Ektoparasiten Klinik und Therapie Claudia S. Nett-Mettler Dr. med.vet., DACVD & DECVD 1

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Sofia Althaus
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1 Überblick Ektoparasiten Dr. med.vet., DACVD & DECVD (Dermatologie) vetderm.ch Dermatologie und Allergologie für Tiere Sarkoptesräude Notoedresräude Cheyletiellose Otodectes Räude Trombiculose Feline Demodikose Straelensiose c/o Kleintierklinik Rigiplatz Hünenbergerstrasse 4/6 CH-6330 Cham Sarcoptes scabiei Sarkoptesräude Wirt Hund, Fuchs, Mensch, Schaf, Pferd, Ziege, Rind, Igel, Katze, Schwein Inkubationszeit 2 Wochen Hochgradig kontagiös Zoonose Sarkoptesräude - Hochgradiger Pruritus Papeln, Krusten, Schuppen, Exkoriationen Pinnaränder, Ellenbogen, Tarsi, Abdomen Generalisierung i wenn Hypersensitivität ität Lokalisierte Sarkoptesräude (Pin 2006) 10 Fälle: Pinnae, Pfoten, Abdomen, Hinterextremität Sarkoptes - Sarkoptes - Dr. med.vet., DACVD & DECVD 1

Hünenbergerstrasse 4/6 CH-6330 Cham www.vetderm.

2 Sarkoptes - Sarkoptesräude - Diagnose Anamnese Akuter Pruritus Tierheim-/Auslandaufenthalt Kontakt mit Füchsen Ohren, Ellenbogen, Tarsi Direkter nachweis Oberflächliches Geschabsel 50-75% falsch negativ ( Scabies inkognito ) Kotuntersuchung Sarkoptesräude - Diagnose Pinnal-pedal Kratzreflex 1 Sensitivität: 82% Spezifität: 94% Sarkoptes Serologie mit ELISA IgG Nachweis nach 2-5 Wochen Sensititvität: 83-92% Spezifität: 90-98% 98% Diagnostische 1 Müller et al, 2001: Value of the pinnal-pedal reflex in the diagnosis of canine scabies, Vet Rec Sarkoptesräude - Avermectine Selamectin 3x alle 2 Wochen (Stronghold ) Moxidectin/Imidacloprid 2-3x alle 2-4 Wo (Advocate ) Ivermectin 0.3mg/kg po 4x q7d (Ivomec ) Doramectin 0.3mg/kg po/sc 4x q7d (Dectomax ) Milbemycin 3-5x 2mg/kg q7d (Interceptor, Milbemax ) 0.025% Amitraz 3x q7d (Ectodex ) 2.5% Schwefelkalk 5x q7d (LimeDip ) 0.25% Fipronil Spray 3x alle 1-3 Wo (Frontline ) Prednisolon 1mg/kg SID für 3-5 Tage Sarkoptesräude - Prophylaxe Sarkoptesräude bei der Katze Behandlung aller Kontakt-Säugetiere Fehlende Wirtsspezifität! Bürsten und Kämme gründlich reinigen Umgebungssanierung Milben überleben 2-3 Wochen in der Umgebung Befallene Menschen Keine spezifische Behandlung nötig Abklingen des Juckreizes nach 2-14 Tagen Synoyme Norwegian Scabies Krustöse Sarkoptesräude Milder bis fehlender Pruritus Hochgradige Hyperkeratose der Ohrmuscheln Hautgeschabsel Massenhaft Milben Infektion über Füchse oder Hunde Richard Malik Dr. med.vet., DACVD & DECVD 2

Sensititvität: 83-92% Spezifität: 90-98% 98% Diagnostische 1 Müller et al, 2001: Value of the pinnal-pedal reflex in the diagnosis of canine scabies, Vet Rec Sarkoptesräude - Avermectine Selamectin

