Privatkredit - Selbstauskunft

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1 Privatkredit - Selbstauskunft Deckblatt Senden an: FiNUM.Finanzhaus AG BauFi-Center Parkstraße Hude Tel / Fax 04408/ eva.siebold-borstelmann@finumfinanzhaus.com Vermittler Frau Herr Vorname akad. Grad Name Straße Hausnummer Telefon geschäftlich: Vorwahl - Rufnummer Mobil: Vorwahl - Rufnummer Fax geschäftlich: Vorwahl - Rufnummer Vermittlernummer - Adresse

2 Privatkredit Ich wünsche einen Privatkredit und gebe Ihnen folgende Selbstauskunft Gewünschter Kreditbetrag Gewünschte mtl. Rate Gewünschte Laufzeit Monate oder Den Privatkredit möchte ich nutzen für: 1. Kreditnehmerin/Kreditnehmer 2. Kreditnehmerin/Kreditnehmer Vorname akad. Grad Vorname akad. Grad Name Name Straße Hausnummer Straße Hausnummer Geburtsdatum Geburtsort Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit Geburtsname Staatsangehörigkeit Geburtsname Telefon privat: Vorwahl - Rufnummer Telefon privat: Vorwahl - Rufnummer Mobil - Rufnummer Mobil - Rufnummer Telefon geschäftlich: Vorwahl - Rufnummer Telefon geschäftlich: Vorwahl - Rufnummer Ich wohne: zur Miete im Eigentum bei den Eltern Wohnhaft seit: Ich wohne: zur Miete im Eigentum bei den Eltern Wohnhaft seit: Meine Adresse hat sich in den letzten fünf Jahren geändert Meine Adresse hat sich in den letzten fünf Jahren geändert nein ja, sie lautete: nein ja, sie lautete: Straße Hausnummer Straße Hausnummer Ich bin: ledig verheiratet geschieden verwitwet getrennt lebend Ich bin: ledig verheiratet geschieden verwitwet getrennt lebend

3 Privatkredit Seite 2 Selbstauskunft 1. Kreditnehmerin/Kreditnehmer Ich bin Angestellter Arbeiter Beamter/Angestellter öffentl. Dienst Rentner/Pensionär Selbständig Hausfrau Student/Azubi Wehr-/Zivildienstleistender Berufs-/Zeitsoldat 2. Kreditnehmerin/Kreditnehmer Ich bin Angestellter Beamter/Angestellter öffentl. Dienst Arbeiter Rentner/Pensionär Selbständig Hausfrau Student/Azubi Wehr-/Zivildienstleistender Berufs-/Zeitsoldat Ausgeübter Beruf Ausgeübter Beruf Firma Firma Anschrift, Telefonnummer Arbeitgeber Anschrift, Telefonnumer Arbeitgeber Ich bin ungekündigt beschäftigt seit: Datum: Ich bin ungekündigt beschäftigt seit: Datum: Ich bin befristet beschäftigt bis / in der Probezeit bis: Datum Ich bin befristet beschäftigt bis / in der Probezeit bis: Datum Mein monatliches Nettoeinkommen beträgt: Mein monatliches Nettoeinkommen beträgt: Meine sonstigen Einnahmen: Bezeichnung (z.b. Kapitaleink.): Meine sonstigen Einnahmen: Bezeichnung (z.b. Kapitaleink.) Legitimationdaten Legitimationdaten 1. Kreditnehmerin/Kreditnehmer 2. Kreditnehmerin/Kreditnehmer Ausweisart Ausweisart Ausweisnummer Ausweisnummer Ausstellende Behörde Ausstellende Behörde Ausgestellt am - Datum: Ausgestellt am - Datum: Gültig bis - Datum: Gültig bis - Datum: Gemeinsame Angaben Ich habe/wir haben unterhaltsberechtigte Kinder Anzahl Zu meinem/unserem Haushalt gehören: Anzahl Personen inkl. Kinder Meine/Unsere gemeinsamen monatlichen Ausgaben: Miete incl. Nebenkosten/Nebenkosten bei Wohneigentum Baufinanzierungsrate (ohne evtl. BSV-/LV-Beiträge) weitere Kreditraten Wohnfläche in m² aktuelle Restschuld weiterer Kredite Immobilienvermögen (Angaben in O) Kreditkartenbesitz (ja/nein) Kreditnehmer 1 Kreditkartenbesitz (ja/nein) Kreditnehmer 2 EC-Kartenbesitz (ja/nein) Kreditnehmer 1 EC-Kartenbesitz (ja/nein) Kreditnehmer 2 Baujahr des/der Kfz - Kreditnehmer 1 Baujahr des/der Kfz - Kreditnehmer 2 Unterhaltszahlungen Beiträge Beiträge PKV Rate Leasing LV BSV

