1. Die Parkinson-Krankheit, Symptome und Medizinisches Stabilität und Entspannung durch bewusste Atmung... 27

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1 INHALTSVERZEICHNIS 1. Die Parkinson-Krankheit, Symptome und Medizinisches Stabilität und Entspannung durch bewusste Atmung Zwölf aktive Atemübungen Mit Ausgeglichenheit und Lebendigkeit durch den Tag Schnelle Abhilfe bei Stress und Überforderung Linderung der Parkinson-Symptome Anwendung der Atmung zur Bewegungsverbesserung Das Training im Alltag Anmerkungen Adressen, die Betroffenen und Angehörigen weiterhelfen Ausgewählte Literatur Stichwortverzeichnis Quellenverzeichnis...143

2 GELEITWORT Was hat Atmen mit Parkinson zu tun?... das fragen Sie sich vielleicht, wenn Sie den Titel dieses Buches lesen und darin blättern. Sie werden jedoch schnell erkennen, dass es hier um Atmung, Entspannung und Anspannung geht und diese Begriffe eng mit Bewegung und Beweglichkeit gekoppelt sind. Bei der Parkinson-Erkrankung gehen über viele Jahre langsam Nervenzellen zugrunde, die den Botenstoff Dopamin produzieren. Dieser ist verantwortlich, dass eine Feinabstimmung der Bewegungen erfolgt, aber auch Antrieb und Stimmung ausgeglichen sind. Jahre bevor Störungen der Bewegung bei der Parkinson- Krankheit auftreten, können vonseiten des vegetativen Nervensystems schon Beschwerden auftreten mit Verdauungsstörungen, Blutdruckregulationsstörungen, aber auch Riechstörungen und vermehrte Unruhe sowie Sprechen im Schlaf. All diese Beschwerden nehmen im Laufe der Erkrankung oft zu, insbesondere treten aber auch eine Verlangsamung der Bewegungen und eine Steifheit ein, manchmal auch Zittern. Der alltägliche Stress ist dabei ein großer Feind des Parkinson-Patienten: Unter Stress verstärken sich sowohl Bewegungsstörungen vor allem das Zittern aber auch Ängste, bis hin zu Panikstörungen. Es ist deshalb wichtig, dass Parkinson-Patienten diese Mechanismen früh erkennen, damit sie aktiv dagegenarbeiten können. Und hier erfüllt dieses Buch eine wichtige Funktion: Es zeigt dem Parkinson-Patienten auf, was eigentlich in seinem Körper und seiner Psyche vor sich geht, wie diese Vorgänge durch Stress beeinflusst werden, und wie er durch richtiges Atmen,

3 Entspannen und seine Körperhaltung dagegenarbeiten kann. Und ein weiteres Thema ist wichtig: Der Parkinson- Patient benötigt eine positive Haltung zu seinem Körper, um ein positives Training zu erreichen. Es soll bei guter Laune gelernt werden, die Übungen sollen Spaß machen, damit sie einen nachhaltigen Effekt zeigen. Dieses Buch beschreibt erstmals in deutscher Sprache spezifisch für Parkinson-Patienten Atemübungen und Entspannungstechniken, gibt klare Anleitungen und zeigt in anschaulichen Fotografien, wie die Übungen durchzuführen sind. Parallel dazu werden die biologischen Grundlagen der Übungen sowie zusammenfassende Erklärungen zur Parkinson-Krankheit in verständlicher Weise vermittelt. Eine wirkliche Neuerung unter den vielen Ratgebern zur Parkinson-Krankheit vielleicht findet der Patient mit dem richtigen Atemrhythmus auch seinen Alltagsrhythmus wieder und eine neue Sichtweise auf seine Erkrankung. Prof. Dr.med. Claudia Trenkwalder Kassel, Juni 2011

4 VORWORT Erhöhte Stressanfälligkeit Bessere Beweglichkeit Entspannt und bewegt trotz Parkinson Dieses Buch ist aus täglicher Praxis mit Parkinsonkranken entstanden und führt Sie mit praktischen Übungen und Anleitungen zu einer Erleichterung Ihres Alltags. Es wird Sie erstaunen, wie vielseitig hilfreich die richtige Atmung wirkt. Sie denken, Atemübungen seien nur etwas für Lungenkranke? Tatsächlich können Sie mit einer guten Atmung Stress abbauen, entspannen und Ihre Beweglichkeit fördern. Damit Sie diese Ziele erreichen, sind in dieses Programm Prinzipien aus der modernen Lernforschung eingeflossen. Die Parkinson-Erkrankung zeigt sich vielfältig und mit sehr unterschiedlichem Verlauf. Neben den vordergründigen, sichtbaren Bewegungsproblemen (Zittern, Bewegungsverlangsamung) leiden Betroffene besonders unter innerer Unruhe, Niedergeschlagenheit und erhöhter Stressanfälligkeit. Durch die Atemübungen in diesem Buch können Sie positiven Einfluss in beide Richtungen nehmen. Dazu haben sich zwei Wege bewährt: Zum einen können Sie mit einer aktiven Atemtechnik Bewegungsenergie freisetzen, zum zweiten können Sie mit der inneren Atemtechnik bei sich sein, entspannen und die Seele baumeln lassen. Welcher Betroffene wünschte dies nicht? Eine positive Stimmung geht häufig mit einer besseren Beweglichkeit einher. Alle Übungsfolgen in diesem Buch sind daher so aufgebaut, dass sie Ihnen schnell ein Gefühl von Erfolg vermitteln. Wieso ist das wichtig? Durch Dopaminmangel fühlen sich Parkinsonkranke öfters niedergeschlagen. In Phasen der Niederge-

