FAMULATUR- BERICHT: SEYCHELLEN. Sebastian Winterholer
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- Calvin Weiß
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1 FAMULATUR- Organisatorische Hinweise zur Famulatur, Unterkunft, Flügen etc., sowie ein kurzer Erfahrungsbericht, der einen Eindruck vermitteln soll, was einen erwartet, sollte man sich für eine Famulatur auf den Seychellen interessieren Sebastian Winterholer BERICHT: SEYCHELLEN Kinder- und Jugendheilkunde / Pediatrics Februar 2017 (3 Wochen)
2 Organisatorisches Allem voran erfolgte natürlich die Organisation und Vorbereitung der Famulatur. Mit dieser habe ich ca. 1 Jahr vor Antritt der Famulatur begonnen. Ich habe die Famulatur selbst organisiert, wobei die Kontaktaufnahme zum Krankenhaus meine Studienkollegin Jelena Cecar übernommen hat daher für Details zu diesem Thema bitte auch ihren Reisebericht lesen. Bevor wir mit dem Krankenhaus Kontakt aufgenommen haben, habe ich mir noch einen Supporting Letter vom Rektorat der MUG ausstellen lassen (Bearbeitungszeit einrechnen!). Sobald uns die Famulatur von der Organisation des Victoria Hospital auf Mahé zugesichert wurde, habe ich eine Voranrechnung an der MUG beantragt und organisierte die Unterkünfte und Flüge. Eine Liste mit den vom Krankenhaus in Victoria vorgeschlagenen Unterkünften, ( Suggested Accomodation List ) Adressen, Telefonnummern und -Adressen lag dem Bestätigungsschreiben vom Krankenhaus (Invitation Letter) bei. Für meinen Aufenthalt auf Mahé entschied ich mich für die privat vermietete Unterkunft von Bryan und Gina Gonzalves in Beau Vallon (Tel: , bryangonzalves@yahoo.com). Die Kontaktdaten haben wir der Liste vom Krankenhaus entnommen. Bei der Suchmaschine ihres Vertrauens kann die Unterkunft auch unter dem Namen Oceanic View Apartments eingesehen werden. Sie befindet sich in Bel Ombre, 5 Gehminuten vom schönen Strand von Beau Vallon entfernt. Die Unterkunft war für die lokalen Verhältnisse sehr sauber und die Gastgeber sehr nett. Sie haben uns bei vielen Sachen geholfen: Organisation des Residence Letters, Mietwagen Für den Weg von der Unterkunft zum Krankenhaus sollte man mit dem Auto, laut Routenplaner, 16 Minuten einrechnen. Zu Stoßzeiten dann auch schon mal doppelt so lange. Bryan Gonzalves hat mich freundlicherweise direkt vom Flughafen abgeholt und jeden Tag mit seinem Pickup-Truck mit in die Stadt genommen und direkt vor dem Krankenhaus aussteigen lassen! (Sehr angenehm!) Die Unterkunft ist auch gut mit dem Bus erreichbar und so bin ich jeden Tag mit dem Bus (ein Ticket kostete 5 scr) nach Hause gefahren. Die richtige Haltestelle bekommt man ebenso wie wichtige, behördliche Anlaufstellen von Bryan gezeigt. Generell ist anzumerken, dass die Busse von ca. 06:00 bis ca. 19:00, meistens im halbstündigen Intervall fahren. Aussicht von der Terrasse des Oceanic Apartements Richtung Beau Vallon Ein Doppelzimmer hat pro Person 25 pro Nacht, auf Self-Catering-Basis, gekostet, bezahlt wurde bei Ankunft in bar. Ich kann unsere Unterkunft uneingeschränkt weiter
3 empfehlen, da die Lage gut ist (5 Gehminuten zum schönen Strand in Beau Vallon), man jeden Tag vor dem Krankenhaus abgesetzt wird und der Preis absolut OK ist. Eine ähnliche Unterkunft, zu Fuß in 10 Minuten von den Gonzalves erreichbar, ist die Unterkunft von Mrs. Anglea Lucas Fanchette Den Flug habe ich ca. 4 Monate im Voraus gebucht. Der günstigste Anbieter zu dieser Zeit war die Air Serbia. Für den Flug von Wien nach Victoria, mit Umstiegen in Belgrad und Abu Dhabi (insgesamt ca. 13h Reisedauer) habe ich 580 bezahlt. Hier lohnt es sich generell den Flug zeitig zu buchen, um bessere Preise zu erhalten. Für die Dauer der Famulatur (auf den Tag genau!) bekommt man einen sogenannten Residence Letter (früher Residence Card, diese bekommt man nun nur mehr bei längerem Aufenthalt). Diesen bekommt man am ersten Tag der Famulatur im Immigration Office auf Mahé nach der Vorlage der Famulaturbestätigung, welche man zuvor im Krankenhaus bekommt. Durch diesen Zettel (gut drauf aufpassen) hat man Anspruch auf die Einheimischen-Preise z.b. für Fährenfahrten, Inlandflüge, Übernachtungen, Eintritte etc. Diese Preise unterscheiden sich deutlich von den sonst fälligen Touristenpreisen. So bezahlt man für einen Inlandflug von Mahé nach Praslin statt 900 scr (64 ) nur 280 scr (20 ). Der Eintritt für Sehenswürdigkeiten, wie in den Botanischen Garten auf Mahé, ist sogar kostenlos. Famulatur Der erste Tag im Krankenhaus beginnt, wie jeder andere, um 08:00, beschränkt sich aber lediglich auf Organisatorisches. Man trifft den zuständigen Sekretär (majid.annette@health.gov.sc) im Büro, bezahlt die die Famulatur-Gebühr von 350, bekommt die Bestätigung für die Vorlage im Immigration Office ausgehändigt und kurz die Station gezeigt. Der nächste Tag begann für mich um 08:00 im Ärztezimmer auf der Kinderklinik, wo jeden Tag pünktlich die Morgenbesprechung stattfand. Die Stimmung war locker, die Ärzte waren alle, inklusive dem Chef der Station Chief Dr. Philip Govinden, sehr freundlich und freuten sich immer, einem interessiert Fragenden Rede und Antwort zu stehen. Was mir persönlich sehr gut gefallen hat, war das internationale Ärzte-Team, welches aus Ärzten aus Ghana, Kuba, Ägypten, China und lokalen Ärzten bestand, da man so viele unterschiedliche Herangehensweisen an die jungen Patienten beobachten konnte.
