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1 Index FB = Fallbeispiel A Abhängigkeit vom Therapeuten 44 von Alkohol und Drogen 37 Abklärungsphase 74ff Abklärung 75f Abschluss, Abschied, Abschlusskontakt 87 Aggression, Aggressivität 28, 131ff, 149f Aidsangst 168 (FB) Akathisie 108 Alarmierung Erstkontakt Alarm-System, Alarm-Pikett 83 (FB) Alkohol 34 Schlüsselsyndrom Alkohol-, Drogenproblem 148 Delir, Delirium 33 (FB), 150,157 Entzug 150, 156 Entzugsanfall 150, 157 Halluzinose 150, 157 Intoxikation 93f, 150 Rausch 150, 152 (FB), 154 (FB) Alleinerziehende 9 Alleinstehende 9 Alte 9 medikamentöse Therapie 111 Altenheim 54 Ambivalenz bei Suizidalen 27, 115 (FB), 120 bei wahnhaften Menschen 104 (FB) Ambulanz 113 Amphetamine 36 Maßnahmen bei Entzug 159 Maßnahmen bei Rausch/Intoxikation 155 Amtsarzt 49, 55 (FB) Analgetika 184f Angehörige 22, 27, 30f, 38, 43, 55 (FB), 68, 113f, 159 Angina pectoris 42 (FB), 163 Angst 26 (FB) als Schlüsselsyndrom 39ff der Helfer 132, 135 (FB) Intervention bei A. 161ff Angebot der Helfer 7, 55 Anliegen der Patienten 7, 55 Anmeldung Erstkontakt Anorexie Magersucht Anticholinergika-Vergiftung 99 Antidepressiva 184ff Intoxikation 99 Antiparkinsonika 109 Intoxikation 99 Antipsychotika Neuroleptika Anxiolytika Benzodiazepine Arbeitsunfähigkeit 189 Arbeitslose 10 Armut 9 Arztgeheimnis Datenschutz Aspiration 95 Asylsuchende 9f Atemnot 164 Atemstillstand 97f Auftrag 4, 55, 68f Ausgliederung, soziale 10 Auslöser der Krise 16 Ausrüstung, notfallpsychiatrische 184ff Autoaggression Selbstverletzung B Bad trip 32, 42 Behandlung 155, 165 Barbiturate 34 Benzodiazepine Begrüßungsintervention 73 Behinderung, geistige 54 Belastbarkeit 11 Belastung, psychosoziale 55 Belastungskrise 2

2 202 3 Anhang Belastungsreaktion, akute 24, 122 Belastungsstörung, posttraumatische 2, 24, 41, 42, 122 Benzodiazepine 184ff Entzug 159 Indikation 184 Intoxikation 155 Syndrom bei B.-Missbrauch 34 Betarezeptorenblocker 170, 187 Betäubungsmittel Opioide Betrunkene 151f Bewältigungsstrategie Coping Bewegungsunruhe 108 Bewusstseinsstörung Intervention bei B. 92ff Schlüsselsyndrom 18 (FB) Beziehungsdynamik 14f bei Angstpatienten 43 bei chronisch-akuten Patienten 46 bei depressiven Menschen 27 bei Gewalttätigkeit in der Familie 29 bei psychotischen Menschen 22 bei süchtigen Menschen 38 Beziehungskonflikt Konflikt Beziehungsnetz 76 Biografie Lebensgeschichte Blutdruckabfall 97f bei medikamentöser Therapie 108 Blutunterzuckerung Hypoglykämie Borderline-Syndrom Persönlichkeitsstörung Brustschmerzsyndrome 162ff Burn-out 44 C Cannabis 35, 155 Maßnahmen bei Entzug 159 Maßnahmen bei Intoxikation 155 Syndrom bei Missbrauch 35 Carbamazepin 187 Cardiomobil Ambulanz Chance in der Krise 4, 57 Clozapin Neuroleptika Codein 35 Compliance Kooperation Coping 5, 15f Craving 37 D Dämmerzustand dissoziativer 163 epileptischer 95, 110 Datenschutz 47 (FB), 52, 144 (FB) Daueranrufer 172 (FB), 180 (FB) Defending 15f Delir, Delirium 33 (FB) Alkohol, Delir Demenz 33 Intervention bei D. 100ff Depression 24, 25 (FB) Intervention bei D. 115ff Desintegration Ausgliederung Desorientierung Verwirrung Destruktive Muster 77 Diabetes Hypoglykämie Diagnose Schlüsselsyndrom Diskrimination Ausgliederung Dissoziation Störung, dissoziative Dolmetscher 47 Doppeldiagnose 33, 45 (FB) Multiproblemsituation Dringlichkeit der Intervention 71 Drogen 34ff Drogennachweis Tox-Urin Drogenmissbrauch Schlüsselsyndrom Alkohol-, Drogenproblem Drohung Schlüsselsyndrom Konflikt, Gewalt E Ecstasy 36, 155 Einsamkeit 9, 176 Einweisungspapier Klinikeinweisung Eksikkose, Austrocknung 99, 157 Eltern, seelisch kranke 11 Emigranten 9, 47 Empathie 59 Entlastungsmaßnahmen 82f Entwicklungskrise 2 Entzug, Entzugssyndrom 32 Intervention bei Alkohol-E. 150, 156 bei übrigen Drogen 158f Syndrome bei bestimmten Drogen 34ff Entzugsanfall, Entzugsepilepsie 32, 99 Intervention bei E. 157

3 3.4 Index 203 Epilepsie Entzugsanfall Erregung, Erregungszustand Unruhe Erstickungsangst bei Panikattacke 164 Erstkontakt 68f Eskalation bei Beziehungskonflikten 14, 31 (FB) der Hilflosigkeit der Helfer 63f von der Krise zum Notfall 12f, 15 Evaluation der Intervention 56, 84 Examensangst 40f, 41 (FB), 165 F Feuerwehr 48 Flash-Back 36 Fokus 81f (FB), 88, 118f (FB) Forschungsergebnisse 5f Fremdgefährdung 70 Frühdyskinesie 110 Fürsorge, soziale 10 G Gedächtnisstörung 32f Gefährdung Risikobeurteilung Gefängnis 53f Gesprächsführung 74 am Telefon 68 (FB) konfrontative G. 82 (FB), 136, 137 (FB), 146, (FB), 153 (FB), 174 (FB), 175 (FB), 178 (FB) mit Aggressiven 136 mit Berauschten 153, 155 mit Chronisch-akuten 175 mit Menschen in Angst 168 mit Paaren und Familien 136, 141ff mit psychotischen Menschen 103f (FB) mit Süchtigen (nicht-berauschten) Patienten 153 (FB) mit Verzweifelten, Suizidalen 117ff Spielregeln des Gesprächs 136 Gewalt als Schlüsselsyndrom 28ff in Paarbeziehung 31 (FB) Intervention bei G. 131ff Risiken für G. 29 Gewichtszunahme als Medik.-Nebenwirkung 108, 110 Gewöhnung 37 GHB (Gamma-Hydroxy-Buttersäure) Halluzinogene H Handlungsauftrag für Patient 116 (FB), 72 Hafterstehungsunfähigkeit 53f Halluzinationen bei Alkoholrausch/ -Entzug 32f bei Delirium 33 bei Halluzinogen-Rausch 21(FB), 36 bei Psychosekranken 19f Halluzinogene Intervention bei Intoxikation 155 Syndrome bei Missbrauch 36, 21 (FB) Halluzinose 32 Haltung, therapeutische Psychotherapie Harnverhaltung 54 Haschisch Cannabis Hausarzt 49f Hausbesuch 51ff Heroin Opioide Herzinfarkt Angina pectoris Herzmassage 97 Hilfe-Strategie 79f Hospitalisation Klinikeinweisung Hospitalismus 44 Humor 66 Hyperventilation 40, 42 (FB) Hypnotika Benzodiazepine Hypoglykämie 132, 144, 158f Hysterie 16, Störung, dissoziative I Identifikation, projektive 30 (FB) Immigranten 9 Injektionsmaterial 185 Interdisziplinäre Zusammenarbeit 48 Intervention, ambulante I.-ort 51 I.-phasen 67, Umschlag innen hinten I.-schritte 67, Umschlag innen hinten Interviewtechnik Gesprächsführung Intoxikation 32, 34ff Intervention bei I. 92ff Inzest Missbrauch, sexueller