3 Notoedres Räude Notoedres cati Wirte Katzen, Fuchs, Hund, Kaninchen Juckreiz, Papeln, Krusten Pinnae, Kopf, Hals Vorderpfoten, Perinealbereich Diagnose Oberflächliches Hautgeschabsel Milben in grosser Zahl VIN Cheyletiellose Cheyletielly yasguri (Hund) Cheyletiella blakei (Katze) Cheyletiella parasitivorax (Kaninchen) Kontagiös Zoonose Cheyletiellose - Übertragung Direkter Kontakt Umgebungskontamination Überlebenszeit bis 1 Monat Mit Eiern behaftete Haare Jungtiere Immunsupprimierte Tiere Ungenügende Flohkontrolle Cheyletiellose - Hund Dorsale, exfoliative Dermatitis +/- Alopezie Pruritus initial wenig oder fehlend Chronische Infektion Hypersensitivität Katze Miliare Dermatitis Symmetrische Alopezie Mensch Gruppierte, zentral nekrotische Papeln Cheyletiellose - Cheyletiellose - Diagnose Hautgeschabsel Milben Eier Scotch Tape Milben Lupe Wandernde Schuppen Trichogramm Eier an Haaren klebend Dr. med.vet., DACVD & DECVD 3

Umgebungskontamination Überlebenszeit bis 1 Monat Mit Eiern behaftete Haare Jungtiere Immunsupprimierte Tiere Ungenügende Flohkontrolle Cheyletiellose - Hund Dorsale, exfoliative Dermatitis +/-

4 Cheyletiellose - Empfindlich auf Topische Insektizide Avermectine Kontaktiere mitbehandeln 15% infizierte Hunde falsch negativ 58% infizierte Katzen falsch negativ Umgebungssanierung Waschen der Hunde/Katzenbettchen > 55 C Pyrethroidhaltige Sprays für Umgebung Prophylaxe Flohkontrolle Otodectes - Ohrräude Otodectes cynotis Wirt Hund, Katze Carnivoren (Füchse) Frettchen Nicht wirtsspezifisch Zoonose Übertragung Direkter Tier-Tier-Kontakt Kontaminierte Gegenstände Otodectes Paarung Weibchen mit Deutonypmhe Parasitiert im äusseren Gehörkanal Überlebt Monate in Umgebung Häufige primäre Ursache für OE (Wall&Shearer) Hund: Ca. 50% Katze: ca. 85% Otodectes - Hochgradiger Pruritus Schwarzes krümeliges Exudat Ektopische Infektion Kopf, Hals, Schwanzansatz, Bauch Exkoriationen, Alopezie, miliare Dermatitis Sekundär bakterielle oder Malassezienbedingte Otitis Otodectes - Diagnose Otodectes Direkter Nachweis (Video)otoskop Zytologische Untersuchung Ohrexudat aufgelöst in Mineralöl KOH MedRx Gründliche Reinigung des Ohrkanals Lokal oder systemisch Avermectine Prednisolon lokal oder systemisch Umgebungssanierung Alle Tiere im Haushalt mitbehandeln Umgebungssanierung Flohprophylaxe mit Avermectinpräparaten Dr. med.vet., DACVD & DECVD 4

Zoonose Übertragung Direkter Tier-Tier-Kontakt Kontaminierte Gegenstände Otodectes Paarung Weibchen mit Deutonypmhe Parasitiert im äusseren Gehörkanal Überlebt Monate in Umgebung Häufige primäre

