Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers

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Andreas Kohl
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1 Geschäftsleitung und Stab / Seelsorge Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers 2. Wintersymposium Swisstransplant Hubert Kössler Co-Leiter Seelsorge Stv. Leiter Fachstelle Klinische Ethik

2 ÜBERBLICK Einleitung: Vorstellung Seelsorge am Inselspital Fokus Organtransplantation 6 Fallvignetten und seelsorgerliche Interventionen 5 Learnings: Best practice «Angehörigengespräch» Ausblick: Und nach dem Angehörigengespräch? Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers 2

3 SEELSORGE AM INSELSPITAL Zahlen und Fakten 8 Seelsorgende, 600 Stellenprozente 5 reformierte, 3 katholische TheologInnen 6 Frauen, 2 Männer Ökumenisierung Departementalisierung 24h Erreichbarkeit durch Pikettdienst Unterstellung: Geschäftsleitung und Stab Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 3

4 SEELSORGE AM INSELSPITAL Auftrag: Dienstleistung Leitbild: Religiöse spirituelle geistige seelische Unterstützung Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 4

5 SEELSORGE AM INSELSPITAL Auftrag: Adressaten für Patienten Angehörige Mitarbeitende Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 5

6 SEELSORGE AM INSELSPITAL Auftrag: Situationen insbesondere in Krisensituationen, in Sinn- und Lebensfragen und bei Krankheit, Sterben und Tod Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 6

7 IDENTITÄT: «SEELSORGE» Sorge um alles, was den Menschen bedrückt, beschäftigt, freut «Leib- und Seelsorge» Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 7

8 IDENTITÄT: CARE TEAM Ausbildung beim Care Team Kt. Bern: «Fachperson psychologische Nothilfe» Notfallpsychologische Kriseninterventionen SAFER Stabilisieren Anerkennen Fördern Ermutigen Rückführen Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 8

9 FOKUS ORGANTRANSPLANTATION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 9

10 FOKUS ORGANTRANSPLANTATION Religionswissenschaftliche Grundinformation Grundsätzlich positive Stellung der meisten Religionen zur Organtransplantation Geschenk-Charakter Fürsorge, Nächstenliebe Prophetisch-kritisch: Kein Anspruch Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 10

11 FOKUS ORGANTRANSPLANTATION Ethische Grundinformation Blick auf Spender: Welche Einwilligung? Widerspruchs-, Zustimmungs-, Clubmodell Blick auf Empfänger: Allokation Kriterien der Verteilungsgerechtigkeit Diskriminierungsverbot Frage nach dem Tod des Menschen Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 11

12 WO UND WIE BEGEGNEN SEELSORGENDE IM SPITAL DEM THEMA? 6 FALLVIGNETTEN UND SEELSORGERLICHE INTERVENTIONEN Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 12

13 FALL 1: SITUATION Unterstützung beim Ausfüllen einer Patientenverfügung Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 13

14 FALL 1: SEELSORGERLICHE INTERVENTION Unterstützung beim Ergründen der eigenen Werte Parteilichkeit in der Zuwendung Neutralität in der Position Entlastung der Angehörigen Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 14

15 FALL 2: SITUATION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 15

16 FALL 2: SEELSORGERLICHE INTERVENTION Ressourcen Ermächtigung Abgrenzung Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 16

17 FALL 3: SITUATION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 17

18 FALL 3: SEELSORGERLICHE INTERVENTION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 18

19 FALL 4: SITUATION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 19

20 FALL 4: SEELSORGERLICHE INTERVENTION Zwei Entlastungsgedanken 1. In 5 Jahren: Wir wissen, dass wir heute authentisch waren 2. Es geht nicht darum, was WIR entscheiden, sondern: Wie hätte der Patient / die Patientin entschieden? Was ist sein / ihr mutmasslicher Wille? Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 20

21 FALL 5: SITUATION Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 21

22 FALL 5: SEELSORGERLICHE INTERVENTION Abschiedsfeier für Mitschüler und Familie Eltern engagieren sich in Gedenkfeier-Gruppe Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 22

23 FALL 6: SITUATION MITARBEITENDEN-SEELSORGE Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 23

24 FALL 6: SEELSORGERLICHE INTERVENTION TEAMGESRPÄCH / DEBRIEFING Gegenseitige Unterstützung nach belastender Erfahrung Bedeutung von Peers im Traumabewältigung (sekundäre oder tertiäre Traumatisierung) Kohärenz: Junge Patientin verstirbt auf IB; wie verstehen wir diesen Tod? «Jeder kommt mit einer tickenden Uhr auf die Welt» Austausch über individuell sehr unterschiedliche Ressourcen zur Bewältigung Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 24

25 ANGEHÖRIGENGESPRÄCH: 5 LEARNINGS Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 25

26 LEARNING 1: AUTONOMIE Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 26

27 LEARNING 2: RELATIONALE AUTONOMIE Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 27

28 LEARNING 3: AMBIVALENZ Eugen Bleuler Sigmund Freud Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 28

29 LEARNING 4: PROZESSVERANTWORTUNG Vgl.: moral case deliberation Aufgabe Moderator: Gespräch zwischen den Angehörigen anregen, um die verschiedenen Werte zu benennen, die im Raum sind Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 29

30 LEARNING 5: WERTE UND NORMEN Werte: was besonders wichtig ist im Leben Ideale und Ziele, an denen wir unser Handeln und unsere Entscheidungen ausrichten das, was auf dem Spiel steht Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 30

31 AUSBLICK: UND NACH DEM ANGEHÖRIGENGESPRÄCH? Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 31

32 SEELSORGE JENSEITS VON SPRACHE Ritual-Kompetenz Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 32

33 «There s a crack in everything that s how the light gets in» Leonard Cohen ( ) Das Angehörigengespräch die Sicht des Seelsorgers Hubert Kössler 33

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