Niethard / Pfeil / Biberthaler Duale Reihe Orthopädie und Unfallchirurgie
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- Falko Gerber
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1 Niethard / Pfeil / Biberthaler Duale Reihe Orthopädie und Unfallchirurgie Leseprobe Duale Reihe Orthopädie und Unfallchirurgie von Niethard / Pfeil / Biberthaler Herausgeber: MVS Medizinverlage Stuttgart Im Narayana Webshop finden Sie alle deutschen und englischen Bücher zu Homöopathie, Alternativmedizin und gesunder Lebensweise. Das Kopieren der Leseproben ist nicht gestattet. Narayana Verlag GmbH, Blumenplatz 2, D Kandern Tel info@narayana-verlag.de
2 Inhalt Inhalt VII Vorwort... VI Vorwort... VI Teil A 1 Einleitung Einleitung Form und Funktion in Orthopädie und Unfallchirurgie Von der Diagnose zur Therapie Diagnostik Diagnostik Allgemeines Wichtige Leitsymptome in der Orthopädie und Unfallchirurgie Deformität Schmerz Schwellung Bewegungseinschränkung Gangstörungen NeurologischeSymptome Orthopädisch-unfallchirurgische Untersuchung Klinische Untersuchung Inspektion Manuelle Untersuchung Funktionsprüfung der Gelenke Ganganalyse Neurologische Untersuchung Labor- und Funktionsdiagnostik Laboruntersuchungen Gelenkpunktion Biopsie Arthroskopie Neurologische Funktionsdiagnostik Angiologische Funktionsdiagnostik Bildgebende Verfahren Röntgenuntersuchung Kernspintomografie (Magnetresonanztomografie, MRT) Ultraschalldiagnostik (Sonografie) Szintigrafie Radiologisch unterstützte Interventionen Therapie Therapie Prävention Vorbeugung gegen Erkrankung und Unfallverhütung (Primärprävention) Früherkennung von Erkrankungen (Sekundärprävention) Vorbeugung gegen Erkrankungsrückfälle (Tertiärprävention) Der Therapieplan Konservative Therapie Immobilisation Fixation Orthopädische und unfallchirurgische Hilfsmittel Ziele einer Hilfsmittelversorgung Mögliche Hilfsmittel
3 VIII Inhalt Bewegungstherapie (Physiotherapie) Bewegungstherapie des Gelenkes Bewegungstherapie des Muskels Physiotherapie auf neurophysiologischer Basis Geh-/Fortbewegungshilfen Gangschule Stoffwechselgymnastik Ergotherapie Physikalische Therapie Wärme- und Kältetherapie (Thermo- und Kryotherapie) Wasserbehandlung Massage Elektrobehandlung Ultraschallbehandlung Strahlenbehandlung Medikamentöse Therapie Operative Therapie Operationsindikation Allgemeine Operationsverfahren Operationen am Knochen Operationen am Gelenk Operationen an Sehnen, Muskeln, Faszien Operationen an Nerven Operationen an der Haut Komplikationen ImplantateundFremdmaterialien Metalle Kunststoffe Keramik Knochenzement Kunstknochen (Knochenersatzmittel) Künstlicher Gelenkersatz Rehabilitation Begutachtung Rehabilitation Begutachtung Fehlbildungen und angeborene Entwicklungsstörungen von Skelett und Bindegewebe.. 82 Teil B 1 Fehlbildungen und angeborene Entwicklungsstörungen von Skelett und Bindegewebe Allgemeines Fehlbildungen Fehlbildungen der Extremitäten (Dysmelien) Transversale Gliedmaßendefekte Longitudinale Gliedmaßendefekte Riesenwuchs Amniotische Abschnürungen Fehlbildungen der Wirbelsäule Angeborene Skelettentwicklungsstörungen Allgemeines Skelettdysplasien Achondroplasie Pseudoachondroplasie Spondyloepiphysäre Dysplasie Kleidokraniale Dysplasie Metaphysäre Chondrodysplasie... 95
