Fall 20. Fall 21. Fall 22. Fall 23. Fall 24. Fall 25. Fall 26. Fall 27. Fall 28. Fall 29. Fall 30. Fall 31. Fall 32. Fall 33. Fall 34.

Transkript

1 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis nach Fällen 6 Fall 1 Fall 2 Fall 3 Fall 4 Fall 5 Fall 6 Fall 7 Fall 8 Fall 9 Fall 10 Fall 11 Fall 12 Fall 13 Fall 14 Fall 15 Fall 16 Fall 17 Fall 18 Fall 19 Patientin mit unwillkürlichen Bewegungen nach gastrointestinaleminfekt jährige Patientin mit Kopfschmerzen, Seh- und Sprachstörungen Jähriger nach Fahrradsturz mit anschließender kurzer Bewusstlosigkeit jähriger Patient mit Foetor alcoholicus und Lähmung am linken Arm jährige Patientin mit langsam progredienter Gangstörung jähriger Patient mit Gedächtnisproblemen Jährige mit akutem Drehschwindel mit Verstärkung bei Kopfbewegungen Jähriger mit Fieber, Psychosyndrom und fokaler Neurologie Jähriger mit belastungsabhängiger Einschränkung der Gehstrecke jährige Patientin mit Schlafstörungen und Bewegungsunruhe jähriger Patient mit Hemiparese, Ptosis und Miosis jähriger Patient mit Zittern beider Hände jähriger Mann mit akuter Gesichtslähmung Jähriger mit Muskelatrophien und positiven Pyramidenbahnzeichen Jährige mit rezidivierenden Kopfschmerzen und unklarem MRT-Befund Jährige mit Depression, sensibler Ataxie und Babinski- Zeichen Jähriger mit rezidivierenden, belastungsabhängigen Muskelschmerzen Schwangere mit nächtlichen Kribbelparästhesien in beiden Händen Jähriger mit Gesichtsfeldeinengung, Kopfschmerz und Gynäkomastie... 34! = Schwieriger Fall Fall 20 Fall 21 Fall 22 Fall 23 Fall 24 Fall 25 Fall 26 Fall 27 Fall 28 Fall 29 Fall 30 Fall 31 Fall 32 Fall 33 Fall 34 Fall 35 Fall 36 Fall jähriger Patient mit mehreren Krampfanfällen innerhalb weniger Minuten... 35! 42-jährige Patientin mit atrophischen Paresen an den oberen Extremitäten Jähriger mit Verdacht auf Morbus Parkinson und Harninkontinenz jähriger Patient mit akuter schmerzhafter Armlähmung rechts Jähriger mit Psychosyndrom seit 2 Wochen nach banaler Kopfverletzung... 39! 60-jähriger Patient mit motorischen und vegetativen Störungen. 40 Patient mit akut aufgetretener, einseitiger Fußheberschwäche Jähriger mit Hypästhesie an den Armen und spastischer Gangstörung jährige Patientin mit dumpfem Dauerkopfschmerz seit vielen Jahren Jährige mit Verdacht auf Schlaganfall wegen Gangstörung und Schwindel Jähriger mit Gedächtnis- und Antriebsstörung seit etwa 1½ Jahren Jähriger mit Sensibilitätsstörungen an den Beinen und Gangunsicherheit Jährige mit EPMS, lebhaften Reflexen und Psychosyndrom Jährige mit Allodynie im Bereich Th 6 nach Abheilen eines Exanthems jähriger, leicht aggressiver Patient mit Hyperkinesien und Demenz Jährige in der 37. SSW mit Kopfschmerzen, Krampfanfall und Somnolenz Intensivpatientin mit schlaffen Paresen und verlängertem Weaning Jähriger mit Lumbago und Gangstörung 12 Tage nach Infekt.. 52

