Teleradiologie Unfall und Befundung

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1 Teleradiologie Unfall und Befundung vom technisch- juristischen Problem zur praktischen Lösung Prof. Dr. med. Sven Mutze Institut für Radiologie und Neuroradiologie Unfallkrankenhaus Berlin Sana Klinikum Lichtenberg ehealth Conference

2 Seite 2 Inhalt Definition und Spielarten der Teleradiologie Vorstellung Teleradiologie Netzwerk Unfallkrankenhaus Berlin Praktische Abläufe und Möglichkeiten Traumanetzwerke Auswirkungen für Metropolen und Regionen

3 Seite 3 Was ist Teleradiologie? Bildentstehung und Befundung erfolgen an getrennten Orten Kein Radiologe vor Ort Rechtfertigende Indikation stellt der Teleradiologe Umfangreiche technische Auflagen

4 Seite 4 Teleradiologie nach 3 Abs.4 RöV Teleradiologie ist auf den Nacht-, Wochenendund Feiertagsdienst zu beschränken. Ausnahmen hierfür sind möglich, wenn die Patientenversorgung gefährdet ist. Sie bedürfen einer Sondergenehmigung (Ministerium).

5 Seite 5

6 Seite 6 Spielarten der Teleradiologie Telemedizinische Konsultation nach digitaler Bildübertragung (second opinion) Untersuchung, Bildübertragung, Befundung und Archivierung zur Sicherstellung der Notfallversorgung Untersuchung, Bildübertragung, Befundung und Archivierung einzelner Modalitäten (CT) Vollständige KIS- /RIS- / PACS- Integration gesamtradiologisch angebundener Krankenhäuser

7 Seite 7 Teleradiologie Teleradiologie Haldensleben Lichtenberg Sommerfeld Templin Nauen Rathenow Sana Kliniken AG Königs Wusterhausen Lübben Teleneurologie Templin Nauen Sana Kliniken AG Kyritz Wittstock Delitzsch Eilenburg Magdeburg Kyritz Strausberg Neu in 2014: - Woltersdorf - Strausberg - Ludwigsfelde - Seelow Haldensleben Magdeburg Wittstock Kyritz Rathenow Delitzsch Nauen Eilenburg Templin Sommerfeld Lichtenberg Königs Wusterhausen Luckau Strausberg Unfallkrankenhaus Berlin Lübben

8 Untersuchungszahlen ukb + Teleradiologie Seite 8

9 Untersuchungszahlen ukb + Teleradiologie - Computertomographie Seite 9

10 Seite 10 Arbeitsablauf 1. Anmelden/Buchen 2. Nummern/ Arbeitsliste Krankenhaus.. Krankenhaus Templin 2 Mbps - SDSL Netzwerk KH Templin EasyVision Citrix -Client RIS 3. Bildversand/ Archivierung 4. Bildbetrachtung 5. Befundübermittlung Firewall /VPN EasyAccessEntry EasyAccessWeb Server Internet Internet derzeit 2 Mbps - SDSL Web / Citrix SecureGateway- Server Citrix Terminal-Server Firewall Firewall /VPN DMZ (Radiologie) Domäne (Radiologie) Netzwerk ukb Befundung (Konsultation- CT) Firewall EasyWeb Server EasyWeb Server EasyRIS EasyAccess PACS EasyLink (Kommunikation) EasyVision

11 Seite 11 Technik Extrem komplexe Kopplungen mit hoher Integration IT know how in der Radiologie (!!!) Kommunikation zwischen IT Abteilungen ukb und Partner Multi KIS Multi RIS Kopplungen Netzwerke (Richtfunk, Firewall...) Fa. März, LanCom East Zur Zeit Umstellung auf WRAD alle HL7 Kopplungen müssen neu aufgesetzt werden Danach homogene Lösung, die datenschutzkonform ist durch streng getrennte Mandanten

12 Praxis Seite 12

13 Seite 13

14 Aortendissektion posttraumatisch Seite 14

15 Seite 15

16 Seite 16

17 Berufspolitische Aspekte Seite 17

18 Seite 18 Relevanz für Metropolen und Regionen Sicherung einer qualitativ hohen Versorgungsqualität in dünner besiedelten Regionen Optimierung von Verlegungswegen mit Vorteilen für Patienten, Kliniken und Kostenträger (GKV, PKV, DGUV) Profile von Kliniken werden geschärft, Zentrenbildung gefördert (Stroke units, Traumazentren, Neurovaskulär) Nationale und regionale Lösungen bevorzugen!

19 Seite 19 Relevanz für Metropolen und Regionen II IT Infrastruktur notwendig (technologische Entwicklungen - Industrie) Weiterbildungsmöglichkeiten an Zentren Zusammenarbeit von Aufsichtbehörden länderübergreifend Juristisch-technische Barrieren sind zu überwinden Die Zukunft der Radiologie liegt in Netzwerken und Kooperationen, Fach gut dafür geeignet Strategisch wichtiges Instrument für Maximalversorger

20 Seite 20

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