Medizininformatik-Initiative: Kerndatensatz & Terminologiefragen

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1 Medizininformatik-Initiative: Kerndatensatz & Terminologiefragen Prof. Dr. Thomas Ganslandt T Abteilung für Biomedizinische Informatik am Heinrich-Lanz-Zentrum, Universitätsmedizin Mannheim Page 1

2 Roadmap der MII HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 2

3 Anstehende Meilensteine Meilensteine: Inhalte, Terminologien a. Kerndatensatz ist abgestimmt bis b. Kerndatensatz mit Basismodul wird bereitgestellt bis In den Konsortien wird der Kerndatensatz zur Abfrage bereitgestellt. Semantische Harmonisierung von Daten aus dem Basismodul des Kerndatensatzes (Abbildung von lokalen Daten) c. Priorisierte Erweiterungsmodule abgestimmt bis HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 3

4 Anstehende Meilensteine Meilensteine: Strukturen, Informationsmodell a. Strukturen, Informationsmodell, Syntax für Basismodul gestaltet bis Ein initiales Informationsmodell wird als Referenz entwickelt, auf welches die DIZ Daten für den übergreifenden Datentransfer abbilden müssen Es wird sich an publizierten Informationsmodellen und Best-Practice-Beispielen orientieren Die Abstimmung mit existieren Projekten und Initiativen wird aktiv gesucht [...] b. Strukturen, Informationsmodell, Syntax für Erweiterungsmodule gestaltet bis HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 4

5 Erweiterungsmodule Basismodule MII-Kerndatensatz Diagnosen Laborbefunde Prozeduren Medikation Demographie Person Falldaten Onkologie Pathologie-Befund Entgelte Biomaterial Bildgeb. Verfahren Kostendaten Genetische Tests PDMS/Biosignale Strukturdaten HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Page 5

6 MII-Kerndatensatz: Modulübersicht Konkretisierung des Inhalts Begründung Kerndatensatz Vorschläge für Strukturierung & Codierung Vorschlag weiteres Vorgehen, Einstufung HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Page 6

7 MII-Kerndatensatz: Datenstrukturen & Codierung HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Page 7

8 Herausforderungen Etablierung von Governance-Strukturen zur Fortschreibung des Kerndatensatzes organisatorisch: Geschäftsordnung, Abstimmungsprozesse technisch: Plattform für strukturierte Ablage & Versionierung Ausdetaillierung der Kerndatensatzmodule Auswahl & Profilierung geeigneter Datenmodelle Auswahl geeigneter & verfügbarer Terminologien Abbildung lokaler Datenbestände auf den Kerndatensatz Hilfestellungen z.b. durch Priorisierung von Subsets Abstimmung mit den Standorten & Fachgesellschaften Verstetigung und Integration in die Versorgungs-IT HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 8

9 UC Infektiologie UC Onkologie UC Neurologie UC... Perzentil Befundvolumen (UK Erlangen) Beispiel Priorisierung über modulares LOINC-Subset 98% Abdeckung mit ~2.000 Parametern 80% Abdeckung mit ~300 Parametern Basis Use Case-spezifisch Top 300 nach Befundvolumen Top 1000 nach klinischer Vorgabe Top 1500 Anzahl Analyte Dialogforum: Bricht AG Interoperabilität Ganslandt T Seite 9

10 LOINC TOP 300 Set (basierend auf Mappings/Befundvolumina von 5 Standorten) rank primär usedinlabs sekundär COMPONENT PROPERTY TIME_ ASPCT SYSTEM SCALE_TYP Creatinine SCnc Pt Bld Qn Creatinine MCnc Pt Bld Qn Creatinine SCnc Pt Ser/Plas Qn Creatinine MCnc Pt Ser/Plas Qn Creatinine MCnc Pt BldA Qn Leukocytes NCnc Pt Bld Qn METHOD_ TYP Leukocytes NCnc Pt Bld Qn Estimate Leukocytes NCnc Pt Bld Qn Automated count Leukocytes NCnc Pt Bld Qn Manual count Hematocrit VFr Pt Bld Qn Hematocrit VFr Pt Bld Qn Impedance Hematocrit VFr Pt Bld Qn Hematocrit VFr Pt Bld Qn Spun Automated count Hematocrit VFr Pt Bld Qn Estimated Hematocrit VFr Pt BldA Qn Hematocrit VFr Pt BldV Qn Hematocrit VFr Pt BldMV Qn Hematocrit VFr Pt BldC Qn HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 10

11 LOINC-Subset - nur ein erster Schritt! Charakterisierung der Valuesets notwendig LOINC deckt primär die Analyte ab, aber nicht ihre Ergebnisse z.b. Keime in Mikrobiologiebefunden z.b. nicht-numerische Befunde SNOMED CT zwingend erforderlich Einbindung der Hersteller von Analysegeräten LOINC-Mappings liegen oft vor, aber schlecht verfügbar strukturiertes Format notwendig & bereits verfügbar (LIVD) Einbindung der Fachgesellschaften Nutzung von LOINC in der Routine-IT Voraussetzung für Verstetigung HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 11

12 Erweiterungsmodule Basismodule Weitere Ausdetaillierung der Kerndatensatzmodule HL7 FHIR HL7/IHE-Valuesets LOINC + SNOMED CT IDMP-Terminologien Diagnosen Laborbefunde Prozeduren Medikation ADT/GEKID Demographie Person Falldaten IHE PaLM/APSR Onkologie Pathologie-Befund Entgelte Biomaterial Bildgeb. Verfahren Kostendaten SPREC/MIABIS Genetische Tests PDMS/Biosignale Strukturdaten LOINC + SNOMED CT RadLex HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 12

13 Zusammenarbeit erwünscht! Abstimmung Interoperabilitätsforum mit der MII-AG Interoperabilität Beteiligung der Hersteller im MII-Dialogforum Teilnahme der SDOs an den Kerndatensatz-Teams HL7 Jahrestagung MII-Kerndatensatz & Terminologiefragen Ganslandt T Seite 13