4 204 3 Anhang J Joint Cannabis Jugendamt, Jugendschutzbehörde 145 K Katatonie 20 (FB), 105 Kinder im Alkoholrausch 154 und Risikofamilie 29, 139 und sexueller Missbrauch 25, 145 unruhig-komisch-wahnhafte K. 111 Klinikeinweisung Einweisungszeugnis 61 Formular 190 Vorgehen 84f, 85 (FB) Klinikpersonal 51 Kognition, depressive 6 Kokain Maßnahmen bei Absetzen von K. 159 Maßnahmen bei Intoxikation 155 Syndrome bei Missbrauch 36 Koma 94 Kommunikation Gesprächsführung Kommunikationskompetenz 79f Kompetenz, psychosoziale 9 Konflikt, Beziehungskonflikt als Schlüsselsyndrom 28ff, Dynamik 3 Intervention bei K. 141ff Konsilium im Krankenhaus 54 Konversionsneurose Störung, dissoziative Kooperation mit der Notfallhelferin 55, 176 Abklärung 77 Beurteilung 79 Krampfanfall 99 Krankenwagen 113 Krankheit, Abklärung der K. 76 Kriminalität Täter Krise chronische 2 Eskalationsstufen 15 Labilität 15f, 16 (FB) Risikofaktoren 8 Krisendienst 7 Krisenintervention, ambulante 3, 87ff bei Angst 171 bei Persönlichkeitsstörung 181 (FB) bei Familienkonflikten 147 bei Alkohol- und Drogenproblem 159f bei Psychose 113f bei Verzweifelten, Suizidalen 118f, 128ff Krisenintervention, stationäre 85 Kurzinterview bei Bewusstseinsstörung 93 (FB), 96 (FB) Kurztherapie 90 L Langzeittherapie 90 Lebensgefahr, akute 92ff Lebensgeschichte 8 Lithium 187 Lösungsmittel-Missbrauch 36 LSD Halluzinogene M Magersucht 122 Magic mushrooms Halluzinogene Manie Psychose, manische Manipulation 174 Marihuana Cannabis Maßnahmephase 81ff Medikamente, Medikation 60f, 184ff bei Alkohol-, Drogenproblem 154ff bei Angstpatienten 170f bei chronisch-akuten Patienten 179 bei Familienkonflikten 142 bei unklarem Zustandsbild 109 bei Unruhig-komisch-wahnhaften 107ff (FB), 113 bei Verzweifelten, Suizidalen 125 Markennamen 186f Nebenwirkung bei Antipsychotika 108 Merkfähigkeit Demenz Meskalin Halluzinogene Methadon 35, 151 (FB) Opioide Methodik der Notfallintervention 67ff im zeitlichen Ablauf 67, Umschlag innen hinten Missbrauch sexueller M. 25 (FB), 29, 145 M. von Genussmitteln Schlüsselsyndrom Alkohol-, Drogenproblem Misshandlung 29

5 3.4 Index 205 Mobile Einsatzgruppen Hausbesuch Morphin Opioide Multiproblemsituation 33, 45 (FB), 101 N Nachbetreuung Krisenintervention Nachbetreuung 87 sozialpsychiatrische N. 114 Nebenwirkung Medikamente Nervenzusammenbruch 23 Neuroleptika 184f antipsychotische Medikation 107ff Nebenwirkungen 108ff Intoxikation 99 Neurose, neurotische Entwicklung 24, 26 (FB), 42 Non-Suizid-Vertrag 44 (FB), 126 (FB), 178 f (FB) Not, soziale 8ff Notfall Anlass 75 Definition 2 Notfalldienst Angebote 7 Nachfrage 7 Notfallintervention 3 Praxis der Notfallintervention 91ff Prinzipien