Bestandsliste Sanitätsmaterialbevorratung des Bundes - PAKET A -
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- Ewald Küchler
- vor 6 Jahren
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1 1. Volumensubstitution 1.1 Kristalloid, Isotonische balancierte Lösung 500/ 1000 ml 1500 l 5 l/ d/ Patient - wahl gemäß 1.2 Stärkepräparat als künstliche kolloidale Volumenersatzlösung 6 % HES 10% HES 130 in isotonischer balancierter Lösung + Gelatine in isotonischer balancierter Lösung l 800 l l Rote-Hand-Brief: Anwendungsbeschränkungen beachten, Arzneimittel 2. Wahl*! 1 l/d/pat. = 3 l/3 d/pat = 3 l x 100 Pat. = 300 l 1 l/ d/ Patient = 3 l/3 d = 3 l x 100 Pat. = 300 l Venofundin Gelafusal - Wahl zwischen 6 % 10 % HES, je nach - Gelatine nur verwenden, wenn im Krankenhaus gebraucht 1.3 Venenverweilkanüle 14 (orange)-17 (weiß)-22g (blau) mit Mandrin 1.4 Kanülenpflaster, steril je 400 = Sicherheitsflexülen gesetzliche Vorgaben beachten ( TRBA 250 ) - von ursprünglich 200 verdoppelt (z.t. mehrere Zugänge, Verwerfen von Viggos ) Anzahl abhängig von Position Kanülenpflaster pro Venenverweilkanüle 1.5 Infusionsbesteck Anzahl abhängig von Position Wege-Hahn Anzahl abhängig von Pos evtl. als Set mit 1.5 bevorratet, je nach Seite 1 von Seite 9
2 1.7 ZVK-Multilumen x-lumig mind. doppellumig 100 statt 100 ZVK können auch 50 ZVK und 50 Shaldon-Katheter eingelagert werden; je nach keit und - Verwendung von mehrlumigen ZVK (xlumig, je nach - mindestens ein High-Flow-Lumen (12 G), wenn möglich - evtl als Set vorgehalten (je nach ), sonst zusätzliche Bevorratung von Nahtmaterial, Lochtuch, Skalpell (s. Positionen ) 1.8 Intraossärnadeln Kinder 1.9 Abwurfbehälter (Box GS) 10 (bis 20) Von ½ Jahre bis 6 Jahre - Größe = - Bevorratung von mind. 10 Stück - Wälzung (evtl. über Rettungsdienst) steht im Vordergrund Analgesie / Analgosedierung 2.1 Fentanyl (Opioid zur Langzeit- Analgosedierung) Alternativ: Sufentanil 2.2 Morphin 50µg/ml 10 = 0,5 mg 10mg/1ml Analgosedierung: 0,5 mg/ h/ Patient = 12 mg/ d/ Patient =1.800 mg/ 3d/ 50 Pat. Ampullengröße nach Bedarf Klinik 750 Amp - Alternative Sufenta, dann aber für 50 Pat. über 3 Tage anpassen - Analgosedierung :50 - Wahlweise Morphin Dipidolor mg/ d/ Patient (alle 4-6 h - abhängig vom und 10 mg) keit = 7500 mg/3d/50 Pat. - für palliativ zu versorgende Pat. Piritramid (=Dipidolor ) 2.3 Esketamin Ketamin/Ketanest (Dosisanpassung!!) 15 mg/2 ml Amp 45 mg/d/pat., 6750 mg/3d/50 Pat. 50mg/2ml Analgosedierung: 50 mg/ h/ Patient = 1200 mg/ d/ Patient; = mg/3d/50 Pat Ampullengröße nach Bedarf Klinik - Alternativ Ketamin/Ketanest möglich, dann und Dosierung überprüfen und anpassen - nach - Wälzung steht im Vordergrund Seite 2 von Seite 9
3 2.4 Midazolam (Sedativum zur Langzeit- Analgosedierung) 5mg/ml 15 mg/3 ml Sedierung:10 mg/ h/ Patient = 240 mg/ d/ Patient;= mg/3d/ 100 Pat. Ampullengröße nach Bedarf Klinik - wichtig ist das Erreichen der Gesamtmenge Midazolam - Packungs- und Ampullengröße abhängig vom - Ampullen- bzw. Packungskennzeichnung empfohlen wegen Verwechslungsgefahr Ampullengröße und Wirkdosis! 