Erstes Pflegestärkungsgesetz (1. PSG)



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Transkript:

Erstes Pflegestärkungsgesetz (1. PSG) Inkrafttreten zum 01.01.2015 Paritätischer Schleswig-Holstein Kiel, 28.11.2014 DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 1

Leistungsdynamisierung und -ausweitung DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 2

Pflegegeld ( 37, 123 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0-123 Euro 1 244 Euro 316 Euro 2 458 Euro 545 Euro 3 728 Euro 728 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 3

Pflegesachleistung ( 36, 123 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0 - bis zu 231 Euro 1 bis zu 468 Euro bis zu 689 Euro 2 bis zu 1.144 Euro bis zu 1.298 Euro 3 bis zu 1.612 Euro bis zu 1.612 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 4

Teilstationäre Pflege ( 41 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0 - bis zu 231 Euro 1 bis zu 468 Euro bis zu 689 Euro 2 bis zu 1.144 Euro bis zu 1.298 Euro 3 bis zu 1.612 Euro bis zu 1.612 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 5

Kurzzeitpflege ( 42 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0 - bis zu 1.612 Euro 1, 2, 3 bis zu 1.612 Euro bis zu 1.612 Euro Kombination aus Leistungen für Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege 0 - bis zu 3.224 Euro 1, 2, 3 bis zu 3.224 Euro bis zu 3.224 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 6

Verhinderungspflege ( 39, 123 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0 - bis zu 1.612 Euro 1, 2, 3 bis zu 1.612 Euro bis zu 1.612 Euro Kombination aus Leistungen für Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege 0 - bis zu 2.418 Euro 1, 2, 3 bis zu 2.418 Euro bis zu 2.418 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 7

Wohnungsumfeld-verbessernde Maßnahmen ( 40, 123 SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0 - bis zu 4.000 Euro 1, 2, 3 bis zu 4.000 Euro bis zu 4.000 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 8

Niedrigschwellige Betreuungs- und Entlastungsleistungen ( 45b,c SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0, 1, 2, 3 104 Euro 104 Euro/ 208 Euro Über Umwidmung der Pflegesachleistungen nach 38 SGB XI (zusätzlich) 0 - bis zu 92,40 Euro 1 bis zu 187,20 Euro bis zu 275,60 Euro 2 bis zu 457,60 Euro bis zu 519,20 Euro 3 bis zu 644,80 Euro bis zu 644,80 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 9

Wohngruppenzuschlag ( 38a SGB XI) Pflegestufe Ohne eingeschränkte Mit eingeschränkter 0-205 Euro 1, 2, 3 205 Euro 205 Euro DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 10

Ausweitung der Leistungen nach 87b SGB XI: - Zusätzliche Betreuungskräfte in stationären Einrichtungen sollen ab dem 01.01.2015 für alle Pflegebedürftigen zur Verfügung stehen. - Der Betreuungsschlüssel wird von 1:24 auf 1:20 erhöht. (45.000 statt 25.000 Betreuungskräfte) DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 11

Ausweitung der Betreuungsleistungen nach 45b SGB XI: - Betreuungsbetrag (104 bzw. 208 Euro) steht ab dem 01.01.2015 allen Pflegebedürftigen zur Verfügung (bisher PS 0) DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 12

Ausweitung der Leistungen für Pflegebedürftige mit eingeschränkter : - Pflegebedürftige mit eingeschränkter haben erstmals Anspruch auf Leistungen der Tages-, Nacht- und Kurzzeitpflege - ebenfalls besteht Anspruch auf den Zuschlag für ambulant betreute Wohngruppen sowie die Leistungen für die Gründung betreuter Wohngruppen DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 13

Leistungsflexibilisierung ab dem 01.01.2015 DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 14

Tages- und Nachtpflege kann künftig ungekürzt neben den ambulanten Geld- und Sachleistungen in Anspruch genommen werden. DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 15

Verhinderungspflege - Ausweitung des Anspruchs auf Verhinderungspflege von vier auf sechs Wochen p.a. - bis zu 50% des Kurzzeitpflegebetrages kann für häusliche Verhinderungspflege genutzt werden (d. h. insgesamt bis zu 2.418 Euro). DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 16

Kurzzeitpflege - bis zu 100% des Betrages für Verhinderungspflege kann für Kurzzeitpflege genutzt werden (d. h. insgesamt bis zu 3.224 Euro) - Ausweitung des Anspruchs auf Kurzzeitpflege von vier auf acht Wochen p.a. in dem Falle dass Leistungen der Verhinderungspflege für Kurzzeitpflege eingesetzt werden. DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 17

Neue Leistungen ab dem 01.01.2015 DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 18

Zusätzliche / Niedrigschwellige Entlastungsleistungen Versicherte mit dauerhaft erheblich eingeschränkter im Sinne des 45a sowie Pflegebedürftige mit eingeschränkter können ihren Kostenerstattungsanspruch aus 45b nicht nur für zusätzliche Betreuungsleistungen, sondern auch für zusätzliche bzw. niedrigschwellige Entlastungsleistungen nutzen. DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 19

Weitere Änderungen DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 20

Aufhebung der verpflichtenden Abrechnung nach Zeit und Leistungskomplexen in der ambulanten Pflege Ab dem 01.01.2015 können ambulante Dienste die gewünschte Vergütungsform (wieder) selbst festlegen DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 21

Anerkennung von Tarifvergütungen als wirtschaftliche Betriebsführung - bereits durch ein Urteil des BSG geregelt, jedoch nun im Gesetz aufgenommen; gilt für ambulante Dienste wie auch für stationäre Einrichtungen - Achtung: Pflegekassen haben ein Recht auf Nachweis bzw. Beleg DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 22

Neue Voraussetzungen für die Gewährung des Wohngruppenzuschlags ( 38a SGB XI) - 3 bis 10 Personen je ambulant betreute WG, hiervon mind. 3 Pflegebedürftige (PS 0,1,2 oder 3) - eine Person muss von Mitgliedern der WG mit organisatorischen, verwaltenden, betreuenden oder das Gemeinschaftsleben fördernden Aufgaben beauftragt sein - vereinbarte Leistungen dürfen der vollstationären Versorgung (nach dem jeweiligen Rahmenvertrag nach 75 Absatz 1) nicht weitgehend entsprechen DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 23

Finanzierung DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 24

Anhebung des Beitragssatzes - Der Beitragssatz zur PV steigt von bisher 2,05% auf 2,35 % (Mehreinnahmen: ca. 3,6 Mrd. Euro). - Der Beitragszuschlag für Kinderlose beträgt weiterhin 0,25 %. DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 25

Sondervermögen Vorsorgefonds der sozialen Pflegeversicherung - Fonds soll der langfristigen Stabilisierung der Beitragsentwicklung dienen - ab 2015 bis einschließlich 2033 jährlich 0,1 Prozent der Vorjahreseinnahmen - Ab 2035 kann Sondervermögen zur Sicherung der Beitragssatzstabilität der GPV verwendet werden. DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 26

Vielen Dank für Ihr Interesse Noch Fragen? DEUTSCHER PARITÄTISCHER WOHLFAHRTSVERBAND GESAMTVEBAND GESAMTVERBAND e. e. V., V., Oranienburger Straße 13 13 14, 14, 10178 Berlin 27