2 Inhaltsverzeichnis nach Fällen Fall 38 Fall 39 Fall 40 Fall 41 Fall 42 Fall 43 Fall 44 Fall 45 Fall 46 Fall 47 Fall 48 Fall 49 Fall 50 Fall 51 Fall 52 Fall 53 Fall 54 Fall 55 Fall 56! 37-Jährige mit zunehmender Muskelschwäche und Muskelschmerzen Jährige mit Hemiparese, Kopfschmerz und zerebraler Raumforderung Fliesenleger mit Parästhesien, Schmerzen und Paresen der linken Hand Adipöse Patientin mit Sehstörungen, Stauungspapillen und Kopfschmerz jähriger Parkinsonpatient mit Hyperkinesien Patient mit Gangstörung, Schmerzen und Sensibilitätsstörungen am Bein Jähriger mit leichter Hemiparese, mäßigem Kopfschmerz und Fieber jähriger Mann mit unerträglichen, wiederkehrenden Gesichtsschmerzen Jährige mit Bewusstseinstrübung einige Stunden nach Autounfall Adipöser Patient mit schmerzhaften Missempfindungen im Oberschenkel Jähriger mit Psychose, hohem Fieber und Muskeltonuserhöhung jährige Patientin mit Dauerschwindel nach Hirninfarkt Jähriger mit akut aufgetretenen Kopfschmerzen und Hemiparese links ! 21-jähriger Patient mit Ophthalmoplegie und Muskelschwäche jährige Patientin mit progredienten Paresen, Myalgien und Dysphagie jähriger Mann mit Verhaltensauffälligkeiten und Antriebsstörung Jähriger mit Fingertremor, starkem Schwitzen und innerer Unruhe jähriger Patient mit akuter Paraparese und Blasenstörung Jähriger mit plötzlicher Ratlosigkeit und erhöhtem Blutdruck. 71 Fall 57 Fall 58 Fall 59 Fall 60 Fall 61 Fall 62 Fall 63 Fall 64 Fall 65 Fall 66 Fall 67 Fall 68 Fall 69 Fall 70 Fall 71 Fall 72 Fall 73 Fall 74 Fall 75 Fall 76 Fall jährige Patientin mit wiederholter unklarer Bewusstseinstrübung jährige Patientin mit Demenz undataxie Tumorpatientin mit zunehmender Schwäche der unteren Extremitäten jährige Patientin mit unerträglichem Gesichtsschmerz jährige Patientin mit gestörter Koordination jährige Patientin mit heftigem Rezidivkopfschmerz und Nackensteife jähriger Patient mit Lähmungen nach Treppensturz jähriger Patient mit Verdacht auf Morbus Parkinson und Blutungsneigung jährige Epilepsiepatientin mit ungeplanter Schwangerschaft jährige Patientin mit Kopfschmerzen, Photophobie und Fieber Jährige mit unklaren Missempfindungen und Sehstörung des linken Auges jähriger Patient mit akutem Schwindel und Bewusstseinsstörung jährige Patientin mit neu aufgetretenen Doppelbildern Jähriger mit progredientem sensibel betonten sensomotorischen Defizit jährige Patientin mit akut aufgetretener Paraparese Jährige mit Kopfschmerzen, Psychosyndrom und Krampfanfall. 87 Geschwisterpaar (10 und 12 Jahre) mit Ataxie und Ungeschicklichkeit Jährige mit Fieber und Kopfschmerzen nach Urlaub in Österreich jähriges Mädchen mit Verhaltensauffälligkeiten Jähriger mit Sopor, Tetraparese und Pyramidenbahnzeichen jährige Frau mit rezidivierenden Stürzen und Tagesmüdigkeit... 92! = Schwieriger Fall 7