4 Nach der Morgenbesprechung fand die Visite statt, die den Großteil des Vormittags einnahm, meistens von 08:30 bis 11:00. Visitiert wurden hier die Kinder auf der Allgemeinen-, der Neugeborenen- und der kleinen Intensiv-Station. Ich durfte den Ärzten stets über die Schulter schauen, aber auch selbst Kinder untersuchen (dafür unbedingt eigenes Stethoskop mitnehmen, so viele Kinder konnte ich noch nirgends in so kurzer Zeit auskultieren!). Vom medizinischen Standard war ich positiv überrascht. Es waren bildgebende Verfahren wie CT, MR und Ultraschall verfügbar, schwierige Operationen, wie beispielsweise die Korrektur einer Gastroschisis werden allerdings im Ausland (meistens in Indien) durchgeführt. Ebenfalls positiv überrascht war ich von den hygienischen Bedingungen, da die Kinderstation eine der wenigen Stationen zu sein scheint, wo zumindest die Händedesinfektion in einem vergleichbaren Modus stattfindet wie in einem österreichischen Krankenhaus. Die meisten Kinder waren wegen viraler- und/oder bakterieller Infektionen stationär aufgenommen worden. Hinzu gesellten sich viele (!) Fälle von Asthma (hier vielleicht im Vorhinein nochmals ins Lehrbuch schauen, Dr. Govinden stellt gerne Fragen zu diesem Thema), einige Fälle von Lungenentzündungen bzw. schwerer Infektionen und wenige Fälle von Herzfehlern oder anderen exotischeren Krankheiten. Die Famulatur war von fachlicher Seite her interessant. Ich würde empfehlen sich vorher mit den clinical English-Basics auseinander zu setzen, da man so mehr mitnehmen kann und die Kommunikation im Krankenhaus unglaublich erleichtert wird. Die Patienten, wie das Personal sprechen fast alle fließend Englisch, lediglich wenige der Patienten sprechen nur Kreol. Freizeit Am Nachmittag hatte ich dann frei und konnte mir den Aufenthalt selbst gestalten. Wie die geographische Lage vermuten lässt, ist das Klima schon tropisch und ziemlich konstant (24 C 30 C). Um die Mittagszeit sollte man direkte Sonneneinstrahlung meiden, das Auftragen einer Sonnencrème mit LSF 50 würde ich als morgendliches Ritual jedem empfehlen, um schwere Sonnenbrände zu vermeiden. Für die Arbeit im Krankenhaus wird eine lange Hose vorausgesetzt, ansonsten wird diese wohl eher im Kasten hängen bleiben. Für mich waren die wichtigsten Reiseutensilien: Flip-Flops, Badeshort und Shirt, sowie Badeschuhe gegen Korallen und Seeigel, Taucherbrille und Schnorchel, luftige Sneakers, Kopfbedeckung gegen die Sonne, Sonnenbrille, Sonnencreme (1 große Tube sollte für 3 Wochen reichen) und eine Taschenlampe für abendliche Spaziergänge.
5 In der Freizeit bieten sich natürlich die schönen Strände mit weißem Sand und dem kristallklaren Wasser fürs Schnorcheln, Tauchen etc. an. Ebenso würde ich die Nutzung eines Mietautos (zumindest für einige Tage) auf Mahé empfehlen, da die Erkundung der Insel mit dem Auto viel komfortabler, als mit den öffentlichen Verkehrsmitteln, ist und mit ca. 35 bis 40 pro Tag, vor allem für mehrere Personen, leistbar ist. Für welche Regionen man sich am meisten interessiert kann man leicht einem Reiseführer entnehmen (ein günstiges Exemplar ist hier die Version von Polyglott u.a.). Ebenfalls zu empfehlen ist die Wanderung zum Aussichtspunkt am Trois frères auf Mahés (Mittagssonne vermeiden). Nach der Famulatur würde ich unbedingt eine zusätzliche Woche auf den Seychellen verbringen um auch die anderen Inseln LaDigue und Praslin (jeweils 3-4 Tage reichen locker) bereisen zu können. Resumée Aussicht über Victoria vom Aussichtspunkt am Trois frères Zu guter Letzt kann ich eine Famulatur auf den Seychellen jedem, der eine medizinische Weiterbildung mitten im tropischen Paradies erleben möchte, nur wärmstens empfehlen. Der spannende klinische Alltag, sowie die schöne Natur und das idyllische, afrikanische Flair, gemischt mit der positiven Lebenseinstellung der Seychellois macht die Zeit auf den Seychellen zu einem wunderbaren Erlebnis. Entspannung am Abend: Gemeinschaftlicher Cocktail am nahe gelegenen Stand von Beau Vallon Bei zusätzlichen Fragen bin ich unter folgender Adresse erreichbar:
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