Anforderung: Mobiler sonderpädagogischer Dienst Förderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung
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- Lioba Acker
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1 Mobiler Sonderpädagogischer Dienst Bartolomeo-Garelli-Schule Private Schule zur Erziehungshilfe Hornthalstraße Bamberg Tel: 0951/ (MSD), 0951/ (Sek.) Fax: 0951/ Anforderung: Mobiler sonderpädagogischer Dienst Schüler : Name: Vorname: Geburtsdatum: Geschwister: n / j, Anzahl: Eltern / Erziehungsberechtigte: Name Anschrift: Telefon (!): Mobil: Name: Anschrift: Telefon: Mobil: Schule: Name der Schule: Lehrer/in, Tel: Klasse: Schullaufbahn Beginn der Schulpflicht: Zurückstellung: j / n Schuljahr Klasse Schulbesuchsjahr Schule Klassenlehrer Anforderung MSD Förderschwerpunkt soziale und emotionale Entwicklung, Seite - 1 -
2 1. Bisherige Maßnahmen: (vorschulische Einrichtung, falls bekannt, schulische / außerschulische / Erziehungsmaßnahmen / Fördermaßnahmen / Beratung / Testergebnisse / Jugendamt / Ärzte / Therapie / Schulpsychologe ) 1.1.Beschulung in der allgemeinen Schule: Wurden alle möglichen Förderangebote ihrer Schule ausgeschöpft? (Bitte ankreuzen; ggf. Namen und Tel.-Nr. angeben, evtl. Befund als Anlage beifügen) Förderunterricht LRS- Förderkurs Einzelstunden beim Förderlehrer Maßnahmen für Kinder mit nichtdeutscher Muttersprache Unterricht für Aussiedlerkinder Beratungslehrer Schulpsychologe Sonstiges Wurden zusätzliche außerschulische Dienste eingeschaltet? (bitte, falls bekannt, Namen und Tel.-Nr. angeben und evtl. Befund als Anlage beifügen) Krankengymnastik Logopädische Förderung Ergotherapie Psychologische Beratung, (z.b.verhaltenstherapie) Legasthenikerkurs, LRS-Förderkurs Familienberatung / -therapie Erziehungsberatung Maßnahmen der Jugendhilfe Kinderarzt Kinder- und Jugendpsychiater Kinder- und Jugendpsychiatrie Zeitraum: Medizinische Therapieformen (Medikament: ) Sonstiges: Anforderung MSD Förderschwerpunkt soziale und emotionale Entwicklung, Seite - 2 -
3 2. Angaben / Besonderheiten zur Schülerpersönlichkeit: (Körperl. Erscheinung / Auffälligkeiten in Motorik, Sprache, Wahrnehmung / Selbstbild / Krankheiten) 3. Lern- und Arbeitsverhalten: (Leistungsentwicklung / Leistungsstand / Leistungsversagen / Leistungsverweigerung in bestimmten Fächern, bei bestimmten Anlässen ) 4. Auffälligkeiten im Verhalten gegenüber Mitschüler (Kontaktfähigkeit / soziale Position in der Klasse / Konfliktverhalten/ Frustrationstoleranz / Steuerungsfähigkeit / Selbst und Fremdwahrnehmung / Regelverhalten) 5. Auffälligkeiten im Verhalten gegenüber Lehrkräften / Erwachsenen: (Distanzlosigkeit / Aggressivität / gegenüber Klassenlehrer- Fachlehrer- Mann Frau) 6. Auffälliges Verhalten im Unterricht: (Störaktionen in bestimmten Situationen / Häufigkeit/ Regelmäßigkeit / Zeitpunkte) Anforderung MSD Förderschwerpunkt soziale und emotionale Entwicklung, Seite - 3 -
4 7. Auffälliges Verhalten außerhalb des Unterrichts: (Schulweg / Pausensituation / Stundenwechsel ) 8. Sonstiges auffälliges Verhalten: (z.b. Bewegungsdrang / Daumenlutschen / Nägelbeißen / Tics / motorische Unruhe / Einnässen / Hauterscheinungen / Zwänge) 9. Angaben zum familiären Umfeld : (Familienstruktur/ Wohnverhältnisse / Bezugspersonen / Erziehungsverhalten / Elternkontakte) 10. Möglichkeiten zur Kontaktaufnahme mit der Lehrkraft : (Sprechstunde / Telefon) 11. Bitte fügen Sie diesem Antrag unbedingt eine Kopie der wichtigen Teile des Schülerbogens und der Schülerakte bei. Z. B.: Ø die letzten beiden Zeugnisse Ø Gutachten Ø rdnungsmaßnahmen (Verweise, Unterrichtsausschluss) Ø Schülerbeobachtungen Ø zusammenfassende Schülerbeurteilungen Ø Schullaufbahn rt, Datum Unterschrift der Lehrkraft Unterschrift der Schulleitung Anforderung MSD Förderschwerpunkt soziale und emotionale Entwicklung, Seite - 4 -