4 Privatkredit Seite 3 Selbstauskunft Kreditauszahlung Bitte überweisen Sie den Kreditbetrag auf folgendes Girokonto. Hinweis - Falls Sie ein Postbankgirokonto führen, geben Sie bitte dieses Konto an. Kontonummer Bankleitzahl Kreditrückzahlung Hinweis Bitte füllen Sie folgende Angaben nur aus, wenn sie von dem genannten Konto abweichen. Kontonummer Bankleitzahl Name und Anschrfit des Kreditinstitutes Name und Anschrfit des Kreditinstitutes Name der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers Name der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers Ich zahle/wir zahlen die monatlichen Kreditraten zum 15. des Monats 30. des Monats Bei Umschuldungen Kontonummer Bankleitzahl Datenschutz Der Kreditgeber speichert meine/unsere Daten, soweit dies zur Prüfung dieser Selbstauskunft erforderlich ist. Die für die Legitimationsprüfung erforderliche Aufzeichnung von Ausweisdaten bzw. die Anfertigung einer Kopie des Ausweises erfolgt aufgrund der 2 i.v.m. 9 GwG und wird ausschließlich im Rahmen der Anforderungen des Geldwäschegesetzes genutzt. SCHUFA-Auskunft Name, Telefon- Faxnummer,komplette Anschrift des Kreditinstitutes Name der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers Umschuldung zum Umschuldungsbetrag in Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass der Kreditgeber zur Prüfung dieser Kreditanfrage eine Auskunft über die zu meiner/unserer Person gespreicherten Daten bei der SCHUFA einholt. mtl. Rate Vertragsnummer Erklärungen Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass die Originalunterlagen sowie der Ablehnungsgrund an den in dieser Selbstauskunft genannten Vermittler übergeben werden, sofern ein Vertrag nicht zustande kommt. Ich versichere/wir versichern, dass gegen mich/uns weder ein Insolvenzverfahren noch Zwangsvollstreckungsmaßnahmen, wie z.b. Sachpfändungen, Lohn- und Gehaltspfändungen vorliegen und dass ich/wir keine eidesstattliche Versicherung über die wirtschaftlichen Verhältnisse, abgegeben habe/haben. Ich bin meinen/wir sind unseren Zahlungsverpflichtungen in der Vergangenheit immer ordnungsgemäß nachgekommen. Anderfalls sind Zeitpunkt und Gründe auf einem gesonderten Blatt darzulegen. Ich bestätige/wir bestätigen mit meiner/unserer, dass alle Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht wurden. Ich bin mir/wir sind uns bewusst, dass falsche Angaben, die der Vermittler in meinem/unserem Auftrag an den Dienstleister und den Kreditgeber weitergibt, ggf. u.a. zu einer Vertragsaufhebung durch den Finanzierungspartner führen können. Ich/Wir wünsche(n) folgende Form der Restschuldversicherung (Zutreffendes bitte ankreuzen) [ ] Komplettschutz (Tod, Arbeitsunfähigkeit, Arbeitslosigkeit) // [ ] Schutz bei Tod und Arbeitsunfähigkeit // [ ] Schutz bei Tod und Arbeitslosigkeit // [ ] Schutz bei Arbeitsunfähigkeit // [ ] keine Restschuldversicherung Datum 1. Kreditnehmerin/Kreditnehmer: 2. Kreditnehmerin/Kreditnehmer: Ich bestätige/wir bestätigen mit meiner/unserer, dass das Beratungsgespräch persönlich durch mich/uns in Anwesenheit des Beraters (siehe Deckblatt) geführt wurde. Datum 1. Kreditnehmerin/Kreditnehmer: 2. Kreditnehmerin/Kreditnehmer: Erklärung des Beraters Mit meiner bestätige ich, dass ich das Beratungsgespräch persönlich und in Anwesenheit des/der Darlehensnehmers/ Darlehensnehmer geführt habe. Des weiteren bestätige ich, dass mir die einzureichenden/antragsbegleitenden Unterlagen (insbesondere u.a. Einkommens- und Eigenkapitalnachweise) im Original vorgelegen haben und ich diese nach bestem WIssen auf Echtheit geprüft habe. Datum Berater

