Underachievement und ADHS

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1 Underachievement und ADHS zwei Seiten einer Medaille? Studienkonferenz > Underachiever < Dr. h.c. Hans Biegert Leitender Schuldirektor der HEBO-Privatschule, Bonn Samstag, :00 11:15 Uhr

2 Underachievement ADHS Underachievement ADHS

3 Underachievement IQ Minderleistung trotz überdurchschnittlicher Begabung

4 genetisch disponierte neurobiologische Regulationsstörung ADHS Aufmerksamkeitsdefizit Impulsivität Hyperaktivität

5 Underachievement ADHS?

6 ADHS-Symptome nach ICD-10 ICD-10/DSM IV 1. Aufmerksamkeitsdefizit 1. Ist häufig unaufmerksam gegenüber Details oder macht Sorgfaltsfehler bei Schularbeiten oder anderen Arbeiten/Tätigkeiten. 2. Kann die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder beim Spiel häufig nicht aufrecht erhalten. 3. Scheint häufig nicht zu hören, was gesagt wird. 4. Führt häufig Aufträge nicht durch oder erfüllt häufig Schularbeiten, oder andere Pflichten oder Aufgaben am Arbeitsplatz nicht (nicht wegen oppositionellen Verhaltens oder weil Erklärungen nicht verstanden werden). 5. Kann Aufgaben und Aktivitäten nicht organisieren oder strukturieren. 6. Vermeidet häufig oder hat einen starken Widerwillen gegen Aufgaben, die geistiges Durchhaltevermögen erfordern (z.b. Hausaufgaben). 7. Wird häufig durch äußere Reize leicht abgelenkt. 8. Verliert häufig Gegenstände, die für bestimmte Aufgaben oder Aktivitäten notwendig sind, z.b. Schulaufgaben, Bleistifte, Bücher, Spielsachen oder Werkzeuge. 9. Vergisst häufig Dinge im täglichen Ablauf.

7 ADHS-Symptome nach ICD-10 ICD-10/DSM IV 2. Impulsivität 1. Platzt häufig mit Antworten heraus, bevor Fragen zu Ende gestellt sind. 2. Kann häufig nicht in einer Reihe warten oder bei Spielen oder Gruppensituationen warten, bis er/sie an der Reihe ist. 3. Unterbricht oder stört andere häufig (z.b. platzt in die Unterhaltung oder Spiele anderer). 4. Redet häufig übermäßig viel, ohne angemessen auf soziale Beschränkungen zu reagieren.

8 ADHS-Symptome nach ICD-10 ICD-10/DSM IV 3. Überaktivität 1. Zappelt mit Händen oder Füßen oder windet sich auf seinem Sitz. 2. Verlässt seinen Platz während des Unterrichts oder in anderen Situationen, in denen Sitzenbleiben erwartet wird. 3. Läuft häufig herum oder klettert exzessiv in Situationen, in denen dies unpassend ist. (Bei Jugendlichen oder Erwachsenen ist nur ein Gefühl innerer Unruhe vorhanden). 4. Ist häufig beim Spiel übermäßig laut oder hat Schwierigkeiten, sich leise zu beschäftigen. 5. Zeigt ein anhaltendes Muster exzessiver motorischer Aktivität, das durch die soziale Umgebung oder durch Aufforderungen nicht durchgreifend beeinflussbar ist.

9 90% 80% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 35% 30% 25% 20% 10% 0% 6% 3% 4% 40,0% 10,0% massive Probleme bereits zu Beginn der Grundschule Überweisung auf die Sonderschule fortgeschrittenes Schuleschwänzen Wiederholen in Schullaufbahn mind. 1x eine Klasse Abbruch der Schullaufbahn ohne Schulabschluss Risikospirale ADHS und Schule mit ADHS ohne ADHS Quelle: Barkley u. Fischer 1996,Lehmkuhl, Schirmann, Doepfner, Adam 1999

10 Verteilung des IQ in der Bevölkerung / ADHS 1) + 5,6 hochbegabt 2,27% 9% 105,6 Quelle: 1) Quelle: Prof Dr. Kabat vel Job, ADHS Kongress Magdeburg 2007

