Grossfragment-System. Instrumente und Implantate für die Platten - osteosynthese mit 4.5 und 5.5 Platten.

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1 Grossfragment-System. Instrumente und Implantate für die Platten - osteosynthese mit 4.5 und 5.5 Platten. Kompatibel mit den Plattensystemen DCP und LCP Kortikalis- und Verriegelungs - schrauben Instrumente für Standardund Verriegelungs - plattentechnik Dieses Dokument ist nicht zur Verteilung in den USA bestimmt. Instrumente und Implantate geprüft und freigegeben von der AO Foundation

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3 Inhaltsverzeichnis Einführung Grossfragment-System 2 Produktinformation Platten 6 Schrauben 8 Anwendungstechnik Universalbohrbüchse 10 Instrumente 12 Setlisten 14 Kurzübersicht Instrumente 21 Kurzübersicht Schrauben 22 Veterinär Grossfragment-System Synthes 1

4 Grossfragment-Standardsystem Das Grossfragment-Standardsystem enthält die für eine Platten osteosynthese mit DCP Platten erforderlichen 4.5 und 5.5 Implantate sowie die entsprechenden Instrumente. Eigenschaften Ermöglicht die Kompressionsverplattung von Frakturen mit Kortikalisschrauben Aufrüstbar auf winkelstabiles LCP System Das Standardsystem besteht aus den folgenden Komponenten: Grossfragment-Standardinstrumentarium ( ) Grossfragment-Standardschraubenset 5.5 mm ( ) Grossfragment-Standardschraubenset 4.5 / 6.5 mm ( ) Graphic Case Aufteilung der Cases gemäss Anwendungsfolge Kompaktes Case-Design geeignet für die meisten gängigen Tischautoklaven 2 Synthes Veterinär Grossfragment-System

5 Veterinär Grossfragment-System Synthes 3

6 Grossfragment-Verriegelungssystem Das Grossfragment-Verriegelungssystem enthält die für eine winkelstabile Plattenosteosynthese mit LCP Platten erforder - lichen 4.5 und 5.5 Implantate sowie die entsprechenden Instrumente. Eigenschaften Ermöglicht die Frakturbehandlung mit LCP Platten Erlaubt die Fixation mit einer Kombination aus Standardund Verriegelungsschrauben Graphic Case für Grossfragment-Instrumentarium ( ) Das Verriegelungssystem besteht aus den folgenden Komponenten: Grossfragment-Verriegelungsinstrumentarium ( ) LCP Grossfragment-Plattenset ( ) Grossfragment-Verriegelungsschraubenset ( ) Graphic Case Aufteilung der Cases gemäss Anwendungsfolge Kompaktes Case-Design geeignet für die meisten gängigen Tischautoklaven 4 Synthes Veterinär Grossfragment-System

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8 Platten DCP (Dynamische Kompressionsplatte) DCP Plattenloch Lochdesign mit Gefälle, dadurch Umwandlung der Schraubenkompression in Plattentranslation und Kompression der Fraktur Nimmt Standardschrauben sowohl in Kompressions- als auch in Neutralstellung auf, je nachdem, ob interfragmentäre Kompression gewünscht ist (Einzelheiten siehe Abschnitt «Anwendungstechnik Universalbohrbüchse») Ermöglicht Abwinkelung der Schrauben bis 25 zur longitudinalen Achse und 7 zur transversalen Achse 6 Synthes Veterinär Grossfragment-System

