Das Pflegeberatungsgespräch vor Chemotherapie

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1 Kongress Pflege in der Onkologie am Universitätsklinikum Münster Das Pflegeberatungsgespräch vor Chemotherapie Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 1

2 Unterschied Aufklärung und Beratung Definition "Aufklärung völlige Klärung Darlegung, die über bisher unbekannte Zusammenhänge aufklärt, über etwas / jemanden den gewünschten Aufschluss gibt Definition "Beratung Erteilung eines Rates oder von Ratschlägen Besprechung, Unterredung (Duden, 2013) Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 2

3 Erlernen professioneller Pflegeberatung Ausbildung Gesundheits- und Krankenpfleger/innen Krankenpflegegesetz Ausbildungsziel Die Ausbildung zur Pflege soll dazu befähigen, die Aufgabe der Beratung, Anleitung und Unterstützung von zu pflegenden Menschen und ihrer Bezugspersonen in der individuellen Auseinandersetzung mit Gesundheit und Krankheit eigenverantwortlich auszuführen. Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 3

4 Weiterbildung "Pflege des krebskranken und chronisch-kranken Menschen" Weiterbildungsverordnung Onkologie (2000): verschiedene Beratungskonzepte und formen besondere Wahrnehmungs- und Kommunikationsfähigkeit aktive Mitarbeit an der spezifischen Gesundheitsvorsorge Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 4

5 Das Recht auf ärztliche Aufklärung Patientenrechtegesetz im Bürgerlichen Gesetzbuch unter 630e BGB und 630c BGB wer einen Patienten vor medizinischen Maßnahmen wie, worüber und wie lange zuvor aufklären muss! Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 5

6 Recht auf Pflegeberatung? Gesetzliche Pflegeberatung Zertifiziertes onkologisches Zentrum Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 6

7 Chancen Patient kann seine Fragen stellen Förderung der Selbstverantwortung Ängste verringern / Vertrauensbasis schaffen Rechtssicherer Beweis durch Dokumentation Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 7

8 Grenzen Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 8

9 Ergebnisse der Patientenbefragung Statistik Geschlecht (n=60) Erkrankung (n=48) Durchschnittsalter (n=60) 62,2 Jahre Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 9

10 Wichtigkeit Pflegeberatung vor Chemotherapie vs. aktuelle Erfüllung nach Themen Ernährung X Differenz: -1,0 Mundpflege -0,7 Hautpflege -0,9 Müdigkeit -0,9 Sport -0,9 Übelkeit Durchfall/ Verstopfung -0,8-1,1 Sexualität (Skala von 1=überhaupt nicht wichtig/gut bis 5=sehr wichtig/gut) -1,0 Durchschnittliche Differenz 0,9 Basis: antwortende Patienten Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 10

11 Wichtigkeit Pflegeberatung vor Chemotherapie vs. aktuelle Erfüllung insgesamt Wichtigkeit Gesamt (n=60) 5=sehr wichtig 97% 1=überhaupt nicht wichtig x = 4,5 Erfüllung Gesamt (n=59) 5=sehr gut 65% 15% 1=überhaupt nicht gut x = 3,6 Basis: antwortende Patienten Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 11

12 Gewünschte Beratungsform je Thema vor Chemotherapie Persönliches Einzelberatungsgespräch Informationsveranstaltung Gruppenberatung % Ernährung (n=57) Mundpflege (n=52) Hautpflege (n=54) Müdigkeit (n=53) Sport (n=54) Übelkeit (n=56) Durchfall/Verstopfung (n=55) Sexualität (n=49) Basis: antwortende Patienten Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 12

13 Wichtigkeit fester onkologisch-pflegerischer Ansprechpartner während Chemotherapie Wichtigkeit Gesamt (n=59) 5=sehr wichtig 87% x = 4,1 1=überhaupt nicht wichtig Basis: antwortende Patienten Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 13

14 Pflegeberatung während der Chemotherapie ist ein Prozess (Fiechtner et al.,1985) Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 14

15 Fazit Qualitätssichernde Maßnahme baut im Vorfeld eine vertrauensvolle Beziehung auf Beratung zu prophylaktischen Maßnahmen bessere Adhärenz Pflegeberatung ist eine Leistung (DRG / EBM) Forderung in Zertifzierungsauflagen Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Folie 15 Krankenschwester für Onkologie

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17 Bilderverzeichnis: Paragraphenschild Stopp-Männchen Daumen Ausrufezeichen Ohne Krankenpflege ist alles doof Onkologischer Schwerpunkt Heilbronn Krankenschwester für Onkologie Folie 17