Altenpflegehelferin mit SGB V-Zusatzqualifikation (Lg1 + Lg2) Personalgespräch Leitfaden zur Gesprächsführung Stand:

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2 Hygienebeauftragte/r Hauswirtschaft Stand: Teamleitung Palliative Care Stand: Pflegefachkräfte Palliative Care Stand: Altenpflegehelferin mit SGB V-Zusatzqualifikation (Lg1 + Lg2) Stand: Betreuungskraft gemäß 45 SGB XI Stand: Handzeichenliste Formular Handzeichenliste Stand: Personalentwicklung Personalgespräch Leitfaden zur Gesprächsführung Personalgespräch Gesprächsvorbereitung Geschäftsführung Personalgespräch Ergebnisprotokoll und Zielvereinbarung Mitarbeitervisite Mitarbeitervisite Mitarbeitervisite Protokoll Stand: Fortbildungen Fortbildungsplan 1. Halbjahr Fortbildungsplan 2. Halbjahr Stand: Einladung Jahresübersicht Mitarbeiter Fachliteratur Rundlauf Fachbücher Rundlauf Fachzeitschriften 3 Ablauforganisation 3.1 Dienst- und Tourenpläne Konzept Dienstplanung Konzept Tourenplanung Legende Dienst- und Tourenplan Formular Dienstplan Formular Tourenplan 3.2 Betriebliche Kommunikation Instrumente der Informationsweitergabe Besprechungsmatrix Stand: Dienstbesprechungen Dienstbesprechungen Protokoll Fallbesprechungen Fallbesprechungen Protokoll 3.3 Umgang mit Schlüsseln Dienstanweisung Formular Schlüsselübergabe an Mitarbeiter

3 Schlüsselvertrag 3.4 Umgang mit Dienstfahrzeugen Dienstfahrzeugordnung Dienstfahrzeug Checkliste 4 Qualitätsmanagement 4.1 Interne Qualitätssicherung Qualitätszirkel Protokoll Einladung Pflegevisite Konzept Stand: Patientenvisiten Konzept Stand: Planungsformular Stand: Protokoll Stand: Dokumentationsvisite Konzept Stand: Protokoll Stand: Dokumentationsvisite zu Transparenzkriterien Konzept Stand: Protokoll Stand: Kundenvisite Protokoll Stand: Standards/Leitlinien Erstgespräche im Rahmen der Patientenaufnahme Verfahrensstandard Stand: Checkliste Stand: Standard Umgang mit Notfallsituationen Stand: Erste-Hilfe-Standard Stand: Hygieneplan/Hygienestandard Hygieneplan Stand: Dienstanweisung Stand: Desinfektionsplan Stand: Standard MRSA Stand: Standard H5N1 Leitlinie Umgang mit Norovirus-Infektionen Stand: Patienteninformation zu Norovirus-Infektionen Stand: Standard Krankenhausaufenthalt Standard Umgang mit Verstorbenen Standard Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Standard Einverständniserklärung Pflegestandards Dekubitusprophylaxe Stand: Differenzierte Einschätzung des Dekubitusrisikos Stand: Lagerungstechniken Stand:

4 Sicherstellung/Foerderung oraler Ernaehrung Stand: Exsikkoseprophylaxe Stand: Sturzprophylaxe Stand: Sturzprotokoll Stand: Thromboseprophylaxe Stand: Pneumonieprophylaxe Obstipationsprophylaxe Kontrakturenprophylaxe Stand: Kontrakturenprophylaxe Gelenkstatus Stand: Soor- und Parotitisprophylaxe Schmerzmanagement Einschätzung Stand: Verlaufsbogen Schmerz Stand: Umgang mit Aggressionsverhalten Umgang mit erhöhtem Laufbedürfnis Umgang mit Orientierungsstörungen Standard Harnkontinenz Stand: Checkliste Ersteinschätzung der Harnkontinenz Stand: Darstellung der Kontinenzprofile Stand: Patientenbezogenes Kontinenzprofil Stand: Miktionsprotokoll Selbsteinschätzung Stand: Miktionsprotokoll Fremdeinschätzung Stand: Standard Legen eines Blasenverweilkatheters Stand: Standard Punktion und Versorgung eines Portsystems Stand: Standard Verbandwechsel zentraler Venenkatheter Stand: Standard Pflege von Menschen mit chronischen Wunden Konzept Pflege von Menschen mit sekundär heilenden Wunden Stand: Standard Verbandwechsel sekundär heilender Wunden Stand: Beschwerdemanagement Dokumentationsbogen PDCA-Zyklus PDCA-Zyklus Konzept Stand: PDCA-Zyklus Protokoll Stand: Externe Qualitätssicherung 4.3 Beratung Protokoll für Beratungen Stand: Pflegeeinsätze nach 37 SGB XI Checkliste Patienteninfo Dekubitusprophylaxe Stand: Patienteninfo Sturzprophylaxe Stand: Patienteninfo Exsikkoseprophylaxe Stand: Patienteninfo Fehlernährung Stand: Angehörigeninfo zur Demenz Stand:

5 4.3.7 Patienteninfo Thromboseprophylaxe Stand: Patienteninfo Kontrakturenprophylaxe Stand: Patienteninfo zur Harninkontinenz Stand: Kundenbefragung Fragebogen zur Kundenbefragung Stand: Pflegedokumentation Auswertung Kundenbefragung Stand: 5.1 Vorwort zur LfK Beispieldokumentation 5.2 Stammblatt Stand: Biographiebogen 5.3 Pflegeanamnese Informationssammlung bei solitären SGB V-Leistungen Stand: Pflegeprozessplanung 5.5 Pflegebericht Stand: Durchführungs-/Leistungsnachweis Durchführungsnachweis/ Leistungsnachweis SGB XI Durchführungsnachweis/Leistungsnachweis SGB V Stand: Trinkprotokoll 5.8 Ernährungsprotokoll 5.9 Erfassungsbogen Vitalzeichen und Stuhlgang 5.10 Blutzuckerbogen Stand: Stand: Miktionsprotokolle Miktionsprotokoll Selbsteinschätzung Stand: Miktionsprotokoll Fremdeinschätzung Stand: Lagerungs- und Bewegungsplan Stand: Lagerungsarten Stand: Wundversorgung Wunddokumentation Aufnahmestatus/Wundvisite Stand: Wundbehandlung Stand: Ärztliche Anordnung/Verordnung 5.15 Medikamentenplan Stand: Assessmentinstrumente, Skalen Dekubitus Braden Skala Stand: Braden Skala Berechnung Stand: Ernährung BMI Berechnung Stand: Checkliste Maßnahmen bei BMI unter Normalwert /starker Gewichtsabnahme Stand: Screening Mangelernaehrung Stand: Tiefergehendes Assessment Mangelernaehrung Stand:

6 Sturz Erfassung Sturzrisikofaktoren Stand: Berechnung Barthel-Index Stand: Tipps zur Darstellung des Pflegeprozesses 6.1 Informationssammlung 6.2 Die Pflegeplanung Probleme, Fähigkeiten und Bedürfnisse Ziele festlegen und formulieren 6.3 Maßnahmen planen und durchführen 6.4 Evaluation LfK Landesverband freie ambulante Krankenpflege NRW e.v.