9 LCP (Winkelstabile Kompressionsplatte) Verriegelungsschrauben sorgen für eine winkelstabile Verbindung Verjüngtes Plattenende erleichtert die submuskuläre Insertion und minimiert dietraumatisierung des Gewebes Plattendesign mit begrenzter Kontaktfläche reduziert den Kontakt der Platte zum Knochen und erhält so die Blut - versorgung A B LCP Plattenlöcher DCU-Loch (Dynamic Compression Unit) ermöglicht die Abwinkelung der Schraube bis 40 zur longitudinalen Achse und 7 zur transversalen Achse Kombilöcher im Plattenschaft ermöglichen die Platzierung von Standardschrauben im DCU-Teil des Lochs oder von Verriegelungsschrauben im gewindetragenden Teil des Lochs C D A. Gewindetragender Teil für Verriegelungsschrauben B. DCU-Teil für Standardschrauben C. Verriegelungsschraube im gewindetragenden Teil des Kombilochs D. Kortikalisschraube im DCU-Teil des Kombilochs E. Kombirundloch am Ende des Plattenschafts für Kortikalisschrauben oder Verriegelungsschrauben E Bibliografie 1. Gasser, R., and S.M. Perren, Parametric Numerical Design Optimization of Internal Fixation Plates, 7th Meeting of the European Society of Biomechanics, Aarhus (Denmark), Klaue, K. and S.M. Perren. Unconventional Shapes of the Plate Cross-Section in Internal Fixation: The Trapezoid Plate. Long Term Study of Bone Reaction in Sheep Tibiae. Davos, Switzerland: Laboratory for Experimental Surgery, AO/ASIF, Veterinär Grossfragment-System Synthes 7

10 Schrauben Kortikalisschrauben Für die bikortikale Fixation im diaphysären Knochen Selbstschneidende Schrauben, ausgenommen Schrauben mit 5.5 mm, sind standardmässig in allen Sets enthalten 5.5 mm Schrauben ausschliesslich als nicht selbst - schneidende Schrauben erhältlich Spongiosaschrauben Für die Fixation im metaphysären Knochen oder bei schlechter Knochenqualität Erhältlich mit Voll- oder Teilgewinde Das tiefere, steilgängigere Gewinde maximiert die Kontakt fläche von Gewinde und Knochen und sorgt damit für einen besseren Schraubenhalt Verriegelungsschrauben Zur Verriegelung der winkelstabilen Kompressionsplatte (LCP) Das konische, doppelgängige Kopfgewinde greift in den gewindetragenden Teil des Kombilochs im Plattenschaft bzw. des Kombirundlochs am Ende der Platte Sorgen für einen winkelstabilen Aufbau Grosser Kerndurchmesser für verbesserte Biege- und Scherfestigkeit Der Stardrive-Antrieb sorgt für eine verbesserte Dreh - momentübertragung und hält die Schraube, eine Haltehülse ist nicht erforderlich Referenztabelle Schrauben Gewindedurchmesser 4.5 mm 5.5 mm 6.5 mm 5.0 mm Schraubentyp Kortikalis Kortikalis Spongiosa Verriegelnd Spiralbohrer 3.2 mm 4.0 mm 3.2 mm 4.3 mm für Gewindeloch Gewindeschneider 4.5 mm 5.5 mm 6.5 mm self-tapping Antrieb 3.5 mm 3.5 mm 3.5 mm T25 Sechskant Sechskant Sechskant Stardrive 8 Synthes Veterinär Grossfragment-System

11 Schraubenfixation Der Chirurg entscheidet, ob Kortikalisschrauben, Spongiosaschrauben oder Verriegelungsschrauben verwendet werden oder eine Kombination aus den genannten Schrauben. Hinweis: Wird mit einer Kombination aus Kortikalisschrauben und Verriegelungsschrauben gearbeitet, zuerst die Platte mit einer Kortikalisschraube an den Knochen heranziehen. Wird zuerst eine Verriegelungsschraube eingebracht, darauf achten, die Platte sicher am Knochen zu halten, um ein Mitdrehen der Platte zu vermeiden. Bikortikale Kortikalisschraube Bikortikale Kortikalisschrauben bewirken Kompression der Platte an den Knochen. Die resultierende Reibung zwischen Platte und Knochen gewährleistet die Stabilität des Aufbaus. Um mit bikortikalen Schrauben Stabilität zu erzielen, ist die Durchbohrung von zwei Kortikales erforderlich (Abbildung A). A Verriegelungsschrauben Verriegelungsschrauben sorgen dank der Gewindeverbindung zwischen Platte und Schraube für Stabilität und Belastungsübertragung (Abbildung B), ohne Kompression der Platte an den Knochen zu bewirken. B Hinweis: Die Verriegelungsschraube ist keine Zugschraube. Um präzise anatomische Reposition oder interfragmentäre Kompression zu erzielen, müssen nicht verriegelnde Schrauben verwendet werden. Falls erforderlich, vor Einbringen der ersten Verriegelungsschraube die Fraktur anatomisch korrekt reponieren und mit Zugschrauben fixieren. Wurden bereits Verriegelungsschrauben eingebracht, ist eine anatomische Reposition nur nach erneutem Lösen der Verriegelungsschrauben möglich. Warnung: Synthes Implantate nicht mit Implantaten anderer Hersteller kombinieren. Unterschiede im Design, in der chemischen Materialzusammensetzung, den mechanischen Eigen schaften und der Verarbeitung können Leistung und Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Kein Mitbewerber von Synthes kann für sich in Anspruch nehmen, ein Produkt «wie Synthes» anzubieten. Die Kombination von Implantaten anderer Hersteller mit Synthes Implantaten kann die Funktionsfähigkeit und Leistung des Produkts beeinträchtigen. Für Synthes Implantate werden nur Materialien höchster Qualität verwendet. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass die von Synthes verwendeten Metalle nach derzeitigem Stand von unübertroffener Biokompatibilität und Qualität sind. Veterinär Grossfragment-System Synthes 9