5 Trombiculose Herbstgrasmilben Trombiculose Herbstgrasmilben (Neo)trombicula autumnalis Adulte Milbe ist freilebend Legt Eier in feuchten Boden ab Larven parasitieren auf Tieren Leuchtend orange, in Gruppen Heften mit Cheliceren an Haut Leben von Gewebeflüssigkeit Pfoten, Beine, Bauch, Gesicht Medleau, 2001 Saisonal: Spätsommer/Herbst Pruritus, Papeln, Krusten Hypersensitivitätsreaktion Frontline Spray 83% Hunde ohne Reinfektion Endemische Umgebung vermeiden Mérial, 1999 Feline Demodikose Demodex cati Demodex gatoi Unbenannte Spezies Zyklus/Pathogenese S. Merchant Demodex cati Ähnlich wie D. canis Parasitiert im Haarfollikel Demodex gatoi Kurze, plumpe Milben ähnlich D. criceti des Hamsters Parasitiert im Str. Cornuem Demodex cati Seltene Erkrankung Va. immunsupprimierte Katzen Diabetes mellitus (Iatrogener) Cushing FeLV/FIV, Toxoplasmose Neoplasie (SCC), SLE Variabler Juckreiz Schuppen, Krusten, Alopezie Vorallem Kopfregion betroffen Demodex-Otitis S. Merchant Demodex gatoi - Hochgradiger Juckreiz Alopezie, Schuppen, Krusten, Exkoriationen Kopf und Halsregion betroffen Selbstinduzierte, symmetrische Alopezie DD: Notoedres, allergische Dermatitis Nicht-pruritische Tiere Exfoliative Dermatitis Milde Hypotrichose an Kopf und Hals Demodex gatoi - Diagnose Oberflächliche Geschabsel Hohe Anzahl Milben bei nicht-pruritischen Tieren Oft negativ bei pruritischen Tieren Untersuchung von Kontakt-Tieren Diagnostische Amitraz q5-7 Tage 2% Schwefelkalk (LimePlus Dip ) Ivermectin? Dr. med.vet., DACVD & DECVD 5

Frontline Spray 83% Hunde ohne Reinfektion Endemische Umgebung vermeiden Mérial, 1999 Feline Demodikose Demodex cati Demodex gatoi Unbenannte Spezies Zyklus/Pathogenese S.

6 Fallvorstellung Fallvorstelllung Shari, wk, 2j Orientalische Langhaar Anamnese Kopf und Hals Pruritus Steroidtherapie > 1 Jahr Seit 1 Monat PU/PD Schuppen Diffuser Haarausfall Shari Schuppen an Kopf & Nacken Alopezie Hautatrophie Hepatomegalie Diagnostik Hämatologie und Chemie Pilzkultur Geschabsel Scotch Tape Shari Ivermectin 0.3mg/kg 2x pro Woche Kein Erfolg LimeDip Waschungen alle 5 Tage Gesschabsel negativ nach 3 Wochen Eliminationsdiät für 8 Wochen Diagnosen Iatrogener Cushing ++++ Demodex gatoi Futtermittelallergie Demodex gatoi post Straelensiose Neue parasitäre Erkrankung Le Net et al, 1999/ Fälle in Frankreich Seixas et al, Fall in Portugal Font et al, Fall in Spanien /Zyklus Le Net Larven von Straelensia cynotis Gehört zur Gruppe der Trombididae Larven mit Cheliceren in Haarfollikeln verankert Dr. med.vet., DACVD & DECVD 6

3mg/kg 2x pro Woche Kein Erfolg LimeDip Waschungen alle 5 Tage Gesschabsel negativ nach 3 Wochen Eliminationsdiät für 8 Wochen Diagnosen Iatrogener Cushing ++++ Demodex gatoi Futtermittelallergie

7 Straelensiose Jagdhunde und freilaufende Hunde betroffen Dorsale Ausrichtung Kopf und Rücken Knoten, Papeln, Krusten, Alopezie, Erythem +/- Pruritus (Hypersensitivität) Diagnose Hautbiopsie Avermectine zt. Selbstheilung Straelensiose - Le Net Seixas Font Le Net Straelensiose - Histopathologie Pseudoepitheliomatöse Hyperplasie Intrafollikuläre Milbenlarven Dermale und perifollikuläre Mucinose Dilatierte Haarfollikel Seixas Seixas Le Net Dr. med.vet., DACVD & DECVD 7

Selbstheilung Straelensiose - Le Net Seixas Font Le Net Straelensiose - Histopathologie Pseudoepitheliomatöse

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