Pharmakologie der Hormone

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1 M. Tausk, J. H. H. Thijssen Tj. B. van Wimersma Greidanus Pharmakologie der Hormone Geleitwort von J. Zander 4., neubearbeitete Auflage 113 Abbildungen Georg Thieme Verlag Stuttgart-New York

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung 1 1. Grundsätzliches über die Wirkungsmechanismen von Hormonen Rezeptoren Membranrezeptoren Intrazelluläre Rezeptoren Andere Möglichkeiten Hormone der Schilddrüse Wirkstoffe Synthese und Abgabe Transport und Konzentration im Serum : Wirkungsweisen der Schilddrüsenhormone Therapeutische Anwendung Wirkstoffe zur Unterdrückung der Schilddrüsenwirkung Das Wichtigste über die Pharmakologie der Schilddrüsenhormone Thyreotropes Hormon (TSH) Wirkstoff Wirkungsweisen des TSH Bestimmungsmethoden Biologische Eichung Immunologische Bestimmungsmethoden Andere, auf Proteinbindung beruhende Bestimmungsmethoden Immunologische, aber nicht auf kompetitiver Eiweißbindung beruhende Bestimmungsmethoden Vorkommen des TSH im Blut - Sekretionsregulation Anwendung von TSH TSH und die Pathogenese der Basedow-Krankheit Das Wichtigste über das thyreotrope Hormon (TSH)... 36

3 XIV Inhaltsverzeichnis 4. Hormone der Nebennierenrinde Wirkstoffe Steroide (allgemein) Corticoide Wirkungsweise von Cortison Allgemeine Wirkungscharakteristika und Wirkungsmechanismen Mangelerscheinungen und ihre Behandlung Sonstige pharmakologische Wirkungen von Cortison Überdosierung und Nebenwirkungen Wirkungen synthetischer, nicht in der Natur vorkommender Corticoide Kurze Übersicht über die Indikationen für die Anwendung von Corticoiden Das Wichtigste über die Hormone der Nebennierenrinde Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) Wirkstoffe Wirkungen des ACTH Blutspiegel; Sekretionsregulation; Bestimmungsmethoden; Tagesrhythmus Eichung. Internationale Einheiten Synthetische Wirkstoffe Anwendungen von ACTH Bedeutung der Wirkungsdauer Diagnostische Anwendungen Therapeutische Anwendungen Nebenwirkungen Ein pharmakologischer Test der ACTH-Sekretion Das Wichtigste über ACTH Peptide im Zentralnervensystem mit Beziehung zum endokrinen System Opiatähnliche (opioide) Stoffe Nicht opioide Peptide Anwendungsmöglichkeiten Androgene (Testosteron und damit verwandte Stoffe) Wirkstoff Biosynthese und Stoffwechsel Industrielle Herstellung, Veresterung Wirkungen des Testosterons Nähere Analyse der androgenen Wirkungsmechanismen. Bedeutung des 5a-Dihydrotestosterons Rezeptoren 80

4 Inhaltsverzeichnis XV Wirkungen in frühen Stadien der Entwicklung Wirkungen innerhalb des Testis Wirkungen auf den Stoffwechsel Sonstige Wirkungen des Testosterons Therapeutische Anwendungen und unerwünschte Nebenwirkungen Synthetische androgene Hormonomimetika Antiandrogene Stoffe Anabole Steroide mit verminderter androgener Wirksamkeit Index für anabole Wirkung: quantitative Beurteilung Wirkstoffe Beurteilung der anabolen und androgenen Wirksamkeit beim Menschen Therapeutische Anwendung und unerwünschte Nebenwirkungen Das Wichtigste über Testosteron und damit verwandte Wirkstoffe Estrogene Wirkstoffe Wirkungen der Estrogene Besondere Wirkungen und Wirkungsmechanismen Beziehungen zwischen Estrogenen und Androgenen Sonstige Antiestrogene; mögliche Mechanismen von antagonistischen Wirkungen Synthetische Estrogene (Hormonomimetika) Therapeutische Anwendungen und Nebenwirkungen Prä- und Postmenopause (Klimakterium) Ovulationshemmung, perorale Empfängnisverhütung Ovarialinsuffizienz Mammakarzinom Anwendung bei Männern: das Karzinom der Prostata Hämorrhagische Diathese Laktationshemmung Anwendung von Estrogenen in der Schwangerschaft Sind Estrogene karzinogen? Das Wichtigste über Estrogene Gestagene (Progesteron und die progestativen Stoffe) Progesteron Wirkungen des Progesterons Endometrium Nidation Tube 129

5 XVI Inhaltsverzeichnis Milchdrüse Wirkungen auf das Myometrium. Die Erhaltung der Schwangerschaft Wirkungen auf den Hypothalamus. Ovulation. Wärmeregulation Präovulatorische Funktionen von Progesteron Die sogenannte Kapazitierung der Spermatozoen Wirkungsmechanismen Wirkungsmuster Synthetische Gestagene (Hormonomimetika) Pharmakologische Charakterisierung der peroralen Gestagene Therapeutische Anwendungen von Gestagenen Pro gestatione - für die Erhaltung der Schwangerschaft Anwehdung von gestagenen Präparaten außerhalb der Schwangerschaft Das Wichtigste über Progesteron und die synthetischen Gestagene Gonadotropine Wirkstoffe Chemische Charakterisierung, Herkunft Biologische Bestimmungsmethoden, Einheiten der Wirksamkeit Schwangerschaftsreaktionen Wirkungen der Gonadotropine Wirkungen im weiblichen Organismus Wirkungen im männlichen Organismus Sekretionsregulierung; Blutspiegel Releaser Physiologische Hemmung der Gonadotropinsekretion Sonstige pharmakologische Methoden zur Beeinflussung der Gonadotropin-Produktion Anderweitiges Vorkommen von Gonadotropinen Therapeutische Anwendung der Gonadotropine Das Wichtigste über die Gonadotropine Anwendung des Gonadotropin-Releasers und seiner synthetischen Analoga Prolaktin Wirkstoff Wirkungen des Prolaktins Taubenkropf; Milchdrüse; Mutterschaftsverhalten (Brutpflege) 170

