Wertschätzungserleben von Pflegekräften in deutschen Krankenhäusern

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1 gefördert durch: Produzentenstolz durch Wertschätzung Gesundheit und Leistungsfähigkeit durch Wertschätzung Wertschätzungserleben von Pflegekräften in deutschen Krankenhäusern 7. Tagung der Fachgruppe Arbeits-, Organisations- und Wirtschaftspsychologie der Deutschen Gesellschaft für Psychologie September 2011 Dipl. Psych. Marion Spanowski Dr. Barbara Hinding, Dipl. - Päd. Selda Akca, Prof. Dr. Dr. Michael Kastner

2 Gliederung 1. Hauptuntersuchungsziele und theoretische Hintergründe der Untersuchung 2. Untersuchungsdesign 3. Untersuchungsfragen und abgeleitete Annahmen 4. Untersuchungsergebnisse 5. Diskussion Dipl. Psych. Marion Spanowski

3 Hauptuntersuchungsziele Initiierung von Wertschätzungsprozessen und Stolz in Pflgeberufen Förderung der Leistung und Gesundheit von Pflegekräften Partizipativer Ansatz Stärkung und Implementierung von Wertschätzung als Teil einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Dipl. Psych. Marion Spanowski

4 Theoretische und empirische Hintergründe von Wertschätzung (1) Psychologische Forschung Akzeptanz, Wärme, Echtheit und Empathie in sozialen Beziehungen im therapeutischen und außertherapeutischen Kontext (Rogers, 1979, 1982) förderlich im Hinblick auf Selbstwertentwicklung und für die psychische Gesundheit Wertschätzung als höheres Bedürfnis des Menschen in Form von Anerkennung durch Status, Respekt, Lob, Wohlstand, Geld und Einfluss (Maslow, 1968) Dipl. Psych. Marion Spanowski

5 Theoretische und empirische Hintergründe von Wertschätzung (2) Wertschätzung im Kontext arbeitsrelevanter Forschung im anwendungsorientierten Führungskontext ist erlebte und gelebte Wertschätzung wichtig für die Motivation und Zufriedenheit der Mitarbeiter (Bartscher, 2005) soziale Wertschätzung wird nach Honneth (2003) als Anerkennung auf Basis individueller Besonderheiten und gemeinsam gesellschaftlicher Werte aufgefasst (Kaletta, 2008) Anerkennung umfasst nach Semmer & Jacobshagen (2003) nicht nur Lob, sondern auch das Interesse an der Arbeit einer Person, deren Probleme sowie Partizipation (Rat und Vorschläge ernstnehmen) Dipl. Psych. Marion Spanowski

6 Theoretische und empirische Hintergründe von Wertschätzung (3) Wertschätzung im Kontext der organisationspsychologischen Forschung Auswirkungen mangelnder Wertschätzung am Arbeitsplatz werden als Belastung bzw. Stress empfunden (Semmer & Jacobshagen, 2006) Wertschätzung im positiven Sinne stehen im Fokus neuerer Untersuchungen (Jacobshagen & Semmer, 2009) mittels selbstentwickelter Wertschätzungsskala können Quellen, Formen und Ursachen von Wertschätzung identifiziert und analysiert werden eine wertschätzende Unternehmenskultur umfasst nach Sackmann (2010) Aspekte wie bspw. Bedingungen zu schaffen, unter denen Menschen gute Leistungen erbringen können oder Förderung und Respektierung von Diversität Dipl. Psych. Marion Spanowski

7 Theoretische Basis von Wertschätzung Rogers, C (1979) INDIVIDUUM - Akzeptanz, Wärme, Echtheit, Empathie in sozialen Beziehungen - Funktion gibt Sicherheit in einer unsicheren Welt Maslow, A. (1968) - höheres Bedürfnis mit den Teilaspekten Anerkennung, Status, Respekt, Erfolg und Einfluss - Funktion fördert Selbstwert ORGANISATION Unternehmenskultur Sackmann, S.(2010) - Bedingungen schaffen, unter denen Menschen gute Leistungen erbringen können, wollen und dürfen - Unterschiedlichkeit fördern und respektieren, keine Diskriminierung, Bildung/Qualifizierung/PE, Flexibilität/WLB Vertrauens-Fehler-Lern-Innovations- Gesundheits-Kultur, Kastner, M. (1999) - Vertrauen - Lernen und Innovation - Lernen aus Fehlern - Gesundheitsförderung

