Inhaltsverzeichnis Pflegestandards nach Pflegemodell Krohwinkel (AEDL) - ambulant -

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Carsten Brodbeck
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1 Inhaltsverzeichnis Pflegestandards nach Pflegemodell Krohwinkel (AEDL) - ambulant - G = Grundpflege B = Behandlungspflege P = Prophylaxen S = Soziale Betreuung K = Krankheitsspezifische Standards N = Standards für Notfall- und Problemsituationen 1. Kommunizieren 1.1 Umgang mit dem Hörgerät (G) 1.2 Verabreichung von Augentropfen und Augensalben (B) 1.3 Umgang mit schwerhörigen und gehörlosen Patienten (K) 1.4 Umgang mit sehbehinderten und blinden Patienten (K) 1.5 Aphasie (K) 1.6 Apraxie und Agnosie (K) 1.7 Sprach- und Sprechbehinderung bei Apoplexie (K) 2. Sich bewegen 2.1 Mobilisationsmaßnahmen (G) 2.2 Betten eines immobilen Patienten (G) 2.3 Lagern eines immobilen Patienten (G) 2.4 Transfer vom Bett in den Rollstuhl / Nachtstuhl und zurück (G) 2.5 Umgang mit dem Rollstuhl (G) 2.6 Dekubitusbehandlung (B) 2.7 Dekubitusprophylaxe (P) 2.8 Kontrakturprophylaxe (P) 2.9 Thromboseprophylaxe (P) 2.10 Patientenlagerung bei Hemiplegie nach Bobath (K) 2.11 Mobilisierung nach Apoplex (K) 2.12 Multiple Sklerose: Spezielle Pflege (K) 2.13 Osteoporose (K)

3 Umgang mit schwerhörigen und gehörlosen Patienten (K) 1.4 Umgang mit sehbehinderten und blinden Patienten (K) 1.5 Aphasie (K) 1.6 Apraxie und Agnosie (K) 1.

2 3. Vitale Funktionen aufrecht erhalten 3.1 Blutdruckmessung (B) 3.2 Atmung (B) 3.3 Pulskontrolle (B) 3.4 Blutzuckermessung (B) 3.5 Diabetes mellitus: Insulinbehandlung und Insulininjektion (B) 3.6 Hyperglykämie und Coma diabeticum (N) 3.7 Hypoglykämie (N) 3.8 Messung der Körpertemperatur (B) 3.9 Fieber (Temperatur über 38,5 Grad Celsius) (N) 3.10 Schüttelfrost (N) 3.11 Wadenwickel zur Temperatursenkung (B) 3.12 Feuchte Wärmeanwendungen (B) 3.13 Der feucht-kalte Wickel (B) 3.14 Subcutane Injektion (B) 3.15 Intramuskuläre Injektion (B) 3.16 Versorgung eines Tracheostomas (B) 3.17 Absaugen über Endotrachealtubus (B) 3.18 Absaugen der Atemwege (B) 3.19 Inhalieren (B) 3.20 Sauerstoffverabreichung (B) 3.21 Pneumonieprophylaxe (P) 3.22 Umgang mit Patienten nach Apoplex (K) 3.23 Epilepsie (K) 3.24 Asthma (K) 3.25 Koma / Bewusstlosigkeit (K) 3.26 Arterielle Verschlusskrankheit (K) 3.27 Stabile Seitenlage (N) 3.28 Beatmung (N) 3.29 Plötzliche Bewusstlosigkeit (N) 3.30 Apoplex (N) 3.31 Herzinfarkt (N) 4. Sich pflegen 4.1 Ganzkörperpflege im Bett (G) 4.2 Ganzkörperpflege am Waschbecken (G) 4.3 Basale Stimulation bei der Körperpflege (G) 4.4 Teilwaschung im Bett oder am Waschbecken (G) 4.5 Duschen (G) 4.6 Baden (G) 4.7 Haarwäsche im Bett oder am Waschbecken (G) 4.8 Fußbad (G) 4.9 Sitzbad (G) 4.10 Intimpflege immobiler und Patienten mit Dauerkatheter (G) 4.11 Hautpflegemaßnahmen (G) 4.12 Mund-, Zahn- und Prothesenpflege (G) 4.13 Mundpflege bei bewusstlosen Patienten (G) 4.14 Nagelpflege: Maniküre und Pediküre (G) 4.15 Augenpflege bei bewusstlosen Patienten (G) 4.16 Augenpflege: Prothesenwechsel 4.17 Nasenpflege (G) 4.18 Ohrenpflege (G) 4.19 Rasur (G) 4.20 Soor- und Parotitisprophylaxe (P) 4.21 Intertrigoprophylaxe (P)

11 Wadenwickel zur Temperatursenkung (B) 3.12 Feuchte Wärmeanwendungen (B) 3.13 Der feucht-kalte Wickel (B) 3.14 Subcutane Injektion (B) 3.15 Intramuskuläre Injektion (B) 3.

