Erhöhte Harnsäure. Bedarfsgerechte Ernährung. Ernährungsleitfaden des

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1 Erhöhte Harnsäure Bedarfsgerechte Ernährung Ernährungsleitfaden des diät- und ernährungsmedizinischen Beratungsdienstes der Wiener Gebietskrankenkasse und des Hanusch-Krankenhauses

2 IMPRESSUM Herausgeber und Druck: Wiener Gebietskrankenkasse 1100 Wien, Wienerbergstraße Redaktion & Gestaltung: Öffentlichkeitsarbeit Bilder: Bilderbox und WGKK Für den Inhalt verantwortlich: Diätologinnen der WGKK und des Hanusch-Krankenhaus der Wiener Gebietskrankenkasse Stand: 1. Auflage 2012 Nachdruck oder Vervielfältigung nur mit ausdrücklicher Zustimmung der WGKK gestattet. Diese Broschüre ersetzt nicht das Beratungsgespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt oder Ihrer Diätologin/Ihrem Diätologen! Offenlegung gemäß 25 Mediengesetz siehe => Impressum 2 16/

3 INHALTSVERZEICHNIS IMPRESSUM 2 WIE ENTSTEHEN HARNSÄURE UND GICHT? 4 WAS TUN GEGEN ERHÖHTE HARNSÄURE? 5 TIPPS FÜR DEN ALLTAG 7 BEWEGUNG 8 HARNSÄURE-CHECK 9 KONTAKT 11 3

4 ERHÖHTE HARNSÄURE Wie entstehen Harnsäure und Gicht? Übergewicht, fettes und üppiges Essen sowie zuviel Alkohol fördern bei entsprechender Veranlagung die Erhöhung der Harnsäurewerte (Hyperurikämie). Hyperurikämie kann zu Gichterkrankungen führen. Dabei bilden sich durch erhöhte Harnsäurewerte im Blut kleine, scharfkantige Kristalle, die sich in Gelenken und Geweben ablagern und zu sehr schmerzhaften Entzündungen führen können (Gichtanfall). Die Wahrscheinlichkeit für einen Gichtanfall steigt mit dem Harnsäurespiegel. Gicht ist eine Störung des Purinstoffwechsels. Purine sind Zellsubstanzen, die entweder vom Körper selbst gebildet oder über die Nahrung aufgenommen werden können. Wenn der Körper diese Zellen verarbeitet, entsteht ein Abfallprodukt die Harnsäure. Harnsäure-Normalwerte: bei Frauen unter 6 mg/100 ml bei Männern unter 7 mg/100 ml 4

5 richtig Essen Was tun gegen erhöhte Harnsäure? Gewichtsreduktion bei Übergewicht! Achten Sie auf eine fettreduzierte Ernährung mit ausreichend kalorienarmer Flüssigkeit und machen Sie viel Bewegung! Wichtig ist dabei vor allem ein langsamer Gewichtsverlust (1/2 kg pro Woche), denn durch strenges Fasten kann die Harnsäure im Blut ansteigen! Meiden Sie: Innereien, Fleischextrakt (z.b. Rindsuppenwürfel) Hering, Makrele, Ölsardinen, Sprotten, Anchovis Schalen- und Krustentiere (z.b. Muscheln, Hummer, Shrimps) Haut von Geflügel und Fisch sowie Schweineschwarte Bierhefe, Hefetabletten, Hefe- und Sojaaufstriche Alkohol 5

6 richtig Essen Reduzieren Sie: Nahrungsmittel Fleisch, Geflügel, Wurstwaren Fisch Hülsenfrüchte (Bohnen, Linsen, Erbsen) und Sojaprodukte Purinreiche Gemüsearten mit über 50 mg HS/100g (Sellerie, Pilze, Schwarzwurzeln, Spinat, Mangold...) Empfohlene Menge 2 bis 3 Portionen pro Woche (100 g bis 120 g Fleisch; bzw. ca. 50 g magere Wurst oder Schinken) 1 bis 2 Portionen pro Woche max. 2x pro Monat ca. 1x pro Woche eine Portion (siehe Nahrungsmitteltabelle ab Seite 9) Bevorzugen Sie: Obst (alle Sorten) Gemüse und Salat (alle Sorten bis ca. 50 mg HS/100 g) Milch und Milchprodukte (bei Übergewicht fettarme Produkte!) Getreideprodukte 6

