Angststörungen. Phobische Angstsyndrome

Transkript

1 Angststörungen

2 Angststörungen Panikstörung (F41.0) Generalisierte Angststörung (F41.1) Angst und depressive Störung, gemischt (F41.2) Emotionale Störung mit Trennungsangst im Kindesalter (F93.0) Phobische Angstsyndrome

3 Phobische Angstsyndrome Agoraphobie (F40.0) Soziale Phobien(F40.1) Spezifische Phobien (F40.2) Phobische Störungen im Kindesalter (F93.1) Störungen mit sozialer Ängstlichkeit (F93.2)

4 Formen der Schulverweigerung Schulphobie Schulangst Dissoziale Schulverweigerung Schulschwänzen

5 Panik Akute Angstreaktion, die durch Verlust der Selbstkontrolle gekennzeichnet ist und dadurch zu unsozialem und irrationalem Fluchtverhalten führt.

6 Angst- und Panikstörungen Angststörungen: Lebenszeitprävalenz 15% Formen Frei flottierende Angst (F41.1) Phobische Angst (F40.0) Panik (akut, anfallsartig) (F41.0)

7 Panikstörung (F41.0) Wiederkehrende, ausgeprägte Angstattacken, angstfreie Intervalle Keine spezifische Situation oder Umstände Nicht vorhersehbar Erwartungsangst!!!

8 Panikstörung Symptome: Psycho-vegetativer Erregungszustand (arousal ) Reduktion kognitiver Funktionen Fluchtartiges Verlassen des Ortes Vermeidungsverhalten Erwartungsangst

9 Prävention und Intervention Panik was tun? Individuelle Panik (agitiert / apathisch) Deutliche, drastische Ansprache Verbale Aufforderungen Körperliche Aktion (je nach Situation) Atemkontrolle Beruhigung, Begleitung

10 Generalisierte Angststörung Symptome: generalisierte, frei flottierende Angst = dauerhafte Grundbefindlichkeit Somatische Beschwerden Zukunftsängste

11 Emotionale Störung mit Trennungsangst im Kindesalter Symptome: Unrealistische, anhaltende Besorgnis bezügl. Bezugspersonen Weigerung die Bezugsperson zu verlassen (Kindergarten, Schule, ) Somatische Beschwerden Alpträume

12 Agoraphobie Hauptmanifestationsalter: Lj. 10% vor dem 16. Lj. Starke Tendenz zur Chronifizierung Soziale Folgen: Vermeidungsverhalten, Selbstmedikation

13 Soziale Phobien Symptome: Angst oder Furcht in bestimmten sozialen Situationen Physiologische Veränderungen z.b. Prüfungsphobien, Schulphobien, Flugphobien, Sexualphobien,

14 Spezifische Phobien Angst bezogen auf spezifische Objekte oder Situationen z.b. Tiere, Höhe, Donner, Dunkelheit, Toiletten, Beginn meist in der Kindheit Ausmaß der Angst bleibt konstant Vermeidungsverhalten!!!

15 Phobische Störungen im Kindesalter Unangemessen ausgeprägte Angst vor Objekten oder Situationen, die im Laufe der Entwicklung von der Mehrheit der Kinder als beängstigend erlebt werden z.b. Geräusche, Tiere, Donner, Vegetative Symptome Vermeidungsverhalten

16 Störung mit sozialer Überempfindlichkeit Ängstlichkeit in sozialen Situationen, in denen das Kind auf fremde Personen trifft Befangenheit, Verlegenheit, übertriebene Sorge, Neue soziale Situationen rufen Leid und Rückzug hervor Keine Beeinträchtigung bei vertrauten Personen

17 Schulverweigerung Schulphobie Schulangst - Schulschwänzen Symptomentstehung Verlustangst Schulversagen - Unlust Pathogene Faktoren Mu-Ki Beziehung- Insuffizienz Ich-Schwäche Effekt Gefahr der Trennung Ausweichen, Angst Furcht, Dissozialität

18 Schulverweigerung Schulphobie durch eine Angst, unabhängig von der Schule (Trennungsängste, phobische Ängste) Schulangstsyndrome (situative Angst; Leistungs-, Kontakt- und Beziehungsschwierigkeiten) dissoziale Schulverweigerung, Schuleschwänzen