4 Inhalt IX MultipleepiphysäreDysplasie Multiple kartilaginäre Exostosen Enchondromatose FibröseDysplasie Neurofibromatose Osteogenesisimperfecta Osteopetrose Osteopoikilose Dysostosen Primäre Stoffwechselstörungen (Dystrophien) Kongenitale Störungen der Bindegewebsentwicklung Ehlers-Danlos-Syndrom Marfan-Syndrom Erworbene Wachstumsstörungen Erworbene Wachstumsstörungen Allgemeines Wachstum die körperliche Entwicklung Die Regeln des Wachstums Wachstum ist genetisch vorgegeben Wachstum verläuft in Phasen Wachstum erfolgt ganztägig Wachstum wird von einwirkenden Kräften beeinflusst Wachstum ist eine Stoffwechselleistung Therapeutische Konsequenzen Das postnatale Wachstum Die Reifung Sensomotorische Reifung Pubertäre Reifungsvorgänge Physiologie des Wachstums Klassifikation und Primärdiagnostik von Wachstumsstörungen Ätiologie und Pathogenese von Wachstumsstörungen Durchblutungsstörungen unbekannter Genese (aseptische Osteochondrosen/Osteochondronekrosen) Trauma Infektion Ionisierende Strahlen Operation Tumor Aseptische Osteochondrosen Deformitäten der Extremitäten Knochenerkrankungen Knochenerkrankungen Knochenaufbau und -funktion Knochenaufbau Knochenfunktion Knochenabbau Mineralstoffwechsel Klassifikation und Diagnostik von Knochenerkrankungen Metabolische Osteopathien Osteopathien bei Vitaminmangel Rachitis Andere Rachitisformen Osteopathien bei Nierenerkrankungen Fanconi-Syndrom Hereditäre hypophosphatämische Vitamin-D-resistente Rachitis Osteopathien bei endokrinen Störungen Hyperparathyreoidismus Hypophysendysfunktion Dysfunktionen der Nebennierenrinde
5 X Inhalt 3.3 Osteopathien mit verminderter Knochendichte (Osteopenien) Osteoporose Osteomalazie Osteopathien mit erhöhter Knochendichte Osteodystrophia deformans Paget Weitere Osteopathien mit erhöhter Knochendichte Osteopetrose Osteopoikilose Melorheostose Zirkulatorische Osteopathien (Osteonekrosen) im Erwachsenenalter Allgemeines Hüftkopfnekrose im Erwachsenenalter Osteochondrosis dissecans Toxische Osteopathien: Fluorose Infektiöse Osteopathien Neoplastische Osteopathien Gelenkerkrankungen Erkrankungen und Verletzungen von Muskeln, Faszien, Sehnen, Sehnenscheiden, Bändern, Menisken und Bursen Gelenkerkrankungen Anatomie und Physiologie des Gelenks Biomechanik der Gelenke und Pathogenese des Gelenkschadens Degenerative Gelenkerkrankungen Neurogene Gelenkerkrankungen Entzündlich-rheumatische Gelenkerkrankungen Allgemeines Rheumatoide Arthritis Spondylarthritiden Spondylarthritis ankylopoetica Arthritis psoriatica Postinfektiöse und reaktive Arthritiden Reiter-Syndrom Rheumatisches Fieber Andere postinfektiöse und reaktive Arthritiden JuvenilechronischeArthritis(JCA) Metabolische Arthropathien Gicht Pseudogicht, Chondrokalzinose Hämophile Arthropathien Gelenkchondromatose Erkrankungen und Verletzungen von Muskeln, Faszien, Sehnen, Sehnenscheiden, Bändern, Menisken und Bursen Funktionelle Anatomie und Physiologie Muskeln Sehnen, Faszien, Bänder, Menisken und Bursen Muskelerkrankungen und -verletzungen Muskelanomalien Muskelverletzungen Muskelatrophie Muskelhärten,Fibromyalgie Muskelkontrakturen Muskelverknöcherungen Muskelentzündung Progressive Muskeldystrophie Myotonien Erkrankungen und Verletzungen von Sehnen und Sehnenscheiden Erkrankungen der Sehnen (Tendopathien) Sehnenscheidenentzündungen Sehnenrupturen