6 Inhaltsverzeichnis XVII Wirkungen auf das Ovarium Wirkungen auf andere Organe Bestimmungsmethoden, Blutspiegel, Sekretionsregulation Pharmakologische Hemmung der Prolaktin-Sekretion Klinische Anwendung der pharmakologischen Ergebnisse Das Wichtigste über Prolaktin Kontrazeptionelle Wirkstoffe Perorale Kontrazeptiva Allgemeine Tendenzen in der Entwicklung Definition der estrogenen Wirkung eines Kombinationspräparates Beabsichtigte pharmakologische Wirkungen und ihr Mechanismus Kontrazeptionelle Wirkung Beeinträchtigung der antikonzeptionellen Wirkung Nicht beabsichtigte (eventuell unerwünschte) Wirkungen Subjektive Symptome Appetit und Körpergewicht Zwischenblutungen Wirkung auf die Laktation Blutdruck Wirkungen auf den Stoffwechsel und die Zusammensetzung des Blutes Herz- und Gefäßkrankheiten Leberschädigungen Sonstige Nebenwirkungen Reversibilität der Wirkungen Wirken perorale Kontrazeptiva karzinogen? Andere Möglichkeiten einer pharmakologischen Beherrschung der Fruchtbarkeit Anwendung von ovulationshemmenden Tabletten für nicht antikonzeptionelle Zwecke Das Wichtigste über perorale Kontrazeptiva Hormone des Pancreas: Insulin und Glucagon Insulin Chemische Eigenschaften und Bestimmungsmethoden Insulinähnliche Substanzen im Organismus Bereitung, Abgabe und Abbau des Insulins im Körper Wirkungen des Insulins Besondere Wirkungen und Wirkungsmechanismen Insulin und die Stoffwechselstörungen bei Diabetes mellitus Insulinpräparate 217

7 XVIII Inhaltsverzeichnis Wirkungsdauer verschiedener Präparate Insulin als Antigen Perorale Antidiabetika Verfügbare Stoffe Wirkungen der peroralen Antidiabetika Glucagon Das Wichtigste über Insulin Wachstumshormon (somatotropes Hormon, STH) Chemische Eigenschaften und Bestimmungsmethoden Bereitung und Abgabe Gehalt an STH in Körperflüssigkeiten Sekretionsregulation durch den Hypothalamus; der Hemmstoff Somatostatin Wirkungen des Wachstumshormons Therapeutische Anwendung von STH Das Wichtigste über das Wachstumshormon Das Hormon der Glandulae parathyreoideae: Parathormon (PTH) und das Schilddrüsenhormon Calcitonin Chemische Eigenschaften und Bestimmungsmethoden Vorkommen; Sekretionsregulation Wirkungsmechanismen von PTH Calcitonin, der Antagonist von PTH Chemie Bestimmungsmethoden Wirkungen des Calcitonins Wirkungen von PTH und Calcitonin in Beziehung zu denen des Vitamin D Mögliche therapeutische Anwendungen von PTH und Calcitonin Das Wichtigste über PTH und Calcitonin Aldosteron Chemie Sekretion Wirkungsmechanismen von Aldosteron Anwendung Aldosteron-Antagonisten Das Wichtigste über Aldosteron Vasopressin, das antidiuretische Hormon (ADH) Chemische Eigenschaften und Bestimmungsmethoden Ursprungsort, Sekretion und Ausscheidung Wirkungen und Wirkungsmechanismen von Vasopressin (ADH) 250

8 Inhaltsverzeichnis XIX Wirkung auf die Gefäßwand und andere glatte Muskeln Antidiuretische Wirkung Sonstige Wirkungen Synthetische Hormonomimetika - Dissoziation der Wirkungen Anwendungen Das Wichtigste über Vasopressin (ADH) Oxytocin Art des Stoffes, Chemie und Bestimmungsmethoden Biosynthese; Sekretionsregulation; Abbau Wirkungen des Oxytocins Wirkung auf den Uterus Wirkung auf die Milchdrüsen Wirkung auf den Kreislauf Wirkungen auf das Zentralnervensystem Therapeutische Anwendungen Das Wichtigste über Oxytocin Melanozyten-stimulierendes Hormon (MSH) Hormone des Magen-Darm-Trakts Sekretin Gastrin Cholecystokinin (CCK) Enteroglucagon Neuere gastrointestinale hormonartige Stoffe Koordinierte Wirkung der gastrointestinalen Hormone Das Wichtigste über die gastrointestinalen Hormone Relaxin Melatonin, das Hormon der Glandula pinealis Hormone des Thymus 274 Literatur 276 Sachverzeichnis 304

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