der Notfallintervention 55f Notfallkonferenz 81f, 124 (FB), 141 (FB) Notfallmaterial 185 O Obdachlose 10 Opfer 127 Opioide, Opiate Entzug 158 Intoxikation 94ff, 155, 158 Syndrome bei Missbrauch 35 Orientierungsstörung Verwirrung P Panik Angst Panikattacke 40 (FB), 42 (FB) Paranoid 19f, 20 (FB) Partnerkonflikt Konflikt Patientendokumentation 188 Patientenrechte 86 Patientenrolle 13 PCP (Phencyclidin) Halluzinogene Persönlichkeitsstörung 44 (FB), 47, 122, 172ff Phobie 40, 165 Platzangst Phobie Polizei 7, 48f Hilfestellung für Notfallhelfer 51, 33, 102 (FB), 133ff (FB) Hilfestellung für Patienten 53 Schutzmaßnahmen für Patienten 145 Vernehmung von Opfern 145 Polytoxikomanie 33, 154 Probeintervention, ambulante 83 Problemfokus Fokus Problemlösungsstrategie Coping Projektion 30, 38 Prüfungsangst 40f, 41 (FB) Psychiater 49 Psychohygiene Selbsthilfe 65 Psychopathologie der seelischen Krise 12 Psychose allgemein 19ff, 55 (FB) depressive 21 Grundsätze der medik. Therapie 110 in Schwangerschaft 111 Intervention bei P. 100ff manische 21 (FB), 45 (FB) organische 20 (FB) präpsychotische Störung 45 (FB) psychotische Krise 20 (FB) schizophrene 20 (FB), 113 (FB) und Gewalttat 134 Wochenbett-P. 111 Psychosomatische Krankheit 24 Psychosoziale Kompetenz 76 Psychotherapeut 49f Psychotherapie 58f aufdeckende P. 128 Haltung 58f, 62 kognitiv-verhaltenstherapeutische 171 lösungsorientierte P. 56, 119 (FB), 128 Stadien 90 (FB) stützende P. 114, 128 familientherapeutische (systemische) P. 141ff, 147 Pulsstörung 95, 98 Pupillenweite 95

6 206 3 Anhang R Rache 13 Rausch bei den einzelnen Suchtmitteln) gewöhnlicher 32 pathologischer, abnormer 32 Syndrome bei verschiedenen Drogen 34ff Reaktion, negative therapeutische 46, 177 Realitätsbezug, gestörter Wahn bei Menschen im Rausch 32 bei Unruhig-komisch-wahnhaften 20 Reanimation 97 Rehabilitation, Resozialisation 114 Religiosität 130 Ressourcen 56, 77 Rettungswagen Ambulanz Risikobeurteilung und Hilfestrategie allgemein 70f, 86 seelisch-körperliche 78 seelisch-soziale 80 Risikofaktoren für Entwicklung der Krise 8ff für Gewalttätigkeit, Misshandlung 139 für Suizidalität 122 Rollenverhalten der Helfer 132 der Patienten 13 in der Familie 135 geschlechtstypisches R. der P. 30 S Sachhilfe 45 Salutogenese 5 Sanitätswagen Ambulanz Schizophrenie Psychose, schizophren Schlafstörung Medikamente 109, 125, 184 Schlundkrampf 110 Schlüsselsyndrom 17, 71, Umschlag innen vorne Alkohol-, Drogenproblem 32ff Angst, Panik 39ff Benommen, verwirrt 18ff Chronisch-akut 44 Konflikt, Gewalt 28ff Unruhig-komisch-wahnhaft 19ff Verzweifelt, suizidal 23ff Schmerzmittel 184 Schock, seelischer Traumareaktion Schuldgefühle 26 (FB) Schwangere medikamentöse Therapie 111 Seelsorger Kirche Selbstgefährdung 70 Selbsthilfe der Notfallhelfer 63ff Selbsthilfekompetenz der Patienten 82, 184ff Selbstverletzung, Selbstschädigung 23, 44 (FB) Setting 56 Sicherheit 