3 Inhaltsverzeichnis nach Fällen Fall 78 Fall 79 Fall 80 Fall 81 Fall 82 Fall 83 Fall 84 Fall 85 Fall Jährige mit subakuter Paraparese und Sensibilitätsstörungen amrumpf jähriger Mann mit proximaler Muskelschwäche ! 75-Jährige mit Krampfanfall, Fieber, Rigor, Somnolenz und Psychosyndrom jähriger Schlaganfallpatient mit zunehmender Bewusstseinstrübung jähriger Patient mit chronischen Schulter-Arm-Schmerzen rechts jährige Patientin mit Beinlähmung nach Hüftoperation... 98! 78-jähriger Intensivpatient mit Z. n. Pneumonie und prolongiertem Koma jähriger HIV-Patient mit Kopfschmerz und fokal-neurologischen Zeichen ! 66-Jähriger mit Halluzinationen, Rigor, Hypokinese und Demenz Fall 87 Fall 88 Fall 89 Fall 90 Fall 91 Fall 92 Fall 93 Fall 94 Fall Jähriger mit Hemi- und Fazialisparese und sensomotorischer Aphasie Jähriger mit Doppelbildern und beidseitiger Ptosis Jährige mit Schwindel und Sprachstörung während Friseurbesuch jähriger Patient mit Zuckungen des linken Armes jährige mit Sehstörung und Schläfenkopfschmerzen jähriger Patient mit Schlaganfall unddemenz Kassierer mit unwillkürlicher Verkrampfung der Halsmuskulatur jähriger Patient mit Rückenschmerzen und Fußlähmung Jährige mit diskreten Halbseitensymptomen nach erstem Krampfanfall ! = Schwieriger Fall 8

4 Inhaltsverzeichnis nach Themen Vaskuläre Syndrome Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Anfälle Fall Fall Fall Fall Fall Kopfschmerzen/Schmerz Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Infektiöse Erkrankungen Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Autoimmunkrankheiten des ZNS Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Tumoren Fall Fall Fall Fall Fall

5 Inhaltsverzeichnis nach Themen Mechanisch/Traumatisch bedingte Erkrankungen Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Hereditäre Erkrankungen Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Neurodegenerative Erkrankungen Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall Stoffwechselbedingte Erkrankungen Fall Fall Fall Fall Fall Therapieinduzierte Störungen Fall Fall Fall Fall Erkrankungen unbekannter Ätiologie Fall Fall Fall Fall Fall Fall Fall

