P12. REPE Endokrinologie / Stoffwechsel. Inhalt. Terminologie. Endokrine Organe, endokrine Drüsen. Der endokrine Regelkreis

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1 REPE P12 Inhalt Terminologie Endokrine Organe, endokrine Drüsen Der endokrine Regelkreis Störungen der Schilddrüse Störungen der Nebennierenrinde Diabetes mellitus Adipositas Arthritis urica Kontrollfragen LAP

2 Terminologie Uebersetzen Sie die nachfolgenden Fachbegriffe - Endokrinologie - endokrine Drüse - exokrine Drüse - Hypothalamus - Hypophyse - Glandotrope Hormone Welche Hormone erkennen Sie? Wo werden sie gebildet? - TSH - FSH - LH - Oxytocin - Thyroxin - Trijodthyronin - ADH - Kortisol - Insulin - Adrenalin - ACTH - Glukagon

3 Endokrine Organe, endokrine Drüsen Benennen Sie die Organe des Hormonsystems! Nennen Sie die Eigenschaften einer endokrinen Drüse.

4 Endokriner Regelkreis Kommentieren Sie die untenstehende Abbildung!

5 Störungen der Schilddrüse Ergänzen Sie die Tabelle. Hyperthyreose Hypothyreose Ursachen Symptome Was verstehen Sie unter einer Struma?

6 Diabetes mellitus Ergänzen Sie: Vorkommen Diabetes Typ 1 Diabetes Typ 2 Ursache Insulinmangel Symptome Komplikationen

7 Störungen der Nebennierenrinde Cushing Syndrom Nennen Sie die Definition. Was ist die Ursache? Gibt es typische Symptome?

8 Adipositas, Arthritis urica Adipositas Was verstehen Sie unter dem Krankheitsbild? Wie definiert sich der BMI? Welche Ursachen gibt es? Nennen Sie die Leitsymptome sowie mögliche Komplikationen.

9 Adipositas, Arthritis urica Arthritis urica Beschreiben Sie die Erkrankung.

10 Aufgabe 1 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die Hypothyreose? Bei Hypothyreose im Kindesalter entsteht eine Rachitis Die Hypothyreose findet sich häufig in Gebieten mit Fluormangel Wenn TSH erhöht ist, liegt die Ursache der Hypothyreose in der Hypophyse Wenn T3 und T4 erhöht sind, liegt die Ursache der Hypothyreose in der Schilddrüse Ursache der Hypothyreose kann ein Autoimmunprozess sein Aufgabe 2 Diabetes mellitus. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage bei der entsprechenden Diabetesform ins Kästchen setzen. Eine Aussage kommt bei beiden Diabetesformen vor! 3 P Betrifft jüngere Patienten Betrifft ältere Patienten Führt zu Gefässschäden Ist Folge der Insulinresistenz Gehört zu den Autoimmunerkrankheiten Diabetes mellitus I Diabetes mellitus II

11 Aufgabe 3 a) Welche Wirkungen von Kortison werden therapeutisch genutzt? 2 Angaben ( je ½ P) 3 P b) Nennen Sie vier Nebenwirkungen der langdauernden, systemischen Kortisontherapie ( je ½ P)? _ Aufgabe 4 Die Schilddrüse wird durch einen Regelkreis gesteuert (vgl. untenstehende Abbildung), der die Hormonausschüttung auf den physiologischen Bedarf des Organismus abstimmt. Wie heissen die Hormone in der Abbildung (je ½ P) Wie heisst der Mechanismus, der den Regelkreis steuert ( ½ P)?

12 Aufgabe 5 Übergewicht ist mitbeteiligt an der Entstehung oder Verschlimmerung vieler Krankheiten. Für welche der folgenden Krankheiten ist Übergewicht keine Ursache? Diabetes mellitus Hyperlipidämie Arthrose Hypothyreose Hypertonie Aufgabe 6 Beim Diabetes mellitus werden Typ I und Typ II unterschieden. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage beim entsprechenden Diabetes Typ ins Kästchen setzen! 4 P (F) (G) (H) Manifestation meist im Kindes- und Jugendalter Zelluläre Insulinresistenz Insulinpflichtig Autoimmunologische Zellstörung Hypoglykämie selten Manifestation nach dem 40. Lebensjahr Oft mit Übergewicht verbunden Hypoglykämie häufig Diabetes mellitus I Diabetes mellitus II Aufgabe 7 Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Bei längerer Kortisontherapie mit Tabletten und Spritzen treten die folgenden Nebenwirkungen auf: Nebennierenatrophie Muskelhypertrophie Verzögerte Wundheilung Vollmondgesicht