6 Inhalt XI 5.4 Erkrankungen und Verletzungen von Bändern und Muskelfaszien Bänder Muskelfaszien Erkrankungen und Verletzungen von Menisken und Bursen Menisken Bursen Tumoren Tumoren Allgemeines Epidemiologie und Klassifikation Diagnostisches Vorgehen Klinischer Befund, Labor Bildgebende Verfahren Biopsie Allgemeine Therapie Benigne primäre Knochentumoren Osteochondrom Enchondrom Chondroblastom Osteoidosteom und Osteoblastom Osteom Nicht ossifizierendes Knochenfibrom fibröser Kortikalisdefekt Ossifizierendes Knochenfibrom Fibröse Knochendysplasie Knochenhämangiom Maligne primäre Knochentumoren Chondrosarkom Osteosarkom Ewing-Sarkom MedulläresPlasmozytom Semimaligne Tumoren Riesenzelltumor des Knochens Tumorähnliche Knochenläsionen (tumorlike lesions) Solitäre Knochenzyste Aneurysmatische Knochenzyste IntraossäresGanglion Pigmentierte villonoduläre Synovialitis Andere tumorähnliche Knochenläsionen Maligne, sekundäre Knochentumoren (Metastasen) Maligne Weichteiltumoren/Synovialsarkom Infektionen von Knochen und Gelenken Infektionen von Knochen und Gelenken Allgemeines Akute hämatogene Osteomyelitis Akute hämatogene Säuglingsosteomyelitis Akute hämatogene Osteomyelitis im Kindesalter Akute hämatogene Osteomyelitis des Erwachsenen Chronische Osteomyelitis Allgemeines PrimärchronischeOsteomyelitiden Posttraumatische Osteomyelitis sekundär chronische Verlaufsform Tuberkulöse Osteomyelitis Eitrige Arthritis Der infizierte Gelenkersatz Neurogene Erkrankungen Neurogene Erkrankungen Allgemeines Physiologische Grundlagen Haltung und Bewegung des Menschen
7 XII Inhalt Haltung Der menschliche Gang Entwicklung des aufrechten Ganges Klassifikation und Diagnose neurogener Erkrankungen Infantile Zerebralparese Angeborene Querschnittlähmung (Myelodysplasie) Erworbene Querschnittlähmung Poliomyelitis Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) Periphere Nervenläsionen Amputation und Prothetik Grundlagen der Unfallchirurgie Amputation und Prothetik Allgemeine Probleme Amputation und Prothetik bei Kindern Amputation und Prothetik im Erwachsenenalter Amputation und Prothetik an der oberen Extremität AmputationundProthetikanderunterenExtremität Komplikationen Grundlagen der Unfallchirurgie Allgemeines Grundlagen von Verletzungen und deren Heilung (Haut-)Wunden Wundheilung Wundheilungsstörungen Prinzipien der Wundbehandlung Wundinfektionen Wundarten Knochenverletzungen Frakturenlehre Klassifikation Klinische Symptome der Fraktur Weitere Diagnostik bei Frakturen Knochenheilung Frakturbehandlung Komplikationen von Frakturen Knorpel- und Gelenkverletzungen Grundlagen Gelenkflächenverletzungen Verletzungen der Binnenstrukturen Verletzungen des Kapselbandapparats Luxationen (Verrenkungen) Sehnenverletzungen Muskelverletzungen Muskelquetschungen und -kontusionen Muskelzerrung, Muskelfaserriss Verletzungen peripherer Nerven Polytrauma-Management Allgemeine Therapieprinzipien Schockraumversorgung mit Erstbeurteilung (primary survey) Sekundärbeurteilung (secondary survey) Operationsphasen Lebensrettende Sofortoperationen (1. OP-Phase) Dringliche Primäreingriffe (2. OP-Phase) Geplante Folgeeingriffe (3. OP-Phase) Scoring-Systeme Sportorthopädie und -traumatologie Sportverletzungen Muskelkater