12 Anwendungstechnik Universalbohrbüchse Universalbohrbüchsen sind als einzige Bohrbüchsen für alle Synthes Plattenlöcher geeignet. Bei Verwendung von Kortikalisschrauben empfiehlt sich die Verwendung einer Universalbohrbüchse zur Führung des Spiral bohrers. Um interfragmentäre Kompression zu bewirken, die Universalbohrbüchse wie in der Abbildung dargestellt in Kompressionsstellung einbringen. Für Fixation ohne Kompression die Universalbohrbüchse in Neutralstellung einbringen. Kompressionsstellung Zum Bohren in Kompressionsstellung, die Universalbohrbüchse aussermittig in das Plattenloch setzen und nicht in das Plattenloch drücken. Der Korpus der Bohrbüchse verbleibt wie in der Abbildung dargestellt oberhalb der Platte. Kompression 10 Synthes Veterinär Grossfragment-System

13 Neutralstellung Zum Bohren in Neutralstellung für Fixation ohne Kompression die Universalbohrbüchse aussermittig in das Plattenloch setzen und den Korpus der Bohrbüchse in das Plattenloch drücken. Hinweis: Die Abbildung des Kombilochs dient lediglich der Veranschaulichung. Die Technik gilt entsprechend auch für DCP Löcher. Neutral Veterinär Grossfragment-System Synthes 11

14 Instrumente Instrument für temporäre Reposition für LCP 4.5/5.0 Für LCP Platten 4.5/5.5 Bewirkt die temporäre Kompression der Platte an den Knochen Kann die Reposition des Knochenfragments erleichtern Selbstbohrendes, selbstschneidendes 3.2 mm Gewinde Synthes Schnellkupplung Das Instrument für temporäre Reposition an einen maschinellen Antrieb montieren und in die nahe Kortikalis einbringen. Anschliessend die Gewindehülse im Uhrzeigersinn drehen, bis die Platte sicher am Knochen anliegt. Wird das Instrument durch ein Schraubenloch eingebracht, das später zur Fixierung der Platte benötigt wird, mit äusserster Vorsicht vorgehen. Nachdem das Instrument für temporäre Reposition entfernt wurde, kann in dieses Schraubenloch eine Standardschraube eingebracht werden Zielgerät mit Gewinde 4.3 Für Verriegelungsschrauben 5.0 mm Wird in die Verriegelungsplatte eingeschraubt, um die korrekte Ausrichtung der Verriegelungsschraube zu gewährleisten Zentriert den Spiralbohrer und gewährleistet lotrechtes Bohren Ermöglicht das passgenaue Einfügen der Verriegelungsschraube in den gewindetragenden Teil des Kombilochs Tipp: Um ein Verkanten zu verhindern, das Zielgerät mit Gewinde gegen den Uhrzeigersinn drehen, bis ein leises Klicken anzeigt, dass die Gewinde ordnungsgemäss ineinandergreifen. Anschliessend das Zielgerät mit Gewinde im Uhrzeigersinn einschrauben. Das Zielgerät nicht zum Anbiegen der Platte verwenden, andernfalls könnten die Gewinde der Schraubenlöcher beschädigt werden Veterinär: Universalbohrbüchse 5.5 Für Schrauben 5.5 mm 12 Synthes Veterinär Grossfragment-System

