LANDESKRANKENHAUS FELDKIRCH NEPHROLOGIE UND DIALYSE JAHRESBERICHT 2010

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1 LANDESKRANKENHAUS FELDKIRCH NEPHROLOGIE UND DIALYSE JAHRESBERICHT 2010 Leiter: Sekretariat: Website: Prim. Doz. Dr. K. Lhotta Gudrun Pfister PERSONALBESETZUNG PER Fachärzte: OA Dr. E. Wöß OA Dr. M. Mündle OA Dr. E. Meusburger OÄ Dr. H. Sprenger-Mähr FA Dr. Ch. Mayr FA Dr. F. Knoll Assistenzärzte: Ass.-Arzt Dr. St. Beer Ass.-Arzt Dr. A. Vonbank Turnusärzte: 1 Pflege: Abteilungsschwester: Dialysestation: Bettenstation: Nephrologische Ambulanz: Petra Lins Rita Kühne Annelies Schiefer Anka Huchler Tanja Gstach Erika Gut BERICHT 2010 war für die Abteilung für Nephrologie und Dialyse ein sehr erfolgreiches Jahr. Besonders hervorzuheben ist der Beginn des Projektes Mobile Dialyse Vorarlberg im August. Ziel des Projektes ist es, Patient/innen, die die Peritonealdialyse nicht selbständig durchführen können und keine Hilfe durch andere Personen haben, dieses Dialyseverfahren zuhause durch eine professionelle Assistenz zu ermöglichen. Die Patient/innen werden von speziell geschulten Pflegekräften der Abteilung zuhause abends an eine Peritonealdialysemaschine (Cycler) angeschlossen. Die Dialyse erfolgt über dieses Gerät während der Nacht. Am Morgen wird der Patient wieder von der Maschine abgehängt. Durch dieses Verfahren haben die betroffenen Patient/innen eine deutlich verbesserte Lebensqualität. Das mobile Dialyseteam hat seit August 7883 km zurückgelegt und 329 Behandlungen durchgeführt.

2 Die Zahl neuer Patient/innen, die eine Nierenersatztherapie benötigen, ist leicht gesunken. Wie auch im letzten Jahr ist es wieder gelungen ein Drittel der neuen Patient/innen mit Peritonealdialyse zu behandeln. Der Anteil der Peritonealdialyse liegt in Vorarlberg derzeit bei 20% und ist damit doppelt so hoch wie in den anderen Bundesländern. Besonders erfreulich war die hohe Zahl der Vorarlberger Patient/innen, die mit einem Nierentransplantat versorgt werden konnten (23 Patient/innen). Dies war vor allem möglich durch die hervorragende Arbeit der Intensivstationen des Landes bei der Identifizierung und Behandlung von Organspendern. Neben der Behandlung chronischer Nierenerkrankungen nimmt die Therapie von Patient/innen mit akutem Nierenversagen immer mehr Raum ein. Die Zahl dieser Patient/innen, die vorübergehend eine Dialyse benötigen, ist stark ansteigend. Das Engagement, die Motivation und Kompetenz aller Mitarbeiter/innen haben diese positive Entwicklung erst ermöglicht und sind ein Garant dafür, dass die Abteilung auch in Zukunft Patientenversorgung auf höchstem Niveau und Innovationsgeist anbieten kann.

3 PATIENTENZAHLEN PER Chronische Nierenersatztherapie Vorarlberg Gesamtpatientenzahl Transplantation 50% Zentrumsdialyse Intramural 21 % Zentrumsdialyse Extramural 19% Heimdialyse 10% Nierentransplantation bis TPL/Jahr Pat.mit funkt.tpl

4 Patientenzahlen Vorarlberg Zentrumsdialyse Heimdialyse Transplantation Gesamt BEHANDLUNGSSTATISTIK PER Dialysestation: Hämodialyse chronisch akut Hämofiltration chronisch 104 Hämodiafiltration Online chron Plasmapherese 18 Lipidapherese 23 Immunadsorption 10 Peritonealdialyse Behandlungstage gesamt ambulant stationär 850 GESAMTBEHANDLUNGEN Mobile Peritonealdialysetage gesamt 473 Ambulanz: Nephrologie-Ambulanz Std. Langzeit-Blutdruckmessung 413 Oberbauchsonographien 805 Echokardiographien 160 Farbdoppler-/Duplex-Sonographien 129 Nierenbiopsien 40

