Feedback-Bericht für die Gemeinsame Einrichtung zum DMP Diabetes mellitus Typ 1
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- Manfred Hofmeister
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1 Feedback-Bericht für die Gemeinsame Einrichtung zum DMP Diabetes mellitus Typ 1 Berichtszeitraum bis In diesem Bericht Erstellungstag: KVSH, Bismarckallee 1-6, Bad Segeberg Übersicht Seite 1 Auswertung Seite 2 der Qualitätsziele Verlausbezogene Darstellung Seite 5 Erweiterter Bericht Seite 6 Sehr geehrte Damen und Herren, Sie erhalten den Feedback-Bericht für die Gemeinsame Einrichtung zum DMP Diabetes mellitus Typ 1 für den Berichtszeitraum bis Sie können dem Bericht entnehmen, inwieweit die Qualitätsziele erreicht wurden. Neben der Auswertung der Qualitätsziele stellen wir Ihnen zusätzlich ausgewählte Indikatoren im zeitlichen Verlauf dar. Mit freundlichen Grüßen Ihre KVSH Patienten im Bericht Ergebnisse im Überblick Auswertung der Qualitätsziele: Verlausbezogene Darstellung: 7254 Patienten Patienten Hinweis: Seit DMP-Beginn gingen für Patienten der KV Dokumentationsbögen in der Berichtsstelle ein. Im Berichtszeitraum vom bis liegen für 7254 Patienten Dokumentationsbögen vor. Diese Patienten wurden in der Auswertung berücksichtigt (davon 615 Patienten, für die nur die Erstdokumentation vorliegt, und 6639 Patienten mit mindestens einer Folgedokumentation). Altersverteilung Die Patienten aller Praxen der KV sind durchschnittlich 45 Jahre alt. 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% Thema Hypoglykämie Notfallmäßige stat. Behandlung Ziel nicht erreicht Injektionsstellen! Blutdruck! HbA1c-Wert! Albumin! Nierenfunktion! TAH! Sensibilität Pulsstatus Fußstatus Ziel erreicht 5% 0% <=10 Jahre Jahre Jahre Jahre >60 Jahre KV 159 2,2% 342 4,7% ,5% ,2% ,5% Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 1 von 6
2 Auswertung der Qualitätsziele Erklärung Hypoglykämie Notfallmäßige stationäre Behandlung Injektionsstellen Höchstens 15% der Patienten hatten eine oder mehrere schwere Hypoglykämien innerhalb der letzten zwölf Monate Alle Patienten mit mindestens zwölf Höchstens 2% der Patienten hatten eine oder mehrere stationäre Behandlungen wegen Diabetes innerhalb der letzten sechs Monate Alle Patienten mit mindestens sechs Bei mindestens 90% der Patienten wurden die Injektionsstellen in den letzten sechs Monaten untersucht Berücksichtigte Patienten Alle Patienten mit mindestens sechs 15 % 4,2 % KV: 247 von 5948 berücksichtigten Patienten 2 % 0 % 10 % 100 % 0,8 % KV: 48 von 6388 berücksichtigten Patienten 87,2 % KV: 5573 von 6388 berücksichtigten Patienten Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 2 von 6
3 Auswertung der Qualitätsziele Blutdruck HbA1c-Wert Mindestens 60% der Patienten mit bekannter Hypertonie haben einen Blutdruck 139/89 mmhg Alle Patienten bei denen eine Hypertonie als Begleiterkrankung dokumentiert wurde Höchstens 10% der Patienten, haben einen HbA1c-Wert von >8,5% (69 mmol/ mol) Alle Patienten 60 % 57,6 % KV: 1471 von 2554 berücksichtigten Patienten 10 % 24,7 % KV: 1793 von 7254 berücksichtigten Patienten HbA1c-Zielwert Ein hoher Anteil der Patienten hat den individuell vereinbarten HbA1c-Zielwert erreicht Alle Patienten mit mindestens 12 47,0 % KV: 2793 von 5948 berücksichtigten Patienten Albuminausscheidung Bei mindestens 90% der Patienten wurde die Albumin-Ausscheidungsrate in den letzten 12 Monaten bestimmt Alle Patienten ab 11 Jahren mit einer DMP-Teilnahmedauer von mindestens 12 Monaten und ohne bereits bestehende Nephropathie und ohne Nierenersatztherapie KV: 4402 von 5272 berücksichtigten Patienten 83,5 % Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 3 von 6