2.5 MCP i. v. 10mg/ 2ml 450 Antiemetikum für 150 Patienten für 3 Tage 3. Chirurgische Erstversorgung/ Stabilisierung 3.1 Adrenalin 1 mg/1ml 25 mg/25 ml 1 ml 25 ml Ampullen- und Packungsgröße abhängig von - Bevorratung von mind. 10 Amp. á 25 mg - da Gebrauch im KatFall unter katmed. Bedingungen am ehesten für Reaminationen, wird Gebrauch von 25 ml Ampullen als unkritisch gesehen 3.2 Noradrenalin 1mg/ml 1 ml Ampullen- und Packungsgröße abhängig von 3.3 Isotonische NaCl- Lösung als Trägerlösung für Medikamente 3.4. Isotonische NaCl- Lösung als Trägerlösung für Medikamente 3.5 Einmalkanüle rosa gelb großes Lumen zum Aufziehen von Medikamenten 25 mg/ 25 ml 25 ml 3.6 Einmalspritze 2ml Einmalspritze 5ml ,9% 100 ml Applikation von Medikamenten als Kurzinfusionen 0,9% 10 ml Applikation von zu verdünnenden Medikamenten Beachtung der TRBA 250 (Sicherheitsprodukte) Seite 3 von Seite 9
4 3.8 Einmalspritze 10ml Einmalspritze 20 ml Thoraxdrainagen Erwachsene 28 Ch 50 mit Wasserschloss - - evtl als Set vorgehalten (je nach ), sonst zusätzliche Bevorratung von Nahtmaterial, Lochtuch, Skalpell (s. Positionen ) 3.11 Thoraxdrainagen Kinder Kindergröße 10 mit Wasserschloss - - evtl als Set vorgehalten (je nach ), sonst zusätzliche Bevorratung von Nahtmaterial, Lochtuch, Skalpell (s. Positionen ) 3.12 Absaugkatheter zur Sekretabsaugung 12 und 18 Ch bzw. 2 und 6 mm ID Je Größe Wendltubus 7 mm (Frau) 30 Sterilität keine Voraussetzung (meist Verpackung unter Reinluftbedingungen) 3.14 Wendltubus 8 mm (Mann) 3.15 Guedeltubus (Kinder) 3.16 Kompressen zur Wundabdeckung 30 Sterilität keine Voraussetzung (meist Verpackung unter Reinluftbedingungen) Gr Sterilität keine Voraussetzung (meist Verpackung unter Reinluftbedingungen) 1000 Packs á 10 (10 x 10) Kompressen - Einmalset - Einmalset - (Wundabdeckung im OP), steril Seite 4 von Seite 9
5 3.17 Elastische Binden zur Wundabdeckung elastische Binden (10-12 cm Breite) - (Wundverband im OP) - keine Vorhaltung von Verbandpäckchen zur Versorgung von Schwerverletzten aufgrund fehlender Elastizität der Binden und eventuell resultierender Gewebeschäden 3.19 Lochtuch 250 Lochtücher für: - 50 Thoraxdrainagen - 10 Thoraxdrainagen Kinder ZVK ( 50 Shaldon, 50 ZVK) - 50 Set Chirurgie - 10 Intaross. Nadeln Kind - + Reserve 3.20 Abdecktuch 250 Abdecktücher für: - 50 Thoraxdrainagen - 10 Thoraxdrainagen Kinder ZVK ( 50 Shaldon, 50 ZVK) - 50 Set Chirurgie - 10 Intaross. Nadeln Kind - + Reserve - Größe z. B.: ca. 60 x 80 cm, 50 x 60 cm ca. 75 x 90 cm - möglichst klebend - je nach - Größe 75 x75 cm ca. 1,80 x 2,00 m - möglichst klebend - je nach 3.21 Nahtmaterial Gerade Nadel und Faden zur Fixierung von Thoraxdrainagen Prolene 3.22 Einmalskalpell Größe Anlage Thoraxdrainagen, Zusatz Set Chirurgie 3.23 Kompressen Größe 10 x 10 cm, steril - zur Wundsäuberung - Lagen und Verpackung gemäß Seite 5 von Seite 9
6 3.24 Braunovidon-Salbe alternatives Präparat, z.b. Betaisodonna 3.25 Wirkstofffreie Salbengaze 100 g 50 Tuben Nach Rücksprache mit Experten für Brandverletzte zur Versorgung eines MANV Brandverletzte z. B. Adaptic 10 x 20 cm 500 Stück (= 50 Boxen) Nach Rücksprache mit Experten für Brandverletzte zur Versorgung eines MANV Brandverletzte 3.27 Heftpflaster 5 cm 48 Rollen - Anzahl Rollen entsprechend Packungsgröße 3.28 Heftpflaster 2,5 cm 48 Rollen - Anzahl Rollen entsprechend Packungsgröße 3.29 Fixomull 20 cm, alternativ 30 cm 3.30 Handschuhe (S, M, L, XL) (unsteril) 3.31 Nasogastrale Magensonde mit Ablaufbeutel z.b. Größe 14 und Rollen á 20 m Stück (=5.000 Paar) je 50 Stück - für großflächige Fixierung - unsteril - Aufteilung der der Größen je nach - Bedingung: jede Größe muss vorhanden sein - Einlagerung von 2 Größen ( Größe 14 und 16) - je nach 3.32 Blasenkatheterset mit transurethralem Blasendauerkatheter 3.32 Ablaufbeutel Blasenkatheter 3.34 Sterile Handschuhe Größe Frau/Mann (z. B. 7 und 8) 3.35 Mundschutz (normal) mit Gummi 150 Stück - Größe je nach Vorhaltung des Krankenhauses (Frau, Mann) - Vorhaltung für jeden Schwerverletzten Stück - Vorhaltung von Ablaufbeutel für 3 Tage Je 100 Paar - Größe je nach 500 Seite 6 von Seite 9