6 Inhaltsverzeichnis nach Antworten Fall 1 Medikamenteninduzierte Frühdyskinesie Fall 2 Migräne Fall 3 Commotio cerebri (Schädel-Hirn- Trauma Grad I) Fall 4 Läsionen des N. radialis Fall 5 Hereditäre motorisch-sensible Neuropathie Typ I (HMSN-I) Fall 6 Demenz vom Alzheimer-Typ Fall 7 Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS) Fall 8 Herpes-simplex-Meningoenzephalitis (HSV-Meningoenzephalitis) Fall 9 Claudicatio intermittens spinalis bei lumbaler Spinalkanalstenose Fall 10 Restless-Legs-Syndrom (RLS) Fall 11 Karotisdissektion Fall 12 Essenzieller Tremor Fall 13 Periphere Fazialisparese Fall 14 Amyotrophe Lateralsklerose (ALS). 142 Fall 15 Spannungskopfschmerz Fall 16 Vitamin B 12 -Mangel-Anämie mit funikulärer Myelose Fall 17 Myopathie bei Myoadenylat- Deaminase-Mangel (MAD-Mangel) 150 Fall 18 Karpaltunnelsyndrom Fall 19 Hypophysenadenom Fall 20 Status epilepticus (Grand-mal- Status) Fall 21 Multifokal motorische Neuropathie (MMN) Fall 22 Normaldruckhydrozephalus (NPH) 163 Fall 23 Neuralgische Schulteramyotrophie (idiopathische Armplexusneuritis). 165 Fall 24 Chronisches Subduralhämatom Fall 25 Multisystematrophie (MSA) Fall 26 N. peronaeus-läsion Fall 27 Syringomyelie Fall 28 Chronischer medikamenteninduzierter Kopfschmerz Fall 29 Neuritis vestibularis Fall 30 Vaskuläre Demenz Fall 31 Diabetische Polyneuropathie Fall 32 Hepatische Enzephalopathie (HE). 187 Fall 33 Postherpetische Neuralgie (Post-Zoster-Neuralgie) Fall 34 Chorea Huntington Fall 35 Sinusthrombose Fall 36 Critical-Illness-Polyneuropathie (CIP) Fall 37 Akutes Guillain-Barré-Syndrom (GBS) Fall 38 Proximale myotone Myopathie (PROMM) Fall 39 Meningeom Fall 40 Sulcus-ulnaris-Syndrom Fall 41 Pseudotumor cerebri Fall 42 Spätkomplikationen der Morbus Parkinson-Therapie Fall 43 L 4-Syndrom bei lumbalem Bandscheibenvorfall Fall 44 Hirnabszess Fall 45 Clusterkopfschmerz Fall 46 Epiduralhämatom Fall 47 Meralgia paraesthetica Fall 48 Malignes neuroleptisches Syndrom 219 Fall 49 Phobischer Schwankschwindel Fall 50 Intrazerebrale Blutung Fall 51 Mitochondriale (Enzephalo-) Myopathie Fall 52 Polymyositis, Dermatomyositis Fall 53 Demenz vom Frontalhirntyp/ frontotemporale Demenz (FTD) Fall 54 Delirantes Syndrom (hier: Alkoholentzugsdelir) Fall 55 Kauda-Syndrom Fall 56 Transiente globale Amnesie (TGA). 236 Fall 57 Komplex-fokaler/dyskognitiver Anfall Fall 58 Creutzfeldt-Jakob-Erkrankung (CJD) Fall 59 Meningeosis neoplastica Fall 60 Trigeminusneuralgie Fall 61 Kleinhirnatrophie im Erwachsenenalter Fall 62 Subarachnoidalblutung (SAB) Fall 63 Traumatisches Querschnittsyndrom Fall 64 Morbus Wilson (hepatolentikuläre Degeneration) Fall 65 Maßnahmen bei Epilepsie und Schwangerschaft Fall 66 Bakterielle Meningitis Fall 67 Multiple Sklerose Fall 68 Kleinhirnblutung Fall 69 Nervus-oculomotorius-Läsion Fall 70 Chronisch inflammatorische demyelinisierende Polyradikuloneuropathie (CIDP)

7 Inhaltsverzeichnis nach Antworten Fall 71 Spinale Ischämie (Spinalis-anterior-Syndrom) Fall 72 Glioblastom Fall 73 Morbus Friedreich Fall 74 Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) Fall 75 Absence-Epilepsie (Pyknolepsie) Fall 76 Basilaristhrombose Fall 77 Narkolepsie/Kataplexie Fall 78 Querschnittmyelitis Fall 79 Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie (FSHD) Fall 80 Septische Enzephalopathie, Herdenzephalitis Fall 81 Erhöhter Hirndruck bei malignem Mediainfarkt Fall 82 Morbus Parkinson (idiopathisches Parkinson-Syndrom) Fall 83 Nervus-ischiadicus-Läsion Fall 84 Anticholinerges Syndrom Fall 85 Toxoplasmose-Enzephalitis bei AIDS Fall 86 Lewy-Körper-Demenz (LKD) Fall 87 Hirninfarkt Fall 88 Myasthenia gravis Fall 89 Hirnstamm-TIA Fall 90 Einfach-fokaler Anfall Fall 91 Arteriitis temporalis (Morbus Horton) Fall 92 Amyloidangiopathie (kongophile Angiopathie) Fall 93 Torticollis spasmodicus Fall 94 Neuroborreliose Fall 95 Primäres zerebrales Lymphom Anhang Normwerte und Referenzbereiche Skala zur Quantifizierung der Muskelkraft Mini-Mental-State Sachverzeichnis