Risikomanagement. Aktueller Stand 2006

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1 Bienvenidos isikomanagement Aktueller Stand 2006 EDV-Anwendungen im isikomanagement it freundlicher Unterstützung aría Inés artes isikomanagerin / Ärztliche Qualitätsbeauftragte 1

2 Agenda: Aktueller Stand EDV-Anwendungen im isikomanagement 14:00 14:05 Uhr 14:05 14:30 Uhr Begrüßung Software zur Erfassung von Beinahe-Fehler IS aría Inés artes, Ärztin, isikomanagerin HH Ingo Gurcke, Dipl.-Betriebswirt, Geschäftsführer, mildenberger versicherungsmakler 14:30 15:00 Uhr Softwaregestützte isiko-fea Durchführung in Krankenhausprozessen Prof. Dr.-Ing. Hartmut F. Binner, Geschäftsführer I-House, Dr.Binner Akademie 15:00 15:30 Uhr Verbesserung von Arzneimittelsicherheit und Wirtschaftlichkeit durch das elektronische Verordnungssystem TheraOpt Prof. Dr. med. Jürgen Frölich, Leiter Entwicklung, Atheso Arzneimittelsicherheit GmbH 15:30 15:40 Uhr 15:40 16:00 Uhr 16:00 16:20 Uhr 16:20 16:40 Uhr PAUSE FID - Technologie: Funktion und Einsatz Dr.-Ing. ichael amp, Univ. Hannover, Geschäftsführer Smart Devices GmbH &o.kg. FID - von der Patientenidentifikation bis zur Logistik Thomas Jell, Abteilungsleiter, Senior Principal onsultant, Line System Integration, Siemens Business Services, Siemens AG Aufklärung und Dokumentation im Wandel Josef Hollenhorst, Geschäftsführender Oberarzt, Anästhesiologie, HH 16:40 16:50 Uhr Patientenaufklärung mit Tablet-P Hubert Köferl, Verlagsleiter, proompliance Verlag GmbH 16:50 17:15 Uhr Juristische Bewertung der Digitalen Dokumentation und Patientenaufklärung Dr. jur. Albrecht Wienke, Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für edizinrecht (DG) e.v. und Justitiar mehrerer ärztlicher Berufsverbände und ärztlicher Vereinigungen der Hochschulmedizin 17:15 17:30 Uhr Ab 17:30 Uhr DISKUSSION Kleiner Imbiss. I. artes

3 Aktueller Stand der HH Schritt-ethode zur Einführung von IS im Krankenhaus Prozessorientierte isikoanalyse 4-Schritt-odell zur Bearbeitung des Bewertungskataloges für die Prämienkalkulation Leitung der Arbeitsgruppe IS im Krankenhaus Handlungsempfehlung zur Einführung von IS im Krankenhaus Neue Version der Software zur Erfassung von Incidents entwickelt (online Präsentation). I. artes

4 isikomanagement Schritt 1: Die IS Entscheidung Schwächen analysieren Stärken analysieren Schritt 2: Die IS Vorbereitung Zweck definieren bedingungen u. Gründsätze definieren Position des eldebogen u. Software isikomanagers festlegen itarbeiterschutz festlegen Ziele Entscheidung mit Krankenhausleitung, echtsabteilung und Haftflichtversicherung Schritt 3: Die IS Planung ahmen- auswählen Aufbaustruktur festlegen Schritt 4: Die IS Umsetzung Pilotierung mit freiwilliger Abteilung Ergebnisse der Pilotierung bewerten Ausweitung stufenweise durchführen Verfahren vereinbaren definieren Ziele mit Krankenhausleitung, Betriebsrat und vereinbaren Standardisiertes Verfahren für die Implementierung und Etablierung Erfahrung der Pilotierung für die Ausweitung nutzen. 4-Schritt-ethode zur Einführung von IS im Krankenhaus artes. I. artes

5 Prozessorientierte isikoanalyse ethode EA (Error & isk Analysis) mildenberger versicherungsmakler KG und Stiftung für Patientensicherheit Schweiz / Juli 2005 Prozessmanagement bzw. Prozessorientierung nach Prof. Dr. Binner. I. artes

6 Prozessorientierte isikoanalyse Anwendung bei: Analyse von gravierenden (Beinahe-) Zwischenfällen Betroffenheit mehrerer Kernprozesse Beteiligung mehrerer Abteilungen komplexen Prozessen Bisher bei drei Beinahe-Zwischenfällen angewendet. I. artes