8 Inhalt XIII Sportschäden Sportmedizinische Hilfsmittel Heilverfahren der gesetzlichen Unfallversicherungen Arbeitsunfall und Heilverfahren der GUV Besonderheiten von Verletzungen bei Kindern und Alten Kindertraumatologie Besonderheiten der verschiedenen Körperregionen Besonderheiten kindlicher Frakturen Kindesmisshandlung Alterstraumatologie Teil C 1 Kopfverletzungen Kopfverletzungen Allgemeines Schädel-Hirn-Trauma (SHT) Augenverletzungen Mund-Kiefer-Gesichts-Verletzungen Ohrenverletzungen Verletzungen des äußeren Ohrs Verletzungen von Mittel-, Innenohr und Otobasis Hals Hals Praktische Anatomie Muskulärer Schiefhals Armplexusläsion Armplexus- und Gefäßstrangkompression Thorax Thorax Pektoralisaplasie Trichterbrust Kielbrust Thoraxtrauma Allgemeines Pneumothorax und Spannungspneumothorax Hämatothorax Thoraxwandverletzungen Rippenfraktur Sternumfraktur Lungenverletzungen Lungenkontusion Lungen- und Bronchusriss Herz-/Perikardverletzungen Stumpfe Herzverletzung Perforierende Herzverletzung Aortenverletzung Zwerchfellruptur Abdomen- und Urogenitaltrauma Abdomen- und Urogenitaltrauma Allgemeines Notfalldiagnostik und -therapie Folgediagnostik Abdominelle Verletzungen Milzruptur Leberruptur
9 XIV Inhalt 4.5 Verletzungen des Urogenitalsystems Nierenverletzungen Harnblasenverletzungen VerletzungenderHarnröhre Wirbelsäule Wirbelsäule Anatomische Grundlagen Entwicklung der Wirbelsäule Funktionelle Anatomie Untersuchung der Wirbelsäule Allgemeine, klinische orthopädisch-unfallchirurgische Untersuchung. 378 Neurologische Untersuchung Radiologische Untersuchung Andere diagnostische Verfahren Wirbelsäulenfehlbildungen Klippel-Feil-Syndrom Segmentationsstörungen Hypoplasie und Aplasie der Wirbelstrukturen Dysrhaphie Spina bifida aperta Spinabifidaocculta Diastematomyelie Spondylolyse und Spondylolisthesis Skoliose Idiopathische Skoliose Degenerative Skoliose Kyphose Allgemeines Morbus Scheuermann Kyphose bei Morbus Bechterew Manifestation der Osteoporose und Osteomalazie im Bereich der Wirbelsäule Degenerative Wirbelsäulenerkrankungen Allgemeines Degeneration im Bereich der Halswirbelsäule Degeneration im Bereich der Brustwirbelsäule Degeneration im Bereich der Lendenwirbelsäule Lumbale Diskushernie Degenerative Spinalkanalstenose Morbus Baastrup Schipperkrankheit MorbusForestier Entzündliche Erkrankungen Spondylitis, Spondylodiszitis BasiläreImpression Atlantoaxiale Instabilität Tumoröse Veränderungen der Wirbelsäule Allgemeines Vertebraplana Primäre Tumoren und Metastasen der Wirbelsäule Wirbelsäulenverletzungen Allgemeines Verletzungen der Halswirbelsäule Beschleunigungsverletzung Verletzungen im Bereich der oberen HWS (C0 C2) Verletzungen im Bereich der unteren HWS (C3 C7/TH1) Verletzungen der Segmente C3 S Begutachtung
10 Inhalt XV 6 Schulter Schulter Praktische Anatomie Diagnostik der Schulter Formabweichungen und Fehlbildungen Sprengel-Deformität Angeborene Klavikulapseudarthrose Schulterinstabilität Degenerative Erkrankungen Omarthrose ArthrosedesAkromioklavikulargelenkes Impingement-Syndrom Schultersteife Tendinosis calcarea Entzündliche Erkrankungen Omarthritis Neurogene Erkrankungen Scapula alata Verletzungen Traumatische Schultergelenksluxation Schultereckgelenksprengung Rotatorenmanschettenruptur Klavikulafraktur