Trends in der Prävalenz von Asthma bronchiale und Allergischer Rhinitis bei Erwachsenen in Deutschland 1997-99 und -11 Roma Schmitz, RKI Berlin
Bundesweite Gesundheitsstudien des RKI Erwachsene 1-79 Quer- und Längsschnitt Befragung, Untersuchung N 7.5 Erwachsene 1+ Querschnitt Befragung N >. Kinder/Jugendl. -17 Quer- und Längsschnitt Befragung, Untersuchung N > 17. Basis: 1997-1999 (BGS9) DEGS1: -11 Welle 1-3: 9-1 Welle : 1/15 Basis: 3- KiGGS1: 9-1 KiGGS: läuft derzeit ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring
DEGS-Studie Erhebungsinstrumente u.a. Selbstausfüllfragebögen Arztinterview (CAPI) Blutentnahme Untersuchungsorte BGS9 Untersuchungsorte DEGS1 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 3
DEGS-Studie Erwachsene 1-79 Untersuchungsorte BGS9 Untersuchungsorte DEGS1 Ausführliche Studieninformationen www.degs-studie.de www.rki.de/degs Quer- und Längsschnitt Befragung, Untersuchung N 7.5 Basis: 1997-1999 (BGS9) DEGS1: -11 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring
Auswertungen zur aktuellen Verbreitung Bei Asthma bronchiale: 1-Monatsprävalenz / Ist die Erkrankung in den letzten 1 Monaten aufgetreten? berichtete ärztliche Diagnosen Bei allergischer Rhinitis: Punktprävalenz / Haben Sie bzw. Leiden Sie unter? Selbsteinschätzung Zur Sensibilisierung gegen Inhalationsallergene: Punktprävalenz / SX1-Test auf Sensibilisierung gegen häufige Inhalationsallergene (Hausstaub, Katze, Hund, Lieschgras, Roggen, Cladosporium herbarum, Birke, Beifuß) ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 5
Auswertungen zur aktuellen Verbreitung Bei Asthma bronchiale: 1-Monatsprävalenz / Ist die Erkrankung in den letzten 1 Monaten aufgetreten? berichtete ärztliche Diagnosen Bei allergischer Rhinitis: Punktprävalenz / Haben Sie bzw. Leiden Sie unter? Selbsteinschätzung Zur Sensibilisierung gegen Inhalationsallergene: Punktprävalenz / SX1-Test auf Sensibilisierung gegen häufige Inhalationsallergene (Hausstaub, Katze, Hund, Lieschgras, Roggen, Cladosporium herbarum, Birke, Beifuß) ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring
Prävalenz in Prozent 1-Monatsprävalenz von Asthma bronchiale berichtete ärztliche Diagnosen 1 1 9 7 ca. 3, Mio./ 51 pro 1 9 7 5 5 3 3 1 1 1-9 3-39 -9 5-59 -9 7-79 Gesamt Frauen Männer Ost West Krämer U, Schmitz R, Ring J, Behrendt H. What can Reunification of East and West Germany tell us about the cause of the allergy epidemic? Clin Exp Allergy. 15 Jan;5(1):9-17 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 7
Kriterien zum Prävalenzvergleich (Trends) Gleicher Altersbereich Gleiche Methoden Gleiche Fragestellung Gleiche Berechnung von Gewichtungsfaktoren Altersstandardisierung der Bevölkerungsstruktur zum 31.1.1 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring
Prävalenz in Prozent Trends BGS9 (1997-99) DEGS1 (-11) 1-Monatsprävalenz von Asthma bronchiale - berichtete ärztliche Diagnosen - 1 1 9 9 7 5 ** * 7 5 3 1 3 1 Frauen West Männer Ost Gesamt p.1 **p.1 *p.5 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 9
Europäische bzw. weltweite Einordnung (Asthma) World Health Survey (WHS), -3 der WHO: Worldwide prevalence of clinical asthma To T, Stanojevic S, Moores G, Gershon AS, Bateman ED, Cruz AA, Boulet LP. Global asthma prevalence in adults: findings from the cross-sectional world health survey. BMC Public Health. 1 Mar 19;1:. doi: 1.11/171-5-1-. Clinical asthma basiert auf folgenden Fragen: "Have you ever been diagnosed with asthma? und/oder "Have you ever been treated for asthma" or "Have you been taking any medications or treatment for asthma during the last weeks?" ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 1