5 PUBLIKATIONEN PRM. DOZ. DR. LHOTTA Häring N, Sprenger-Mähr H, Mündle M, Strohal R, Lhotta K Early detection of renal damage caused by fumaric acid ester therapy by determination of urinary ß2-microglobulin Br J Dermatol Dec 9. doi: /j x. Hiemstra TF, Walsh M, Mahr A, Savage CO, de Groot K, Harper L, Hauser T, Neumann I, Tesar V, Wissing KM, Pagnoux C, Schmitt W, Jayne DR; European Vasculitis Study Group (EUVAS) JAMA Dec 1;304(21): Epub 2010 Nov 8 Piret SE, Danoy P, Dahan K, Reed AA, Pryce K, Wong W, Torres RJ, Puig JG, Müller T, Kotanko P, Lhotta K, Devuyst O, Brown MA, Thakker RB Hum Genet Jan;129(1):51-8. Epub 2010 Oct 26 Lhotta K Uromodulin and chronic kidney disease Kidney Blood Press Res. 2010;33(5): Epub 2010 Oct 14 Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta K, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F Sex-specific association of time-varying haemoglobin values with mortality in incident dialysis patients Nephrol Dial Transplant Aug;25(8): Epub 2010 Feb 26 Prajczer S, Heidenreich U, Pfaller W, Kotanko P, Lhotta K, Jennings P Evidence for a role of uromodulin in chronic kidney disease progression Nephrol Dial Transplant Jun;25(6): Epub 2010 Jan 14 Sullivan M, Erlic Z, Hoffmann MM, Arbeiter K, Patzer L, Budde K, Hoppe B, Zeier M, Lhotta K, Rybicki LA, Bock A, Berisha G, Neumann HP Epidemiological approach to identifying genetic predispositions for atypical hemolytic uremic syndrome Ann Hum Genet Jan;74(1): Burg M, Säemann MD, Wieser C, Kramer S, Fischer W Lhotta K Enteric-coated mycophenolate sodium reduces gastrointestinal symptoms in renal transplant patients Transplant Proc Dec;41(10): Lhotta K, Neuweiler J, Mark W, Wöß E Sirolimus-associated acute interstitial nephritis in a renal allograft Transpl Int Jun;23(6):e22-3. Epub 2009 Dec 9. No abstract available VORTRÄGE Niereninsuffizienz beim alten Patienten Nephrologisches Seminar Wels, Update Glomerulonephritis 2009 Wintermeeting der Österreichischen Gesellschaft für Nephrologie

6 Diabetes und Niere Kantonsspital St. Gallen, Weltnierentag Lupusnephritis Autoimmunerkrankungen und Niere, Feldkirch Therapie der Nierenarterienstenose 2010 Aks Sommerschule Bregenz, Endokrine Hochdruckformen Nephrologie Salzburg, state of the art 2010, Störungen des Phosphathaushaltes Jahrestagung der Österr. Ges. für Innere Medizin Salzburg, Stellenwert der Peritonealdialyse Jahrestagung der Österr. Ges. für Nephrologie, Eisenstadt, EIGENE VERANSTALTUNGEN 4-Länderveranstaltung zum Weltnierentag 2010 Niere krank wie erkennen, was tun? 10. März 2010, Kantonsspital St. Gallen Die Nieren und Ihre Erkrankungen Von der Früherkennung zur Nierenersatztherapie Minimed-Studium Vorarlberg, Cubus Wolfurt, 07. April 2010, Autoimmunerkrankungen und Niere LKH Feldkirch, 15. April 2010 Was Sie über Ihre Nieren wissen sollten Feldkircher Arztgespräche, Pflegefortbildung der Abteilung für Nephrologie und Dialyse LKH Feldkirch, 30. November 2010 POSTERPRÄSENTATIONEN UND ABSTRACTS DR. ZITT Zitt E, Lamina C, Sturm G, Knoll F, Lins F, Freistätter O, Lhotta K, Kronenberg F, Neyer U Association of Time-Varying Albumin and Phosphate Levels and its Interaction with Allcause -cause Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study Jahrestagung der ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich König M, Zitt E, Vychytil A, Auinger M, Wallner M, Lingenhel G, Schilcher G, Lhotta K Kalzifizierende urämische Arteriolopathie (Kalziphylaxie) - Charakterisierung von Risikofaktoren, Krankheitsverlauf und Therapieoptionen unter besonderer Berücksichtigung von Natriumthiosulfat Jahrestagung der ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich Knoll F, Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lins F, Freistätter O, Kronenberg F, Lhotta K, Neyer U