11 Genetische Disposition einer neurobiologischen Regulationsstörung in den Bereichen Aufmerksamkeit, Impulskontrolle, Motorik ADHS begünstigende Familiensituation (Genetik) Strukturlosigkeit, unwirksame, stressige Interaktionen ungünstiges Temperament rastlos, ohne Ausdauer, unüberlegt Familienstress, disjunktes elterliches Erziehungsverhalten Überforderungssyndrom, Rückzug / Verweigerung Trennung, Scheidung Interaktionskompetenzdefizite Wahrnehmungsstörungen, Teilleistungsschwächen (z.b. LRS) Peerstress Zurückweisung, Ablehnung durch Gleichaltrige Verhaltensstress Kaum beeinflussbares, oppositionelles Problemverhalten Lehrerstress Hilflosigkeit, Überforderung, dann Ablehnung durch Lehrer u. sich verstärkende schulische Misserfolge Bindung an deviante Gleichaltrigengruppen, Mobbing, Diebstahl, Pöbeleien, Schul- Schwänzen, fortgesetztes regelüberschreitendes Verhalten Komorbiditäten Ausprägung psychopathologischer Begleiterkrankungen (Angststörungen, Suchterkrankungen, Tics, Störungen. d. Sozialverh. Teilleistungsstörungen Exorbitante begabungsinadäquate Schulprobleme -Leistungseinbruch -Nichtversetzung -Schulausschluss -Schulformrückstufung -Sonderschulzuweisung -Unbeschulbarkeit Ausgeprägte Störungen des Sozialverhaltens Nicht beeinflussbare expansiv-oppositionell aggressive Verweigerungshaltung // depressiver Rückzug Schwere umfassende chronifizierte Sozialinte- grations- Störungen Delinquenz / Sozialisolation Biegert 2006/ Frühe Kindheit Mittlere Kindheit Adoleszenz

12 Underachievement ADHS Ein hohes Maß an Ablenkbarkeit, kurze Aufmerksamkeitsdauer, mangelnde Befähigung zur Selbststrukturierung und orientierung und ständig auf der Suche nach neuen Reizen, damit sind Entwicklungsbeeinträchtigungen vorprogrammiert. Zum eigentlichen Handikap aber wird ADHS mit zunehmender Diskrepanz zwischen den Anpassungsanforderungen und der ADHS- Verhaltensdisposition i. d. R. spätestens mit dem Eintritt ins Schulalter. ADHS-Kinder bleiben in ihrer schulischen Entwicklung um bis zu 90 % unter ihrem Intelligenzniveau. Mangel an Begabung kann als Begründung für diese negativere Schulperspektive nicht herangezogen werden. Trotz immer wiederkehrender Bemühungen ausbleibende schulische Erfolge und jahrelange, von ständiger Ausgrenzung geprägte negative Sozialerfahrung führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung des Selbstbildes, dann zu mangelndem Zutrauen in die eigenen Fähigkeiten, darauf zu Motivationslosigkeit und Misserfolgserwartung, am Ende in eine oppositionelle Verweigerungshaltung mit hohem Delinquenzrisiko oder depressiven Rückzug in jedem Fall zu schweren Sozialintegrationsstörungen. ADHS führt zu 90% zu Underachievement

13 Underachievement UAS * ADHS? * UAS= Underachievement-Syndrom Prof. Dr. Friedrich Oswald, Universität Wien, Institut für Bildungswissenschaften

14 Merkmale des UAS - reduzierte Leistungsmotivation - Anstrengungsvermeidungshaltung - Desinteresse am schulischen Lernen (Lustlosigkeit) - Desinteresse an schulischen Lernbereichen - Lernschwierigkeiten in bestimmten Bereichen - defizitäre Lern- und Arbeitstechniken - mangelndes Selbstbild, Selbstvertrauen, mangelhafte Selbstwirksamkeit - Sozialintegrations- und Beziehungsprobleme mit Mitschülern und zu Lehrern, häufig auch zu Eltern - Isolationsrisiko - Eine oppositionelle Haltung, sich den Forderungen anderer anzupassen (dies führt dann auch zu Widerstand gegenüber schulischen Aufgaben, die Anstrengung und Aufmerksamkeit verlangen.) - sie lernen das Lernen nicht - intrapersonelle Diskrepanz: ein diffuses Wahrnehmen von Stärken/ Schwächen, Unterschied zwischen können und wollen.

