IT und Medizintechnik = MIT?! Wertbeitrag oder Kostenfaktor? Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT. Essen,

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1 IT und Medizintechnik = MIT?! Wertbeitrag oder Kostenfaktor? Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT Essen,

2 Agenda Vorstellung Klinikum Was sind MIT, Medizintechnik und IT? Wertbeitrag der IT und Medizintechnik 3 Thesen Worauf es wirklich ankommt 2

3 Klinikum Stuttgart Medizin fürs Leben Kurzvorstellung Klinikum 3

4 Das Klinikum Stuttgart in Zahlen Katharinenhospital 890 Betten 2300 Mitarbeiter Krankenhaus Bad Cannstatt 432 Betten 970 Mitarbeiter Klinikum Stuttgart Bürgerhospital 709 Betten 1400 Mitarbeiter Olgahospital 398 Betten 1700 Mitarbeiter 4

5 Klinikum Stuttgart das leistungsfähige Gesundheitszentrum für die Region Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Tübingen Krankenhaus der Maximalversorgung 52 Kliniken und Institute an 4 Standorten Jährlich stationäre, ambulante Patienten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Planbetten Jahresumsatz rund 380 Mio. Euro 5

6 MIT-Motto: Mens et manus (Geist und Hand) Um das MIT ist ein Netz von Hochtechnologiefirmen angesiedelt Das Lernpensum ist sehr groß Alle stehen sich hilfreich zur Seite MIT-Paradigma: Erworbenes Wissen muss geteilt werden Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 6

7 Medizintechnik und IT - Begriffsdefinitionen Die Medizintechnik ist die Anwendung von ingenieurwissenschaftlichen Prinzipien und Regeln auf das Gebiet der Medizin. Die Medizinische Informatik befasst sich mit der systematischen Verarbeitung von Daten, Informationen und Wissen in der Medizin und im Gesundheitswesen Beide kombinieren Kenntnisse aus dem Bereich der Technik, besonders dem Lösen von Problemen und der Entwicklung, mit der medizinischen Sachkenntnis der Ärzte, der Pflegefachleute und anderer Berufe, um die Diagnostik, Therapie, Krankenpflege, Rehabilitation und Lebensqualität von Einzelpersonen zu verbessern Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 7

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9 Wertbeitrag der Medizintechnik und IT im Krankenhaus Medizintechnik und IT spielen eine entscheidende Rolle bei der Erreichung der Unternehmensziele. Viele Kernprozesse des Krankenhauses (Diagnostik, komplizierte Operationsverfahren, Patientenaufnahme, Dokumentation, Abrechnung etc.) sind ohne MIT überhaupt nicht mehr durchführbar Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 9

10 Diagnostic Workstations Web-Frontends Digitalkamera LAN Mamographie DICOM-Gateway Bildverteilung Archiv Automated Data Lifecycle Management Storage Server Database Server PACS Herzkatheter externe Partner 64Zeiler -CT 256Zeiler -CT

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12 Klinikum Stuttgart Servicecenter Informationstechnik

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14 Wertbeitrag der MIT im Krankenhaus In der Realität ist der Wertbeitrag jedoch nicht so hoch, wie es wünschenswert wäre Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 14

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16 These 1 Infrastruktur Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 16

