Zweites Pflegestärkungsgesetz (PSG II) Kurzübersicht über die Umwandlung von Pflegestufen in Pflegegrade sowie über ausgewählte Sachleistungsbeträge

Transkript

1 Zweites Pflegestärkungsgesetz (PSG II) Kurzübersicht über die Umwandlung von Pflegestufen in Pflegegrade sowie über ausgewählte Sachleistungsbeträge Stand: 24. Juni 2015 Gliederung: 1.) Überleitung von Pflegestufen in Pflegegrade 2.) Sachleistungsbeträge ambulant bisher und ab ) Sachleistungsbeträge teilstationär bisher und ab ) Sachleistungsbeträge stationär bisher und ab ) Leistungen bei Pflegegrad 1

2 1.) Überleitung von Pflegestufen in Pflegegrade Allen Pflegebedürftigen, die bis eingestuft sind, werden ohne erneute Begutachtung die neuen Pflegegrade zugeordnet. Dabei gilt grundsätzlich: Einfacher Stufensprung für Pflegebedürftige ohne (aus Pflegstufe I wird Pflegegrad II). Doppelter Stufensprung für Pflegebedürftige mit r : (aus Pflegstufe I wird Pflegegrad III). Pflegestufe 0, aber festgestellte Ohne Mit r - Pflegegrad 2 Pflegestufe 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegestufe 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegestufe 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5 Pflegestufe 3 und Härtefall Pflegegrad 5 Pflegegrad 5

3 2.) Sachleistungsbeträge ambulant bisher und ab 2017 Ohne : Pflegestufe I ohne Pflegestufe II ohne Pflegestufe III ohne ohne Sachleistungen nach 36 Ab 2017 SGB XI bisher 468 Pflegegrad 2: Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Pflegegrad 5: Mit r : Pflegestufe I mit r Pflegestufe II mit r Pflegestufe III mit r mit r Sachleistungen nach 36 Ab 2017 und 123 SGB XI bisher 689 Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Pflegegrad 5: Pflegegrad 5: 1.995

4 3.) Sachleistungsbeträge teilstationär bisher und ab 2017 Ohne : Pflegestufe I ohne Pflegestufe II ohne Pflegestufe III ohne Sachleistungen nach 41 Ab 2017 SGB XI bisher 468 Pflegegrad 2: Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Mit r : Pflegestufe I mit r Pflegestufe II mit r Pflegestufe III mit r Sachleistungen nach 41 Ab 2017 und 123 SGB XI bisher 689 Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Pflegegrad 5: 1.995

5 4.) Sachleistungsbeträge stationär bisher und ab 2017 Ohne : Pflegestufe I ohne Pflegestufe II ohne Pflegestufe III ohne ohne Sachleistungen nach 43 Ab 2017 SGB XI bisher Pflegegrad 2: Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Pflegegrad 5: Mit r : Pflegestufe I mit r Pflegestufe II mit r Pflegestufe III mit r mit r Sachleistungen nach 43 Ab 2017 bisher Pflegegrad 3: Pflegegrad 4: Pflegegrad 5: Pflegegrad 5: 2.005

6 5.) Leistungen bei Pflegegrad 1 Bei ambulanter Pflege: Grundsätzlich werden Leistungen der Pflegeversicherung für die Pflegegrade 2 bis 5 gewährt. Um Menschen mit einer geringen Beeinträchtigung der Selbständigkeit (Pflegegrad 1) zu unterstützen, erhalten diese folgende Leistungen (gem. 28 a SGB XI): Pflegeberatung gemäß der 7a und 7b SGB XI Beratung in der eigenen Häuslichkeit gemäß 37 Absatz 3 SGB XI zusätzliche Leistungen für Pflegebedürftige in ambulant betreuten Wohngruppen gemäß 38a SGB XI Versorgung mit Pflegehilfsmitteln gemäß 40 Absatz 1 bis 3 und Absatz 5 SGB XI finanzielle Zuschüsse für Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen oder gemeinsamen Wohnumfeldes gemäß 40 Absatz 4 SGB XI zusätzliche Betreuung und Aktivierung in stationären Pflegeeinrichtungen gemäß 43b SGB XI Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen gemäß 45 SGB XI Entlastungsbetrag gem. 45b SGB XI in Höhe von 125 Euro monatlich Bei stationärer Pflege: Wählen Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 vollstationäre Pflege, gewährt die Pflegeversicherung gemäß 43 Absatz 3 SGB XI einen Zuschuss in Höhe von 125 Euro. Grundsätzlich: Über die genannten Leistungen hinaus finden die sonstigen Regelungen des SGB XI grundsätzlich auf Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 Anwendung. So gelten beispielsweise die Regelungen zur medizinischen Rehabilitation ( 18 Absatz 1 Satz 3, Absatz 6, 18a Absatz 1 und 3, 31 und 32) oder die Anschubfinanzierung zur Gründung von ambulant betreuten Wohngruppen ( 45e) auch für Pflegebedürftige des Pflegegrades 1.