7 TIPPS FÜR DEN ALLTAG Kochtipps Günstig sind vor allem Zubereitungsarten wie Kochen, Grillen, Dünsten und Braten. Kochen ist besonders geeignet, da Purine wasserlöslich sind und ins Kochwasser übergehen. Wenn möglich, das Kochwasser nicht mitverwenden (Fleischsuppen!). Die Haut von Geflügel und Fisch entfernen! Fette und Öle sparsam verwenden! Alkoholkonsum einschränken! Alkohol liefert nicht nur viele Kalorien, er führt auch zu vermehrter Harnsäurebildung, weil er die Harnsäureausscheidung hemmt. Im Bier selbst ist zusätzlich noch Harnsäure enthalten! Ausreichende Flüssigkeitszufuhr! Täglich sollten mindestens zwei bis drei Liter (möglichst kalorienarme) Getränke getrunken werden, z.b. Mineralwasser, Leitungswasser, stark verdünnte Obst- oder Gemüsesäfte, Tee. Auch Kaffee in Maßen (ein bis zwei Tassen pro Tag) ist erlaubt. 7

8 BEWEGUNG Regelmäßig Bewegung! Regelmäßige Bewegung unterstützt die Gewichtsreduktion! Versuchen Sie auch, moderate Bewegung in Ihren Alltag einzuplanen (z.b. Treppensteigen, kurze Strecken zu Fuß gehen) Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin/ Ihrem Arzt über Sportarten, die für Sie geeignet sind! 8

9 HARNSÄURE-CHECK Was enthält wie viel Harnsäure? Die tägliche Harnsäureaufnahme sollte 300 mg nicht überschreiten. Achten Sie auf die übliche Verzehrmenge bei den einzelnen Lebensmittelgruppen (z.b. 150 g Fleisch). Nahrungsmittel Gebildete Harnsäure mg/100g Fleisch, Fleischwaren, Innereien Rind 140 Schwein, Kalb 150 Huhn mit Haut 300 Huhn, Pute (roh) 160 Bratwurst 110 Putenbrust 130 Knackwurst 110 Lachsschinken 180 Leberwurst 120 Schinken geräuchert 160 Salami 100 Innereien Fisch, Fischkonserven Forelle mit Haut 200 Hering mit Haut 320 Kabeljau mit Haut 110 Krabben, Muscheln Ölsardinen, Sardellen Makrele, Lachs 170 9

10 HARNSÄURE-CHECK Nahrungsmittel Gemüse, Hülsenfrüchte Gebildete Harnsäure mg/100g Kohl, Kraut 43 Spargel 28 Broccoli 53 Zuckermais 45 Erbsen, grün, frisch 171 Bohnen, weiß, getrocknet 80 Linsen, getrocknet 200 Sojamilch, Tofu Sojasprossen 12 Tomaten frisch 10 Schwarzwurzeln 74 Blattspinat 71 Sellerie 70 Mangold 57 Kohlsprossen 56 Zucchini 20 Sonstiges Pilze frisch 67 Vegetarische Pasteten

11 KONTAKT Ernährungsmedizinische Beratungsstellen Standort ALLE KASSEN Telefon Gesundheitszentrum Wien-Mitte 3., Strohgasse 28 Auskunft und Terminvereinbarung: Gesundheitszentrum Wien-Mariahilf 7., Mariahilfer Straße Auskunft und Terminvereinbarung: oder Gesundheitszentrum Wien-Süd 10., Wienerbergstraße 13 Auskunft und Terminvereinbarung: Gesundheitszentrum Wien-Nord 21., Karl-Aschenbrenner-Gasse 3 Auskunft und Terminvereinbarung: Hanusch- Krankenhaus 14., Heinrich-Collin- Straße 30 Auskunft und Anmeldung: oder Barrierefreier Zugang Treppenlift Bitte Ihre e-card, Lichtbildausweis und allenfalls Überweisung, Verordnung oder Zuweisung nicht vergessen! 11

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