15 Universalbohrbüchse 4.5/3.2, für Neutral- und Kompressionsstellung. Für Schrauben 4.5 mm Doppelbohrbüchse 4.5/3.2 Für Platten Doppelbohrbüchse 5.5/4.0 Für Platten 5.5 Zum Bohren in Kompressionsstellung die Doppelbohrbüchse aussermittig in das Plattenloch setzen. Zum Bohren in Neutralstellung die Bohrbüchse mittig in das Plattenloch setzen Plattenspanner mit Gelenken, Spannweg 20 mm Bewirkt Kompression oder Distraktion Erleichtert die anatomische Reposition der Frakturfragmente Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive Für die maschinellen Antriebe Compact Air Drive und Power Drive Der Einsatz des Drehmomentbegrenzers beim Einbringen einer Verriegelungsschraube gewährleistet, dass das optimale Drehmoment aufgebracht wird. Das Risiko, eine Verriegelungsschraube aus der Platte zu ziehen oder an die Platte kaltzuschweissen, wird so auf ein Minimum reduziert. Veterinär Grossfragment-System Synthes 13

16 Grossfragment- Standardinstrumentarium ( ) Graphic Case Graphic Case für Grossfragment- Instrumentarium Instrumente Spiralbohrer 3.2 mm, Länge 195/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.0 mm, Länge 197/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.5 mm, Länge 195/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 5.5 mm, extralang, Länge 197/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Kopfraumfräser, gross, Länge 180 mm, für Kortikalisschrauben 4.5 mm T-Griff mit Schnellkupplung Gewindeschneider für Kortikalisschrauben 4.5 mm, Länge 180/110 mm Gewindeschneider für Kortikalisschrauben 5.5 mm Gewindeschneider für Spongiosaschrauben 6.5 mm, Länge 195 mm Doppelbohrbüchse 4.5/ Doppelbohrbüchse 5.5/ Haltehülse, gross Sechskantschraubenzieher-Einsatz, gross, 3.5 mm Sechskantschraubenzieher, gross, 3.5 mm, mit Nut, Länge 240 mm Tiefenmessgerät für Schrauben 4.5 bis 6.5 mm, Messbereich bis 110 mm Plattenspanner mit Gelenken, Spannweg 20 mm Ratsche für Sechskantmutter 11.0 mm Universalbohrbüchse Universalbohrbüchse 4.5/3.2, für Neutral- und Kompressionsstellung Ausserdem erhältlich Spiralbohrer 3.2 mm, Länge 145/120 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.5 mm, Länge 145/120 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung 14 Synthes Veterinär Grossfragment-System

17 Grossfragment- Verriegelungsinstrumentarium ( ) Instrumente Spiralbohrer 4.3 mm, Länge 180 mm, für Schnellkupplung Instrument für temporäre Reposition für LCP 4.5/ Zielgerät mit Gewinde 4.3, je 3 St Schraubenzieher Stardrive, T25, selbsthaltend, Länge 290 mm Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn und Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive Ausserdem erhältlich Plattenhalter, gebogen Hinweis: Das Grossfragment-Instrumentarium ( ) enthält das Grossfragment-Standardinstrumentarium ( ) mit Graphic Case und das Grossfragment-Verriege - lungsinstrumentarium ( ). Veterinär Grossfragment-System Synthes 15

18 LCP Grossfragment-Plattenset ( ) Graphic Case Graphic Case für Grossfragment-Plattenset Instrumente Biegeschablonen Löcher Löcher Löcher Löcher Implantate LCP 4.5 für PIP-Arthrodesen, schmal Löcher Länge (mm) VP LCP 4.5, schmal (Case fasst je 2 St.) Löcher Länge (mm) VP VP VP VP VP VP VP VP LCP 4.5, breit (Case fasst je 2 St.) Löcher Länge (mm) VP VP VP LCP 5.5, breit Löcher Länge (mm) VP VP VP VP Ausserdem erhältlich LCP 4.5/5.0, schmal (Case fasst je 2 St.) Löcher Länge (mm) VP VP VP LCP 4.5/5.0, breit (Case fasst je 2 St.) Löcher Länge (mm) VP VP VP VP VP VP VP VP LCP 5.5, breit Löcher Länge (mm) VP VP VP VP VP Synthes Veterinär Grossfragment-System