Auswertungen zur aktuellen Verbreitung Bei Asthma bronchiale: 1-Monatsprävalenz / Ist die Erkrankung in den letzten 1 Monaten aufgetreten? berichtete ärztliche Diagnosen Bei allergischer Rhinitis: Punktprävalenz / Haben Sie bzw. Leiden Sie unter? Selbsteinschätzung Zur Sensibilisierung gegen Inhalationsallergene: Punktprävalenz / SX1-Test auf Sensibilisierung gegen häufige Inhalationsallergene (Hausstaub, Katze, Hund, Lieschgras, Roggen, Cladosporium herbarum, Birke, Beifuß) ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 11
Prävalenz in Prozent Punktprävalenz von Allergischer Rhinitis Selbsteinschätzung 3 3 1 1 1 1 1 1-9 3-39 -9 5-59 -9 7-79 ca. 1,3 Mio./ 195 pro 1 Gesamt Frauen Männer Ost West 3 3 1 1 1 1 1 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 1
Prävalenz in Prozent Trends BGS9 (1997-99) DEGS1 (-11) Punktprävalenz Allergische Rhinitis - Selbsteinschätzung - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Frauen West Männer Ost Gesamt p.1 **p.1 *p.5 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 13
Auswertungen zur aktuellen Verbreitung Bei Asthma bronchiale: 1-Monatsprävalenz / Ist die Erkrankung in den letzten 1 Monaten aufgetreten? berichtete ärztliche Diagnosen Bei allergischer Rhinitis: Punktprävalenz / Haben Sie bzw. Leiden Sie unter? Selbsteinschätzung Zur Sensibilisierung gegen Inhalationsallergene: Punktprävalenz / SX1-Test auf Sensibilisierung gegen häufige Inhalationsallergene (Hausstaub, Katze, Hund, Lieschgras, Roggen, Cladosporium herbarum, Birke, Beifuß) ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 1
Prävalenz in Prozent Punktprävalenz der Sensibilisierung (SX1-Test) häufige Inhalationsallergene (Hausstaub, Katze, Hund, Lieschgras, Roggen, Cladosporium herbarum, Birke, Beifuß) 5 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1-9 3-39 -9 5-59 -9 7-79 ca.,3 Mio./ 31 pro 1 Gesamt Frauen Männer Ost West 5 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 15
Prävalenz in Prozent Trends BGS9 (1997-99) DEGS1 (-11) Punktprävalenz Sensibilisierung gegen Inhalationsallergene - SX1-Test - 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 Frauen Männer Gesamt West Ost p.1 **p.1 *p.5 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 1
Zusammenfassung I Asthma bronchiale und allergische Rhinitis sind Erkrankungen mit hoher Krankheitslast, deren Symptome zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führen können. Deutschlandweit sind bezogen auf berichtete Arztdiagnosen > 3 Mio. Erwachsene von Asthma bronchiale betroffen; > 1 Mio. Erwachsene berichten, unter einer allergischen Rhinitis zu leiden. Frauen sind häufiger von Asthma bronchiale und allergischer Rhinitis betroffen als Männer. Unter allergischer Rhinitis leiden häufiger jüngere als ältere Erwachsene. 1/3 der Erwachsenen sind gegen häufige Inhalationsallergene sensibilisiert; die Prävalenzen sinken mit zunehmendem Alter und sind in den alten Bundesländern höher als in den neuen Bundesländern. ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 17
Zusammenfassung II Im 1-szeitraum zwischen BGS9 (1997-99) und DEGS1 (-11) hat sich der Anteil der Asthmatiker bezogen auf berichtete Arztdiagnosen erhöht; vor allem bei Frauen (insgesamt um 1%-Punkt; bei Frauen um %-Punkte). Ein noch größerer Anstieg von insgesamt etwa 7%-Punkten ist bei der Krankheitslast durch eine allergische Rhinitis zu verzeichnen; Frauen und Männer in Ost und West berichten heute deutlich häufiger, davon betroffen zu sein als noch vor 1 n. Entsprechend der gestiegenen Betroffenenzahlen ist auch ein Anstieg des Anteils derjenigen zu beobachten, die gegen häufige Inhalationsallergene sensibilisiert sind; insgesamt beträgt der Anstieg %-Punkte. ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 1
Ausblick Für 1 ist der Start von DEGS Welle geplant. Erwachsene 1-79 Quer- und Längsschnitt Befragung, Untersuchung N 7.5 Befragungen + Untersuchungen Trendbetrachtungen sollen fortgeführt werden; Allergiemonitoring Basis: 1997-1999 (BGS9) DEGS1: -11 DEGS: Start geplant 1 ÖGD-Fortbildung 5.-7. 3. 15 Dr. Roma Schmitz - Abt. Epidemiologie und Gesundheitsmonitoring 19