FÜR DIE PRAXIS Hall 2008 1
I. Wichtige Allergene: HSM Tierhaare Berufsallergene NM Sonne II. Versteckte Allergene III. Außergewöhnliches Hall 2008 2
http://www.br-online.de/wissen-bildung/collegeradio/medien/biologie/staub/bildarchiv/hausstaubmilbe_gross.jpg Hall 2008 3
Milben sind Spinnentiere Ernähren sich von Hautschuppen Bett bevorzugter Aufenthaltsort = 10 Milben http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/cd/naehnadel.jpg Hall 2008 4
Wissenswertes für den Patienten: Indoortest Encasing Teppichböden Waschen und Wäschetrockner Allgemeine Tipps Hall 2008 5
Test zur quantitativen Bestimmung von HSM Allergen in seiner Staubprobe -Handhabung: Workshop NM http://ecx.images-amazon.com/images/i/413b6z5bsvl._sl500_aa240_.jpg Hall 2008 6
Übliche Überzüge Feuchtigkeit, Luft + Allergene Milbendichte Überzüge Blockieren Allergene http://www.allergycare.ch/de/images/stories/microair/hand-bed-encasing.jpg Hall 2008 7
Häufiges Staubsaugen ( Filter ) Spezial Reinigung, wenn Acarizide Entfernen des Teppichs Hall 2008 8
Häufiges Waschen der Bettwäsche und der Überzüge Wäschetrockner besser als Lufttrocknen Kuscheltiere Hall 2008 9
Schlafzimmer kühl halten Häufiges Lüften Keine Zimmerpflanzen Hall 2008homepage.hispeed.ch/.../Ice-Hotel-Bett.jpg 10
Mein Kind möchte ein Haustier? Was für ein Haustier soll ich kaufen? Welches Tier verträgt mein Kind? Seit wir einen Hund haben niesen meine Kinder dauernd Hall 2008 11
Hautschuppen, Speichel, Urin, Tierhaare, Vogelfedern, etc Hautkontakt oder Inhalation Hall 2008 12
Atopiker mehr gefährdet Felltragende Tiere machen häufiger Beschwerden Häufige Reinigung Artgerechte Haltung Fernhalten der Tiere Hall 2008 13
Allergisch auf Katze? So what? Ab USD 3000 sind sie dabei Feld1 pos: sich selbst schützen Fel d1 neg: Ästheten schützen Hall 2008 14
http://www.medizinfo.de/hautundhaar/berufsdermatosen/hand4.jpg Hall 2008 15
Berufsgruppen und Beschwerden Allergisches Kontaktekzem Asthmatische Beschwerden Hall 2008 16
Kein Handschmuck am Arbeitsplatz Keine gepuderten Handschuhe Vor der Berufswahl Beratung durch den Arzt / AUVA Konsequenter Hautschutz Bei Kontakt sofort entfernen Schulungen Hall 2008 17
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Histaminintoleranz 2-7% Betroffene Potenteste Allergene: Erdnuss Baumnüsse Schalentiere Fisch Kuhmilch Hühnerei Soja Hall 2008 19
Andere Einteilung Nahrungsmittelallergie einteilung nach W. Pichler (Allergologie 1998,Nahrungsmittel und Allergie 2) Typ A NM allergie des Säuglings Enterale Sensibilisierung Säuglinge Meist passager Milch Ei, Soja, Weizen Unreifes GALT Unreife Barriere Immunologische Toleranz wird erst Gebildet Stabile Allergene Atopiker Typ B: NM allergie Jugendlicher und Erwachsener Sensibilisierung Inhalativ (=Unterbrechen der respiratorischen Toleranz) Kreuzallergie! Starke Zunahme der Prävalenz Abhängig von regionalen aerogenen Allergenen (Latex!) labile und stabile Allergene Atopiker Typ C: Junge Erwachsene Meist Frauen Nur ca 50% Atopiker Meist monovalent Stabiles Allergen (v.a. Kasein*) 11/16 TierischeA. 5/16pflanzlicheA.* Enterale Sensibilisierung Meist schwere Reaktion(Asthma!) Persistent meist *B.Wüthrich 9. IAG 2005 * Light Milch?? Hall 2008 20
1.Gute Anamnese Nahrungsmitteltagebuch!!!( ca 2 Wochen) 2.Entsprechende Testung:Pricktest,Labor orale Provokation, verblindete Testung 3.Kreuzreaktionen beachten 4.Versteckte Allergene 5.Ernährungsberatung ich darf Liste Hall 2008 21
www.amazon.de Hall 2008 22
Ernährungsberaterin Frau Christine Binder- Mendel Anmeldung in unserer Praxis Hall 2008 23
Eier im Kuchen Nüsse in der Schokolade Sellerie als Geschmacksverstärker bei Schnellgerichten, in Gewürzmischungen Fischallergiker Hühnerei ( Fischmehl als Futter),Kekse mit Fischöl Hall 2008 24
Lupinenmehl im Pizzateig Soja in Kraftriegel,Sportlerdrinks,Babynahrung China-Restaurant-Syndrom : Geschmacksverstärker Glutamat Hall 2008 25
z.b. Versteckte Allergene in Nahrungsmitteln: Soja... Lecithin HVP(=hydrolyzed veget protein) Soja Panthenol Emulgator Pflanzliche Öle Pflanzliches Eiweiß Pflanzliche Stärke Tofu Vitamin E... Soja: Haselnuss frisch 7/19 Erdnuss 4/13 Sojadrink 11/29 Sojamilch mehl 7/11 Vit B2 neg Vanille neg Birke: 7/21 Histamin: 6/21 IgE Total: 116 ku/l Bet V1 (T 215): 17,7 ku/l (Kl 3) Bet V2 (T 216) : negativ Bet V4 (RT221) : negativ Sojabohne (F14): Pharmacia Schweden: F 14 wiederholt: negativ negativ neg Gly M 4: 4.9ku/l Seit 9 Jahren bekannte Frühblüherpollinose assoziiert mit oralem Allergie Syndrom: Symptomatische Therapie 2002 nach Genuss eines Alpro Soja Drinks : Quinckeödem, Rhinitis, Atemnot. 9.6% der Birkenpollenallergiker geben anamnestisch eine allergische Reaktion auf Sojaprodukte (Erstkontakt!) an. Reaktionen verlaufen in 50% schwer. Hall 2008 26
Hautveränderung nach Sonnenexposition PLD Immunologisch gesehen keine Allergie Hall 2008 27
Vorbeugen und ausreichend schützen Langsame Gewöhnung an die Sonne Leichte UV dichte Bekleidung Intensive Sonneneinstrahlung meiden Ausreichender Sonnenschutz Genaue Diagnose durch den Arzt Hall 2008 28
Der Papagei muss weg! http://www.kidsnet.at/sachunterricht/tiere/papagei Hall 2008 29
://www.orchideen-lucke.de/img/umtopfen02.jpg Achtung: Schimmelpilzallergiker! Hall 2008 30
Richard III.v. England und die Erdbeeren Hall 2008 31
Schwarze Leggings, Strümpfe, Socken,.. Dunkle Farbe: Para-Phenylendiamin (PPD) Jeansknöpfe und Nieten Nickel Tattoos Hall 2008 32
Kondome, Luftballons, Haushaltshandschuhe, Taucheranzüge, Gummibänder, Briefmarkenkleber, Beatmungsmasken Kreuzreaktion mit LATEX Hall 2008 33
Erdnüsse und ein anaphylaktischer Schock http://www.awokenmind.de/wp-content/uploads/2006/07/kuss.jpg Hall 2008 34
vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit ENDE Hall 2008 35