SAFE SICHERE AUSBILDUNG FÜR ELTERN Ein Programm zur Förderung einer sicheren Bindung zwischen Eltern und Kind Karl Heinz Brisch Kinderklinik und Kinderpoliklinik im Dr. von Haunerschen Kinderspital Abteilung Pädiatrische Psychosomatik und Psychotherapie Ludwig-Maximilians-Universität München
Primäre Prävention - SAFE
Ziele der primären Prävention Förderung der psychischen Gesundheit von Eltern und Kindern Entwicklung von sicherem Bindungsverhalten Sensibilisierung der Eltern für die Signale und emotionalen Bedürfnisse ihrer Kinder Einübung von feinfühligem Interaktionsverhalten Verarbeitung von elterlichen Traumatisierungen Durchbrechung von Teufelskreisen
Zielgruppen Werdende Mütter und Väter bis zum 7. Schwangerschaftsmonat Erst- und Mehrgebärende Motivation, sich auf die emotionale Entwicklung ihres Kindes einzulassen Eigeninitiative und/oder gezielte Zuweisung von Risikoschwangeren durch Jugendamt, Allgemeiner Sozialdienst, Gynäkologen etc.
Struktur Geschlossene Gruppe bis zum Ende des 1.Lj. des Kindes Auf Wunsch oder bei besonderem Betreuungs-Bedarf bis zum 3.Lj. des Kindes (Hotline + 2 Seminare jährlich) 5-10 Elternpaare und/oder alleinerziehende Eltern
Inhalte von SAFE Kombination gruppentherapeutischer Effekte und individualtherapeutischer Möglichkeiten in vier Modulen Module Pränatale und postnatale Kurstage in der Gruppe Feinfühligkeitstraining Hotline Traumatherapie
Modul Kurs - Pränatal 4 Sonntage während der Schwangerschaft, (ca. 20. (16.) SSW bis 28. SSW), 20., 24, 28. 32. SSW (also ca. 1 x pro Monat) Inhalte (Video-gestütztes Lernen) Phantasien und Ängste der Eltern Pränatale Bindung Kompetenzen des Säuglings und der Eltern Rollenerwartung und Elternmodell Eltern-Säuglings-Interaktion mit Video-Training Stabilisierungs- und Entspannungsverfahren
Modul Kurs - Postnatal Elterngruppen an 6 Sonntagen nach der Geburt Ca. 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate, 12 Monate
Modul Kurs - Postnatal Inhalte (Video-gestütztes Lernen) Geburtsverarbeitung und Postpartale Depression elterliche Kompetenzen Mutter-Vater-Kind Dreierbeziehung Interaktionelle Schwierigkeiten (Füttern, Stillen, Schlafen, Schreien) Entwicklung des Bindungs- und Explorationsverhaltens Entspannungstechniken, Impulskontrolle Video-Feedback-Training anhand eigener Videoaufnahmen
Feinfühligkeit Pflegeperson mit der größten Feinfühligkeit in der Interaktion wird die Hauptbindungsperson für den Säugling Die Pflegeperson muss die Signale des Säuglings wahrnehmen richtig interpretieren angemessen reagieren prompt reagieren Große Feinfühligkeit fördert eine sichere Bindungsentwicklung
Modul - Feinfühligkeitstraining Individuelles Empathie- und Feinfühligkeitstraining mit den Eltern in Einzelterminen Mindestens je ein Termin für Interaktionsaufnahmen von Wickeln, Füttern und Spielen, Grenzsetzung Bei Bedarf mehr Termine Irritationen und emotionale Schwierigkeiten der Eltern sowie Fehlinterpretationen und Projektionen aus der eigenen Kindheitsgeschichte können frühzeitig erkannt, besprochen und korrigiert werden
Modul Hotline Individuelle Beratung der Eltern, wenn es brennt ( Schreianfall des Säuglings) Am Telefon In der Beratungsstelle Emotionale Sicherheit für Eltern Eltern kennen BeraterIn aus der Elterngruppe - Vertrauensverhältnis Stärkung der elterlichen Kompetenzen
Einzelberatung Bindungsorientierte Beratung Keine Festlegung von Häufigkeiten Flexible Regelung Nach Bedarf der Eltern
Modul Traumatherapie Kinder triggern traumatische Erfahrungen der Eltern ( Geister im Kinderzimmer ) Individuelle Psychotherapie für Vater / Mutter Prävention einer Wiederholung des erlebten Traumas mit eigenen Kindern
Modul Traumatherapie Stabilisierung Vermittlung in Therapie Begleitung bis zum Beginn der Therapie Mentoren führen Therapie nicht selbst durch Grenzen der Therapie Netzwerke vor Beginn der SAFE-Gruppe aufbauen
Forschung Pilotstudie (2004-2006) Prospektive randomisierte Längsschnittstudie mit Kontrollgruppe (seit 2006)
Evaluation Pränatal Fragebögen Bindungsinterviews Physiologische Messungen Postnatal Fragebögen Bindungsinterviews Videos von Mutter/Vater-Kind-Interaktion Bindungsqualität in Fremde Situation Physiologische Messungen
Finanzierung Jugendämter Landratsämter Kirchliche Träger Stiftungen Aktion Mensch Sponsoren Ziel: Kassenfinanzierung Gesundheitsprävention für Risiko-Schwangere
SAFE-Spezialkurse Eltern mit Mehrfachbelastungen Psychisch kranke Eltern Pflege- /Adoptiveltern Eltern von frühgeborenen Kindern Mutter-Kind-Heim Drogenabhängige Mütter
SAFE-Spezial SAFE-Krippe SAFE-Kiga SAFE-Schule SAFE-Jugendhilfe
Innovation Prospektive randomisierte Studie mit Erfassung der mütterlichen UND väterlichen Bindung einschl. ungelöster Traumata vor und nach der Geburt Nutzung des Gruppeneffektes und Kombination mit Einzelberatung Hotline bietet sichere Basis im Alltag Präventive individuelle Psychotherapie durchbricht Teufelskreis Keine Diskriminierung von High-Risk-Eltern Väter integriert
SAFE - Mentor- Multiplikatoren Weiterbildung in SAFE für PsychologInnen KinderärztInnen Kinder- und Jugendlichen-PsychotherapeutInnen Hebammen Schwangerschaftsberaterinnen Krankenschwestern/Pfleger GynäkologInnen PädagogInnen Copyright K.H. Brisch München 2013. Alle Rechte vorbehalten.
SAFE-Mentoren International Österreich Schweiz Niederlande Neuseeland Russland Litauen China Thailand Australien Korea USA UK u. andere Länder
B.A.S.E Baby-Watching in KITAS/Kindergarten/Schule B = Baby-Watching A= Against Aggression and Anxiety S = For Sensitivity E = For Empathy WWW.base-babywatching.de Copyright Karl Heinz Brisch München 2013. Alle Rechte vorbehalten.
DVDs Nähe zulassen (ein Film von Lydia Oehling) SAFE -Info DVD Fachpublikum SAFE -Info DVD Eltern BASE Babywatching im Kindergarten BASE Babywatching in der Schule
Internationale Konferenz 11. - 13. Oktober 2013 in München Bindung und Psychosomatik Information and Programm www.khbrisch.de
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! www.safe-programm.de Karl-Heinz.Brisch@med.uni-muenchen.de