Übersichtsschema Arbeitshilfen. Allgemeine Rezeptprüfung

Transkript

1 1 Inhalt Vorwort Inhalt Abkürzungsverzeichnis Einführung Rezeptformalien prüfen Richtiger Umgang mit Rabattverträgen Nichtabgabe eines Rabattarzneimittels Rezeptbelieferung ohne Rabattvertrag Arzneimittel ohne N-Bezeichnung Belieferung von Mehrfachverordnungen Vergleich Original/Import Achtung Sonder-Rezept Neufassung von 3 des Rahmenvertrags Übersichtsschema Arbeitshilfen I Allgemeine Rezeptprüfung I.1 Kontrolle der BSNR und LANR Betriebsstättennummer (BSNR) Lebenslange Arztnummer (LANR) Sonderfall: ambulante spezialfachärztliche Versorgung (ASV) Rechtliche und vertragliche FAQs zur Kontrolle der BSNR und LANR I.2 Heilungsmöglichkeiten nach 3 Rahmenvertrag Gesetzliche und vertragliche Heilungsmöglichkeiten der Apotheke FAQs zu Heilungsmöglichkeiten I.3 Rezeptfälschungen erkennen Hinweise im Verordnungsfeld Hinweise bezüglich der Rezeptformalien Hinweise bezüglich des Überbringers bzw. der Situation Allgemeine Verhaltenstipps FAQs zu Rezeptfälschungen II Spezielle Rezepte II.1 Isotretinoinverordnungen Isotretinoin für weibliche Patienten Isotretinoin für männliche Patienten FAQs zu Isotretinoinverordnungen II.2 Blutzuckerteststreifen auf vdek-rezept Preisregelungen für Teststreifen DAP-Arbeitshilfen_incl_2te_AL.indd 9

2 2 Inhalt Umstellungspauschale 55%-Quote und Malus FAQs zu Blutzuckerteststreifen auf vdek-rezept II.3 Rezepturverordnungen Allgemeine Vorgaben FAQs zu Rezepturverordnungen II.4 Kombinationen von Calcium und Vitamin D für Erwachsene auf GKV-Rezept Rezept mit vermerkter Diagnose Rezept ohne vermerkte Diagnose Einordnung in die Packungsgrößenverordnung Bedeutung der Normgrößen Austauschbare Darreichungsformen FAQs zu Kombinationen von Calcium und Vitamin D für Erwachsene auf GKV-Rezept II.5 Biologicals auf GKV-Rezept Definition Austauschbarkeit von Biologicals Rezeptbelieferung bei Biologicals FAQs zu Biologicals II.6 OTC-Arzneimittel auf GKV-Rezept Rechtliche Grundlage Rezeptbelieferung FAQs zu OTC-Arzneimitteln auf GKV-Rezept II.7 Medizinprodukte auf GKV-Rezept Definition und Einteilung von Medizinprodukten Abgabe auf GKV-Rezept III Rezeptbelieferung A III.A.1 AMNOG/Aut idem/rabattverträge Namentliche Verordnungen Namentliche Verordnung mit Aut-idem-Kreuz Namentliche Verordnung ohne Aut-idem-Kreuz FAQs zu namentlichen Verordnungen III.A.2 Rabattverträge Voraussetzungen zur Substitution Gründe gegen einen Austausch DAP-Arbeitshilfen_incl_2te_AL.indd 10

3 3 Rezepte ohne Aut-idem-Kreuz Rezepte mit Aut-idem-Kreuz FAQs zur Umsetzung von Rabattverträgen III.A.3 Preisanker Preisgrenze im Aut-idem-Vergleich Preisgrenze bei Original- und Importverordnungen Quellen und rechtliche Gundlage FAQs zur Preisgrenze III.A.4 Umsetzung in der Praxis Sonderfall Opioide FAQs zur III.A.5 Rezeptbelieferung im Notdienst Besonderheiten im Notdienst Notdienstgebühr FAQs zur Rezeptbelieferung im Notdienst III.A.6 Sonderkennzeichen Sonderkennzeichen FAQs zu Sonderkennzeichen B III.B.1 Stückelung/Mehrfachverordnungen/Normgrößen/Jumbo Packungsgrößenverordnung Anlage 1 6 Messzahlen, Normbereiche Packungen eines Normbereichs Die größte Messzahl (Nmax) Jumbopackungen Packungen ohne Normkennzeichen Packungsgrößenkennzeichen für Kombipackungen FAQs zur Packungsgrößenverordnung III.B.2 Aut-idem-Rezeptbelieferung bei Stückzahlbzw. Normgrößenverordnungen Stückzahlverordnungen Verordnete Packungsgröße nicht normiert Verordnete Packungsgröße liegt im Normbereich Reine Normgrößenverordnung Verordnete Normgröße kann einem Normbereich zugeordnet werden Verordnete Normgröße kann keinem Normbereich zugeordnet werden Verordnungen ohne Stückzahl und Normgröße DAP-Arbeitshilfen_incl_2te_AL.indd 11

4 4 Inhalt FAQs zur Aut-idem-Rezeptbelieferung bei Stückzahl- bzw. Normgrößenverordnungen III.B.3 Stückelung bzw. Mehrfachverordnung Voraussetzungen des Rahmenvertrags Was ist noch zu beachten? FAQs zu Mehrfachverordnungen bzw. Stückelung III.B.4 Arzneimittel ohne Normgrößen Verordnete Menge unterhalb Nmax Verordnete Menge oberhalb Nmax FAQs zu Packungen ohne Normgrößen III.B.5 C III.C.1 Jumbopackungen Identifizieren von Jumbopackungen Umgang mit Jumbopackungen Sonderfall Übergangsjumbo FAQs zu Jumbopackungen Original/Import Berechnung des Importmalus bzw. -bonus Ermittlung des individuellen Fertigarzneimittelumsatzes Ermittlung des importfähigen Fertigarzneimittelumsatzes Ermittlung der persönlichen Importquote Ermittlung der Wirtschaftlichkeitsreserve Importmalus oder Importbonus? FAQs zu Importmalus/Importbonus III.C.2 Original versus Import Begriffsdefinition Vergleich Original versus Import FAQs zu Original versus Import III.C.3 D III.D.1 Einzelimport nach 73 (3) AMG Rechtliche und vertragliche Vorgehensweise in der Praxis Sonderfall Krankenhausbevorratung FAQs zu Einzelimport nach 73 (3) AMG Rechtliche und vertragliche Grundsätze für die generische Substitution Kritische Arzneimittelgruppen Kritische Darreichungsformen Kritische Patientengruppen Biologicals DAP-Arbeitshilfen_incl_2te_AL.indd 12

5 5 Leitfaden pharmazeutische Bedenken FAQs zu pharmazeutischen Bedenken IV Rezeptkontrolle Rezept-Check (ösengebundenes Heft) V Anhang V.1 Quellen und weitere Informationen Interessante Webseiten/Literatur DAP-Arbeitshilfen_incl_2te_AL.indd 13