Achtsamkeit Mindfulness. Was ist Achtsamkeit Einordnung Achtsamkeit in der Psychotherapie Achtsamkeit als Ressource erlernen

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1 Achtsamkeit Mindfulness Was ist Achtsamkeit Einordnung Achtsamkeit in der Psychotherapie Achtsamkeit als Ressource erlernen

2 Was ist Achtsamkeit Achtsamkeit ist eine spezielle Art sich, die Mitmenschen und die Umwelt wahrzunehmen, ohne zu werten. Achtsamkeit bedeutet, mit seiner Aufmerksamkeit und seinen Sinnen im Hier und Jetzt zu sein. Auf Achtsamkeit muss man sich einlassen, sie ausprobieren und sie erfahren. Achtsamkeit kann man üben, es ist ein Zustand der immer wieder von neuem hergestellt werden soll und kann.

3 Achtsamkeit nach Kabat- Zinn Jon Kabat- Zinn, geb ist emerieerter Professor an der University of MassachuseHs Medical School in Worcester. Er unterrichtet AchtsamkeitsmeditaEon, um Menschen zu helfen, besser mit Stress, Angst und Krankheiten umgehen zu können Eine der in der Forschungsliteratur am häufigsten zieerten DefiniEonen stammt von ihm: Achtsamkeit ist eine besemmte Form der Aufmerksamkeit, sie ist absichtsvoll, bezieht sich auf den gegenwär1gen Moment (stah auf die Vergangenheit oder die ZukunS), und nicht wertend ist.

4 eine weitere Defini5on von nach Bishop et al Zwei Komponetnen: 1. Self- Regula1on of A>en1on: die SelbstregulaEon der Aufmerksamkeit (so dass diese auf das unmihelbare Erleben gerichtet bleibt, und eine zunehmende Wahrnehmung mentaler Vorgänge im gegenwäregen Moment möglich wird), sowie Hierbei besteht die Self- Regula1on of A>en1on aus drei Subkomponenten: 1a. Sustained A>en1on (Aufmerksamkeitsaufrechterhaltung): möglichst konstante Wahrnehmung des gegenwäregen Moments, um eine erhöhte Wahrnehmung geiseger Vorgänge, wie das AuWommen von Gedanken, Gefühlen oder Sinneseindrücken, zu ermöglichen. 1b. A>en1on Switching (Aufmerksamkeitswechsel): Wechsel der Aufmerksamkeit zurück zur gegenwäregen Erfahrung, nachdem ein Gedanke, ein Gefühl oder Sinneseindruck im Bewusstsein aufgetaucht ist. 1c. Inhibi1on of Elabora1ve Processing (Nicht- elaboraeve Wahrnehmung): Hemmung elaboraever, sekundärer Prozesse bezüglich auwommenden Gedanken, Gefühlen und Sinneseindrücken, sowie der IdenEfikaEon mit dem momentan Erlebten. 2. Orienta1on to Experience: eine OrienEerung auf das gegenwärege Erleben, welche durch Neugier, Offenheit und Akzeptanz gekennzeichnet ist. Des Weiteren betonen sie, dass kein spezifischer Zustand, wie z. B. Entspannung oder eine Veränderung auiommender Gefühle, angestrebt wird. Zustand und Inhalte des aktuellen Bewusstseins werden lediglich zur Kenntnis genommen.

5 Einordnung von Achtsamkeit AchtsamkeitsmeditaEon ist eine von verschiedenen MeditaEonsformen, und hat Ihre Wurzeln im Buddhismus. MeditaEonsprakEken finden sich in fast allen Kulturkreisen und in allen großen Religionen, wie im Christentum (Jäger, 2002), Hinduismus (Satyananda SaraswaE, 1983), Buddhismus (Gethin, 1998), Islam (Azeemi, 2005), Judentum (Kaplan, 1982) und im Taoismus (Robinet, 1993). Obwohl die Techniken auch gemeinsame Merkmale aufweisen, gibt es verschiedene Varianten von MeditaEonsübungen. Ospina et al. (2007) idenefizieren fünf Kategorien der MeditaEonspraxis: 1. MantrameditaEon, 2. AchtsamkeitsmeditaEon, 3. Yoga, 4. Tai Chi und 5. Qi Gong,

6 MeditaEonsprakEken können nach folgenden Aspekten geordnet werden Walsh und Shapiro (2006) a) Art der Aufmerksamkeitsausrichtung, die zum einen konenuierlich auf ein Objekt gerichtet sein kann (konzentraeve MeditaEon) oder zum anderen bei weitgestelltem Fokus auf das gerichtet sein kann, was momentan im Erleben ausaucht (AchtsamkeitsmeditaEon); b) Beziehung zu kognieven Prozessen, die passiv beobachtet werden können oder willentlich verändert werden; und c) Ziel der MeditaEon, das von einer Erhöhung des Wohlbefindens oder der KulEvierung spezifischer Qualitäten bis hin zur Verschmelzung mit dem GöHlichen reichen Im Gegensatz dazu hat die Achtsamkeitspraxis keine religiöse und spirituelle Zielsetzung und es muss explizit nicht zwingend ein posi5ver Zustand erreicht werden. Es wird von Augenblick zu Augenblick das wahrgenommen, was gerade ist

7 Wirksamkeitsstudien in der Psychotherapie Erste wissenschasliche Studien zum Einsatz von AchtsamkeitsmeditaEon im Bereich der Psychotherapie wurden ab den späten 1970er Jahren durchgeführt. Einen entscheidenden Einfluss hahe hierbei die Arbeit von Jon Kabat- Zinn, der Achtsamkeitstechniken (Achtsamkeitsbasierte Stressredukton oder MBSR) zunächst bei chronischen Schmerzpa5enten erfolgreich einsetzte und deren Wirksamkeit nachweisen konnte. Das Thema Achtsamkeit (mindfulness) hat in den vergangenen Jahren sowohl als psychologischer Forschungsgegenstand als auch als wicheges Konzept im Rahmen unterschiedlicher psychotherapeuescher Entwicklungen enorm an Bedeutung gewonnen. Achtsamkeitsbasierte IntervenEonen spielen z. B. In der (MBCT) Mindfulness- Based CogniEve Therapy nach Segal, Williams & Teasdale (2002), der (DBT) DialecEcal Behavior Therapy nach Linehan (1996) und der (ACT) Acceptance and Commitment Therapy nach Hayes (1999) eine tragende Rolle. Auch die von Luise Reddemann auf psychoanalyescher Grundlage entwickelte Psychodynamisch Imagina5ve Traumatherapie enthält als wesentliches Element eigenständige Achtsamkeitsübungen. Ab ca setzte ein richeger Forschungsboom bezüglich der Wirksamkeit von Achtsamkeit in der Psychotherapie ein.

8 Inzwischen wird das Prinzip der Achtsamkeit im Rahmen der Therapie oder Präven5on bei vielen verschiedenen psychischen und körperlichen Störungen bzw. Problemen eingesetzt. Der Psychologe Ulrich OX ist neben Wolf Singer der bekannteste MeditaEonsforscher im deutschsprachigen Raum. In seinem Buch erschliesst er auf undogmaesche Weise den Weg in die spirituelle Praxis. Ulrich OH vereint in sich den raeonalen WissenschaSler mit dem langjährig PrakEzierenden. Er vermihelt sowohl fundiertes Hintergrundwissen als auch konkrete Übungsanweisungen und stützt seine Aussagen auf Forschungsergebnisse ab.

9 Im deutschsprachigen Raum fehlte es lange an Instrumenten zur validen und reliablen Erfassung von Achtsamkeit. Diese Lücke wurde durch die Entwicklung des Freiburger Fragebogens zur Achtsamkeit (FFA) geschlossen. Die Autoren Nina Rose und Prof. Harald Walach stellen diesen Fragebogen zur Verwendung mit Psydea zur Verfügung. Sie entwickelten sowohl eine Lang- als auch eine Kurzform des FFA. Beide können Sie unten als Psydea- Fragebogendatei downloaden.

