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1 Inhalt Brigitta Stocker Physiotherapeutin LUKS Aspekte der muskulären Bewegungskontrolle Aufbau der Rehabilitation 1

2 Subacromialer Raum Subacromialer Raum Scapulothosakales Gleitlager Glenohumerales Gelenk Humeruskopf 3-4 Mal grösser als das Glenoid nur % Kontakt mit der Fossa glenoidalis Stabilität durch: Kapsel-Bandkomplex Rotatorenmanschette (Scapulastabilisatoren) Subacromialer Raum Scapulothosakales Gleitlager Rotatorenmanschette Glenohumerales Gelenk Humeruskopf 3-4 Mal grösser als das Glenoid nur % Kontakt mit der Fossa glenoidalis Stabilität durch: Kapsel-Bandkomplex Rotatorenmanschette (Scapulastabilisatoren) 2

3 Glenohumerales zentrieren Scapulothorakales Gleitlager Scapulasetting Scapula Position Humeruskopf max.1/3 vor Acromion Medialer Scapularand parallel zur WS 5-7cm entfernt von WS Spina scapulae Höhe T3 (T4 in Verlängerung kreuzen) Angulus inferior Höhe T7 Acromion minimal höher als Angulus superior Scapulaebene 30 zur Frontalebene 30 Quelle: in der Orthopädie und Traumatologie/Cornelia Hauser-Bischof Scapulasetting Scapulabewegung Quelle: Muscle Balance / Dianne Addison Quelle: in der Orthopädie und Traumatologie/Cornelia Hauser-Bischof 3

4 Ausweichbewegungen Aufbau Rehabilitation Allgemein Patienteninformation das im Heilungsprozess befindliche Gewebe entsprechend belasten (schonen) Immobilisationsschäden vermeiden den Schmerz respektieren Ziele passiv - assistiv Schmerzreduktion Schwerpunkt Bewegungsqualität > Training des neuromuskulären Systems Beweglichkeitsverbesserung systematischer Belastungsaufbau ADL Funktionen Arbeit- und sportspezifisches Training aktiv-assisiv aktiv-assistiv 4

5 WASSERTHERAPIE Propriozeption aktiv Hypertrophie Übergang zum Krafttraining Reizintensität Wiederholungen pro Serie Serien pro Training Serienpause Kontraktionsgeschwindigkeit Regenerationszeit Sättigungstrend 70-85% 12-6 (30-60 sec) Min. langsam - zügig h Wochen Kraft WASSERTHERAPIE 5

6 Schwerpunkte Rehabilitation Schmerzreduktion Bewegungsqualität Beweglichkeitsverbesserung systematischer Belastungsaufbau bis zum Erreichen der Alltags-, Arbeits- und sportspezifischen Anforderungen 6

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