Skapulafraktur SternoklavikuläreLuxation Begutachtung Oberarm und Ellenbogen Oberarm und Ellenbogen Praktische Anatomie Formabweichungen und Fehlentwicklungen Cubitus varus et valgus Kongenitale Radiusköpfchenluxation Morbus Panner Degenerative Erkrankungen Arthrose des Ellenbogengelenkes Chondromatose des Ellenbogengelenkes Entzündliche Erkrankungen Bursitisolecrani Bizepssehnensyndrom Epikondylitis Verletzungen und Verletzungsfolgen Humeruskopffraktur Humerusschaftfraktur Distale Oberarmfraktur/ suprakondyläre Humerusfraktur Volkmann-Kontraktur Olekranonfraktur Ellenbogenluxation Begutachtung Unterarm und Hand Unterarm und Hand Praktische Anatomie Formabweichungen und Fehlentwicklungen Radioulnäre Synostose Madelung-Deformität Federnde Elle Kamptodaktylie Klinodaktylie Handgelenksganglion
11 XVI Inhalt Morbus Dupuytren Degenerative Erkrankungen Lunatumnekrose Rhizarthrose Heberden-Arthrose Bouchard-Arthrose Handgelenksarthrose Entzündliche Erkrankungen Die rheumatische Hand Styloiditisradii Tendovaginitis stenosans de Quervain Tendovaginitis stenosans Tendovaginitis Neurologische Erkrankungen Schädigungen des N. ulnaris Sulcus-ulnaris-Syndrom Radfahrerlähmung Schädigungen des N. medianus Karpaltunnelsyndrom Schädigungen des N. radialis Therapeutische Maßnahmen bei persistierenden peripheren Nervenläsionen des Armes Unterarmverletzungen Verletzungen des proximalen Radius Radiusköpfchenfraktur Radiushalsfraktur des Kindes Pronatiodolorosa Unterarmschaftfraktur Monteggia-Verletzung Galeazzi-Verletzung Distale Radiusfraktur Distale Radiusfraktur des Erwachsenen Sudeck-Dystrophie Distale Unterarmfraktur des Kindes Handverletzungen Handsehnenverletzungen VerletzungderStrecksehne Verletzung der Beugesehnen Handwurzelverletzungen Skaphoidfraktur Perilunäre Luxation Mittelhandfraktur Fraktur des Metakarpale I Verletzungen der Fingerphalangen Fraktur der Fingerphalangen VerletzungdesNagels Panaritium periungualis Fingeramputation Begutachtung Becken Becken Praktische Anatomie Diagnostik Formabweichungen und Fehlentwicklungen Synchondrosis ischiopubica Degenerative Erkrankungen Insertionstendinosen Blockierung des Iliosakralgelenks Entzündliche Erkrankungen Sacroileitis condensans
12 Inhalt XVII Kokzygodynie Beckenfraktur Beckenringfraktur Postpartale Symphysendehiszenz Azetabulumfraktur Beckenverletzung ohne Stabilitätsverlust Begutachtung Hüftgelenk und Oberschenkel Hüftgelenk und Oberschenkel Praktische Anatomie Hüftgelenkdysplasie/Hüftgelenkluxation Schenkelhalsanomalien Allgemeines Coxavara Coxavalga Coxaantetorta,Coxaretrotorta Perthes-Erkrankung Epiphyseolysis capitis femoris Formabweichungen und Fehlentwicklungen Protrusio acetabuli ImpingementdesHüftgelenkes Coxa saltans (schnellende Hüfte) Hüftkopfnekrose des Erwachsenen Degenerative Erkrankungen Koxarthrose Periarthrosis coxae Entzündliche Erkrankungen Koxitis InfektiöseKoxitis Rheumatische Koxitis Coxitis fugax Neurologische Erkrankungen Schädigungen des N. obturatorius Schädigungen des N. femoralis und des N. cutaneus femoris lateralis Schädigungen des N. ischiadicus Verletzungen und Verletzungsfolgen Traumatische Hüftgelenkluxation ProximalesFemur Hüftkopffraktur Schenkelhalsfraktur Schenkelhalspseudarthrose Pertrochantere Femurfraktur Subtrochantere Femurfraktur FemurschaftunddistalesFemur Oberschenkelschaftfraktur Distale Oberschenkelfraktur Begutachtung Knie Knie Praktische Anatomie Symptome bei Affektionen des Kniegelenkes Fehlbildungen AngeboreneKniegelenkluxation Formabweichungen und Fehlentwicklungen Genuvalgum,Genuvarum Genu recurvatum Patellapartita Patellaalta Patellabaja