8 Untersuchungsmodell (vgl. Hinding, Spanowski & Kastner, 2010)

9 Untersuchungsdesign Qualitative Erhebung Mai 2009 bis März 2010 Quantitative Erhebung Juni 2010 bis 2011 Stichprobe Pflegepersonal in Kliniken mit unterschiedlicher Ausrichtung Instrumente Auswertungsmethoden TU Dortmund FhdD Bielefeld TU Dortmund / FhdD Bielefeld N = 49 N= 30 N=445 (Stand: 2011) problemzentrierte Interviews zirkuläres Dekonstruieren narrative Interviews qualitative Datenanalyse Fragebogen bestehend aus standardisiertenn Instrumenten sowie konstruierte Skalen zur Erfassung von WS und Stolz Auswertung erfolgt mittels SPSS Dipl. Psych. Marion Spanowski

10 Fragestellungen 1. Wie wichtig ist den Pflegekräften Wertschätzung und erleben Sie Wertschätzung an ihrem Arbeitsplatz? 2. Zeigen sich Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltensweisen in Abhängigkeit vom subjektiven Wertschätzungserleben? 3. Zeigen sich Unterschiede im Erleben von Belastungen am Arbeitsplatz in Abhängigkeit vom subjektiven Wertschätzungserleben? Dipl. Psych. Marion Spanowski

11 1.a Wie wichtig ist den untersuchten Pflegekräften Wertschätzung als unternehmenskultureller Wert und wie wird Wertschätzung in den untersuchten Kliniken gelebt? Erlebte Wertschätzung von Pflegekräften als Aspekt einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Selbstkonstruierte Skala zur Erfassung gewünschter und erlebter unternehmenskultureller Werte in den Kliniken Bitte geben Sie an, wie wichtig Ihnen persönlich die jeweiligen Werte im Hinblick auf Ihre Arbeit sind (links) und in welchem Ausmaß diese Werte in Ihrem Unternehmen gelebt werden? Wie wichtig ist Ihnen dieser Wert Wertschätzung (Skala von 1 bis 5)

12 Wertschätzung von Pflegekräften Teilnehmer (Pflegekräfte) erachten Wertschätzung als wichtiger (M=4,31) als sie diese in ihrer Klinik erleben (M=3,16, SE = 0,053). Die Unterschiede zwischen der gewünschten und erlebten Wertschätzung waren signifikant t (436)= -21,663, p < 0.001

13 - eigenkonstruierte Items zur Erfassung von Wertschätzung im pflegespezifischen Kontext (ProWert, 2010) Quellen Erlebter Wertschätzung 1.b Gibt es Unterschiede im Erleben von Wertschätzung von Pflegekräften? Können diese Unterschiede kategorisiert werden? Kollegen Stationsleiter Erlebte Wertschätzung von Pflegekräften als Aspekt einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Stark erlebte Wertschätzung Gering erlebte Wertschätzung Patienten - Wertschätzungsskala, (Semmer, N. & Jacobshagen, N. (2009))

14 Reliabilitätsanalyse Erlebte Wertschätzung (Gesamtskala aller 5 Subskalen) M SD α Wertschätzungsskala (Semmer & Jacobshagen, 2009) Wertschätzung durch den Vorgesetzten (5 Items) Wertschätzung durch die Kollegen (5 Items) Wertschätzung durch Patienten (4 Items) Eigenkonstruierte Wertschätzungsskala (Hinding, Spanowski, Akca & Kastner, 2010) Wertschätzendes Führungsverhalten (10 Items) Wertschätzende und entwertende Arbeitsatmosphäre (10 Items) Sample (N= 445), z-transformierte Skalen

15 Kategorisierung erlebter Wertschätzung

16 Abgeleitete Annahmen Quellen erlebter Wertschätzung Arbeitsfähigkeit Kollegen Stationsleiter Erlebte Wertschätzung von Pflegekräften als Aspekt einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Belastungen am Arbeitsplatz Arbeitsbezogene Verhaltensweisen Patienten

17 Quellen erlebter Wertschätzung 2. Finden sich Unterschiede im Belastungserleben am Arbeitsplatz in Abhängigkeit von der erlebten Wertschätzung? Belastungen am Arbeitsplatz (SALSA) Kollegen Stark erlebte Wertschätzung Belastende Arbeitsbedingungen Stationsleiter erlebte Wertschätzung von Pflegekräften als Merkmal einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Gering erlebte Wertschätzung Belastendes Sozialklima Belastendes Vorgesetztenklima Patienten Subskalen des SALSA (Riemann, M. & Udris, I. (1997) (α =.60 bis.86) etc.

