KURZANLEITUNG 2.5. Brainlab Ltd. 35 Efal Street Petach-Tikva, , Israel.

Transkript

1 2.5 Brainlab Ltd. 35 Efal Street Petach-Tikva, , Israel International: USA: Europa:

2 DER PLANUNGSPROZESS Menüleiste 1. Wählen Sie Patienten-Bilder 2. Wählen Sie ein Verfahren 3. Definieren Sie die Bild-Ausrichtung 4. Kalibrieren Sie das Bild 5. Führen Sie Messungen durch 6. Fügen Sie Vorlagen ein 7. Erstellen Sie einen Bericht 8. Speichern Sie einen Fall Symbolleiste Linker Bereich Bildvorschau Patientenliste Hauptansicht 2

3 SUCHEN VON PATIENTENBILDERN Wählen Sie zu Beginn der präoperativen Beurteilung und Planung die benötigten Patientenbilder aus. Bilder suchen Klicken Sie auf die Optionsschaltfläche oben in der Hauptansicht, um eine Liste der Patienten aus Quentry, dem PACS oder dem lokalen Cache anzuzeigen. Um einen bestimmten Patientenordner oder ein bestimmtes Bild zu suchen, geben Sie in einem der Filter das Kriterium ein und klicken Sie auf die Schaltfläche Abfrage (Query). Um eine Vorschau von Bildern anzuzeigen, klicken Sie auf den gewünschten Patientenordner und wählen Sie die Bilder für die Planung aus. Bilder importieren Mit der Option DICOM-Verzeichnis importieren (Import DICOM Folder) können Sie einen Ordner mit DICOM-Bildern in den lokalen Cache importieren. Rufen Sie im Menü die Option Datei (File) Bild importieren (Import Image) auf, um eine einzelne Bilddatei im DICOM-, JPG- oder einem anderen Bildformat zu importieren. Mit der Option Datei (File) Fall öffnen (Open Case) können Sie die Arbeit an zuvor gespeicherten TraumaCad-Fällen fortsetzen. 3

4 AUSWÄHLEN VON BILDERN AUSWÄHLEN EINES EINGRIFFS Wählen Sie durch Anklicken einer Miniaturansicht das Bild aus, das Sie für die präoperative Planung beurteilen möchten. Klicken Sie für die Auswahl mehrerer Bilder einfach nacheinander auf alle gewünschten Bilder. Wenn Sie die Auswahl der Bilder beendet haben, klicken Sie unten im linken Anzeigebereich auf die Schaltfläche Weiter (Next). Wählen Sie den entsprechenden chirurgischen Eingriff oder das Analyseverfahren aus, der bzw. das am Patienten ausgeführt werden soll. In der Anwendung werden nur die relevanten Vorlagen und Messungen für das gewählte Verfahren angezeigt. 4

5 PLANEN DES CHIRURGISCHEN EINGRIFFS Im linken Anzeigebereich können Sie zwischen 4 Registerkarten navigieren: Bild (Image) Definieren Sie die Bildausrichtung und kalibrieren Sie das Bild Vorlagen (Templates) Fügen Sie Vorlagen in das Bild ein und bearbeiten Sie diese Messungen (Measurements) Führen Sie klinische Messungen und Beurteilungen durch Bericht (Report) Generieren Sie einen Bericht und speichern Sie den Fall Linker Anzeigebereich Hauptansicht 5

6 DEFINIEREN DER BILDAUSRICHTUNG UND -KALIBRIERUNG Die Bildausrichtung und -kalibrierung muss für jedes Bild angegeben werden. Anatomische Ausrichtung definieren 1. Definieren Sie durch Auswahl der Optionsschaltfläche AP oder LAT die anatomische Ausrichtung des Bildes. 2. Geben Sie mit Rechts (Right) oder Links (Left) an, welche Körperseite auf den Bildern angezeigt wird. Bild kalibrieren Für quantitative Messungen muss das verwendete Bild auf die tatsächliche Knochengröße kalibriert werden. Dazu gibt es drei Methoden: Automatisch (Automatic) Dies ist die Standardmethode. Sie wird automatisch gewählt, wenn ein Metallballmarker von bekannter Größe oder eine VoyantMark- oder KingMark-Kalibriervorrichtung in dem Bild erkannt wird. Manuell (Manual) Mit dieser Methode wird das Bild manuell kalibriert. Sie ist hilfreich, wenn kein Standardmarker verwendet wird. Mithilfe des Lineals oder des Kreiswerkzeugs kann das Bild kalibriert werden. Ansicht (Oversize) Bei dieser Methode wird die Bildgröße manuell durch Eingabe der entsprechenden Prozentzahl in das Feld Ansicht eingegeben (z. B. 115 %). Klicken Sie auf Akzeptieren (Accept), um die Planung fortzusetzen. Der Kalibrierungsstatus des Bildes wird unten rechts im Bild in der Hauptansicht von TraumaCad angezeigt. 6