15 Underachievement UAS ADHS In der Regel : NEIN!! Kinder mit UAS zeigen nur oberflächlich betrachtet ähnliche Symptome wie ADHS-Kinder. Etwa: Unaufmerksamkeit vs. Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom. UAer bestätigen auf Nachfrage i.d.r. meistens sehr genau, dass sie das Gesagte gehört und verstanden haben im Gegensatz zu ADHSlern. Die Diagnosesymptome von ADHS gemäß ICD-10/DSM IV lassen sich nicht allgemein bijektiv auf die Merkmale des UAS abbilden.

16 Dennoch gibt es eine Schnittmenge UAS ADHS 5% ADHS (= ca ) 9% davon hochbegabt = 0,45% davon bleiben 90% unter ihren intellektuellen Möglichkeiten Das ist die Schnittmenge = ca. 0,4% ca Betroffene

17 Was wir über ADHS + UAS wissen: und Was wir für einen ADHS/UASwirksamen Unterricht daraus ableiten: 1. ADHS + UAS sind Selbstregulationsstörungen ADHS/UAS-Kinder brauchen im Unterricht Fremdregulation d.h. Strukturen-Rituale-regulierende Rahmenbedingungen 2. ADHS + UAS sind Anpassungsstörungen ADHS/UAS-Kinder brauchen auf allen unterrichtlichen Ebenen Adaptivität 3. ADHS + UAS führen zu einer erheblichen Beeinträchtigung von Selbstbild und Selbstwirksamkeit ADHS/UAS-Kinder benötigen selbstbildund selbstwirksamkeitsfördernde unterrichtliche Rahmenbedingungen.

18 Situationsabhängigkeit des Schülerverhaltens Fieberkurve für die Ausprägungsintensität der ADHS-Symptomatik ADHS non ADHS

19 Underachievement und ADHS Konsequenzen für die Schulpädagogik a) Selbstregulation fördern - Strukturen gewährleisten! Verbesserung von Aufmerksamkeitslenkung und Selbststrukturierung durch wirksame pädagogische Führung. b) Erfolge ermöglichen - Leerlauf vermeiden! Förderung von Lernerfolgen durch möglichst hohe aber adaptive, kognitive und methodische Anforderungen. c) Verbesserung von Selbstbild und Selbstwirksamkeit Positivfeedback-Kultur Aufbau von Selbstzutrauen und Anstrengungsbereitschaft durch emotionalen Rückhalt und positive Erfolgserwartung.

20 Konsequenzen im Einzelnen insbesondere im Hinblick auf die UAS/ADHS-Schnittmenge 1. dass sehr viel intensivere Förderbemühungen notwendig sind, als es die traditionell vorherrschende optimistische Einschätzung der Leistungspotentiale wahr haben wollte/will, damit Hochbegabte ihre Potentiale tatsächlich in Leistung umsetzen können. 2. Intensive Motivationsförderung betreiben, damit langgedehnte Lernprozesse konzentriert durchgeführt werden können. 3. Den aversiven Gehalt von Lernprozessen entscheidend minimieren. 4. Für Hochbegabte als vorausschauend denkende und planende (bisweilen zu Perfektionismus neigende) Kinder ist eine unstrukturierte Lernumwelt mit kaum vorhersagbaren Gegebenheiten ein echtes Hindernis. 5. Wenn niedrige inadaptive kognitive und/oder methodische Anforderungen bestehen, selten logisch argumentiert wird, Vergesslichkeit und Ungerechtigkeit an der Tagesordnung sind, und Regelabweichungen und Inkonsequenz Standard sind, dann erweist sich ein solches Setting als ADHS/UAS- Verstärker erster Güte. 6. Häufiges (bei ADHS schwerpunktmäßig positives) Feedback. 7. Zwingend: Bloßstellung vermeiden! Der hochbegabt? Schau Dir mal seine Noten an! 8. Differenzierter Unterricht, in dem Individualisierung nicht die Ausnahme, sondern die Regel ist. 9. Eine gute praxisbezogene Aus-Fort-Weiterbildung von Lehrern nach der Formel: Nur gute Lehrer halten guten Unterricht 10. Die Grunderkenntnis Begabung ist nicht gleich Leistung auf allen Ebenen * (kognitiv-sozial-emotional) umsetzen. *(dabei gilt: je extremer die intellektuellen Fähigkeiten, umso ausgeprägter diese Diskrepanz)

21 Wer nichts tun will, sucht Gründe. Wer etwas tun will, findet einen Weg!

22 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. Ihre Fragen bitte! Underachievement und ADHS Studienkonferenz > Underachiever < Samstag, :00 11:15 Uhr

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