19 Grossfragment- Standardschraubenset 5.5 mm ( ) Graphic Case Rechen für Grossfragment- Standardschrauben 5.5 mm Implantate Kortikalisschraube 5.5 mm Länge (mm) Stückzahl VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Hinweis: Der Schraubenrechen fasst: Kortikalisschrauben 5.5 mm, 24 mm 28 mm (je 6 St.), 30 mm 70 mm (je 10 St.) und 80 mm 100 mm (je 4 St.). Veterinär Grossfragment-System Synthes 17

20 Grossfragment- Standardschraubenset 4.5/6.5 mm ( ) Graphic Case Rechen für Grossfragment- Standardschrauben 4.5/6.5 mm Implantate Kortikalisschraube 4.5 mm, selbstschneidend Länge (mm) Stückzahl VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Unterlagscheiben, je 2 St. (Rechen fasst je 3 St.) Durchmesser (mm) VP VP Ausserdem erhältlich Kortikalisschraube 4.5 mm, selbstschneidend Länge (mm) VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Synthes Veterinär Grossfragment-System

21 Ausserdem erhältlich (Fortsetzung) Kortikalisschraube 4.5 mm Länge (mm) Länge (mm) VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Spongiosaschraube 6.5 mm, Vollgewinde Länge (mm) Länge (mm) VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Spongiosaschraube 6.5 mm, Kurzgewinde 16 mm Länge (mm) Länge (mm) VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Spongiosaschraube 6.5 mm, langes Gewinde 32 mm Länge (mm) Länge (mm) Hinweis: Der Schraubenrechen fasst: Kortikalisschrauben 4.5 mm, 14 mm 58 mm (je 6 St.) und 60 mm 100 mm (je 3 St.); Spongiosaschrauben 6.5 mm, 20 mm 40 mm (je 2 St.), 45 mm 75 mm (je 4 St.) und 80 mm 100 mm (je 2 St.) Veterinär Grossfragment-System Synthes 19

22 Grossfragment- Verriegelungsschraubenset ( ) Graphic Case Rechen für Grossfragment- Verriegelungsschrauben Implantate Verriegelungsschraube Stardrive 5.0 mm, selbstschneidend, je 4 St. Länge (mm) Stückzahl VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS VS Ausserdem erhältlich Verriegelungsschraube Stardrive 5.0 mm, selbstschneidend Länge (mm) Länge (mm) VS VS VS VS VS VS VS VS Hinweis: Der Schraubenrechen fasst: Verriegelungsschrauben 5.0 mm, 14 mm 30 mm (je 8 St.), 32 mm 55 mm (je 10 St.), 60 mm 90 mm (je 4 St.) und Verriegelungsschrauben 4.0 mm, 14 mm 62 mm (je 5 St.) 20 Synthes Veterinär Grossfragment-System