7 EINFÜGEN VON VORLAGEN 3 Implantatklassifizierung aus. Auf der Registerkarte Vorlagen (Templates) wird eine Liste mit Vorlagen angezeigt, auf die Ihre Auswahl zutrifft. Sie können auch eine Suche nach einer bestimmten Vorlage durchführen. Geben Sie hierzu den Suchtext in das Textfeld Suchen nach (Look for) ein und drücken Sie die Eingabetaste oder klicken Sie auf. Falls Sie eine Vorlage aus einem anderen Verfahren suchen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen Komplette Vorlagenbibliothek durchsuchen (Search the entire templates library). Wählen Sie auf der Registerkarte Vorlagen das Implantat aus, indem Sie darauf doppelklicken oder indem Sie es auf das Bild ziehen und dort ablegen. Das Implantat wird auf dem Bild angezeigt. 1 Wählen Sie im Feld Hersteller (Manufacturer) den Hersteller des Implantats aus. 2 Wählen Sie im Feld Typ des Implantats (Type of Implant) die 4 Im linken Anzeigebereich können Sie die 5 Implantateigenschaften, z. B. Größe, Offset, Ansatzpunkt des Implantats usw., anpassen. Um dem Bild eine weitere Vorlage hinzuzufügen, wählen Sie Vorlage hinzufügen (Add Template). 7

8 MESS-TOOLS ASSISTENTEN Zu den komplexeren Mess-Tools gibt es benutzerfreundliche Assistenten. Diese Assistenten führen den Chirurgen durch die einzelnen Schritte des Verfahrens zur Markierung anatomischer Punkte auf dem Bild, anhand derer die anatomischen Maße berechnet werden. Die Assistenten enthalten unmittelbar verständliche illustrative Zeichnungen und Textbeschreibungen zu den einzelnen Schritten und führen den Chirurgen Schritt für Schritt durch die Messung. TraumaCad bietet eine Reihe orthopädischer Tools zum Messen der tatsächlichen Anatomie in einem Bild. Zu den Werkzeugen gibt es detaillierte illustrative Zeichnungen mit einer Beschreibung ihrer Verwendung sowie Assistenten, die Sie beim Messvorgang anleiten. Verfahrensspezifische Mess-Tools können auf der Registerkarte Messungen (Measurements) und über die Symbolleiste aufgerufen werden. 8

9 SPEICHERN EINES FALLS UND GENERIEREN EINES BERICHTS Bericht anzeigen (Show Report) Zeigt einen HTMLBericht an Vorschau (Preview) Zeigt die Vorschau eines Bildes im JPEG-Format an Bericht drucken (Print Report) Druckt einen HTMLBericht Fall speichern (Save Case) Speichert den Fall in Quentry, im PACS, in einem lokalen Ordner oder auf einem Speicher-Stick. Die gespeicherten Fälle enthalten DICOM-Bilder und den HTML-Bericht. Wenn Sie glauben, dass die Planung abgeschlossen ist, können Sie auf der Registerkarte Bericht eine Vorschau des Bildes anzeigen, das gespeichert oder wieder zu seiner ursprünglichen Quelle gesendet wird. Ein TraumaCad-HTML-Bericht enthält die folgenden Informationen: Patientendetails; Details des überweisenden Arztes; Operationsinformationen Einrichtung und Datum; Implantatinformationen und ggf. durchgeführte Messungen; sowie die ursprünglichen und geplanten Bilder. HTML-BERICHT 9

10 TRAUMACAD-TOOLS Bilder suchen Sucht nach Patientenbildern Neuer Fall Fallstudien Ändert den für die Planung Verschieben Schwenken Zoom Verschiebt ein Objekt Schwenkt das Bild Vergrößert oder verkleinert das Bild Fall Fenster (K/H) abgleichen Passt die Helligkeit/den Kontrast des Bildes an Fall speichern Speichert einen Fall An Bildschirm anpassen Passt die Bildgröße an die Vollbildgröße an Rückg./Wiederholen Macht den letzten Schritt rückgängig/wiederholt den letzten Schritt Lineal Misst die Entfernung zwischen zwei Punkten Kreis Misst den Durchmesser von runden Objekten Winkel Misst einen Winkel Interline-Winkel Misst einen Winkel zwischen zwei Linien Linie Zeichnet eine Linie zwischen zwei Punkten Freihandlinie Zeichnet eine Freihandlinie auf dem Bild Pfeil Gibt einen Bereich an, der Beachtung erfordert Kommentar Fügt dem Bild einen Kommentar hinzu Löschen Löscht ein ausgewähltes Objekt Implantat kopieren Dupliziert das ausgewählte Implantat Spiegeln Spiegelt das ausgewählte Implantat oder den ausgewählten Bildausschnitt Zeichnet eine Linie um ein Fragment herum 10

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