17 CISCOSYSTEMS CISCOSYSTEMS Radiologie Nuklearmedizin Kardiologie Endoskopie Administrative KIS Arbeitsplätze Administrative Arbeitsplätze Administrative Arbeitsplätze Administrative Arbeitsplätze Administrative Arbeitsplätze Admin. KIS (IS-H) Citrix KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC CIS-PC CIS-PC CIS-PC CIS-PC EIS-PC EIS-PC EIS-PC EIS-PC HCM BAPI HCM Cloverleaf Bildgebende Untersuchungsarbeitsplätze Bildgebende Untersuchungsarbeitsplätze Toshiba GCA 7200 NM Konsole RIS-PC RIS (gap it!) Bildgebende Untersuchungsarbeitsplätze Labor 1 CIS (neu) Bildgebende Untersuchungsarbeitsplätze Gastroskopie groß EIS-PC 1 x Video- Endoskop (Olympus) EIS (neu) MIS (gap it!) Citrix Medizinische KIS Arbeitsplätze (Arzt/Pflege) KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC Angio Konsole RIS-PC CT Konsole RIS-PC MR Konsole RIS-PC Toshiba GCA 901 Angio Labor 2 Konsol e (LHKM) Hämodyn. CIS-PC Funktionsraum (geplant) Klinische Bildbetrachtungs-Arbeitsplätze (Stationen, Ambulanzen) FD Thorax Filmscanner Konsole Konsole RIS-PC FD Multix Konsole RIS-PC Aristos FX Konsole RIS-PC Fuji FCR 5000 MA CR Konsole RIS-PC Fuji XG-1 CR Konsole DL Konsole RIS-PC e.cam NM Konsole e.soft Konsole RIS-PC Konsole e.soft ERCP-Arbeitsplatz Konsole ICON RIS-PC Senden (Geräte) und Abrufen (xws, xis-pcs) von Bildobjekten via DICOM Angio Konsole (LHKM) Echokardiographie (US) RIS-PC Hämodyn. CIS-PC RIS-PC Senden (Geräte) und Abrufen (xws, xis-pcs) von Bildobjekten via DICOM EIS-PC EIS-PC 1 x Video- Endoskop (Olympus) - geplant - 1 x Video- Endoskop (Olympus/ Wolff) Coloskopie 1 x Video- Endoskop (Wolff) 1 x Durchleuchtung (C-Bogen?) Senden (Geräte) und Abrufen (xws, xis-pcs) von Bildobjekten via DICOM Intensiv I8 Herzchir. ITS H9 Innere Ambulanz Chirurg. Ambulanz IC 25 Chirurgische Arbeitsplätze (OP-Doku, PACS) im OP-Bereich Elektrokardiographie (EKG) Gastroskopie klein RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC RIS-PC Siregraph Konsole RIS-PC 1 x Video- Endoskop (Olympus) RIS/PACS Synchronisation via DICOM und HL7 EKG (offen) CIS-PC EKG (offen) CIS-PC CIS/PACS Synchronisation via DICOM und HL7 EIS-PC 1 x Endosonographie (Olympus) 1 x Video- Endoskop (Olympus) 1 x Endosonographie (Hitachi) CIS/PACS Synchronisation via DICOM und HL7 OP-Bereich OP 1 OP 2 OP 3 OP 4 OP 9 Arzt-Arbeitsplätze (Befundung, Postprocessing, Demo) Arzt-Arbeitsplätze (Befundung, Postprocessing) Arzt-Arbeitsplätze (Befundung, Postprocessing) Arzt-Arbeitsplätze (Befundung, Postprocessing) CWS #1 CWS #2 Medizinische KIS Arbeitsplätze (Arzt/Pflege) - Rehaklinik Chefarzt (Prof. Stange) Oberarzt #1 (Dr. Schäfer) KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC KIS-PC Mammographie CWS #3 CWS #4 Oberarzt #2 Oberarzt #3 MV 1000 MV 1000 MV 300 Opdima Leonardo Demonstration PACS (ID) Web PACS (neu) Web PACS (neu) Web KIS (Nexus MedFolio) Citrix Legende Admin. Profil: MWL, MPPS Storage, Storage Commitment Storage, Query/Retrieve, Key Objects EDV: Zentrale Speicherlösung via Storage Area Network (SAN) Standort: Serverraum ENW, Ebene -2 Routing via DICOM EDV: Spiegelung der zentralen Speicherlösung via Storage Area Network (SAN) Standort: neuer Serverraum Anbau Ost, Ebene. FibreChannel (dual Channel) http(s) systeminterne C/S Kommunikation (SQL, ICA,...) Zentrales Bandarchiv Zentrales FibreChannel RAID Zentrales FibreChannel RAID Backup-Bandmedien (nicht online) Videosignal (phys. Medium: offen) PACS (Endoskopie) PACS (Kardiologie) PACS (Radiologie) SSP-Mandant (z.b. MIS oder KIS für anderes Krankenhaus) DMS (NN) KIS (IS-H, R/3) SAN Switch / Director SAN Switch / Director PACS (Endoskopie) PACS (Kardiologie) PACS (Radiologie) SSP-Mandant (z.b. MIS oder KIS für anderes Krankenhaus) DMS (NN) KIS (IS-H, R/3) Erstellt durch: Dr. Thomas Koch, thomas.koch@birkholzundpartner.de Zuletzt bearbeitet am: Birkholz und Partner, München Tel.: MIS (gap it!) MIS (gap it!) RIS, xis (gap it!) RIS, xis (gap it!) Gerhard Härdter

18 Konsolidierung ist der Prozess der Vereinheitlichung und Zusammenführung von Technologie und Organisation. Ziel ist die Vereinfachung und Flexibilisierung.

19 These 2 - Prozesse Überschätzt wird der Wertbeitrag der MIT insbesondere dort wo man glaubt, organisatorische Probleme mit MIT lösen zu können Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 19

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22 These 3 - Personal Um Technik im Krankenhaus wertbeitragswirksam einführen und weiterentwickeln zu können, sind erweiterte Kompetenzen der Mitarbeiter gefragt Planungs-, Betreuungs- und Beratungskompetenz Anwendungskompetenz Prozess- und Workflowkompetenz Teamgeist Networking schnelle Reaktionszeiten one face to the customer Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 22

23 Aus der Werbung eines deutschen Elektrogeschäfts

24 These 3 - Personal to integrate = einbinden, eingliedern, sich integrieren, zusammenfassen Care = Betreuung, Fürsorge, Obhut, Zuwendung MIT = Integrated Care Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 24

25 Der Anwender im Mittelpunkt

26 Die vier Dimensionen erfolgreicher MIT- Servicecenter Zentralisierung: Konsolidierung und Vereinheitlichung von Systemen und Prozessen. Dienstleistung: Prozesse: Ein ausgeprägter Dienstleistungsgedanke hilft die Probleme des Kunden zu verstehen und sinnvolle Lösungen zu finden, ohne auf Synergien und Standardisierungen zu verzichten. Definierte und gelebte Prozesse sind die Voraussetzung für hochwertigen Service. Gut organisierte Abläufe garantieren die Effizienz der Leistungen. Wettbewerb: Interne Service Center müssen sich an externen Anbietern messen lassen. Kritische Betrachtung der eigenen Abläufe und geschicktes Einbinden externer Leistungen Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 26

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28 Zusammenfassung - Worauf es ankommt Infrastruktur konsolidieren Personal entwickeln Prozesse reorganisieren Gerhard Härdter Leiter Servicecenter IT 28

29 Klinikum Stuttgart Medizin fürs Leben Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Dr. Vorname Name 29