spenderprofil), Samenspende mit ID-Release, donor s decision in 18 years (mit Spenderprofil) und Samenspende mit ID-Release (mit Spenderprofil). Diese drei Kategorien gelten für die Spender der SellmerDiers Samenbank. Samenspende ohne ID-release (ohne Spenderprofil) Bei einer Samenspende ohne ID-Release erfahren Sie nur einige grundlegende Informationen über den Spender: Augenfarbe Haarfarbe Größe Gewicht Blutgruppe Beschäftigung Für diese Spender wird kein Spenderprofil ausgearbeitet. Bei der Wahl einer Samenspende ohne ID-Release erklären Sie sich damit einverstanden, dass der Spender anonym bleibt und dass es zu keinem Zeitpunkt möglich sein wird, die Identität des Spenders zu erfahren. 4 Samenspende mit ID-Release, donor s decision in 18 years (mit Spenderprofil) Bei einer Samenspende mit ID-Release, donor s decision in 18 years, und Spenderprofil erhalten Sie zusätzlich zu den grundlegenden Informationen ein Spenderprofil in Form von 8 bis 15 Seiten mit persönlichen Angaben über den Spender. Dem Profil ist mehr über den Hintergrund des Spenders zu entnehmen, u. a. über seine Ausbildung seine Familienverhältnisse seine Freizeitinteressen seine Hobbys seine Persönlichkeit ausführlichere Informationen über sein Aussehen seine Gesichtszüge und seinen Körperbau Fotos aus der Kindheit usw. Außerdem enthält es eine Beurteilung vonseiten des Personals und einen handschriftli-chen Gruß. Bei einer Samenspende mit möglichem ID-Release braucht der Spender nicht sofort zur Freigabe seiner Identität Stellung zu nehmen, sondern kann damit warten, bis sich ein Spenderkind nach Vollendung des 18. Lebensjahrs an die Samenbank wendet, um Kontakt mit dem Spender aufzu-nehmen. Samenspende mit ID-Release (mit Spenderprofil) Bei einer Samenspende mit ID-Release und Spenderprofil erhalten Sie zusätzlich zu den grundlegenden Informationen ein Spenderprofil in Form von 8 bis 15 Seiten mit persönlichen Angaben über den Spender. Dem Profil ist mehr über den Hintergrund des Spenders zu entnehmen, u. a. über seine Ausbildung seine Familienverhältnisse seine Freizeitinteressen seine Hobbys seine Persönlichkeit ausführlichere Informationen über sein Aussehen seine Gesichtszüge und seinen Körperbau

5 Fotos aus der Kindheit usw. Außerdem enthält es eine Beurteilung vonseiten des Personals und einen handschriftli-chen Gruß. Bei der Wahl einer Samenspende mit ID-Release ist die Samenbank nach Vollendung des 18. Lebensjahres des Spenderkinds auf Antrag desselben bei der Kontaktaufnahme und -vermittlung zwischen Spenderkind und Spender behilflich. Eine Möglichkeit besteht beispielsweise darin, dem Spenderkind Name, Geburtsdatum und letzte bekannte Anschrift des Spenders mitzuteilen, wonach das Spenderkind selbst den Kontakt aufnimmt. In den Richtlinien des dänischen Gesundheitsministeriums vom 30. September 1997 können Sie die offiziellen Auswahlkriterien der Samenbanken bezüglich ihrer Spender und die zu erfüllenden Anforderungen bei Einlagerung von Spendersamen nachlesen. Außerdem fordert das dänische Gesundheitsministerium die Aufklärung ihrer Kunden über die folgenden zwei Restrisiken bei Verwendung von Spendersamen: ERBKRANKHEITEN Durch die strenge Auswahl der zugelassenen Spender wird das Risiko von Erbkrankheiten, erblich bedingten Missbildungen u.ä. auf ein Minimum reduziert. Alle Spender erklären, dass Ihnen in Ihrer Familiengeschichte keine erblich bedingten Krankheiten bekannt sind und befragen darüber hinaus Ihre Familienangehörigen, um ein eventuell bestehendes Restrisiko aufzudecken. Trotz aller vorsorglichen Maßnahmen kann ein minimales Risiko an erblich bedingten Defekten nicht gänzlich ausgeschlossen werden; dieses ist aber bei den verwendeten Spendern niedriger als beim dänischen Durchschnittsmann. 5 MINIMALES HIV RESTRISIKO AIDS ist eine sehr schlimme Krankheit, die das menschliche Immunsystem zerstört. Dieses schützt uns vor Infekten und gewissen Formen von Krebs. Aids wird verursacht durch einen Virus, der unter anderem im menschlichen Sperma vorhanden sein kann. Wir versuchen, soweit wie möglich sicher zu stellen, dass der Lebenswandel der Spender kein Risiko birgt, sich mit HIV zu infizieren. Außerdem werden unsere Spender vor der Zulassung einem Bluttest auf HIV unterzogen. Das Sperma wird für mindestens sechs Monate eingefroren und nicht verwendet, bis ein weiterer Bluttest zeigt, dass der Spender zwischenzeitlich keine Antikörper gegen HIV entwickelt hat. (Quelle: aus den nationalen Gesundheitsrichtlinien zur künstlichen Befruchtung, ) Spenderwahl Eine endgültige Spenderwahl muss vor jeder Insemination angegeben werden, wonach wir eine Samen-Probe dieses Spenders für die bevorstehende Insemination reservieren. Damit sichern wir, dass Samen des von Ihnen ausgewählten Spenders verfügbar ist, wenn Sie uns für die Insemination besuchen kommen. Wird die Insemination nicht innerhalb 1 Monate durchgeführt, wird die Reservierung automatisch gelöscht und eine erneute Reservierung muss gemacht werden. Wir bitten Sie darauf zu achten, dass die Spenderliste häufig aktualisiert wird, weil der Bestand an Spendersamen eines bestimmten Spenders sich täglich ändern kann. Wenn Sie sich also für einen bestimmten Spender entschieden haben und nur dessen Samen benutzten möchten bis eine Schwangerschaft erreicht ist, empfehlen wir die Proben dieses Spenders im Vorfeld zu kaufen und bei uns aufbewahren lassen. Die Insemination wird dann dementsprechend billiger sein, wenn Sie sich mit eigener Probe inseminieren lassen. Wenn Sie für weitere Schwangerschaften den Samen von selben Spender nehmen möchten, empfehlen wir Sie die Proben dieses Spenders schon im Vorfeld zu kaufen. Da die Spender alle irgendwann das Spender-Programm verlassen werden, kann es ansonsten nicht garantiert werden, dass Samen von diesem Spender verfügbar sein wird.

