Sachverzeichnis. Festkorperretentionstest 136f Fliissigkeitsretentionstest 134 ff, 243 ff. Gallensiiuren, laxierende Wirkung 272

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1 Amyloidose, Obstipation 240 Analfissur, funktionelle Obstruktion 188 Analinkontinenz, s. Inkontinenz Analmanometrie, s. Manometrie, anorektale Anismus 189f -, Biofeedbacktraining 289ff -, Diagnostik, Synopse 244 -, Elektromyographie 124, 127, 190 -,langsamer Kolontransit 180 -,Symptome 71 Anthrachinone, s. a. Laxanzien 271 Ballaststoffe 53 -, Bezoare 256 -, Compliance 261 -, Gehalt an 256 -, intestinale Obstruktion 256 -, irritables Darmsyndrom 62 -, Kolonfunktion 60 -, Kolonkarzinom 62 -, Kolonmotilitiit 47 -, Nebenwirkungen 257f -, Obstipation 60, 255 -, physikalische Eigenschaften 55 -, Stuhlgewicht 58, 59 -, Stuhlkonsistenz 58 -, Transitzeit 58, 59 -, Zivilisationskrankheiten 61, 145f -, Zusammensetzung 55 Ballonexpulsionstest 239 Bariumkontrasteinlauf 237 Beckenbodensenkung, Defakographie 88 Benzamide 47, 275 -, Perzeptionsvolumen 48 Bestrahlung, Inkontinenz 226 Biofeedback, Aufwand 311 -, Definition 14 -, Ergebnisse 308 ff -, Generalisierung 296 -,Inkontinenz 303, 306ff -, Kosten 311 -, Nachuntersuchung 308,310 -, Obstipation 289ff -, -, Ergebnisse 294f -, -, Indikation 296 -, -, Probleme 296 -, Standardprotokoll bei Inkontinenz 307 Bisacodyl, s. a. Laxanzien 271 Caudaschiiden, Elektromyographie 123 Cisaprid 47, 275, 305 -, Uberlaufinkontinenz 302 Colitis u1cerosa, Inkontinenz 227 f Colon irritabile, "learned illness behavior" , Pers6nlichkeitsmerkmale 165 Compliance, rektale 11, , -, Loperamid 44 Crohn, Morbus, Inkontinenz 215, 227f Darmflora 56 f Defakation, obstruierte, s. a. Obstruktion 187ff -, Simulation mit Brei 293 Defakationstest 131ff Defakographie 83 -, Anismus 190 -, Kosten 95 -, Mukosaprolaps

2 Deflikographie -, Normalbefunde 85ff -, Obstipation 239f -, Rektumprolaps 194 -, Risiko 95 -, Strahlenbelastung 95 -, Technik 83ff Dehnbarkeit, rektale, s. Compliance Descending perineum syndrome 196f Diagnostik, Basis- 67, 75, 79 Diphenole, s. a. Laxanzien 271f Divertikulose, Obstipation 179 Docusat-Natrium, s. a. Laxanzien 272 Dyschezie, Definition 12 Einheit, motorische 122 Elektromyographie, Ableitungsarten 121 -, Anismus 124, 127, 190 -, Artefakte 190 -, Aufwand 119 -, Aussagekraft 126 -, Caudaschiiden 123 -, Einzelfaserableitung 125 -, Elektroden 121 -,Indikation 127f -,Inkontinenz 127, 244 -, Kontraindikationen 120 -, Latenzen 122, 125 -, Obstipation 242 -, Potentiale 124, 125 -, reflektorische Aktivierung 121 -, Risiko 120 -, Untersuchungsgang 120 -, Willkiirinnervierung 121 -, zentrale Stimulation 123 Enkopresis 158 Entbindung, vaginale, Pudendusschaden 218 Enterozele, Deflikographie 92f Entleerung, unvollstiindige 12 Entleerungsstorungen 187 ff -, Voroperationen 69 Erniihrung, Kolonfunktion 53 Faserpriiparate, Wirksamkeit 4 Faserstoffe, s. a. Ballaststoffe 53 Festkorperretentionstest 136f Fliissigkeitsretentionstest 134 ff, 243 ff Gallensiiuren, laxierende Wirkung 272 Hirschsprung, Morbus 10 -, -, anorektale