Kann ein überlastet werden? gesundes Herz Günther Neumayr Zypern, 11.11.2017
aktiver Lebensstil, rglm. Bewegung, moderates Training = herzgesund!!!
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Relationship between Reduction in All-cause Mortality and LPA
Zugrunde liegende Herzerkrankung / - anomalie? geb. 3. Februar 1955 in Lauterach, Vorarlberg; 31. Dezember 1994 in Innsbruck
Kann ein gesundes Herz überlastet werden? Teil 1: Akut eher nicht! Teil 2: Chronisch eventuell doch?
Noakes, T. D. et al. J Exp Biol 2001;204:3225-3234
Neumayr G, Gänzer H, Pfister R, Sturm W, Schwarzacher SP, Eibl G, Mitterbauer G, Hörtnagl H (2001): Plasma levels of cardiac troponin I after prolonged strenuous endurance exercise; Am J Cardiol 87: 369-371. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Hörtnagl H (2001): Asymptomatischer Herzmuskelschaden durch extreme Ausdauerbelastung?; Dtsch Zeitschr Sport Med 52: 253-257. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Maurer A, Gänzer H, Sturm W, Hörtnagl H (2002): Effect of the Race Across The Alps in elite cyclists on plasma cardiac troponin I and T; Am J Cardiol 89: 484-486. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Gänzer H, Joannidis M, Eibl G, Hörtnagl H (2002): Short-term effects of prolonged strenuous endurance exercise on the level of haematocrit in amateur cyclists; Int J Sports Med 23: 158-161. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Gänzer H, Sturm W, Eibl G, Hörtnagl H (2002): Exercise intensity of Cycle-Touring events; Int J Sports Med 23: 505-509. Neumayr G, Gänzer H, Sturm W, Pfister R, Mitterbauer G, Hörtnagl H (2002): Physiological effects of an ultra-cycle ride in an amateur athlete - a case report; J Sports Sci Med 1: 20-26. Institut für Sport- u. Kreislaufmedizin Neumayr G, Pfister R, Hörtnagl H, Mitterbauer G, Getzner W, Ulmer H, Gänzer H, Joannidis M (2003): Effects of marathon cycling on renal function; Int J Sports Med 24: 131-137. G. Neumayr, G. Eibl, G. Mitterbauer, R. Pfister, H. Hörtnagl Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Gänzer H, Sturm W, Hörtnagl H (2003): Heart rate response to ultramarathon cycling - a case report; Br J Sports Med 37: 89-90. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Gänzer H, Joannidis M, Eibl G, Hörtnagl H (2003): Die physiologischen Auswirkungen eines Rad-Marathons auf das Plasmavolumen; Dtsch Zeitschr Sport Med 54: 12-16. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Maurer A, Hörtnagl H (2004): The effect of ultramarathon cycling on the heart rate in elite cyclists; Br J Sports Med 38(1):55-9. Neumayr G, Pfister R, Hoertnagl H, Mitterbauer G, Prokop W, Joannidis M (2003): Renal Function and Plasma Volume following Ultramarathon Cycling; Int J Sports Med 2005; 26:1-7. Neumayr G, Ludwiczek O, Hoertnagl H, Pfister R, Mitterbauer G, Moschen A, Novick D, Rubinstein M, Tilg (2005): The Impact of Prolonged Strenuous Endurance Exercise on Interleukin 18 and Interleukin 18 Binding Protein in Recreational Cyclists; Int J Sports Med 2005; 26: 836-40. Neumayr G, Pfister R, Mitterbauer G, Eibl G, Hörtnagl H (2005): Effect of Competitive Marathon Cycling on Plasma N-terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide and Cardiac Troponin T in Healthy Recreational Cyclists; Am J Cardiol 2005; 96(5): 732-5. ÖRM 1999, 2002, 2004 RATA 2001
Cardiac fatigue [CF] Einschränkung der LVF (systol. + diastol.) gesunder Herzen nach langer, erschöpfender Belastung bei asymptomatischen, leistungsfähigen Athleten mit rascher und kompletter Erholung der LVF Herzfrequenzverhalten Echokardiographisch Biochemisch
Heart Rate Response Ötztal RM RATA Mean value 188 HR max (b.min -1 ) 186 145 HR average (b.min -1 ) 126 0.77 HR average /HRmax 0.68 HR average /HR max [first 6h] 0.86 HR average /HR max [last 6h] 0.66 Mean value 10 HR decline (%) 23 HR decline ~ 10%/10h
ctni + ctnt - Verlauf beim RATA 2001 6.0 0.2 5.0 4.0 3.0 0.1 2.0 1.0 0.0 0.0 Effect of the Race Across The Alps in elite cyclists on plasma cardiac troponin I and T; Neumayr G et al; Am J Cardiol 2002; 89: 484-486.
NT-proBNP = Hormon, das bei Dehnung der Herzkammern von den Herzmuskelzellen gebildet und abgesondert wird. = NT-proBNP wird als diagnostischer Marker der Herzinsuffizienz
Effect of competitive marathon cycling on plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide and cardiac troponin T in healthy recreational cyclists; Neumayr G et al; Am J Cardiol 2005; 96: 732-5.
SV nach 3h (Blutvolumen u. Vorlast ) 1,2) intrinsche Pumpfunktion (EF, FS, V cfc ) 1,2) passagere Wandbewegungsstörungen 3) diastolische Funktion, Relaxation (E/A, Füllungszeit ) 2,4) 1) Saltin B u. Stenberg J. Circulatory response to prolonged severe exercise. J Appl Physiol 1964;19 833-8 2) Douglas PS, O Toole ML et al. Cardiac fatique after prolonged exercise. Circ 1987;76:1206-13 3) Douglas PS, O Toole ML et al. Regional wall motion abnormalities after prolonged exercise in the normal left ventricle. Circ 1990;82:2108-14 4) Whyte GP, George K et al. Cardiac fatigue following prolonged endurance exercise of differing distances. Med Sci Sports Exerc 2000;32:1067-72
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Teil 2: Ist Sport doch nicht so gut? Gibt es ein Zuviel?
It has long been recognized that the problems with alcohol relate not to the use of a bad thing, but to the abuse of a good thing. Wieviel Alkohol ist gesund? Ab wann beginnt der Missbrauch? Abraham Lincoln, * 1809 1865 +
Infektionshäufigkeit des Athleten J-Kurve Cardiac? Morbidity & Mortality
Ein Zuviel an Training führt zum Leistungsabfall! 240 TA: 30 Jahre TA: 20 Jahre TA: 10 Jahre TA: 0 Jahre 220 Leistungsfähigkeit % Watt 200 180 160 140 120 100 80 60 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Wöchentliche Nettotrainingszeit
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Med Sci Sports Exerc 1993; 25: 237-44
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Leisure time physical activity and mortality: a detailed pooled analysis of the dose-response relationship JAMA Intern Med. 2015; 175(6):959-67
Alle Dinge sind Gift, und nichts ist ohne Gift; allein die Dosis machts, daß ein Ding kein Gift sei.
Altern = Verlust an Funktion work capacity, QoL, survival
Emil Zatopek 4-facher Olympiasieger, der 1948 den 10000 m- und 1952 den 5000 m -, 10000 m - und Marathon-Lauf gewann Vogel fliegt, Fisch schwimmt, Mensch läuft,.. aber nicht zu schnell, nicht zu weit und nicht zu intensiv über Jahrzehnte, um die finale Ziellinie des Lebens nicht verfrüht zu überschreiten Danke für die Aufmerksamkeit