7 Coumarines and survival in incident dialysis patients: The INVOR study group Jahrestagung der ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta L, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F Sex-specific association of time-varying hemoglobin values with mortality in incident dialysis patients the INVOR-study Su291, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland Zitt E, Lamina C, Sturm G, Knoll F, Lins F, Freistätter O, Lhotta K, Kronenberg F, Neyer U Association of Time-Varying Albumin and Phosphate Levels and its Interaction with All-cause Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study Su283, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland Knoll F, Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lins F, Freistätter O, Kronenberg F, Lhotta K, Neyer U Coumarines and survival in incident dialysis patients: The INVOR study Sa206, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland WISSENSCHAFTLICHE KONGRESSVORTRÄGE Zitt E, Jahrestagung der ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich Association of Time-Varying Albumin and Phosphate Levels and its Interaction with with Allcause Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study Zitt E, 1. Dialyse Round Table Innsbruck, Phosphaturischer Tumor Zitt E, 5. AKS Sommerschule 2010, , Bregenz, Österreich Zentraler Blutdruck Zitt E, Vortragsreihe zum Weltnierentag, , Feldkirch Systemische Vaskulitis Klinische Präsentation und Diagnose PUBLIKATIONEN Zitt E, Jäger Ch, Rosenkranz A R, Eigner M, Kodras K, Kovarik J, Graf H, Pétavy F, Horn S, Watschinger B Effective use of cinacalcet for the treatment of secondary hyperparathyroidism in Austrian dialysis patients Results of the Austrian cohort of the ECHO study Wiener Klinische Wochenschrift 2010, in press Zitt E, Kirsch A H, Haueis M, Strasak A, Neyer U, Mayer G, Rosenkranz AR The PTH (1-84)/non-PTH (1-84) Ratio is a Risk Factor for Cardiovascular Events in Hemodialysis Patient Clin Nephrol 2010 in press Zitt E, Rix M, Ureña Torres P, Fouque D, Jacobson SH, Pétavy F, Dehmel B, Ryba M Effectiveness of cinacalcet in patients with recurrent/persistent secondary hyperparathyroidism following parathyroidectomy: Results of the ECHO-study Nephrol Dial Transplant 2010 Oct 28. [Epub ahead of print] Vervloet M, Bencova V, Malberti F, Ashman N, Os I, Saha H, Ureña P, Zitt E, Rix M, Ryba M, Fouque D, Dehmel B, Petavy F, Jacobson SH

8 Real-World use of cinacalcet for managing SHPT in different European countries: analysis of data from the ECHO observational study Clin Nephrol Sep;74(3): Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta K, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F Sex-specific association of time-varying haemoglobin values with mortality in incident dialysis patients Nephrol Dial Transplant Aug;25(8): Diggle CP, Carr IM, Zitt E, Wusik K, Hopkin R J, Prada CE, Calabrese O, Rittinger O, Punaro MG, Markham AF, Bonthron DT Common and recurrent HPGD mutations in Caucasian individuals with primary hypertrophic osteoarthropathy Rheumatology, 2010 Jun;49(6): ABTEILUNGS- UND HAUSINTERNE FORTBILDUNGEN LKH FELDKIRCH (VORTRÄGE): E. Zitt E, Fortbildungsprogramm der Abteilung für Innere Medizin, LKH Feldkirch, 10/2010 Malignes Neuroleptika-Syndrom E. Zitt, Fortbildungsprogramm der Abteilung für Innere Medizin, LKH Feldkirch, 11/2010 EKG der Woche Hypokaliämie und Hypokalzämie