5 Mobiler Sonderpädagogischer Dienst Bartolomeo-Garelli-Schule Private Schule zur Erziehungshilfe Hornthalstraße Bamberg Tel: 0951/ (MSD), 0951/ (Sek.) Fax: 0951/ Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten Sehr geehrte im Schulamtsbezirk Bamberg besteht ein schulischer Beratungsdienst für Schüler mit Auffälligkeiten im Verhalten. Wir möchten Sie um Ihr Einverständnis bitten, dass wir Ihre/n Tochter/Sohn zu Beratungsgesprächen und einer Förderung bzw. Betreuung hier bei uns in der Schule anmelden. Klassenleiter/in: Name: Unterschrift: Datum / Schule / Stempel / Unterschrift Schulleitung: Wir sind / Ich bin als Erziehungsberechtigte/r mit den Beratungsgesprächen, mit einer Förderung und gegebenenfalls mit der Anwendung testdiagnostischer Verfahren (u.a. Intelligenzdiagnostik) zur Feststellung des sonderpädagogischen Förderbedarfs meines/r Sohnes / Tochter einverstanden. rt,den Unterschrift der / des Erziehungsberechtigten: Bitte über die Schulleitung an den MSD weiterleiten Anforderung MSD Förderschwerpunkt soziale und emotionale Entwicklung, Seite - 5 -
Schule: Anmeldung für den MSD-Autismus. Für: Vorname Name geb. am Klasse. Eltern: Nationalität/Muttersprache. Anschrift und Telefon
emotionale und soziale Entwicklung geistige Entwicklung Autismus kranke innen und Schule: Anmeldung für den MSD-Autismus Für: Vorname Name geb. am Klasse Eltern: Name Nationalität/Muttersprache Anschrift
Name, Vorname der Schülerin / des Schülers m/w Geburtsdatum Nationalität / Muttersprache. .
ANMELDUNG für den MOBILEN SONDERPÄDAGOGISCHEN DIENST 1. Für wen wird die Beratung / Betreuung gewünscht? Name, Vorname der Schülerin / des Schülers m/w Geburtsdatum Nationalität / Muttersprache Erziehungsberechtigte
Name Vorname Geburtsdatum Nationalität. Anlass und Ziel der Förderdiagnostik: Ersteinschätzung Fortschreibung Abschlusseinschätzung
Schule (Stempel) Beschreibung des Bedarfs an sonderpädagogischer Beratung, Begleitung und Unterstützung bei Verbleib an der Regelschule (Bezug: RdErl. des MK vom 23.4.2015 23 84003 Unterrichtsorganisation
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(Schule) (Ort) (Datum) (Telefonnummer bei Rückfragen) (E-Mail) Ministerium für Bildung und Kultur Trierer Straße 33 Referat C 2 66111 Saarbrücken Schulstempel: Antrag auf Anerkennung des Vorliegens der
Mobiler Sonderpädagogischer Dienst
Der Mobile Sonderpädagogische Dienst ist ein Angebot des Sonderpädagogischen Förderzentrums Prien am Chiemsee als unterstützende Maßnahme an allgemeinen Schulen für die Förderschwerpunkte Lernen, Sprache
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Seite 1 von 8 Nur für den Dienstgebrauch Meldende Schule (Stempel) Verfahren zur Überprüfung und Feststellung des Sonderpädagogischen Förderbedarfs (gemäß 54 Hess. Schulgesetz) Lernhilfebedarf Vermerke
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DEIF-ORDNER DOKUMENTATION EINER ERWEITERTEN INDIVIDUELLEN FÖRDERUNG für Name: Geburtsdatum:.. 1 Schülerbogen DEIF - verbindlich auszufüllen - Name: Vorname: geb.am:.. Schullaufbahn: Kindergarten: ja 0
Antrag auf Anerkennung des Vorliegens der Voraussetzungen für eine sonderpädagogische Unterstützung (gemäß 20 Inklusionsverordnung)
(Schule) (Ort) (Datum) (Telefonnummer bei Rückfragen) (E-Mail) Original : (Bitte unbedingt angeben!) nur an eine Förderschule/ein Sonderpädagogisches Förderzentrum: Kopie an Ministerium für Bildung und
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Vertraulich! Mit Umschlag versenden! Qualifizierte Schulauskunft über Name, Vorname, Geburtsdatum Wohnanschrift Grund der Anfrage Antrag auf Kostenübernahme einer Dyskalkulietherapie Wir bitten um sorgfältige
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Zur Beantwortung der nachstehenden Fragen wird bei Bedarf ein ergänzendes Beiblatt verwendet.
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Pädagogischer Bericht der Sekundarschule*/der Gesamtschule*/des Gymnasiums* zur Feststellung der sonderpädagogischen Förderung (Pädagogischer Bericht) 1. Kind-Umfeld-Analyse 2. Beschreibung der Lernstände,
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Dieser Ausdruck berücksichtigt: 1. die am 13. Juli 2005 in Kraft getretene Verwaltungsvorschrift Verfahren bei notwendigen medizinischen Maßnahmen in allgemein bildenden Schulen vom 4. Juli 2005 (Mittl.bl.
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