7 3.36 OP-Haube (mit 250 Gummi) 3.37 Sterile Einmalkittel M Lokalanästhetikum für Thoraxdrainagen/ZV K/Einmalset Chirurgie 3.39 Niedermolekulares Heparin z. B. Xylocain 1% 5 ml 250 Amp 40 mg 300 Stück Chirurgische Prophylaxe - Vorschlag - abhängig vom - Wälzung steht im Vordergrund 4. Infektionsprophylaxe 4.1 Cefuroxim (Cephalosporin 1. o. 2. Generation) 2 x 500 mg 200 Tagesdosen 400 Tabletten - Einsatz als Prophylaxe und nicht als Behandlung - abhängig vom 4.2 Ceftriaxon (Cephalosporin 3. Generation) 2 g 300 Tagesdosen Breitbandant ibiose, i.d.r. als Prophylaxe - abhhängig vom - vor Gebrauch Lösung in Injektionswasser - Bevorratung im Set, ansonsten zusätzliche Bevorratung Pos Aqua ad Inj. 50 ml f. 300 Tagesdosen 4.4 Tetanus- Immunglobulin 250 IE Pro Patient eine Impfung (auch bei Bagatellverletzungen gem. Leitlinien!) 4.5 Tetanus-Adsorbat- Impfstoff Alternativ: TD 0, Pro Patient eine Impfung (auch bei Bagatellverletzungen gem. Leitlinien!) - Vorhaltung von TD möglich, abhängig von Seite 7 von Seite 9
8 4.6 Wunddesinfektionsmittel (incl. Schleimhautdesinfektion) 4.7 Desinfektionsmittel Hände 4.8 Desinfektionsmittel Haut z. B. 500 ml 25 l - Zusatz: + Schleimhautdesinfektion - Wälzung nach Klinikstandard - insgesamt sollen 25l vorgehalten werden - Packungsgrößen je nach z. B. 500 ml 25 l - Wälzung nach Klinikstandard - insgesamt sollen 25l vorgehalten werden - Packungsgrößen je nach z. B. 250 ml 25 l - Wälzung nach Klinikstandard - insgesamt sollen 25l vorgehalten werden - Packungsgrößen je nach 5. Versorgung von Leichtverletzten 5.1 Paracetamol Tabl. 500 mg 250 ca. 20 Pat. 5.2 Ibuprofen Tabl. z. B. Tabletten á 600 mg mg 600 mg 250 Tabletten a 600 mg Tagesdosis 4 Tabl. Tagesdosis 4 Tabl. a 600 mg für 20 Patienten - - wälzbar - Größe je nach - wichtig ist das Erreichen der Gesamtzahl an mg 5.3 Metamizol Tropfen 1 ml = 20 Trpf. = 500 mg 5.4 Tramadol Tropfen 1 ml = 40 Trpf. = 100 mg 1000 ml ca. 30 Pat. 500 ml (30 Pat) Tagesdosis 8-10 ml / Patient Tagesdosis 4 ml/ Patient = 400 mg - - wälzbar - wahl je nach bzw. Tilidin Tropfen 20 Trpf = 0,72 ml = 50 mg 200 ml (5.000 mg) ca. 30 Pat. Tagesdosis 160 Trpf /Pat./ d = 6ml/ Pat./ d,100 mg/pat/d,1,5 ml=40 Tropf. Je nach keit Klinik, Tilidin ist zu bevorzugen Seite 8 von Seite 9
9 5.5 Diazepam 10 mg 600 Tabletten (50 Pat) 5.6 MCP Tropfen 1ml = 13 Trpf; Tagesdosis 3-4 x 36 Tropfen entsprechen ca. 12 ml 4 Tabletten pro Tag 1000 ml Das BfArM hat die Zulassung bestimmter Metoclopramid-haltiger Arzneimittel widerrufen: MCP-Tropfen dürfen nicht mehr eingesetzt werden. Es wird angenommen, dass in absehbarer Zeit MCP- Tropfen mit einer niedrigeren Wirkstoffkonzentration in Deutschland zur Verfügung stehen werden**! ca. 100 Tagesdosen 5.9 Tröpfchengläschen 1000 Applikation von Tropfen *ausführliche Information zur Nutzung von HAES: blob=publicationfile&v=5, und (insb. S. 58 ff) **Information zum MCP-Tropfen-Widerruf: blob=publicationfile&v=2 Seite 9 von Seite 9
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