6 Die Insemination Wenn es Zeit ist für die Insemination, rufen Sie uns an und wir vereinbaren einen Termin. Um erfolgreich sein zu können, müssen wir den Zeitpunkt des Eisprungs möglichst genau treffen. Deshalb inseminieren wir an der Diers Klinik 365 Tage im Jahr, anders als andere Kliniken und Krankenhäuser. Die Klinik hat aber nur zwischen 9 und 16 Uhr geöffnet und wird der Eisprungtest ausserhalb die Öffnungszeiten positiv, bitte hinterlassen Sie eine Nachricht auf unserem Anrufbeantworter, oder schreiben Sie uns eine SMS. Wir werden uns dann schnellstmöglich bei Ihnen melden um den genauen Termin für die Insemination fest zu legen. Wir versuchen, den Termin Ihren Bedürfnissen so gut wie möglich anzupassen. Die Insemination selbst dauert nur einen kurzen Moment und lässt sich mit einer frauenärztlichen Untersuchung vergleichen. Ein steriles Katheter wird hierbei durch den Gebärmutterhals geführt, um den Samen in die Gebärmutter einzubringen. Der verwendete Samen wurde gereinigt, so dass nur die besten Spermienzellen übrig geblieben sind. In seltenen Fällen empfehlen wir, dass Sie sich zweimal innerhalb eines Zyklusses inseminieren lassen, d.h. an zwei aufeinander folgenden Tagen. Im Ausgangspunkt wird aber diese zweimalige Insemination Ihre Change schwanger zu werden nicht erhöhen. Nach der Insemination empfehlen wir Ihnen, noch Minuten auf der Liege zu ruhen. Schwangerschaftstest Wenn Ihre Regel 14 Tage nach der Insemination ausgeblieben ist, können Sie einen Schwangerschaftstest machen. Bitte lassen Sie uns das Ergebnis in jedem Fall wissen, da wir verpflichtet sind, der Samenbank und dem Gesundheitsamt die Schwangerschaften durch jeden einzelnen Spender bekannt zu geben. So wird sichergestellt, dass nicht zuviele Schwangerschaften durch einen Spender entstehen. 6 Bitte schicken Sie uns das Ergebis an: test@diersklinik.dk. Wenn die Insemination nicht erfolgreich war, und Sie einen erneuten Versuch planen, bitte Ihre Spenderwahl für diese bevorstehende Insemination auch hier angeben.

7 Preise: Aufnahmegespräch: 85 Insemination mit Samenspende von der SellmerDiers Samenbank Insemination mit Samenspende ohne ID-Release (ohne Spenderprofil) 700 Insemination mit Samenspende mit ID-Release, donor s decision in 18 years (mit Spenderprofil) 900 Insemination mit Samenspende mit ID-Release (mit Spenderprofil) Insemination mit Samenspende von anderen Samenbanken (unsere Spenderliste) Insemination mit non-contact Spende: 700 Insemination mit non-contact Spende mit erweitertem profil: 900 Insemination mit offener Spende: 930 Insemination mit offener Spende mit erweitertem profil: Insemination mit privater Spende: Ovulationstests, 5 Stück pro Paket: 25 Ultraschalluntersuchung: 40 Zahlungsweise Bar (in Euro oder dänischen Kronen) oder per Überweisung Bei Überweisung: Bank: Sparekassen Kronjylland, Kontonummer: Swift-CODE: KRONDK22 IBAN: DK Kontakt Wir in der Diers Klinik bemühen uns, einen zuverlässigen und gemütlichen Rahmen für die Insemination zu bieten. Sollten Sie weitere Fragen haben oder sich bei uns inseminieren lassen wollen, nehmen Sie bitte telefonisch oder per Kontakt mit uns auf. Diers Klinik Store Torv Aarhus C Tlf info@diersklinik.dk Öffnungszeiten Jeden Tag zwischen 9 und 16 Uhr

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