13 XVIII Inhalt Rezidivierende Patellaluxation Scheibenmeniskus Meniskusganglion Baker-Zyste Osteochondrosen Osteochondrosis dissecans MorbusSinding-Larsen Morbus Osgood-Schlatter Morbus Ahlbaeck Degenerative Erkrankungen Parapatellares Schmerzsyndrom Chondromalacia patellae Plica mediopatellaris Gonarthrose Entzündliche Erkrankungen Gonitis Bakterielle Gonitis Bursitis praepatellaris Verletzungen Distale Oberschenkelfraktur Kniegelenkluxation Verletzungen von Menisken und Bändern Allgemeines Meniskusriss Kreuzbandverletzung Verletzung der Seitenbänder Unhappy Triad VerletzungendesGelenkknorpels Verletzungen des Streckapparates und der Patella Quadrizepssehnenruptur Traumatische Patellaluxation Patellafraktur Patellasehnenruptur Tibiakopffraktur Begutachtung Unterschenkel und oberes Sprunggelenk Unterschenkel und oberes Sprunggelenk Praktische Anatomie Formabweichungen und Fehlentwicklungen Kongenitale Unterschenkelpseudarthrose Morbus Blount Rotationsfehler am Unterschenkel Peronäussehnenluxation Osteochondrosis dissecans des Talus Degenerative Erkrankungen ArthrosedesTalokruralgelenkes Achillodynie Erkrankungen der Venen Varicosis cruris Ulcus cruris venosum Neurologische Erkrankungen Schädigungen des N. tibialis Schädigungen des N. peronaeus (N. fibularis) Verletzungen und Verletzungsfolgen Unterschenkelschaftfraktur Pilon-tibiale-Fraktur Kompartmentsyndrom des Unterschenkels OberesSprunggelenk Fraktur des oberen Sprunggelenks Außenbandruptur
14 Inhalt XIX Außenbandinstabilität des oberen Sprunggelenkes Innenbandruptur Achillessehnenruptur Begutachtung Fuß Fuß Praktische Anatomie Fußdeformitäten Allgemeines Therapieprinzipien Klumpfuß Spitzfuß (Pes equinus) Hängefuß (Fallfuß) Hackenfuß (Pes calcaneus) Hohlfuß(Pescavus) Angeborener Plattfuß Sichelfuß Knickfuß (Pes valgus), Senkfuß/Plattfuß (Pes planus) Spreizfuß (Pes transversoplanus) Zehendeformitäten Halluxvalgus Halluxrigidus Hammer-,Krallen-undMalletzehen Digitus quintus (varus) superductus Klavus (Hühnerauge) Dornwarze Unguis incarnatus Dorsaler Fußhöcker Entzündliche Erkrankungen Der rheumatische Fuß Diabetischer Fuß Lokalisierte Veränderungen am Fußskelett Osteochondrosen des Fußes Osteochondrosis juvenilis ossis navicularis pedis (Morbus Köhler I) Osteochondrose der Mittelfußköpfchen (Morbus Köhler II) Apophysitis calcanei Akzessorische Fußwurzelknochen Weitere lokalisierte Veränderungen Haglund-Exostose Fersensporn Coalitio calcaneo-navicularis Neurologische Erkrankungen Morton-Interdigitalneuralgie Tarsaltunnelsyndrom Verletzungen und Verletzungsfolgen Talusfraktur-und-luxation Kalkaneusfraktur Kompartmentsyndrom des Fußes Fußwurzelluxationen WeitereFußwurzelfrakturen FrakturenderMetatarsalia Ermüdungsfraktur im Bereich des Fußes (Marschfraktur) Zehenverletzungen Amputationsverletzungen im Fußbereich Begutachtung Quellenverzeichnis Quellenverzeichnis Sachverzeichnis Sachverzeichnis
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