10 Freiburger Fragebogens zur Achtsamkeit Langform (FFA- 30) Die Langform besteht aus 30 Items und erfasst über einen Gesamtwert hinaus auf vier Subskalen unterschiedliche FaceHen der Achtsamkeit: Gegenwär5ge, nicht iden5fizierte Achtsamkeit (direktes In- Kontakt- Sein mit der Erfahrung, ohne sich in Gedanken und Gefühlen zu verlieren oder sich mit ihnen zu idenefizieren) Akzep5erende, nicht- urteilende Haltung (Selbstwertschätzung und - akzeptanz; Geduld und Offenheit in Bezug auf die eigene Erfahrungen und die Mitmenschen) Ganzheitliches Annehmen (Hineinspüren in und Sich- Nicht- Wehren gegen schmerzhase und unangenehme Gefühle und Empfindungen; In- Kontakt- Bleiben mit diesen Erfahrungen) Prozessha_es, einsichtsvolles Verstehen (Erkenntnis des ständigen Wandels von Gedanken, Gefühlen und Empfindungen; reduzierter Drang, auf jeden Reiz reagieren zu müssen)

11 Weitere Fragebögen zur Achtsamkeit Es wurden verschiedene psychologische Fragebögen entwickelt, anhand derer versucht wird, das Konstrukt der Achtsamkeit zu erfassen. Dazu gehören unter anderem der Freiburger Fragebogen zur Achtsamkeit (FFA; engl. Freiburg Mindfulness Inventory, FMI) das Kentucky Inventory of Mindfulness Skills (KIMS) die Mindful A>en1on Awareness Scale (MAAS) der Five- Facet Mindfulness Ques1onnaire (FFMQ) die Cogni1ve and Affec1ve Mindfulness Scale - Revised (CAMS- R) die Toronto Mindfulness Scale die Philadelphia Mindfulness Scale der Southampton Mindfulness Ques1onnaire (SMQ) die Langer Mindfulness/Mindlessness Scale die Conscious Presence and Awareness Scale der Comprehensive Inventory of Mindfulness Experiences (CHIME)

12 Wirksamkeit Obwohl os die methodischer Qualität vieler Studien bemängelt wurde, kamen Autoren verschiedener Übersichtsarbeiten zum Ergebnis, dass Achtsamkeitstrainings S5mmung, Lebenszufriedenheit, Emo5onsregula5on, und das Ausmaß psychischr Symptome günseg beeinflussen können. Da die Wirksamkeit der Achtsamkeitsbasierten Kogni2ven Therapie (MBCT) bei der Rückfallpräven5on rezidivierender Depression inzwischen als ausreichend belegt gilt, wurde MBCT als Therapieempfehlung zur Rückfallverhütung bei dieser PaEentengruppe in die S3- Leitlinie Depression aufgenommen. (DGPPN Deutsche GesellschaS für Psychiatrie und Psychotherapie, PsychosomaEk und Nervenheilkunde)

13 Erlernen der Achtsamkeitspraxis Formale und Informelle Praxis von Achtsamkeit

14 Formale Praxis von Achtsamkeit Bei der formalen Praxis wird regelmäßig, ungestört und für eine besemmte Zeit AchtsamkeitsmeditaEon geübt. Dies kann im Sitzen, Stehen, Gehen oder im Liegen ausgeführt werden. Die Aufmerksamkeit wird nach Innen gelenkt, um festzustellen, welche Eindrücke und Empfindungen wir gerade wahrnehmen. Wir bemühen uns dabei um eine neutrale Beobachtung, ohne zu bewerten, vergleichen oder zu beurteilen. Wir versuchen, anzunehmen und zu akzepeeren und einfach zu registrieren, was an Eindrücken und Phänomenen kommt und geht. Als Anker für dieses Vorhaben kann uns der Atem dienen, zu dem wir als MeditaEonsobjekt immer wieder zurückkehren. Wir können aber auch mit der Aufmerksamkeit nach Außen gehen und uns z.b. auf Geräusche konzentrieren und diese zu unseren MeditaEonsobjekten machen. Es gibt viele unterschiedliche Möglichkeiten, AchtsamkeitsmeditaEon zu prakezieren.

15 Informelle Praxis von Achtsamkeit Die Informelle Achtsamkeitspraxis besteht darin, sich im Alltag so os als möglich bei unterschiedlichsten TäEgkeiten des eigenen Körpers, Atems, der Gedanken und Gefühle bewusst zu sein. Das kann beim Zähneputzen sein, in der Warteschlange im Supermarkt, beim Essen oder bei anderen ganz gewöhnlichen Alltagshandlungen, die wir meist automaesiert durchführen. WichEg ist die informelle Praxis auch dann, wenn wir in Beziehung treten mit anderen Menschen, damit wir mit unserer Wahrnehmung bei uns und auch bei unserem Gegenüber sein können.

16 Achtsamkeitsspaziergang

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27 Danke für Eure Achtsamkeit