Manometrie 115 -, -, chirurgische Therapie 317, 319 -, -, Defiikographie 95 -, -, Diagnostik, Synopse 245 -, -, Enzymhistochemie 240f -, -, funktionelle Obstruktion 188f -, -, Immunhistochemie 240f Hydroxyfettsiiuren, Laxans 272f Impaktion, Stuhl- 8 Inkontinenz -, abdominelle Operationsverfahren 335ff -, Atiologie 215ff -, anorektale Manometrie 114,304 -, Bestrahlung 226 -, Biofeedback 303 -, -, Ergebnisse 308 ff -, und Blaseninkontinenz 159 -, chirurgische Therapie 331 ff -, Definition 7f, 13 -, demographische Charakteristika 158 -, Diiit 301f -, Diagnostik 217, 242ff -,-,Synopse 246 -, Drang- 13 -, Einteilung 215f,218 -, Elektromyographie 126 -, entziindliche Ursache 223 -, Epidemiologie 157ff -, Formen 332 -, gestorte Reservoirfunktion 226ff -, gestorte Sensorik 223 f -, idiopathische 218f -, ileoanale Anastomose 349ff -, Kombinationsprogramm zur Behandlung 303ff -, konservative Therapie 299ff -, - -, FluBdiagramm 312 -, Medikamente 301 f 372

3 -, multiple Sklerose 231 -, myopathische Form 220 -, neoplastische Ursache 223 -, neurologische Storungen 230f -, Operation, Indikation 337f - nach Operationen 221 ff -, Pathogenese 215ff -, pflegerische MaBnahmen 299f -, post-anal repair 341ff -,,,psychogene" 167 -, Psychotherapie 305 -, Rektumischiimie 226 -, Schweregrad 72 -, Selbsthilfegruppen 311f -, soziookonomische Bedeutung 160 -, Sphinkterersatz 344f -, Sphinkterrekonstruktion 338f -, Sphinktertraining, s. a. Biofeedback 302f -, spinale Schiiden 230 -, Storungen der Kolonmotilitiit 228ff -, StreB- 13 -, Symptome 72 -, Tagebiicher 304 -, Therapie 369 -, Toilettenkonditionierung 300 -, transanale Operationsverfahren 335 -, traumatische Form 221 -, Uberlauf- 13, 225 f -, -, Cisaprid 302 -, vaginale Entbindung 218 -, Verhaltensmodifikation 300, 304f -, zerebrale Schiiden 231 Intussuszeption, Defiikographie 91 Ischiimie, Rektum-, Inkontinenz 226 J-Pouch, s. Pouch -, Innervation 18ff, 34ff -, Massenbewegungen 23, 25 -, mechanische Aktivitiit 27 -, Motilitiit 22, 175ff -, -, Antidiarrhoika 301 f -, -, Benzamide 47 -, -, bisacodylstimulierte 180 -, -, Elektromyographie 21 -, -, endogene Substanzen 33 -, -, funktionelle Regionen 34 -, -, Gallensiiuren 41 -, -, irritables Darmsyndrom 177f -, -, Laxanzien 45ff -, -, Obstipation 177f -, -, Opiate 442ff -,-,Pelletpassage 21, 96ff -, -, Peptide 40 -, -, Prokinetika 47 -, -, Prostaglandine 41 -, -, Radionuklidtechniken 21 -, -, Spasmolytika 41 -, -, Steuerung 28 f -, -, Untersuchungsmethoden 20ff -, -, Variabilitiit 24 -, Motilitiitsindex 22f, 176 -, NANC-Nerven 38 -, Reflex , shunt fascicles 20 -, Transitzeit, s. Transitzeit -, ungehemmtes 231 Kolonfunktion, analer Charakter 165 -, Personlichkeitsmerkma1e 165 f, 168 -, psychosoziale Faktoren 163ff -, Stress 167 Koloskopie 237 Kontinenz, Stuhl- 11 Kontinenztest 133 f Kontraktion, Sphinkter-, paradoxe 12 Kleie, s. Ballaststoffe Kolektomie,Operationsverfahren 320f Kolon, adrenerge Nerven 38f -, Anatomie 17 ff -, autonomes 230 -, cholinerge Nerven 37f -, elektrische Aktivitiit 26 f, 178 -, enterisches Nervensystem 35ff -, extrinsisches Nervensystem 35 -, Hauptfunktionen 17 Latenz, Reflex- 122 Laxans, Definition 13 Laxanzien 45 ff, 267 ff -, Absetzen bei Obstipation 253 -, Abusus 13, 366 -, Anthrachinone 271 -, Bewertung 368 -, CO 2 freisetzende 276 -, Diphenole 271f -, Gleitstoffe