3 3. Vitale Funktionen aufrecht erhalten 3.32 Akuter Asthmaanfall (N) 3.33 Akute Bauchschmerzen (N) 3.34 Epileptischer Anfall (N) 3.35 Vergiftungen (N) 3.36 Verletzungen (N) 3.37 Anaphylaktischer Schock (N) 3.38 Insektenstiche und bisse (N) 5. Essen und Trinken 5.1 Ernährung pflegebedürftiger Patienten (G) 5.2 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme (G) 5.3 Flüssigkeitsbilanzierung (G) 5.4 Sondenernährung: Allgemeine Richtlinien (B) 5.5 Sondenernährung mittels Ernährungspumpe bei PEG-Sonde (B) 5.6 Sondenernährung mittels Sondenspritze, Pflege bei nasaler Sonde (B) 5.7 Exsikkoseprophylaxe (P) 5.8 Mangelernährung (K) 5.9 Exsikkose (K) 5.10 Adipositas (K) 5.11 Ess-, Trink- und Schluckstörung bei Apoplexie (K) 5.12 Umgang mit Patienten mit Diabetes mellitus (K) 5.13 Aspiration und Verschlucken (N) 5.14 Übelkeit / Erbrechen (N) 5.15 Appetitlosigkeit (N) 5.16 Gestörtes Essverhalten (N) 5.17 Essverweigerung (N) 6. Ausscheiden 6.1 Inkontinenz: Spezielle Pflege (G) 6.2 Kontinenzförderung (G) 6.3 Katheterpflege bei Blasenkatheter (G) 6.4 Stomaversorgung bei künstlichem Darmausgang (B) 6.5 Legen eines Blasendauerkatheters bei der Frau (B) 6.6 Einmalkatheterisierung bei der Frau (B) 6.7 Verabreichung eines Klistiers (B) 6.8 Einlauf (B) 6.9 Suprapubischer Blasenkatheter (B) 6.10 Obstipationsprophylaxe (P) 6.11 Zystitisprophylaxe (P) 6.12 Diarrhoe / Enteritis (K) 6.13 Obstipation (K) 6.14 Ileus (N)

3 Flüssigkeitsbilanzierung (G) 5.4 Sondenernährung: Allgemeine Richtlinien (B) 5.5 Sondenernährung mittels Ernährungspumpe bei PEG-Sonde (B) 5.

4 7. Sich kleiden 7.1 Ankleiden (G) 7.2 Auskleiden (G) 7.3 An- und Auskleiden bei Apoplexie (K) 8. Ruhen und Schlafen 8.1 Schlafstörungen und Schlaflosigkeit (K) 9. Sich beschäftigen 9.1 Gedächtnistraining (S) Minuten-Aktivierung (S) 9.3 Musiktherapie (S) 9.4 weitere Beschäftigungsangebote (S) 9.5 Einzelförderung (S) 9.6 Kraft- und Balancetraining (S) 10. Sich als Mann / Frau fühlen 10.1 Verlust der Selbständigkeit (K) 10.2 Depression (K) 10.3 Umgang mit depressiven Patienten (K) 10.4 Angst (K) 11. Für Sicherheit sorgen können 11.1 Richten der Medikamente (B) 11.2 Verabreichen der Medikamente (B) 11.3 Umgang mit Suchtmitteln (B) 11.4 Sturzprophylaxe (P) 11.5 Sturz (N) 11.6 Verwirrtheit (K) 11.7 Gedächtnisstörungen (K) 11.8 Orientierungsstörungen (K) 11.9 Umgang mit fremdgefährdendem Verhalten (N) Umgang mit selbstgefährdendem Verhalten (N) Umgang mit suizidgefährdeten Patienten (N) Medikamentenverweigerung (N) Medikamentensucht (K) Alkoholabhängige Patienten (K) 12. Soziale Bereiche des Lebens sichern 12.1 Umgang mit dementen Patienten (K) 12.2 Morbus Alzheimer (K)

Sich als Mann / Frau fühlen 10.1 Verlust der Selbständigkeit (K) 10.2 Depression (K) 10.3 Umgang mit depressiven Patienten (K) 10.4 Angst (K) 11. Für Sicherheit sorgen können 11.

5 11. Für Sicherheit sorgen können Verbandwechsel bei aseptischen Wunden (B) Verbandwechsel bei septischen Wunden (B) Drainagen: Wundversorgung (B) Kompressionsverband und Kompressionsstrümpfe (B) Einreibungen (B) 13. Mit existenziellen Erfahrungen umgehen können 13.1 Schmerzen / Schmerzzustände (N) 13.2 Delirium Tremens: Maßnahmen und Verhalten (N) 13.3 Antriebsminderung (K) 13.4 Betreuung eines sterbenden Patienten (G) 13.5 Begleitung und Unterstützung der Angehörigen (G) 13.6 Maßnahmen nach Eintritt des Todes von Patienten (N)

Mit existenziellen Erfahrungen umgehen können 13.1 Schmerzen / Schmerzzustände (N) 13.2 Delirium Tremens: Maßnahmen und Verhalten (N) 13.

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