Zahnärztliche Radiologie

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1 Friedrich Anton Pasler 2008 AGI-Information Management Consultants May be used for personal purporses only or by libraries associated to dandelon.com network. Zahnärztliche Radiologie 531 Abbildungen Vorarlberger Landesbibliothek VQÄv, Ook-Naiier: Georg Thieme Verlag Stuttgart New York

2 1. Röntgenphysik Arten von Strahlen Korpuskularstrahlung Elektromagnetische Strahlung Entstehung der Röntgenstrahlen Allgemeines Röntgenröhre schematisch Elektronenemission und Energieumwandlung Der Weg des Röntgenphotons von der Anode auf den Film Eigenschaften und Wirkungen der Röntgenstrahlen Unsichtbarkeit Photochemische Wirkung Durchdringungsfähigkeit Biologische Wirkung Röntgenapparate und die zu ihrem Betrieb notwendigen technischen Einrichtungen Technischer Aufbau der Röntgengeräte Hochspannungserzeuger Strahlenerzeuger Gehäuse und Hochspannungskabel Schaltvorrichtungen Technisches Zubehör Die Entstehung des Röntgenbildes, der Röntgenfilm und seine Verarbeitung Filmunabhängige bildgestaltende Faktoren Allgemeines Objektkontrast Der Einfluß von Stromstärke, Expositionsdauer, Abstand und Spannung Die Rolle des Fokus-Objekt-Film-Abstandes und der Brennfleckgröße auf die Abbildungsschärfe Einfluß der Streustrahlung auf die Bildqualität Filmabhängige bildgestaltende Faktoren Filmkontrast Detailerkennbarkeit Aufbau des Röntgenfilmes Verpackung der Röntgenfilme Eigenschaften der Röntgenfilme 27

3 VI 2.5. Verarbeitung der Röntgenfilme Allgemeines Entwicklung der Röntgenfilme Zwischenwässerung Fixierung der Röntgenfilme Monobadverfahren Allgemeine Hinweise zur Ausarbeitung Fehler bei der Belichtung und Ausarbeitung Betrachtung und Archivierung Aufnahmetechnik und Röntgenanatomie (Allgemeiner Teil) Einführung in die Aufnahmetechnik Allgemeine Projektionslehre unter besonderer Berücksichtigung der Verhältnisse des Zahnsystems Der Zentralstrahl und die Divergenz der Strahlen Der wirkliche und der optisch wirksame Brennfleck (Fokus) Fokusgröße und Halbschattenbreite Abstandsverhältnisse und Halbschattenbreite Objektvergrößerung und Abstandsverhältnisse Lage der Objektachse und der Filmebene zum Zentralstrahl und ihr Einfluß auf die gleichmäßige Objektvergrößerung Verzerrungseffekt Parallaktische Strahlenverschiebung in Körpern Die praktische Anwendung der Proj ektionslehre für die Darstellung der Zähne und der Kiefer Allgemeines Halbwinkeltechnik Paralleltechnik Rechtwinkeltechnik Technik der Lagebestimmung eines Objektes Das sogenannte Freiprojizieren" Aufnahmetechnik der Zähne Allgemeines Filmanordnung für intraorale Röntgenstaten Spezielle Hinweise für die intraorale Aufnahmetechnik mit Zahnfilmen Einführung in die Röntgenanatomie Der normale Zahn im Röntgenbild Verschattungen im Röntgenbild des Zahnes Aufhellungen im Röntgenbild des Zahnes und seines Halteapparates Überlagerungseffekte durch die normale Umgebung des Zahnes 82

4 VII Der normale Knochen im Röntgenbild Darstellung des Knorpels und der Weichteile Abzeichnung lufthaltiger Räume Anatomische Orientierung am Zahnlosen Aufnahmetechnik der Zähne und Röntgenanatomie der Kiefer (SpeziellerTeil) Bildbeispiele der intraoralen Aufnahmetechnik mit Zahnfilmen nach den Normen eines 14-Bilder-Status, ergänzt um die Darstellung der Weisheitszähne und erweitert durch die spezielle Röntgenanatomie der einzelnen Regionen Spezielle Aufnahmetechnik mit intraoralen Zahnfilmen Bißflügelaufnahme Darstellung und Lokalisation atypisch gelagerter Weisheitszähne Aufbißaufnahmen Schädelaufnahmen: Aufnahmetechnik und Anatomie Einführung Systematik der wichtigsten Röntgenprojektionen am Schädel Strahlenführung und Indikationen Bildbeispiele Aufnahmetechnik und Röntgenanatomie Einige Sonderverfahren Kontaktaufnahmen Vergrößerungsaufnahmen Fernaufnahmen Xeroradiographie Verwendung von Kontrastmitteln Röntgenbildverstärker Tomographie Panoramaverfahren in der Zahnmedizin Panoramaschichtverfahren - die Orthopantomographie Die Panoramavergrößerungsaufnahme Spektrum der in der zahnärztlichen Praxis möglichen Röntgenprojektionen Röntgendiagnostik Einführung Die Rolle des Röntgenbildes im Rahmen der Befunderhebung Allgemeine Prinzipien der Röntgendiagnostik Bildbetrachtung und Beschreibung Beschreibung des Bildtyps Betrachtung der normalen Anatomie Beschreibung der pathologischen Veränderungen 221

5 VIII 5.5. Beispiele aus der Röntgendiagnostik Anomalien des Kauapparates und Retention von Zähnen Kalkablagerungen und Konkremente Fremdkörper und zahnärztliche Materialien im Röntgenbild Regressive Veränderungen an Zähnen und Kiefern Zahnkaries Parodontalerkrankungen Periapikale Veränderungen und Infektionen der Kiefer Rhinogene und dentogene Kieferhöhlenerkrankungen Kiefergelenksveränderungen Zysten der Kiefer Tumoren und tumorähnliche Zustände Zahn-und Kiefertraumen Postoperative Zustände Strahlengefährdung und Strahlenschutz Einführung Strahlenbelastung Der natürliche Strahlenpegel Die künstliche Strahlenbelastung Strahlenwirkung auf den Menschen Allgemeines Somatische Strahlenschäden Teratogene Strahlenschäden Genetische Strahlenschäden Strahlenbelastung des Patienten durch zahnärztliche Röntgenaufnahmen Häufigkeit zahnärztlicher Röntgenaufnahmen im Vergleich zu anderen Untersuchungsmethoden Beeinflussende Faktoren der Dosismessung Dosismessungen am Patienten und am Phantom Strahlenmessung Allgemeines Die Arten der Dosismessung und die für den zahnärztlichen Bereich wichtigsten Dosimeter Zulässige Grenzwerte der Strahlenbelastung Gesamtdosis für strahlenexponiertes Personal und Patienten Jahresdosis für strahlenexponiertes Personal und Patienten Strahlenschutzgesetzgebung und Verordnungen Grundlagen für die nationalen Strahlenschutzverordnungen in den einzelnen Ländern Gesetzliche Grundlagen und besondere Verordnungen in der BRD 346

6 IX Gesetzliche Grundlagen und besondere Verordnungen in der Schweiz Gesetzliche Grundlagen und besondere Verordnungen in Österreich 350 Sachverzeichnis 354