57, Polizei Sozialarbeit, Sozialarbeiter betriebliche 20 (FB) kirchliche 49 Sozialpsychiatrie 48, 114 Spitaleinweisung Klinikeinweisung SSRI Antidepressiva Status epilepticus 99, 157 Stimmungslabilität 12 Störung dissoziative 41, 47, 163, 173 präpsychotische 45 (FB) psychoorganische 95, 132 seelisch-körperliche 78 seelisch-soziale 80 Straftat 146 Streit 14 Konflikt Stufen der Störung Störung Stuhlabgang 95 Stupor 92, 105 Suchtkrankheit Schlüsselsyndrom Alkohol-, Drogenproblem Sühne nach einer Gewalttat 146 Suizidabsicht 27 Suizidalität 23 Abklärung der S. 121ff (FB) als Schlüsselsyndrom 23ff bei Anorexie 122 bei Opfern 127 bei Tätern 146 Beurteilung der S. 122f chronische S. 44ff (FB) freier Wille bei S. 27 Häufigkeit im Notfalldienst 7 Verdacht auf S. 123 Suizidversuch 25 (FB) Suizidziele 26 Syndrom, malignes neuroleptisches 99

7 3.4 Index 207 Syndrome, mehrdeutig, unvertraut 47 Szene-Jargon für Drogen 34ff T Tabu 177 Tagesstruktur 83 talking-down 155 Täter 37, 146 Telefonintervention Notfallintervention Telefonseelsorge 26 (FB) Teufelskreis der Angst 40, 166 (FB) der akuten seelischen Not 12 Therapie medikamentöse Medikamente sozialpsychiatrische Nachbetreuung Tod von Angehörigen 25 Tox-Urin 154 Tranquilizer Benzodiazepine Trauer 25 Traumareaktion Opfer Traumatisierung, seelische 24, Opfer Trennung, Scheidung depressive Reaktion bei T. 25 (FB) systemische Intervention bei T. 143f (FB) Trennungsangst 43 Triage 70f (FB) Triangulation 65, 178 U Überdosis Intoxikation Unruhe als Teil eines Schlüsselsyndroms 19 bei Hypoglykämie 132 Medikation bei Unruhe, Erregung 109f Unterbringung, kurzzeitige 80 Urinprobe Tox-Urin V Veränderungskrise 2 Verbrechen 146 Vergewaltigung 145 Vergiftung Intoxikation Verhaltensmuster konstruktive Coping selbstdestruktive Selbstverletzung Verladenheit Rausch Verletzung, körperliche 95 Verlusterlebnis 25 Vernetzung, soziale 76 Verstrickung der Patienten mit Angehörigen 14, 30, 31 (FB) der Patienten mit Helfern 46, 51, 63ff, 173, 177 Vertragsfähigkeit Kooperation Verwahrlosung, soziale 9f, 152 Verwirrung 18 im Alter 21 (FB) Intervention bei V. 92ff Verzweiflung Suizidalität Vitalfunktion 97 Vitamine 156, 187 Vorbereitung, persönliche 72 Vorbereitungsphase 70ff Vormund 45 (FB) Vulnerabilität 15f W Waffen 133f, 143, 144 (FB) Wahn 92, 104 (FB) Medikation bei Wahn 110 Wahrnehmungsstörung Psychose Wechsel der Lebensbedingungen 10 Wochenbettpsychose 111 Worst-case-Szenario 72 Wunderfrage 120 (FB) Z Zuckerkrankheit Diabetes Zuhören, aktives 74, 118 Zusammenarbeit, interdisziplinäre 48 Zuständigkeit 71 Zwänge 40 Zwangsmaßnahmen Häufigkeit 7 Kommunikation und Z. 58f Medikation unter Zwang 61, 109, 113 Zwangseinweisung 55 (FB), 58, 61, 85

3.4 Index. aus: Rupp, Notfall Seele (ISBN 978-3-13-102173-1) 2010 Georg Thieme Verlag KG. (FB) = Fallbeispiel. Antiparkinsonika 119

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