5 schlagenheit ist die linke Hirnhälfte messbar zu wenig aktiv und leistungsfähig. Die linke Hirnhälfte ist aber gleichzeitig dafür verantwortlich, dass wir auf Ziele zusteuern können. Ist sie gebremst, so gelingt dies weniger (1)*. Wir setzen hier daher die Ziele so, dass sie erreicht werden können. Wird ein Übungsziel erreicht, so steigt auch die Stimmung. Möglicherweise fühlen Sie sich auch mit Ihrer Parkinson-Erkrankung fit und denken: Ich brauche kein Training. Um Ihre Gesundheit aktiv und gezielt zu stabilisieren, lesen Sie in Kapitel 2, 4 oder 5, wie Sie Ihre Kräfte zusammenhalten und Stresssituationen besser bewältigen können. Denn bereits leichter Stress kann bei Parkinson-Patienten die Krankheitssymptome akut verstärken (2)*. Stressabbau und Entspannung sind also wichtig. Einen knappen Überblick über Ihre Erkrankung bekommen Sie in Kapitel 1. In Kapitel 2 finden Sie Atemübungen, die Sie sicher in eine Tiefenentspannung leiten können. Denn es ist nicht selbstverständlich, dass Parkinsonkranke sich bei einer tiefen Entspannung wohl fühlen. Bestimmte Entspannungstechniken können gar symptomverstärkend wirken, wie z. B. die Progressive Muskelentspannung nach Jacobsen, welche bei Parkinsonkranken unter anderem Krämpfe erzeugen kann (3)*. Die hier vorgestellten Atemübungen fühlen sich sicher an und sollten auch Menschen mit anderen Bewegungsstörungen, wie dem RLS und sehr fortgeschrittenen Krankheitsbildern nicht vorenthalten werden. Sie haben die Vorteile, dass sie in vielen Positionen, stehend, sitzend oder liegend geübt werden Kapitel 1 & 2 * Zahlen verweisen auf den Abschnitt Anmerkungen, S. 136.

6 Kapitel 3 Kapitel 4 & 5 Kapitel 6 Kapitel 7 Trainingslisten im Æ Beiheft können und beruhigend wirken, ausgleichend und innerlich stärkend zugleich. Um Ihren Körper einmal anders kennen zu lernen, finden Sie in Kapitel 3 zwölf aktive Atemübungen, die speziell auf die Probleme von Parkinsonkranken zugeschnitten sind und den Körper von oben nach unten durchgehen. In Kapitel 4 und 5 gibt es viele Anregungen zum alltäglichen Stressabbau sowie Planungs-Hilfen. Hier finden Sie auch Informationen, warum Entspannung wichtig ist und was dabei in Ihrem Körper geschieht. Diese Kapitel sind auch für Angehörige interessant oder für Menschen mit anderen Erkrankungen. Im Kapitel 6 finden Sie häufige Parkinsonsymptome und was Sie dagegen tun können. Der Mensch ist bekanntlich ein Gewohnheitstier. Daher finden Sie Listen, um Ihren Körper neu kennen zu lernen und mit Ihren Einschränkungen beweglich und entspannt zu bleiben. Kapitel 7 möchte Anregungen geben, wie Sie die Übungen im Alltag einsetzen können. Ein Beispiel, wie Sie durch aktive Atmung mit mehr Leichtigkeit vom Stuhl aufstehen. Dann: Wie Streckbewegungen helfen, um etwas vom Schrank zu heben. Dann ein Beispiel der inneren Atmung zum Stressabbau. Die Erfahrungen mit meinen Patienten zeigen mir, dass die Übungen Mut machen, etwas Neues auszuprobieren, das Wohlgefühl verbessern und hilfreich sind, einen eigenen Stil im Umgang mit der Erkrankung zu entwickeln. Damit Sie langfristig Ihre Beweglichkeit und Belastbarkeit erhalten oder gar erhöhen, ist es hilfreich, wenn Sie mit den Trainingslisten im Æ Beiheft arbeiten. Diese wurden extra für Sie zusammengestellt und entwickelt.

7 Ich bedanke mich bei allen Patienten, die die Arbeit an diesem Buch mit praktischen Tipps und Anregungen unterstützt haben. Viele Betroffene haben dazu beigetragen, dass Sie hier einen Ratgeber in der Hand halten, der Sie dabei unterstützt, sich weiter zu entwickeln und mehr Zeit in die Dinge zu investieren, die Ihnen wichtig sind. Ihnen als Leser wünsche ich Freude bei der Umsetzung. Nehmen Sie sich Zeit für dieses Buch, denn die Entspannung beginnt in Ihrem Kopf und in Ihrem Herzen. Annette Köhler Kassel, Juli 2011