Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags. Dr. Edith Batta und Wolfgang Rogalski, BITMARCK Neuss, 03. November 2014

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2 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags Dr. Edith Batta und Wolfgang Rogalski, BITMARCK Neuss, 03. November 2014

3 Änderungen der Beitragssatzerhebung im Zeitverlauf Freie Kassenwahl Individueller Beitragssatz Einführung Gesundheitsfonds und Morbi-RSA FQWG seit 1996 bis 2008 seit 2009 Zusatzbeiträge (vor allem 2010 und 2011) ab 2015 Zusatzbeitragssätze (gesenkter Einheitsbeitragssatz von 14,6 %) Auswirkungen auf Versichertenfluktuation 3 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

4 Versichertenveränderung in % Individueller Beitragssatz Beitragssatz und Versichertenfluktuation , , , Signalwirkung von Preisunterschieden Fluktuation bei Extrem-Beitragssätzen Gewinne auch bei hohen Beiträgen möglich -15 Beitragssatz auf den erhöht wurde in % 4 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

5 Zusatzbeitragsjahr 2010 deutliche Signalwirkung der Zusatzbeiträge weniger Kassen, Intensität der Reaktion sehr unterschiedlich zum Teil erhebliche Versichertenverluste (lt. Sondergutachten des Sachverständigenrats im Mittel 12 Prozent) Abwanderung in speziellen Alters- und Morbiditätssegmenten Altersstruktur der Wechsler Ausgabenstruktur als Morbiditätsindikator 5 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

6 Versichertenverluste Zusatzbeitragsjahr 2010 Versichertenverluste nach Einführung eines Zusatzbeitrags 0% % -4% -6% Ältere -8% -10% Mütter -12% -14% Berufseinsteiger Preissensitive Familien Alter Männer Frauen 6 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

7 Pro-Tag-Werte in Euro Zusatzbeitragsjahr 2010 Sonderkündiger 7 Vergleich der Pro-Tag-Werte für Krankenhausausgaben Alter PT-Werte Krankenhaus Sonderkündiger PT-Werte Krankenhaus 7 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

8 Pro-Tag-Werte in Euro Zusatzbeitragsjahr 2010 Sonderkündiger 4 Vergleich der Pro-Tag-Werte für Apothekenausgaben Alter PT-Werte Apotheken Sonderkündiger PT-Werte Apotheken 8 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

9 Deckungsquoten in % (Zuweisungen zu Ausgaben) Zusatzbeitragsjahr 2010 Sonderkündiger 180 Deckungsquoten für HLB 4 (Krankenhaus) der Sonderkündiger und des bitforecast-pools Alter DQ Krankenhaus Sonderkündiger DQ Krankenhaus 9 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

10 Deckungsquoten in % (Zuweisungen zu Ausgaben) Zusatzbeitragsjahr 2010 Sonderkündiger 180 Deckungsquoten für HLB 3 (Apotheken) der Sonderkündiger und des bitforecast-pools Alter DQ Apotheken Sonderkündiger DQ Apotheken 10 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

11 Versichertenverluste Zusatzbeitragsjahr 2010 Versichertenverluste nach Einführung eines Zusatzbeitrags 0% % -4% -6% Ältere -8% -10% Mütter -12% -14% Berufseinsteiger Preissensitive Familien Alter Männer Frauen 11 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

12 Thesen für 2015 Hohe Wechselintensität zu Beginn der Zusatzbeitragssätze in den gleichen Versichertensegmenten Signalwirkung der Preisänderung ist groß durch umfassende Informationspflichten der Kassen mediale Aufmerksamkeit Attraktive Alternativen bei der Kassenwahl sind begrenzt keine große Krankenkasse mit sehr niedrigem Zusatzbeitrag eher kleinere und mittlere Krankenkassen, regional aufgestellt Price matters but 12 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

13 Wechselgründe 2010 Relevanz von Wechselgründen von Kassenwechslern bis zum Befragungszeitpunkt 2010 (Mehrfachnennungen von Gründen möglich) Zusatzbeitrag Ansehen/Image Krankenkasse berufsbezogen bessere Versorgungsangebote guter Service Umfang Leistungsangebot niedrigerer Beitragssatz Relevanz des Wechselgrundes in % der Angaben (Quelle: WIdO-Monitor 2011/8) Kassen mit Zusatzbeitrag 13 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags

14 Unterstützung für 2015 Schätzung der wechselbedingten Strukturveränderung mit Auswahl von Fluktuationsmustern Abbildung der Morbiditäts- und Zuweisungseffekte, d.h. Risikofaktor steigt umso stärker, je größer die Abwanderung Ausgabenveränderung berücksichtigen, Deckungsbeiträge der Wechsler ermitteln Wir unterstützen Sie mit bitforecast_web! 14 Versichertenwanderung in Zeiten des Zusatzbeitrags