,1 - Toluol in Tiefdruckereien Abschlussbericht zu einem Forschungsprojekt Oktober 2001 HVBG Hauptverband der gewerblichen Berufsgenossenschaft
Inhaltsverzeichnis 1 Toluol als Arbeitsstoff 13 1.1 Anwendungen 13 1.2 Aufnahme, Verteilung, Metabolisierung und Ausscheidung 14 1.3 Biologische Halbwertszeit 16 1.4 Neurotoxizität 17 2 Das Forschungsprojekt zu Toluolwirkungen 23 2.1 Begründung des Forschungsprojektes 23 2.2 Fragen des Forschungsprojektes 26 2.3 Untersuchungsansatz 27 2.3.1 Erhebungen zur Toluolexposition und Kontrolle der Lärmexposition 27 2.3.2 Untersuchungen verhaltensbezogenener Funktionen 29 2.3.3 Untersuchungen körperlicher und sinnesphysiologischer Funktionen 36 2.3.4 Wiederholungen von Untersuchungen 40 2.3.5 Expositionsbedingungen und Untersuchungsteilnahme 40 2.3.6 Weitere Bedingungen der Untersuchungsteilnahme 42 2.3.7 Kurzzeitwirkungen sowie Kumulation bzw. Reversibilität möglicher neurotoxischer Effekte 43 3 Teilnehmer der Studie 47 3.1 Stichprobenumfang im Untersuchungsverlauf 47 3.2 Private Exposition, berufliche Vorexposition oder Expositionswechsel 50
Inhaltsverzeichnis 3.3 Beschreibung der nicht-deutschen Teilnehmer 51 3.4 Prüfung der verbalen Leistungsvoraussetzungen 52 3.5 Beschreibung der ausgewählten Stichprobe 54 4 Exposition 59 4.1 Messungen der aktuellen Exposition gegenüber Toluol 59 4.2 Vergleich der aktuellen Toluolexposition mit früheren Messungen 62 4.3 Ermittlung der individuellen Vorexposition gegenüber Toluol (LWAE) 65 4.4 Ein Expositionsmodell zur Erweiterung der Datenbasis 69 4.5 Messungen der aktuellen Exposition gegenüber Lärm 76 4.6 Ermittlung der individuellen Vorexposition gegenüber Lärm (LWAE) 79 4.7 Biologische Nachweise von aktuellen Vorexpositionen am Tage der Untersuchung 82 4.7.1 Toluol im Blut 82 4.7.2 Ethanol im Blut 85 5 Ergebnisse zur körperlichen Gesundheit 89 5.1 Alkohol 89 5.2 Befragung zu ärztlich diagnostizierten Erkrankungen 92 5.2.1 Lebenszeitliche Erkrankungen öemals) 93 5.2.2 Aktuelle Erkrankungen (Untersuchungszeitraum) 95 5.3 Blutproben, Ergebnisse klinischer Laboruntersuchungen 97
5.4 Urinbefund 100 5.5 Kardiovaskuläres System 100 5.6 Neurologische Untersuchung 101 5.6.1 Sensibilität, Motorik, Reflexstatus und Koordination 1 03 5.6.2 Vibrationsempfinden 103 5.6.3 Zusammenfassung der neurologischen Untersuchung 1 05 5.7 Zusammenfassung 105 6 Ergebnisse zu sinnesphysiologischen Funktionen 109 6.1 Hörvermögen 109 6.1.1 Toluol und Hören 109 6.1.2 Methoden 1 11 6.1.3 Ergebnisse 114 6.1.4 Diskussion 1 18 6.2 Farbdiskrimination 1 20 6.2.1 Methoden 120 6.2.2 Ergebnisse 1 22 6.2.3 Diskussion 127 6.3 Untersuchung von Körperschwankungen 1 28 6.3.1 Methoden 128 6.3.2 Ergebnisse 1 31 6.4 Zusammenfassung der Ergebnisse zu sinnesphysiologischen Funktionen 1 34 7 Ergebnisse zu psychischen Leistungen 137 7.1 Aufmerksamkeit 138 7.1.1 Testbeschreibung 1 39
Inhaltsverzeichnis 7.1.2 Voranalysen 140 7.1.3 Gruppenvergleiche 140 7.1.4 Verlauf und Stabilität 142 7.2 Gedächtnis 144 7.2.1 Testbeschreibung 144 7.2.2 Voranalysen 145 7.2.3 Gruppenvergleiche 146 7.2.4 Verlauf und Stabilität 148 7.3 Feinmotorik 149 7.3.1 Testbeschreibung 150 7.3.2 Voranalysen 151 7.3.3 Gruppenvergleiche 152 7.3.4 Verlauf und Stabilität 154 7.4 Zusammenfassung 155 8 Ergebnisse zum Befinden und Erleben von Beschwerden 157 8.1 Der Einfluss von Expositionsbelastungen auf Ängstlichkeit und emotionale Labilität 158 8.2 Exposition und Beschwerden (PNF) 161 8.3 Beschwerdenerleben unter Berücksichtigung von Ängstlichkeit und emotionaler Labilität als Kovariablen 164 8.4 Selbstberichtete multiple chemische Sensitivität (smcs) 167 8. 5 Zusammenfassung 169
9 Untersuchungen zu Kurzzeitwirkungen 171 9.1 Problem 171 9.2 Methodik der Kurzzeitstudie 1 72 9.3 Ergebnisse der Kurzzeitstudie 1 76 9.3.1 Exposition 1 76 9.3.2 Befinden und Beschwerden (Symptome) 1 77 9.3.3 Leistungsmessungen zur geteilten Aufmerksamkeit und Wahlreaktion 1 79 9.3.4 Zusammenfassung der Ergebnisse 1 80 10 Bewertung der Ergebnisse 1 85 10.1 Zur Untersuchungssituation 1 85 10.2 Expositionsdaten 186 10.2.1 Vergleichbarkeit der Nachweisbereiche 1 87 10.2.2 Arbeitsbezogener Hintergrund der Expositionsdafen 1 91 10.2.3 Aussagebereich der Langzeitstudie 1 92 10.3 Ergebnisse der medizinischen und sinnesphysiologischen Untersuchungen 1 95 10.3.1 Informationen zur Gesundheit der Untersuchungsteilnehmer 1 95 10.3.2 Sinnesphysiologische Funktionen 1 96 10.4 Ergebnisse der psychologischen Untersuchungen 1 98 10.4.1 Analysen zu Leistungen und Beschwerdenangaben 1 98 10.4.2 Eine zusammenfassende Analyse der psychologischen Variablen 202 10.5 Zur Kumulierung und Reversibilität von Effekten 206 10.6 Modellüberlegungen zum Problem der Unbedenklichkeit" 209
Inhaltsverzeichni ms 11 Beantwortung der Fragen 211 Zusammenfassung 215 Summary 223 Danksagung 231 Literaturverzeichnis 233 Abkürzungen und Symbole 255 Anhang Abschnitt 2 261 Abschnitt 4 273 Abschnitt 5 285 Abschnitt 6 307 Abschnitt 7 318 Abschnitt 8 345 Abschnitt 9 361