23 Kurzübersicht Instrumente Artikel- Beschreibung Gross- Gross- Grossnummer fragment fragment fragment Instrumen- Standard- Verriegetarium instrumen- lungstarium instrumentarium ( ) ( ) ( ) Spiralbohrer 3.2 mm, Länge 195/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.0 mm, Länge 197/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.3 mm, Länge 180 mm, für Schnellkupplung Spiralbohrer 4.5 mm, Länge 195/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Spiralbohrer 5.5 mm, extralang, Länge 197/170 mm, 2-lippig, für Schnellkupplung Kopfraumfräser, gross, Länge 180 mm, für Kortikalisschrauben 4.5 mm T-Griff mit Schnellkupplung Gewindeschneider für Kortikalisschrauben 4.5 mm, Länge 180/110 mm Gewindeschneider für Kortikalisschrauben 5.5 mm Gewindeschneider für Spongiosaschrauben 6.5 mm, Länge 195 mm Instrument für temporäre Reposition für LCP 4.5/ Doppelbohrbüchse 4.5/ Zielgerät mit Gewinde Doppelbohrbüchse 5.5/ Haltehülse, gross Sechskantschraubenzieher-Einsatz, gross, 3.5 mm Sechskantschraubenzieher, gross, 3.5 mm, mit Nut, Länge 240 mm Schraubenzieher Stardrive, T25, selbsthaltend, Länge 290 mm Schraubenziehereinsatz Stardrive 4.5/5.0, T25, selbsthaltend, für AO/ASIF-Schnellkupplung Tiefenmessgerät für Schrauben 4.5 bis 6.5 mm, Messbereich bis 110 mm Plattenspanner mit Gelenken, Spannweg 20 mm Ratsche für Sechskantmutter 11.0 mm Universalbohrbüchse Universalbohrbüchse 4.5/3.2, für Neutral- und Kompressionsstellung Griff für Drehmomentbegrenzer Nrn und Drehmomentbegrenzer, 4 Nm, für Compact Air Drive und Power Drive Graphic Case für Grossfragment-Instrumentarium Veterinär Grossfragment-System Synthes 21

24 Kurzübersicht Schrauben Artikel- Beschreibung Gross- Gross- Grossnummer fragment fragment fragment Standard- Standard- Verriegelungs- schraubenset schraubenset schraubenset 5.5 mm 4.5 mm VS Kortikalisschraube 5.5 mm VS Rechen für Grossfragment-Standardschrauben 5.5 mm VS Kortikalisschraube 4.5 mm, selbstschneidend VS ( ) ( ) ( ) VP Unterlagscheibe 10.0/4.5 mm, Stahl VP Unterlagscheibe 13.0/6.6 mm, für Schrauben 4.5 bis 7.3 mm, Stahl Rechen für Grossfragment-Standardschrauben 4.5/6.5 mm VS Verriegelungsschraube Stardrive 5.0 mm, selbstschneidend VS Rechen für Grossfragment-Verriegelungsschrauben 22 Synthes Veterinär Grossfragment-System

25 Kurzübersicht Platten Artikel- Beschreibung LCP nummer Gross- fragment- Platten-Set Biegeschablone für LC-DCP 5.5 und LCP 5.5, Länge 296 mm Biegeschablone für LC-DCP 4.5 und DCP 4.5, Länge 210 mm Biegeschablone für LC-DCP 4.5 und DCP 4.5, Länge 120 mm Biegeschablone für LC-DCP 4.5 und DCP 4.5, Länge 155 mm Graphic Case für Grossfragment-Plattenset VP LCP 4.5 für PIP-Arthrodesen, schmal, 3 Löcher, Länge 66 mm, Stahl ( ) VP LCP 4.5, schmal, 4 Löcher, Länge 71 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 5 Löcher, Länge 89 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 6 Löcher, Länge 107 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 7 Löcher, Länge 125 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 8 Löcher, Länge 143 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 9 Löcher, Länge 161 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 10 Löcher, Länge 179 mm, Stahl VP LCP 4.5, schmal, 12 Löcher, Länge 215 mm, Stahl VP LCP 4.5, breit, 8 Löcher, Länge 143 mm, Stahl VP LCP 4.5, breit, 10 Löcher, Länge 179 mm, Stahl VP LCP 4.5, breit, 12 Löcher, Länge 215 mm, Stahl VP LCP 5.5, breit, 11 Löcher, Länge 198 mm, Stahl VP LCP 5.5, breit, 12 Löcher, Länge 216 mm, Stahl VP LCP 5.5, breit, 13 Löcher, Länge 234 mm, Stahl VP LCP 5.5, breit, 14 Löcher, Länge 252 mm, Stahl Veterinär Grossfragment-System Synthes 23

26 24 Synthes Veterinär Grossfragment-System

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28 Synthes GmbH Eimattstrasse 3 CH-4436 Oberdorf Ö öABNä Alle Operationstechniken sind als PDF-Dateien abrufbar unter Synthes GmbH All rights reserved Version AB /2013