Neue Modelle der Notfallversorgung. DocDirekt PEPP Portalpraxen
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- Kirsten Böhme
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1 Neue Modelle der Notfallversorgung DocDirekt PEPP Portalpraxen
2 ambulante Notfallbehandlung am Krankenhaus Antwort des KV- Systems 2 ZI-Forum /Dr.JF
3 Anzahl Scheine in Mio. Patientenströme in BW 0,65 0,60 0,55 NFD-Scheine Krankenhäuser nach Zeitraum Jahre 2012, 2014, ,534 0,578 0,567 0,50 0,45 0,40 0,411 0, ,35 0,30 0, ,25 0,20 0,180 0,216 0,231 0,15 0,10 0,05 0,00 Sprechstunde NFP geöffnet Nachts 3 ZI-Forum /Dr.JF
4 Worüber reden wir? 50 Mio. ambulante Fälle p.a. in BW KH: Fälle = 1% werktäglich tagsüber 0,68% notwendig 0,32% nicht notwendig 99 % KVBW 4 ZI-Forum /Dr.JF
5 Zielsetzung Verringerung unnötiger Fälle in den Krankenhausambulanzen Erhöhung der Patientenzufriedenheit durch eine schnellere Behandlung sowie eine effiziente Koordinierung der Patientenströme entlang der medizinischen Versorgungskette. Entlastung der niedergelassenen Ärzte 5 ZI-Forum /Dr.JF
6 3 Bausteine 1. arztbesetztes Callcenter 2. dezentrale Portalpraxen 3. Portalpraxis 6 ZI-Forum /Dr.JF
7 Callcenter DocDirekt Individuelle Auswahl von Video/Telefon/Chat Abschließende Beratung Aufnahme der Patientendaten Ltd. Arzt Beratungsgespräch Ticket Weiterleitung an einen Arzt 7 ZI-Forum /Dr.JF
8 Mögliche Erweiterungen / Zentrale Patientenakte 8 ZI-Forum /Dr.JF
9 7 Abs. 4 Berufsordnung der Landesärztekammer Baden-Württemberg (4) Ärztinnen und Ärzte dürfen individuelle ärztliche Behandlung, insbesondere auch Beratung, nicht ausschließlich über Print- und Kommunikationsmedien durchführen. Auch bei telemedizinischen Verfahren ist zu gewährleisten, dass eine Ärztin oder ein Arzt die Patientin oder den Patienten unmittelbar behandelt. Modellprojekte, insbesondere zur Forschung, in denen ärztliche Behandlungen ausschließlich über Kommunikationsnetze durchgeführt werden, bedürfen der Genehmigung durch die Landesärztekammer und sind zu evaluieren. 9 ZI-Forum /Dr.JF
10 Modellregion Stuttgart Fachärzte im 5km Radius um die Krankenhäuser 10 ZI-Forum /Dr.JF
11 Modellregion Tuttlingen Fachärzte im 5km Radius um das Krankenhaus 11 ZI-Forum /Dr.JF
12 Servicezeiten Zum Projektstart werden die Servicezeiten von 09:00-19:00 Uhr festgelegt. Außerhalb dieser Servicezeiten decken die Notfallpraxen den Bedarf ab. Es soll evaluiert werden, wie hoch der Bedarf außerhalb der Servicezeiten ist, um evtl. zu einem späteren Projektzeitpunkt die Servicezeiten auszuweiten. 12 ZI-Forum /Dr.JF
13 Erstkontakt Patient mit dem Call-Center Datenschutz Der Patient kann bei Akutfällen nicht schriftlich einwilligen, dass er den Datenschutzbestimmung zustimmt. Ist eine Einverständniserklärung über eine Bandansage ausreichend? Muss das Gespräch aufgezeichnet und gespeichert werden? Aufnahme der Sozialdaten Welche Daten sind von einem Patienten aufzunehmen? ( 291 Abs. 2 Satz 1 SGB V) Krankenkasse, Name, Geburtsdatum, Krankenversicherungsnummer 13 ZI-Forum /Dr.JF
14 Verfahren Eingrenzung der Patienten in den Modellregionen - Was passiert wenn ein Patient außerhalb der Modellregionen DocDirekt in Anspruch nehmen möchte? - Gibt es eine Unterscheidung ob ein Patient außerhalb der Modellregionen aus Baden-Württemberg oder aus einem anderen Bundesland anruft? - Sollen diese Patienten von der MFA abgewiesen werden? - Sollen diese Patienten trotzdem von einem MedCall Arzt telemedizinisch behandelt werden? 14 ZI-Forum /Dr.JF
15 PEPP Patientennah erreichbare Portalpraxen (während Sprechstundenzeiten) Krankenhaus PEPP Autorisierung z.b. SMS / QR Code etc. 15 ZI-Forum /Dr.JF
16 Projektstrukturplan 16 ZI-Forum /Dr.JF
17 Europaweites Ausschreibungsverfahren Erstellung einer Leistungsbeschreibung, Eigenerklärungen, Bewerbungsbedingungen etc. Aufforderung zum Teilnahmewettbewerb Abgabe Teilnahmeanträge Auswahl von 3 Teilnehmern für die Verhandlungsrunden Vorstellungsrunde der Konzepte 1- Verhandlungsrunden Angebotsabgabe und Zuschlag 17 ZI-Forum /Dr.JF
18 Callcenter - Lösung aller Probleme? Erreichbarkeit 24 / 7 Patientenwünsche Alternative zu Portalpraxen Ärztemangel MedCall Versorgungssteuerung durch KVBW 18 ZI-Forum /Dr.JF
19 MedCall in Deutschland? Trägerschaft KVBW Finanzierung Beteiligung GKV MedCall Auswirkungen Honorar Fernbehandlungs- verbot Versorgungs- steuerung 19 ZI-Forum /Dr.JF
20 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit Noch Fragen? 20 ZI-Forum /Dr.JF
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