4 Laxanzien -, intramurale Nervenplexus 180 -, Klysmen 276 -, Lubrikanzien 276 -, Nebenwirkungen 277 ff -, osmotische 273 f -, Schwangerschaft 283 -, Sekretagoga 269 f -, Suppositorien 276 -, Umsatz 2, 153, 267 -, Wirkungsprinzipien 267,270 -, Wirksamkeit 4 Lecicarbon 276 Manometrie, anorektale, Ausriistung 105, 106 -, Aussagekraft 114 -, chronische Obstipation 115 -, Indikation 113 -,Inkontinenz 114, 243, 304 -, Kosten 113 -, MeBgroBen 108ff -, Normwerte 110ff -, Obstipation 238 -, Untersuchungsgang 107 Megakolon 184 Megarektum 184 Melanosis coli 180, 240, 279 Morbus, s. Eigenname Motilitiitsindex, Kolon 22 f, 176 Mukosektomie, Prolaps 318 Myektomie, Obstipation 317 f -,Operationsverfahren 320f Naloxon 275 Natriumpikosulphat, s. a. Laxanzien 272 Obstipation 7 f -, Akupunktur 261 -, allgemeine BehandlungsmaBnahmen 251 ff - im Alter 201 f -, Altersverteilung 147ff -, Amyloidose 240 -, anorektale Manometrie 115 -, Aufkliirung als Behandlung 253 -, Ballaststoffe, s. Ballaststoffe -, Behandlung 2 -, Biofeedback 289ff -, chirurgische Therapie 315ff -, - -,Operationsverfahren 320ff -, Definition 1, 12 -, Diagnostik 235ff, 367 -, Divertikulose 179 -, elektrische Aktivitiit des Kolons 178 -, Epidemiologie 141 ff, 365 -, Erniihrungsempfehlungen 251 ff -, Erniihrungsgewohnheiten bei extraintestinalen abdominellen Erkrankungen 203f -, faserreiche Kost 2 -, Flussigkeitszufuhr bei anderen gastrointestinalen Erkrankungen bei anderen gastrointestinalen Motilitiitsstorungen 181 -, geographische Verteilung 151 -, Geschlechtsverteilung 147ff -, historischer Uberblick 143ff -,Immobilitiit 201 f -, intramurale Nervenplexus 180 -,Inzidenz 146f -, Kolektomie 315f -, Kolon irritabile 202f -, Komplikationen 252 -, korperliche Aktivitiit 151,258 -, Laboruntersuchungen 237 -, langsamer Kolontransit 179 f -, Lebensqualitiit 171 -, Medikamentennebenwirkung 207ff -, medikamentose Behandlung 267ff -, medikamentose Differentialtherapie 279ff - bei Metallvergiftungen 210, 237 -, Miktionsstorungen 180 -, Motilitiit 177 f -, neurologische Erkrankungen 205 f -, Ostrogene 202 -, Pathogenese 365 -, Priivalenz 146f -, Progesteron 202 -, psychiatrische Erkrankungen 207 -, Psychotherapie 261 -, Reisen 201 f 374

5 -, rektoanale Motilitiit 176f, 182ff -, Schwangerschaft 201 f, 282 -, Sensibilitiits- u. Reflexstorungen 238 -, soziale Klasse 149ff -, soziookonomische Bedeutung 152f -,Symptome 71 -, systemische Erkrankungen 204ff -, Therapie 251ff, 289ff' 315ff -, Therapieerfolg 4, 6 -, Therapieziel 252 -, Toilettenkonditionierung 259 -, Transitzeit 183 Obstruktion, funktionelle 12, 187ff -, -, Analfissur 188 -, -, Anismus, s. a. Anismus 189f -, -, Rektozele 191 f -, -, Rektumprolaps 193 Opiatabkommlinge, Inkontinenz 302 Opiatantagonisten 275 Palpation, digitale 75 Peptisation 