18 Unterschiede hinsichtlich Belastungen am Arbeitsplatz M T df Sig. Belastendes Sozialklima niedrige WS hohe WS Belastendes Vorgesetztenklima niedrige WS hohe WS Sinnhaftigkeit der Aufgabe hohe WS niedrige WS Qualifikationspotential d. A. hohe WS niedrige WS Partizipation hohe WS niedrige WS Mitarbeiterorientiertes Verhalten hohe WS niedrige WS ,

19 Quellen erlebter Wertschätzung Kollegen 3. Zeigen sich Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltens- und Erlebensmuster in Abhängigkeit vom subjektiven Wertschätzungserleben der Pflegekräfte? Arbeitsbezogene Verhaltens- und Erlebensmuster (AVEM) Bedeutsamkeit der Arbeit Stationsleiter Erlebte Wertschätzung von Pflegekräften als Aspekt einer gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur Stark erlebte Wertschätzung Gering erlebte Wertschätzung Verausgabungsbereitschaft Perfektionsstreben Patienten Subskalen des AVEM (Schaarschmidt, U. & Fischer, A. W. (α =.67 bis.89) etc.

20 Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltensweisen Mittelwerte F df Sig. Subjektive Bedeutsamkeit der Arbeit Geringe Wertschätzung Mittlere Wertschätzung Hohe Wertschätzung Höhere Wertschätzung , Erfolgserleben im Beruf Geringe Wertschätzung Mittlere Wertschätzung Hohe Wertschätzung Höhere Wertschätzung Lebenszufriedenheit Geringe Wertschätzung Mittlere Wertschätzung Hohe Wertschätzung Höhere Wertschätzung

21 Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltensweisen Mittelwerte F df Sig. Innere Ruhe und Ausgeglichenheit Geringe Wertschätzung Mittlere Wertschätzung Hohe Wertschätzung Höhere Wertschätzung Perfektionsstreben Geringe Wertschätzung Mittlere Wertschätzung Hohe Wertschätzung Höhere Wertschätzung

22 Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltensweisen

23 Zusammenfassung der Ergebnisse In den untersuchten Einrichtungen fanden wir zunächst signifikante Unterschiede zwischen als wichtig erachteter und erlebter Wertschätzung der Pflegekräfte. konnten Pflegekräfte nach dem Grad des subjektiv erlebten Wertschätzungserleben klassifiziert werden. fanden sich signifikante Unterschiede des Erlebens von Belastungen am Arbeitsplatz in Abhängigkeit vom subjektiven Wertschätzungserleben. fanden sich signifikante Unterschiede hinsichtlich arbeitsbezogener Verhaltensweisen und Erlebens in Abhängigkeit vom subjektiven Wertschätzungserleben. Dipl. Psych. Marion Spanowski

24 Grenzen der Untersuchung Stichprobe nur Berufsgruppe der Pflegekräfte weitere Untersuchungen für die Übertragbarkeit der Ergebnisse nötig Eigenkonstruierte Wertschätzungsitems basieren auf Interviewergebnissen mit Pflegekräften in den untersuchten Kliniken Querschnittstudie weitere Erhebungen sind geplant Dipl. Psych. Marion Spanowski

25 Fazit und Ausblick Die Ergebnisse zeigen die Bedeutung von Wertschätzung hinsichtlich eines gesundheitsförderlichen Verhaltens am Arbeitsplatz auf, weshalb die Entwicklung einer wertschätzenden und gesundheitsförderlichen Unternehmenskultur sinnvoll ist. Die Ergebnisse dienen als Ansatzpunkte für die Durchführung weiterer detaillierter Untersuchungen der Auswirkungen und Zusammenhänge von Wertschätzung und weiteren Gesundheitsindikatoren, die Entwicklung adäquater Interventionen zur Förderung wertschätzender Führung sowie zur Implementierung einer wertschätzenden Unternehmenskultur. Dipl. Psych. Marion Spanowski

26 gefördert durch: Produzentenstolz durch Wertschätzung Gesundheit und Leistungsfähigkeit durch Wertschätzung Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Kontakt: Projekt ProWert 0231/ (Marion Spanowski)