Vordeklaration Forderungsabsicherung Vertrauliche Angaben für die Erstellung eines Angebotes

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1 Bürgschaften Forderungsabsicherung Factoring Vordeklaration Forderungsabsicherung Vertrauliche Angaben für die Erstellung eines Angebotes Allgemeine Angaben zum Unternehmen Firmierung Ansprechpartner Straße, Nummer Funktion PLZ Ort Telefon Branche / Geschäftsgegenstand Fax 1 Konzern / Gruppenzugehörigkeit Tochtergesellschaften 2 Unsere Geschäftstätigkeit beinhaltet 3 Besonderheiten unseres Geschäftes Saisongeschäft oder saisonale Spitzenumsätze Ja, durchschnittlich in Höhe von Tsd. Euro pro Monat in der Zeit von bis ( Monatsangaben) mit einem Anteil vom Gesamtumsatz in Höhe von %

2 Kommissions-/Konsignationslager: Ja ( Läger) mit einem durchschn. Lagerwert in Höhe von Tsd. Euro Selbstkosten/halbfertige Leistungen Ja, pro Monat in Höhe von durchschn. Tsd. Euro Sonstige Besonderheiten unseres Geschäftes 4 Unsere Abnehmerstrukturen / Branchen unserer Kunden Industrie mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen Großhandel mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen_ Einzelhandel mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen_ Dienstleistung Bauwirtschaft mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen_ mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen 2 Sonstige mit % vom Gesamtumsatz in den Branchen_ ( Bsp.: Industrie mit 45 % vom Umsatz in den Branchen Chemische Industrie, Nahrungsmittelherstellung) 5 Aufteilung unserer Umsätze und offenen (ca.- Werte) Gesamtumsatz letztes Geschäftsjahr in Tsd. Euro davon öffentlich.-rechtliche Unternehmen davon eigene Beteiligungsunternehmen davon Bar- Umsätze davon Umsätze mit Privatpersonen davon Akkreditive offene durchschn. pro Monat (zum Ultimo des Monats)

3 6 Unsere Forderungsstruktur gliedert sich wie folgt auf (ca. Werte) unterhalb 10 Tsd. Euro Anzahl der Kunden mit Forderungsbestand gesamt von 10 bis 20 Tsd. Euro von 20 bis 50 Tsd. Euro von 50 bis 100 Tsd. Euro über 100 Tsd. Euro 7 Im lfd. Geschäftsjahr erwarten wir Inlandsumsatz von Tsd. Euro / Auslandsumsatz Tsd. Euro 8 Unsere wichtigsten Kunden ( mit genauer Bezeichnung und Anschrift, ggf. auf gesonderten Beiblatt ) 3 9 Wir fakturieren wie folgt bei Lieferung innerhalb einer Woche nach Lieferung bis Monatsende individuell, wie folgt 10 Wir mahnen wie folgt individuell maschinell durch Dienstleister ( Name ) 11 Unsere Mahnfristen und Inkassoverfahren unsere erste Mahnung erfolgt nach Tagen, die zweite Mahnung erfolgt nach Tagen weitere Mahnungen erfolgen im Tage-Rhythmus. Nach Tagen Zielüberschreitungen stellen wir unsere Lieferungen/ Leistungen ein. Abgabe zum Inkasso nach Tagen, gerichtliche Beitreibung Tage nach Fälligkeit.

4 12 Unsere Regelungen bezüglich Eigentumsvorbehalt und vereinbarte Sicherungsrechte einfacher Eigentumsvorbehalt Verarbeitungs-/ vermischungsklausel Saldo- bzw. Kontokorrentklausel Vorausabtretungsklausel Sonstige bzw. gesonderte Vereinbarungen unsere AGB sind beigefügt Ja 13 Unsere Zahlungsbedingungen Zahlungsziele im Inland betragen Tage und im Ausland Tage Durchschnittlicher Zahlungseingang Inland Tage, Ausland Tage Wir akzeptieren Zahlungsziele von maximal Tage Inland und Tage Ausland Wir akzeptieren Wechsel nein ja, bis Tage Valutavereinbarungen nein ja Monate 14 Unsere Bonitätsprüfung der Kunden beinhaltet bei Neukunden bei bestehenden Kunden 4 Zusätzliche Prüfungen / Maßnahmen 15 Unsere bisherigen Forderungsausfälle (in den letzten 2 Geschäftsjahren zzgl. lfd. Jahr) Jahr Anzahl endgültiger Forderungsausfall Tsd. Euro Jahr Anzahl endgültiger Forderungsausfall Tsd. Euro Jahr Anzahl endgültiger Forderungsausfall Tsd. Euro 16 Unsere größten Einzelausfälle davon Jahr Name Höhe Tsd. Euro Jahr Name Höhe Tsd. Euro Jahr Name Höhe Tsd. Euro

5 17 Unser Unternehmen hat Exportumsatz ( ggf. gesondertes Blatt ) Ja, wir exportieren in folgende Länder Die Anzahl der Auslandskunden beträgt Die Auslandsumsätze pro Monat belaufen sich auf Tsd. Euro Die durchschn. offenen Auslandsforderungen belaufen sich auf Tsd. Euro 18 Wir möchten folgende Unternehmen von der Absicherung ausnehmen: ggf. gesondertes Blatt beifügen 5 19 Wir interessieren uns für ein Angebot der Absicherung Insolvenzanfechtung Sie entscheiden, in welcher Höhe sich Ihr Unternehmen vor einer Insolvenzanfechtung schützen möchte und wählen ein entsprechendes Sicherheitspaket hinzu, das in einer Insolvenzanfechtung von der Höhe existenzbedrohend sein kann. z. Bsp. : Mio. 3 Mio. etc. Betrag Wir bitten Sie auf der Grundlage beigefügter Vordeklaration von und der darin enthaltenen Angaben um die Erstellung eines unverbindlichen Angebotes für eine Warenkreditversicherung ( Absicherung der Forderungsbestände gegen Verluste aus Insolvenzen ) versichert ausdrücklich die streng vertrauliche Behandlung und Verwendung der in dieser Vordeklaration enthaltenen Daten. Ort und Datum Unterschrift und Firmenstempel