Erfassungsbogen Vermögensübersicht. I. Aktivvermögen:

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1 Erfassungsbogen Vermögensübersicht Endvermögen Ehefrau/Ehemann Name: Vorname: Stichtag: (Zustellung ScheidA) I. Aktivvermögen: Gegenstand Nr./Bemerkung EUR Anlage Nr. 1 Girokonto Konto-Nr.: 2 Girokonto 3 Girokonto Konto-Nr.: Konto-Nr.: 4 Sparguthaben/Sparbriefe/auch VWL (vermögenswirksame Leistungen) 5 Wertpapiere 6 Wertpapiere 7 Aktien 8 Aktien 9 Investmentanteile

2 10 Anlagefonds/sonstige Vermögensanlagen 11 Bausparguthaben 12 Auslandsguthaben aller Art 13 Genossenschaftsanteile z. B. bei einer Bank 14 Bargeld 15 Gold 16 Edelmetalle 17 Edelsteine 18 Sammlungs- und Kunstgegenstände 19 Pkw (Baujahr, Anschaffungsjahr) 20 Pkw (Baujahr, Anschaffungsjahr)

3 21 Sonstige Fahrzeuge/Anhänger/Boote 22 Immobilien 23 Immobilienanteile 24 Immobilienfonds 25 Erbbaurecht/geldwerte Grundstücksrechte 26 Praxis (Kanzlei) 27 Betrieb/Firma 28 Beteiligungen

4 29 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht) 30 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht) 31 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht) 32 Private Forderungen 33 Private Forderungen 34 Steuererstattungsansprüche aus dem/den Vorjahr/en 35 Beteiligung an ungeteilten Erbengemeinschaften 36 Schmuck/Uhren 37 Sportgeräte/Reitpferde

5 38 Hausrat, nach Trennung erworben 39 Abfindungs- und Schadensersatzansprüche 40 Sonstiges 41 Sonstiges 42 Sonstiges 43 Sonstiges Summe Nr. 1 Nr. 43 erstellt am (Name und Unterschrift) D206847

6 Erfassungsbogen Vermögensübersicht Endvermögen Ehemann/Ehefrau Name:.. Vorname:.. Stichtag:.. (Zustellung ScheidA) II. Passivvermögen Gegenstand Nr./Bemerkung EUR Anlage Nr. 1 Schulden auf Girokonto Konto-Nr. 2 Schulden auf Konto Konto-Nr. 3 Kreditkartenschulden Konto-Nr. 4 Kreditkartenschulden Konto-Nr. 5 Bankdarlehen 1 6 Bankdarlehen 2 7 Bankdarlehen 3

7 8 Bankdarlehen 4 9 Bauspardarlehen: Darlehen-Nr. Bausparkkasse: 10 Bauspardarlehen Darlehen Nr.: Bausparkasse: 11 Teilzahlungsschulden 12 Teilzahlungsschulden 13 Private Schulden Bei wem: 14 Private Schulden Bei wem: 15 Steuerschulden 16 Sonstige Schulden 17 Sonstige Schulden 18 Sonstige Schulden Summe Nr. 1 - Nr. 18 erstellt am (Name und Unterschrift) D

8 Erfassungsbogen Vermögensübersicht Anfangsvermögen Ehemann/Ehefrau Name: Vorname: Stichtag:.. (Eheschließung) I. Aktivvermögen: Z Gegenstand Nr./Bemerkung EUR Anlage Nr. 1 Girokonto Konto-Nr.: 2 Girokonto 3 Girokonto Konto-Nr.: Konto-Nr.: 4 Sparguthaben/Sparbriefe/auch VWL (vermögenswirksame Leistungen) 5 Wertpapiere 6 Wertpapiere 7 Aktien 8 Aktien 9 Investmentanteile

9 10 Anlagefonds/sonstige Vermögensanlagen 11 Bausparguthaben 12 Auslandsguthaben aller Art 13 Genossenschaftsanteile z. B. bei einer Bank 14 Bargeld 15 Gold 16 Edelmetalle 17 Edelsteine 18 Sammlungs- und Kunstgegenstände 19 Pkw (Baujahr, Anschaffungsjahr) 20 Pkw (Baujahr, Anschaffungsjahr)

10 21 Sonstige Fahrzeuge/Anhänger/Boote 22 Immobilien 23 Immobilienanteile 24 Immobilienfonds 25 Erbbaurecht/geldwerte Grundstücksrechte 26 Praxis (Kanzlei) 27 Betrieb/Firma 28 Beteiligungen 29 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht)

11 30 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht) 31 Kapitallebensversicherungen (auch bei Rentenwahlrecht) 32 Private Forderungen 33 Private Forderungen 34 Steuererstattungsansprüche aus den/dem Vorjahr/en 35 Beteiligung an ungeteilten Erbengemeinschaften 36 Schmuck/Uhren 37 Sportgeräte/Reitpferde 38 Hausrat nach Trennung erworben

12 39 Abfindungs- und Schadensersatzansprüche 40 Erbschaft während der Ehe (Zeitpunkt angeben) 41 Erbschaft während der Ehe (Zeitpunkt angeben) 42 Schenkung von Eltern/Verwandten während der Ehe (Zeitpunkt angeben) 43 Sonstiges Summe Nr. 1 Nr. 43 erstellt am (Name und Unterschrift) D

13 Erfassungsbogen Vermögensübersicht Anfangsvermögen Ehemann/Ehefrau Name:.. Vorname:. Stichtag:.. (Eheschließung) II. Passivvermögen Gegenstand Nr./Bemerkung EUR Anlage Nr. 1 Schulden auf Girokonto Konto-Nr. 2 Schulden auf Konto Konto-Nr. 3 Kreditkartenschulden Konto-Nr. 4 Kreditkartenschulden Konto-Nr. 5 Bankdarlehen 1 6 Bankdarlehen 2 7 Bankdarlehen 3

14 8 Bankdarlehen 4 9 Bauspardarlehen: Darlehen-Nr. Bausparkkasse: 10 Bauspardarlehen Darlehen Nr.: Bausparkasse: 11 Teilzahlungsschulden 12 Teilzahlungsschulden 13 Private Schulden Bei wem: 14 Private Schulden Bei wem: 15 Steuerschulden 16 Sonstige Schulden 17 Sonstige Schulden 18 Sonstige Schulden Summe Nr. 1 - Nr. 18 erstellt am (Name und Unterschrift) D