Bewegung als gesundheitspolitische Herausforderung für eine alternde. Univ. Prof. Dr. Paul Haber Wien
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- Günther Kramer
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1 Bewegung als gesundheitspolitische Herausforderung für eine alternde Gesellschaft Univ. Prof. Dr. Paul Haber Wien 1
2 Die Bevölkerungspyramide 20 % aller Menschen über 60 erhalten Pflegegeld (> 50 Stunden Pflege/Monat) wenn nicht geschieht ht dann > Univ. Prof. Dr. Paul Haber 2
3 Der Jungbrunnen (Lukas Cranach d. Ältere) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 3
4 Die biologischen Altersmerkmale (Risikofaktoren) Aktivitätsmerkmal 1. täglicher Energieumsatz (PAL) ( Bewegungsmangel) Körperliche Merkmale 2. Muskelmasse (Muskelkraft; Schwäche) 3. O 2 -aufnahmefähigkeit (Ausdauer; Schwäche) 4. Körperfettanteil ( Metabolisches Syndrom, Diabetes, Arteriosklerose, Karzinome) 5. Knochendichte ( Osteoporose) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 4
5 Die Ausdauer und Kraft im Altersgang 45 Die Dynamik ( % / Dekade) entspricht dem 25 Altersgang g des TEU l.vo2max, ml/kg rel 10 Altersgang der Ausdauer (Frauen) Alter (Jahre) Maximum Mittelwert Minimum Univ. Prof. Dr. Paul Haber 5
6 Altersgang von Leistung und Trainingsumfang bei einem Volkslauf über 10 km Dem Abfall der Jahrgangs- Siegergeschwindigkeit entspricht eine massive Abnahme des Jahres- Trainingsumfanges Univ. Prof. Dr. Paul Haber 6
7 Altersgang des Körperfettanteil in % Univ. Prof. Dr. Paul Haber 7
8 Altersgang der Knochendichte Die Knochendichte korreliert mit der Muskelmasse! Univ. Prof. Dr. Paul Haber 8
9 Die Altersmerkmale Stoffwechselmerkmale 6. Insulinempfindlichkeit it ( Diabetes 2) 7. Blutfette (Cholesterin, HDL, LDL, Arteriosklerose, HI, Schlaganfall), Kreislaufmerkmal 8. Blutdruck ( Arteriosklerose, HI, Schlaganfall) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 9
10 Beeinflussung von Altersmerkmalen Medikamentös Adipositas it (nicht nachhaltig) Knochenmasse Cholesterin Insulinsensitivität Blutdruck Aber nicht: Bewegung, V O 2 max, Muskelmasse (= Schwäche) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 10
11 Beeinflussung von Altersmerkmalen Ernährung Adipositas Cholesterin Insulinsensitivität Blutdruck Aber nicht: Bewegung, VO 2 max, Muskelmasse (= Schwäche), Knochenmasse Univ. Prof. Dr. Paul Haber 11
12 Beeinflussung von Altersmerkmalen Durch Ernährung: Die durchschnittliche h h Bewegungszeit heute: 40 Min. pro Tag (statt 5 St.) Die meisten adipösen Menschen können auf Dauer nicht so wenig essen, wie sie sich bewegen Univ. Prof. Dr. Paul Haber 12
13 Schlussfolgerung Konzepte, die die Adipositas nur durch Ernährung, ohne Bewegung behandeln wollen, sind zum Scheitern verurteilt Univ. Prof. Dr. Paul Haber 13
14 Beeinflussung von Altersmerkmalen Alltagsbewegung : Energieumsatz (PAL) Beeinflussung von Adipositas Risikofaktoren Folgekrankheiten Keine Beeinflussung von V O 2 max (Ausdauer) Muskelmasse (Kraft) Schwäche Univ. Prof. Dr. Paul Haber 14
15 Beeinflussung von Altersmerkmalen Training: i Energieumsatz (PAL) Wachstum von VO 2 max (Ausdauer) Muskelmasse (Kraft) Beeinflussung von Adipositas Schwäche Und ALLES andere!! (inklusive Depression und mentale Fitness) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 15
16 Bewegung g oder Fitness? Der wirksamere Einflussfaktor ist eindeutig die körperliche Leistungsfähigkeit (aerobe Breite in MET) Perzentile: geringste bis höchste aerobe Breite Univ. Prof. Dr. Paul Haber 16
17 Der Einfluss von Bewegung und Training auf die Altersmerkmale 1. Tagesenergieumsatz Alltagsbewegung + Training Demenz Depression 2. V O 2 max 3. Muskelmasse Schwäche Hilfsbedürftigkeit Ernährung 4. Körperfett 5. Knochendichte Osteoporose 6. Blutdruck 7. Insulinempfindl. 8. Cholesterin Medikamente Krankheiten H/K. DM2 Malignome Univ. Prof. Dr. Paul Haber 17
18 Warum braucht ein alter Mensch Hilfe oder Pflege? Die Ursache ist meist nicht nur Krankheit Die Ursache ist häufig auch körperliche Schwäche, zusätzlich zum Altersgang (mit oder ohne Krankheit) Univ. Prof. Dr. Paul Haber 18
19 Was bringt Training? Leistungsfähigkeit ohne mit Training Gewinn an Lebenszeit ohne Hilfsbedürftigkeit Grenze zur Hilfsbedürftigkeit Pflegezeit ohne Training Alter(Jahre) Pflegezeit mit Training Univ. Prof. Dr. Paul Haber 19
20 Die Bedeutung von Bewegung und Training Bewegungsmangel ist die Seuche des 21. Jahrhunderts Bewegung und Training sind die Prophylaxe der häufigsten Zivilisationskrankheiten und der Pflegebedürftigkeit als Folge von Schwäche Univ. Prof. Dr. Paul Haber 20
21 Eine Bewegungsempfehlung g g Wöchentlich h zusätzlich >2000 kcal durch Bewegung: Training: Verbesserung von V O 2 max: 2 x 1 St. Ausdauer: 800 kcal Muskelmasse: 2 x ½ St. Muskeltr.: 200 kcal Alltagsbewegung: tgl. eine Stunde mit 3 MET (Gehen mit 4 km/h): 1000 kcal Leistungsfähigkeit: % über Ø Univ. Prof. Dr. Paul Haber 21
22 Vorbereitung auf die Zukunft Genügt mehr Pflege? Pflegepersonal Pflegeeinrichtungen Oder auch mehr Training? Anderes Personal (TrainerInnen) Andere Einrichtungen (Trainingszentren) Andere Investitionen, Infrastrukturen Motivation der Betroffenen Univ. Prof. Dr. Paul Haber 22
23 Ärzte Medien Krankenkassen Versicherungen Wer ist gefordert? Interessenvertretungen Gewerkschaften Kammern Politik Die österreichischen Sportvereine; Neue Angebote für: Gesundheitssport Seniorensport Univ. Prof. Dr. Paul Haber 23
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