13 Aufgabe 8 Nennen Sie vier Krankheiten, die durch Übergewicht mitverursacht sind (je ½ P). Aufgabe 9 Welche der folgenden Erkrankungen ist nicht eine Komplikation des Diabetes mellitus? Angina pectoris Erblindung Gangrän der Zehen Niereninsuffizienz Übergewicht Aufgabe 10 Funktionsstörungen der Schilddrüse. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage bei der entsprechenden Funktionsstörung ins Kästchen setzen. 3 P (F) Tachykardie Hypotonie Apathie Hyperreflexie Obstipation Abmagerung Hyperthyreose Hypothyreose Aufgabe 11 Gicht. Welche der folgenden Aussagen ist zutreffend? Übermässiges Schwitzen fördert die Gicht Die Hormone, welche die Frauen nach der Menopause nehmen, schützen sie vor Gicht Harnstoffkristalle sind verantwortlich für die Gelenkschmerzen bei der Gicht Häufigstes Symptom der Gicht ist die Entzündung des Grosszehengrundgelenks Kreatinin und Harnstoff sind bei Gichtpatienten oft erhöht

14 Aufgabe 12 Diabetes. Ordnen Sie zu, indem Sie den Kennbuchstaben der richtigen Aussage bei der entsprechenden Krankheit ins Kästchen setzen. Eine Aussage kommt bei beiden Diabetesformen vor. 3 P Insulin im Blut erhöht Uebergewicht Beginn meist in jungen Jahren Ausschliesslich parenterale Therapie Ulzera der Fusssohle DM I DM II Aufgabe 13 a) Nennen Sie 4 Symptome der Hyperthyreose (je ½ P)? 3 P b) Wo ist die Ursache der Hypothyreose, wenn T4 und TSH im Serum tief sind (1 P)? Aufgabe 14 Eine Patientin mit insulinpflichtigem Diabetes läutet an. Sie fühlt sich nicht wohl, wird fast ohnmächtig, schwitzt und hat ein Hungergefühl. Heute Morgen hatte sie Azeton im Urin, aber keinen Zucker. Wie verhalten Sie sich? Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. Sie fragen, ob sie viel Süsses gegessen habe Sie fragen, ob sie sich mehr als gewöhnlich körperlich betätigt habe Sie fragen den Arzt, ob sie ihr zur Einnahme von Zucker raten sollen Sie fragen den Arzt, wie viele Einheiten Insulin sie nachspritzen soll

15 Aufgabe 15 Welche der folgenden Aussagen trifft zu für die Hyperthyreose? Kälteempfindlichkeit Ödeme Depression Verstopfung Tachykardie Aufgabe 16 Spätfolgen des Diabetes mellitus. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Nierenisuffizienz Erblindung Polyneuropathie Venenthrombosen Aufgabe 17 Hypercholesterinämie Hyperkalzämie Hyperurikämie Hyperglykämie Hypertriglyzeridämie Aufgabe 18 Symptome der Hyperthyreose. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Nervosität Tachykardie Hyporeflexie Obstipation

16 Aufgabe 19 Adipositas verursacht oft eine Krankheit oder verschlimmert sie. Welche Krankheit ist davon nicht betroffen? Hypertonie Arthrose Diabetes Arteriosklerose Hypothyreose Aufgabe 20 Kortikoidtherapie a) Nennen Sie zwei therapeutisch genutzte Wirkungen der Kortikoide. (je ½ P) _ b) Nennen Sie zwei Nebenwirkungen der Kortikoide (je ½ P) _ c) Nennen Sie zwei Indikationen für eine Kortikoidtherapie. (je ½ ) Aufgabe 21 Ursachen des Diabetes mellitus Typ II. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben 1 Punkt. Die Insulinproduktion hört auf Die Empfindlichkeit für Insulin ist vermindert Wird verursacht durch erhöhte Triglyzeride Die Patienten sind übergewichtig Aufgabe 22 Welche der folgenden Veränderungen gehört nicht zum Metabolischen Syndrom? Übergewicht Hyperkalzämie Hypertonie Diabetes mellitus II Hyperlipidämie

17 Aufgabe 23 Struma (Kropf). Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Sie führt zu Hyperthyreose Sie verursacht manchmal Atemnot Jodmangel ist eine häufige Ursache Die Behandlung einer Hyperthyreose kann die Ursache sein Aufgabe 24 Welche der folgenden Blutveränderungen findet sich bei der Hyperthyreose? TSH erhöht T4 erhöht TSH normal TRH erhöht Thyreoglobulin vermindert Aufgabe 25 Komplikationen bei Übergewicht. Sie müssen bei jeder Antwort beurteilen, ob sie richtig (+ ins Kästchen) oder falsch (- ins Kästchen) ist. Um die angegebene Punktzahl zu erreichen, müssen alle vier Beurteilungen korrekt sein. Drei korrekte Beurteilungen ergeben noch 1 Punkt. Arthrose der tragenden Gelenke Belastung der Herz-Lungenfunktion Fortgeschrittene Osteoporose Rheumatoide Arthritis Aufgabe 26 Spätfolgen des Diabetes mellitus. Welche Komplikation ist eine Spätfolge des Diabetes mellitus? Atrophie der Nebennieren Netzhautschädigung Pankreasdegeneration Rückenmarksschädigung Knochenmarksschädigung