4 Auswertung der Qualitätsziele Nierenfunktion Thrombozytenaggregationshemmer (TAH) Diabetes- Schulung (Quote) Bei mindestens 90% Patienten wurde die egfr in den letzten 12 Monaten bestimmt Alle Patienten ab 18 Jahren mit mindestens zwölf Monaten Teilnahmedauer am DMP Mindenstens 80% der Patienten mit Makroangiopathie erhalten einen Thrombozytenaggregationshemmer Alle Patienten, bei denen AVK, KHK, Schlaganfall, Herzinfarkt oder Amputation dokumentiert wurde und bei denen keine Kontraindikation vorliegt und / oder die keine orale Antikoagulation erhalten Ein hoher Anteil der Patienten hat im Rahmen des DMP an einer Diabetes- Schulung teilgenommen Alle Patienten 87,7 % KV: 4924 von 5617 berücksichtigten Patienten 80 % 66,4 % KV: 499 von 751 berücksichtigten Patienten 81,5 % KV: 5912 von 7254 berücksichtigten Patienten Hypertonie- Schulung (Quote) Ein hoher Anteil der Patienten mit bekannter Hypertonie hat im Rahmen des DMP an einer Hypertonie-Schulung teilgenommen Alle Patienten mit bekannter Hypertonie 16,3 % KV: 416 von 2554 berücksichtigten Patienten Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 4 von 6
5 Verlaufsbezogene Darstellung ausgewählter Indikatoren Was zeigen die Grafiken? Die Säulen repräsentieren Werte, die die Patienten nach der jeweils angegebenen DMP-Teilnahmedauer aufweisen. In der Säule "1 J" sind beispielsweise die Werte aller Patienten zusammengefasst, die 1 Jahr am DMP teilnehmen. Die Werte eines Patienten können mehrfach vorkommen. Abhängig von der DMP-Teilnahmedauer können die nach der jeweiligen Teilnahmedauer erhobenen Werte eines Patienten z.b. in den Säulen "Einschreibung" bis "ntes Jahr" eingegangen sein. Die erste Grafik zeigt die Verteilung der HbA1c-Werte, gruppiert nach vier Klassen. Die zweite Grafik stellt die Entwicklung des Blutdrucks bei Patienten mit bekannter Hypertonie im Verlauf der DMP-Teilnahme dar. HbA1c- Werteklassen HbA1c <6,5% HbA1c >=6,5% <=7,5% HbA1c >7,5% <=8,5% HbA1c >8,5% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Einschr. 19,7 % 22,4 % 20,7 % 19,6 % 19,3 % 19,3 % 27,7 % Gesamt J 34 % 2 J 3 J 35,5 % 36,3 % 35,1 % 36,2 % 36,9 % 35,9 % 21,2 % 23,9 % 23,7 % 24,7 % 31,4 % 19,7 % 20,1 % 19,4 % 18,6 % 18,2 % 16,7 % 22,5 % J 27 % J 6 J 19 % >=7 J 9,4 % 26,3 % 27,5 % 32,2 % Mittelwert 8,1 7,5 7,6 7,6 7,6 7,5 7,5 7,8 Median 8,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,7 Blutdruck- Werteklassen Blutdruck <= 139/89mmHg Blutdruck >= 140/90mmHg 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Einschr. 53 % 47 % Gesamt J 58 % 42 % J 58,6 % 41,4 % J 61 % 39 % J 5 J 6 J >=7 J 60,3 % 59,2 % 61,7 % 57,2 % 39,7 % 40,8 % 38,3 % 42,8 % Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 5 von 6
6 Erweiterter Bericht Sensibilitätsprüfung Bei mindestens 90% der Patienten wurde die Sensibilität in den letzten 12 Monaten geprüft Alle Patienten ab 18 Jahren mit mindestens 12 Monaten Teilnahmedauer am DMP KV: 5177 von 5617 berücksichtigten Patienten 92,2 % Peripherer Pulsstatus Fußstatus Mindestens 90% aller Patienten mit Erhebung des peripheren Pulsstatus in den letzten 12 Monaten Alle Patienten ab 18 Jahren mit mindesten 12 Monaten Teilnahmedauer vam DMP Mindestens 90% aller Patienten mit Erhebung des Fußstatus in den letzten 12 Monaten Alle Patienten ab 18 Jahren mit mindesten 12 Monaten Teilnahmedauer am DMP 92,1 % KV: 5173 von 5617 berücksichtigten Patienten 95,0 % KV: 5334 von 5617 berücksichtigten Patienten Erstellungssoftware: KBV Rückmeldesystem Version / Copyright Kassenärztliche Bundesvereinigung Seite 6 von 6
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