7 Prozessorientierte isikoanalyse ethode ethode ex-post: retrospektive Analyse Erfassung des Ist-Prozesses vor Ort Identifikation von isikofunktionen mit den Beteiligten Nutzung vorhandener Erfahrung über isikokonstellationen Beschreibung von möglichen Verbesserungsmaßnahmen Analyse und Bewertung der vorgeschlagenen aßnahmen im lokalen Kontext durch die Beteiligten Einleitung und Umsetzung von aßnahmen in eigener Verantwortung oder mit Unterstützung vom isikomanagement Prüfung von Umsetzung anhand Stichproben (Audits) Bericht an die Beteiligten und an die Leitung. I. artes

8 isikomanagement Schritt 1: BK zentral bearbeiten Original BK prüfen, Fragen analysieren Fragen nach KHStrukturen sortieren BK neu gliedern strukturieren, formatieren Frist für die Beantwortung setzen Jedes Jede Formulare Formular mit mit Absenderfeld Absenderfeld versehen Schritt 2: BK intern versenden Anschreiben und Schritt 3: BK Ergebnisse aufbereiten Verteiler erstellen verbessern verbessernund und ergänzen ergänzen BK zielgerichtet an die Abt. versenden ücksendungen entgegen nehmen Antworten Antworten Antworten zusammen führen führen Beantwortete BK durch KH-Leitung genehmigen Antworten der senden Aufbau und Ablauf der Bearbeitung bewerten Versicherungsprämie verhandeln Feedback an die Abt. prüfen Urlaubszeiten und Vertretungsregeln berücksichtigen Schritt 4: BK extern versenden BK an Versicherer beteiligten Beteiligte Abteilungen Kopie des BK an echtsabteilung geben Identifizierte Neue identifizierte isiken analysieren und reduzieren 4-Schritt-odell zur Beantwortung des des -Bewertungskataloges (BK)(BK) 4-Schritt-odell zur Beantwortung -Bewertungskataloges artes & A. Freund artes & A. Freund. I. artes

9 Aktionsbündnis Patientensicherheit Handlungsempfehlungen zur Vermeidung von Eingriffsverwechslungen in der hirurgie Vier Stufen zur Vermeidung von Eingriffsverwechslungen IS im Empfehlung zur Einführung von Krankenhaus Sieben Schritte zur Einführung von IS I. artes

10 Aktueller Stand der HH Schritt-ethode zur Einführung von IS im Krankenhaus Prozessorientierte isikoanalyse 4-Schritt-odell zur Bearbeitung des Bewertungskataloges für die Prämienkalkulation Leitung der Arbeitsgruppe IS im Krankenhaus Handlungsempfehlung zur Einführung von IS im Krankenhaus Neue Version der Software zur Erfassung von Incidents entwickelt (online Präsentation). I. artes

11 IS - Software KommPas Version I. artes

12 KommPas 2006 Software der mildenberger versicherungsmakler Inhaltlich entwickelt durch: Ingo Gurcke, Geschäftsführer mildenberger versicherungsmakler KG und aria Ines artes, ärztliche Qualitätsbeauftragte und isikomanagerin der HH IT-Konzeption und Umsetzung durch: hristian Graeber, Geschäftsführung Netztransfer und Erik Petersen, Geschäftsführung Trilos. I. artes

13 KommPas - Technik Web-Anwendung, lauffähig auf gängigem WebServer Sicherheit durch Installation in abgeschirmtem internen Netzwerk bedienbar mit gängigen Browsern ohne zusätzliche Software. I. artes

14 KommPas - Funktionen Anonymer eldebogen Felder, Formulare, Formularabschnitte und Prozesse können frei zusammen gestellt werden Verwaltung von Benutzern, Benutzergruppen, Abteilungen und -Teams Zuweisung vonschreib- und Leserechten auf jeden Formularabschnitt ist möglich. I. artes

15 KommPas - Funktionen Unterstützung des IS-Prozesses Workflow z. B. durch: Zuweisung von Weitergaberechten eines Teams sowie Fristsetzung für die Bearbeitung der eldung auf jedes Formular Statistisch aufbereitete Auswertungen sind enthalten Exportmöglichkeit von Daten für weitere Auswertungen. I. artes