276 Perzeptionsschwelle 223 ff, 246 Perzeptionsvolumen 11, 108 Plastik, Rektumvorderwand, Operationsverfahren 324f -, -, transanale, bei Rektozele 319 -, -, vaginale, bei Rektoze1e 319 Plexus, myentericus (Auerbach) 34 -, submukosus (Meissner) 34 Post-anal repair 341 ff Pouch, ileoanaler, Adaptation 355 -, -, Antidiarrhoika 355 -, -, Diagnostik bei Inkontinenz 358f -, -, Funktion 352ff -, -, Indikation 349 -, -, versus kontinentes Ileostoma 362 -, -, Operation 350ff -, -, Probleme 350, 360 -, -, Sphinkterfunktion 365ff -, -, Uberkontinenz 360f Pouchitis 360 Pressen 11 -, Denervierung d. Beckenbodens im Elektromyogramm 292 -, N. pudendus 88 Prokinetikum 47, 275, 305 -, Definition 14 Proktoskopie, funktionelle 74f, 78 Prolaps, chirurgische Therapie 318f -, innerer 10 -, - Rektum-, Symptome 71 f -, -, Diagnostik, Synopse 245 -, kompletter innerer 10 -, Mukosa- 10, 92 -, Mukosa-, funktionelle Obstruktion 194 -, Rektum- 7f, 336ff, 343 -, Rektum-, Defiikographie 90, 92 -, Rektum-, funktionelle Obstruktion 193 -, Rektum-, Symptome 193 -, Vorderwand 10 Pseudomelanosis coli, s. Melanosis coli Pseudoobstruktion, chronisch intermittierende intestinale 182 Puborektalisschlinge 9, 74ff, 86ff, 120, 191,318, 331, 341 Pudendusschaden 218 Quellstoffe 11, 55ff, 274 Reflex, Anal-, s. kutaneo-analer Reflex -, Bulbocavernosus , gastrokolischer 11, 19, 40, 53, 259 -, Inhibitions-, anorektaler 11, 25 -, Inhibitions-, rektoanaler, Loperamid 44 -, kutaneo-analer 11, 122, 125, 238, 243f -, Latenz 125 -, peristaltischer 30, 47 -, pudendoanaler, s. kutaneo-analer -, SchlieB- 11 Reflexlatenz 122 Rektopexie, bei Prolaps 318 -,Operationsverfahren 322ff Rektozele, chirurgische Therapie 319 -, Defiikographie 88 ff -, Diagnostik, Synopse 245 -, funktionelle Obstruktion 192 -, Symptome 71, 192 Rektum, Defiikation 25 f Rektummanometrie, s. Manometrie, anorektale Retentionskapazitiit 136 Rizinolsiiure, s. a. Laxanzien 272f 375

6 S-Pouch, s. Pouch Selbsthilfegruppen, Inkontinenz 311 f Sphinkter, Altersvariabilitiit 164 -, Geschlechtsvariabilitiit 164 -, innerer, beeinflussende Substanzen 48 -, Ruheaktivitiit 123 -, Willkiiraktivitiit 123 Sphinktermyotomie, bei Obstipation 317 Sphinkterotomie, innere, Operationsverfahren 320f Sphinkterrekonstruktion 338 f Stuhl, Zusammensetzung 56 Stuhldrangvolumen 11, 108 Stuhlinkontinenz, s. Inkontinenz Syndrom des solitiiren Rektumulcus 13, 195 Syndrom, Beckenboden-, spastisches, s. a. Anismus 12 Tenesmus, Definition 12 Test, Defakations- 131 ff -, Festkorperretentions- 136f -, Fliissigkeitsretentions- 134ff -, Kontinenz- 133 f Transit, Kolon, langsamer 7 Transitzeit 124, 127 -, Durchfiihrung 99 -, Fehlerquellen 101 -, Marker 96f -, Normwerte 102 -, Obstipation 183, 240 -, oroanale 96 -, segmentale 96, 100 -, -, Anismus 191 -, serielle Markergabe 98 -, -, Rontgenaufnahmen 98 -, steady state 98 Uberkontinenz, Pouch 360 Ulcus, Rektum-, solitiires 13, 195 VerschluBkraft, anorektale 137 Volumen, maximal tolerables 11, 108 -, Perzeptions- 11 -, Stuhldrang- 11 W-Pouch, s. Pouch Winkel, anorektaler 87 Zwicken 11,