5 VORVERTRAGLICHE INFORMATION gem. 655 a Abs. 2 Satz 1 BGB i. V. m. Art EGBGB Umfang der Befugnisse Wir sind nicht nur für einen oder mehrere bestimmte Kreditgeber tätig, sondern handeln als unabhängiger Kreditvermittler. Vergütung Wir verlangen von Ihnen für die Kreditvermittlung keine Vergütung, sondern erhalten unsere Vergütung bei erfolgreicher Vermittlung an einen Kreditgeber oder Produktpartner von diesem. Bei erfolgreicher Vermittlung des von Ihnen gewünschten Finanzierungs- und/oder Zusatzprodukts erhalten wir eine Vermittlungsprovision. Denn wir übernehmen die Beratungsleistung anstelle des Finanzierungspartners und werden dafür vom Finanzierungspartner bezahlt. Die Provision, die wir erhalten, resultiert anteilig aus den Zinszahlungen, Prämien oder ggf. anfallenden Abschlussgebühren, die Ihnen der Anbieter in Rechnung stellt. Das heißt, dass Sie mit der Bezahlung Ihrer Raten und/oder Gebühren auch unsere Dienstleistung bezahlen. Die Höhe der Provision variiert je nach Art und Umfang des Finanzierungs- und/oder Zusatzproduktes, dem damit einhergehenden Beratungs- und Vermittlungsaufwand und den Konditionen des ausgewählten Anbieters. Die folgende Tabelle gibt Ihnen einen Überblick: Produktgruppe Provisionshöhe Produktanbieter Konsumentenkredite 0,5% - 3,0% von der Brutto- Kreditsumme Mehr als 8 Produktpartner Zusätzlich zu der Provision, die wir für die Vermittlung erhalten, kann der Kreditgeber noch Gebühren für die Nutzung einer Internet-Plattform an ein weiteres Dienstleistungsunternehmen entrichten. Unter Umständen erhalten wir abhängig von der im Kalenderjahr vermittelten Gesamt-Kreditsumme und abhängig von der Erfüllung qualitativer Kriterien eine jährliche Sonderprovision. Ob und in welcher Höhe wir eine Sonderprovision erhalten, steht zum jetzigen Zeitpunkt der Bearbeitung Ihrer Kreditanfrage noch nicht fest. Alle Zahlungen/Kreditraten, Gebühren oder Beiträge die in Verbindung mit dem gewählten Finanzierungs- und/oder Zusatzprodukt anfallen, zahlen Sie direkt an den betreffenden Produktanbieter. Ich bestätige/wir bestätigen mit meiner/unserer, dass der Berater (s. Deckblatt) uns gem. 655 a Abs. 2 Satz 1 BGB i. V. m. Art EGBGB informiert hat und dass ich/wir dieses Informationsblatt ausgehändigt bekommen habe/haben , Datum Darlehensnehmer/in 1 Darlehensnehmer/in 2 Seite 1 von 2 Stand:

6 Auszuhändigen an den/die Kunden VORVERTRAGLICHE INFORMATION gem. 655 a Abs. 2 Satz 1 BGB i. V. m. Art EGBGB Umfang der Befugnisse Wir sind nicht nur für einen oder mehrere bestimmte Kreditgeber tätig, sondern handeln als unabhängiger Kreditvermittler. Vergütung Wir verlangen von Ihnen für die Kreditvermittlung keine Vergütung, sondern erhalten unsere Vergütung bei erfolgreicher Vermittlung an einen Kreditgeber oder Produktpartner von diesem. Bei erfolgreicher Vermittlung des von Ihnen gewünschten Finanzierungs- und/oder Zusatzprodukts erhalten wir eine Vermittlungsprovision. Denn wir übernehmen die Beratungsleistung anstelle des Finanzierungspartners und werden dafür vom Finanzierungspartner bezahlt. Die Provision, die wir erhalten, resultiert anteilig aus den Zinszahlungen, Prämien oder ggf. anfallenden Abschlussgebühren, die Ihnen der Anbieter in Rechnung stellt. Das heißt, dass Sie mit der Bezahlung Ihrer Raten und/oder Gebühren auch unsere Dienstleistung bezahlen. Die Höhe der Provision variiert je nach Art und Umfang des Finanzierungs- und/oder Zusatzproduktes, dem damit einhergehenden Beratungs- und Vermittlungsaufwand und den Konditionen des ausgewählten Anbieters. Die folgende Tabelle gibt Ihnen einen Überblick: Produktgruppe Provisionshöhe Produktanbieter Konsumentenkredite 0,5% - 3,0% von der Brutto- Kreditsumme Mehr als 8 Produktpartner Zusätzlich zu der Provision, die wir für die Vermittlung erhalten, kann der Kreditgeber noch Gebühren für die Nutzung einer Internet-Plattform an ein weiteres Dienstleistungsunternehmen entrichten. Unter Umständen erhalten wir abhängig von der im Kalenderjahr vermittelten Gesamt-Kreditsumme und abhängig von der Erfüllung qualitativer Kriterien eine jährliche Sonderprovision. Ob und in welcher Höhe wir eine Sonderprovision erhalten, steht zum jetzigen Zeitpunkt der Bearbeitung Ihrer Kreditanfrage noch nicht fest. Alle Zahlungen /Kreditraten, Gebühren oder Beiträge) die in Verbindung mit dem gewählten Finanzierungs- und/oder Zusatzprodukt anfallen, zahlen Sie direkt an den betreffenden Produktanbieter. Auszuhändigen an den/die Kunden Seite 2 von 2 Stand: