Planungsrelevante Qualitätsindikatoren Der erste Schuss: wirklich ein Treffer? Prof. Dr. Josef Zacher HELIOS Kliniken GmbH
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1 Der erste Schuss: wirklich ein Treffer? Prof. Dr. Josef Zacher HELIOS Kliniken GmbH
2 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 2
3 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 3
4 Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) (15/1) 10211: Vollständige Entfernung des Ovars oder der Adnexe ohne pathologischen Befund ( 20,00 %) 12874: Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriff mit Gewebsentfernung ( 5,00 %) 51906: Verhältnis der beob. zur erwarteten Rate (O/E) an Organverletzungen bei laparoskopischer Operation ( 4,18) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 4
5 Geburtshilfe (16/1) 318: Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeburten ( 90,00 %) 330: Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburten mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens zwei Kalendertagen ( 95,00 %) 1058: E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt über 20 Minuten (Sentinel) 50045: Periop. AB-Prophylaxe bei Kaiserschnittentbindung ( 90,00 %) 51803: Qualitätsindex zum kritischen Outcome bei Reifgeborenen ( 2,32) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 5
6 Mammachirurgie (18/1) 2163: Primäre Axilladissektion bei DCIS (Sentinelevent) 52279: Intraop. Präparatradiografie oder intraop. Präparatsonografie bei sonografischer Drahtmarkierung ( 95,00 %) 52330: Intraop. Präparatradiografie oder intraop. Präparatsonografie bei mammografischer Drahtmarkierung ( 95,00 %) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 6
7 Informationen zu * neuen Terminen der Datenlieferung * Quartalsweise Zwischenberichte * rechnerische und statistischer Auffälligkeit * Datenvalidierungsverfahren durch MDK * Stellungnahmeverfahren * fachliche Klärung durch IQTIG (Beratung durch leistungsbereichsbezogene Experten) * Transfer der Ergebnisse 2017 im September 2018 an Landesbehörden 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 7
8 IQTIG-Zitat: An erster Stelle der Auswahlkriterien für planungsrelevante Indikatoren steht der Bezug zur Patientengefährdung. 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 8
9 Repräsentative Qualitätsmessung Die Ergebnisse der Qualitätsindikatoren repräsentieren einen Großteil der Versorgung der Abteilung und können daher als Grundlage für Planungsentscheidungen dienen. Die Qualitätsindikatoren beziehen sich bei der Qualitätsmessung auf einen großen Teil des Behandlungsspektrums oder der Behandlungsfälle einer Fachabteilung. Eine fallbezogene Repräsentativität wurde angenommen, wenn die QS-Fälle mindestens 50 % der Sollfälle der Bundesstatistik abdecken. 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 9
10 Methodische Probleme * Indikatoren der esqs sind nicht als PlanQI validiert * Erfassung von Sentinelevents (stat. Signifikanz) * Diskriminationsfähigkeit einzelner Indikatoren * Perioperative AB-Prophylaxe bei Kaiserschnittentbindung ( 90,00 %) * Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburten mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens 2 Kalendertagen Beide Werte werden eingehalten bzw. weit überschritten 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 10
11 10 % Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) (15/1) 10211: Vollständige Entfernung des Ovars oder der Adnexe ohne pathologischen Befund ( 20,00 %) 12874: Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriff mit Gewebsentfernung ( 5,00 %) 51906: Verhältnis der beob. zur erwarteten Rate (O/E) an Organverletzungen bei laparoskopischer Operation ( 4,18) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 11
12 40,4 % Geburtshilfe (16/1) 318: Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeburten ( 90,00 %) 330: Antenatale Kortikosteroidtherapie bei Frühgeburten mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens zwei Kalendertagen ( 95,00 %) 1058: E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt über 20 Minuten (Sentinel) 50045: Periop. AB-Prophylaxe bei Kaiserschnittentbindung ( 90,00 %) 51803: Qualitätsindex zum kritischen Outcome bei Reifgeborenen ( 2,32) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 12
13 6,7 % Mammachirurgie (18/1) 2163: Primäre Axilladissektion bei DCIS (Sentinelevent) 52279: Intraop. Präparatradiografie oder intraop. Präparatsonografie bei sonografischer Drahtmarkierung ( 95,00 %) 52330: Intraop. Präparatradiografie oder intraop. Präparatsonografie bei mammografischer Drahtmarkierung ( 95,00 %) 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 13
14 Der erste Schuss PlanQI Richtung : o.k. Treffer: ~??~ 18. Mai 2017 Prof. Dr. Josef Zacher 14
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Gynäkologische Operationen 15/1 Thüringen Teilnehmende Abteilungen (Thüringen): 27 Anzahl Datensätze : 7.546 Datensatzversion: 15/1 2013 15.0 Datenbankstand: 28. Februar 2013 2012 - D12621-L82136-P38998
Richtlinie. des Gemeinsamen Bundesausschusses Richtlinie zu planungsrelevanten Qualitätsindikatoren
Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses Richtlinie zu planungsrelevanten Qualitätsindikatoren (plan.qi-rl) in der Fassung vom 15. Dezember 2016 veröffentlicht im Bundesanzeiger (BAnz AT 23.03.2017
Ergebnisse der externen QS: Protokoll 1. zur klinischen Auswertung und 2. zur Ergebnispräsentation in der Hauskonferenz
Zusammenfassung der Ergebnisse: Ergebnisse der externen QS: Protokoll 1. zur klinischen Auswertung und 2. zur Ergebnispräsentation in der Hauskonferenz gemäß: Dienstanweisung sowie entsprechend der Fragen
Jahresauswertung 2014 Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1
Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1 Sachsen-Anhalt Teilnehmende Krankenhäuser/Abteilungen (Sachsen-Anhalt): 38 Anzahl Datensätze : 5.465 Datensatzversion: 15/1 2014 Datenbankstand: 02.
Jahresauswertung 2015 Mammachirurgie 18/1. Sachsen Gesamt
18/1 Sachsen Teilnehmende Krankenhäuser/Abteilungen (Sachsen): 49 Anzahl Datensätze : 5.479 Datensatzversion: 18/1 2015 Datenbankstand: 01. März 2016 2015 - D16164-L101161-P48575 Eine Auswertung des BQS-Instituts
Jahresauswertung 2015 Mammachirurgie 18/1. Thüringen Gesamt
18/1 Thüringen Teilnehmende Krankenhäuser/Abteilungen (Thüringen): 28 Anzahl Datensätze : 2.600 Datensatzversion: 18/1 2015 Datenbankstand: 29. Februar 2016 2015 - D16128-L101143-P48581 Eine Auswertung
Jahresauswertung 2016 Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1
Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1 Rheinland-Pfalz Teilnehmende Krankenhäuser/Abteilungen (Rheinland-Pfalz): 69 Anzahl Datensätze : 8.988 Datensatzversion: 15/1 2016 Datenbankstand:
1. Modul: Geburtshilfe 2. Zeitraum der Daten-Auswertung: 2013
1. Modul: 16.01 Geburtshilfe 2. Zeitraum der Daten-Auswertung: 2013 Ergebnisse der externen QS: Protokoll 1. zur klinischen Auswertung und 2. zur Ergebnispräsentation in der Hauskonferenz gemäß: Dienstanweisung
Externe Stationäre Qualitätssicherung
Externe Stationäre Qualitätssicherung Strukturierter Dialog zur Jahresauswertung 2016 Leistungsbereich Operative Gynäkologie/Geburtshilfe Univ.-Prof. Dr. med. Ekkehard Schleußner Arbeitsgruppe Externe
Ergebnisse der externen QS: Protokoll 1. zur klinischen Auswertung und 2. zur Ergebnispräsentation in der Hauskonferenz 1. Modul:
1. Modul: 16.01 Geburtshilfe 2. Zeitraum der Daten-Auswertung: 2008 3. Datum der klinikinternen Auswertung/ Besprechung: 25.02.2010 4. Datum der Ergebnispräsentation in der Hauskonferenz: 18.02.2010 Ergebnisse
Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) Statistische Basisprüfung Auffälligkeitskriterien: Plausibilität und Vollzähligkeit 2017
Statistische Basisprüfung Auffälligkeitskriterien: Plausibilität und Vollzähligkeit 2017 Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) Beschreibung der Kriterien Stand: 06.04.2018 Inhaltsverzeichnis
Jahresauswertung 2012 Gynäkologische Operationen 15/1. Sachsen Gesamt
Gynäkologische Operationen 15/1 Sachsen Teilnehmende Krankenhäuser (Sachsen): 59 Anzahl Datensätze : 13.609 Datensatzversion: 15/1 2013 15.0 Datenbankstand: 28. Februar 2013 2012 - D12532-L82087-P38983
Inhaltliche Ausrichtung der Indikatorensets der ESQS Aktueller Stand und Weiterentwicklungsoptionen
34. Münchner Konferenz für Qualitätssicherung München, 24. November 2016 Inhaltliche Ausrichtung der Indikatorensets der ESQS Aktueller Stand und Weiterentwicklungsoptionen Klaus Döbler, Stuttgart Indikatorensets
Jahresauswertung 2012
Modul 18/1 Mammachirurgie Jahresauswertung 2012 Baden-Württemberg Externe vergleichende Qualitätssicherung nach 137 SGB V Jahresauswertung 2012 Modul 18/1 Mammachirurgie Gesamtstatistik Baden-Württemberg
Jahresauswertung 2011 Geburtshilfe 16/1. Hamburg Gesamt
16/1 Hamburg Teilnehmende Krankenhäuser (Hamburg): 12 Anzahl Datensätze : 19.711 Datensatzversion: 16/1 2011 14.0 Datenbankstand: 28. Februar 2012 2011 - D11378-L76334-P36076 Eine Auswertung des BQS-Instituts
15/1: Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien)
2015 AQUA-Institut GmbH 692 QI-ID 12874: Fehlende Histologie nach isoliertem Ovareingriff mit Gewebsentfernung Qualitätsziel Möglichst wenige Patientinnen mit isolierten Ovareingriffen und fehlender postoperativer
Jahresauswertung 2014 Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1
Gynäkologische Operationen (ohne Hysterektomien) 15/1 Sachsen Teilnehmende Krankenhäuser/Abteilungen (Sachsen): 60 Anzahl Datensätze : 7.732 Datensatzversion: 15/1 2014 Datenbankstand: 02. März 2015 2014
Organverletzungen bei laparoskopischen Operationen QI1a+QI1b (alt QI9+QI10)
Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe Zentrum für minimal-invasive Chirurgie in der Gynäkologie Krankenhaus Sachsenhausen Frankfurt am Main Akademisches Lehrkrankenhaus der Johann Wolfgang Goethe-Universität
UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD GUTACHTEN ÜBER DIE JAHRESAUSWERTUNG 2005 DER QUANT GMBH, HAMBURG, ZUR EXTERNEN VERGLEICHENDEN QUALITÄTSSICHERUNG
UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD GUTACHTEN ÜBER DIE JAHRESAUSWERTUNG 2005 DER QUANT GMBH, HAMBURG, ZUR EXTERNEN VERGLEICHENDEN QUALITÄTSSICHERUNG Stand 20.11.2006 Priv.-Doz. Dr. med. Jürgen Stausberg Essen