Das triple-negative Mammakarzinom
|
|
- Hans Dunkle
- vor 7 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Das triple-negative Mammakarzinom Die optimale adjuvante Systemtherapie Thomas Ruhstaller deso 2012, St. Gallen
2 triple-negative : allgemein bekannt ist Phänotyp: ER-, PgR-, HER2- Ca. 15% aller BC Erstmals erwähnt als Begriff 2005, seither in Hunderten von Publikationen Endokrine und HER2-gerichtete Therapien nutzlos Vor allem jüngere Frauen Hohes Rückfallrisiko in ersten Jahren, nach 5 Jahren kaum mehr Rückfälle viszerale und ZNS-Metastasen gehäuft
3 Unklar ist hingegen Genaue Definition von TNBC: ER <1% oder <10%? HER2+ Definition? TNBC = Immunhistochemische Definition BLBC= basal-like, charakterisiert durch ein Genexpressions-Profil Basal-like (BLBC) ~ TNBC? BRCA1-related BC?
4 TNBC, Basal-like BC und BRCA1-related BC? Ca. 75% der BC sind basal-like und triplenegative non-triple-neg. BLBC: (25%) - meistens HER2+ - selten auch ER+ TNBC BLBC Non-basal-like TNBC: - claudin-low tumors - medullary tumors - metaplastic tumors - others BRCA1 BRCA1-related BC: 75% triple-neg. und /oder basal-like
5 Basal-like BC (durch Genexpression definiert) Mit IHC am besten diskriminiert mit : ER-, PgR-, HER- und CK5/6+ and/or EGFR+ Mit allen 5 Markern BLBC detektiert mit Spezifität 100% Sensitivität 76% Genetisch instabil Hoch proliferativ
6 Basal-like versus non-basal like (IHC) TNBC (receiving anthracycline-based adjuvant chemotherapy regimen) Populationbased, retrospective Increasing difference with adjuvant therapy Non-basal-like (Claudin-low, metaplastic, medullary,...) Basal-like Cheang M C et al. Clin Cancer Res 2008;14:
7 BRCA1-related tumors <5% aller BC meist G3, ohne begleitendes DCIS, junge Frauen BRCA1-Gen verantwortlich für DNA-repair, germline mutation führt zu hohem Ca-Risiko: Lebensrisiko für BC: bis 70% bis 70. LJ. 90% sind triple-negativ BRCA1-related BC verhält sich wie BLBC: G3, proliferativ, p53 Mutationen Immunhistochemisch wie BLBC
8 Sind basal-like BC einfach sporadische BRCA1- Mutationen? Nein.sporadische BRCA1- Mutationen sind absolute Raritäten! Aber.Funktionsverlust von BRCA1
9 Ist die verschiedene Biologie der TNBC relevant für unsere Therapieentscheidung?
10 Ja, Biologie wäre wichtig, aber.. bisher kaum prospektive Studien für TNBC meistens retrospektive Analysen aus prospektiven Studien nur retrospektive Serien bezgl der Subtypen der TNBC
11 Welche Chemotherapie bei TNBC?
12 Anthracycline Bessere RR bei TNBC wie bei non-tnbc In vielen Studien ist der Anteil TNBC verantwortlich für den Vorteil für CT- Arm gegenüber ER+-Patienten Keine prospektiven Vergleiche Anthracycline vs CMF TNBC Subgruppe in Meta-Analysis (A. di Leo, Cancer Res 2008, abstr. 705) Trend zu Gunsten der Anthracyclinen (DFS HR 0.77 ( ) MA5 (CMF vs CEF): Subgruppenanalyse BLBC Trend zu Gunsten von CMF: 5y-OS 51 vs 71% (M. Cheang, J Clin Oncol 2009, abstr. 519) DD-Anthracycline FEC60 2qw > 3qw Subgruppe TNBC (Venturini, JNCI 2005) HD-Chemotherapy Fraglicher Vorteil bei TNBC in overview (Berry, J Clin Oncol 2011)
13 Taxane p53 Mutation häufig Benefit von Taxanen TNBC: 80% p53 Mutationen Subgruppenanalysen in adjuvant Studien BCIRG 001: TAC vs FAC (J. Hugh, J Clin Oncol, 2009) TNBC (n=192), 3y-DFS 73.5% vs. 60% (p=0.051) PACS01: 6x FEC vs 3x FEC/3x DOC (J Jacquemier, J Clin Oncol, ab. 509) BLBC (ICH) sig. besseres Survival mit FEC/DOC TACT Trial: 8xFEC oder 4xFEC/4xCMF vs 4xFEC/4xDOC Kein Unterschied (P. Ellis, Lancet 2009)
14 Theoretische Überlegung: BRCA1 verantwortlich für DNA-Repair Klinische Daten: platinum-containing CT: (neoadjuvant und palliativ) Platinsalze TNBC = BRCA1- Funktionsstörung (germline oder downreguliert) dürftig Alkylantien/ Platine schädigen DNA höhere RR bei TNBC wie bei non-tnbc B.Sirohi, Ann Oncol 2008 Nov;19(11): Cisplatin neoadjuvant (n=28): 22% pcr, 64% PR, 14% PD Response ~ low BRCA1 mrna expression, BRCA1 carrier alle pcr J Clin Oncol 2010; 28(7): BRCA1 carrier: 4x Cisplatin neoadjuant: pcr 72%! Gronwald, J Clin Oncol 2009, abstr. 502)
15 Randomisiert +/- Platine bei mtnbc Single institution phase ll trial G. Bhatacharyya, Eur J Cancer 2009,
16 Eribulin (natural marine sponge product) J Cortes, Lancet 2011 Subgroup analysis presented: C. Twelves, ESMO 2010 EMBRACE study design Global, randomized, open-label Phase III trial Patients (N=762) Locally recurrent or MBC 2-5 prior chemotherapies 2 for advanced disease Prior anthracycline and taxane Progression 6 months of last chemotherapy Neuropathy grade 2 ECOG 2 Stratification: Geographical region Prior capecitabine HER2/neu status Eribulin mesylate 1.4 mg/m 2, 2-5 min IV Day 1, 8 q21 days Randomization 2:1 Treatment of physician s choice (TPC) Any monotherapy (chemotherapy, hormonal, biological)* or supportive care only Primary endpoint Overall survival Secondary endpoints PFS ORR Safety Exploratory subgroups: Hormone receptor expression status (ER, PR, HER2, triple-negative) Number of organs involved Sites of disease * Approved for treatment of cancer administered according to local practice. Or palliative treatment or radiotherapy, if applicable. ECOG, Eastern Cooperative Oncology Group; HER2/neu, human epidermal growth factor receptor 2; IV, intravenous; PFS, progression-free survival Result: statistically significant improvement in overall survival in heavily pre-treated women with MBC Overall survival: subsets Overall results (N=762) Hazard ratio (95% CI) Overall results (N=762) PFS: subsets Hazard ratio (95% CI) Receptor status ER/PR + (n=528) ER/PR - (n=187) HER2 + (n=123) HER2 - (n=565) ER/PR/HER2 - (n=144) Receptor status ER/PR + (n=528) ER/PR - (n=187) HER2 + (n=123) HER2 - (n=565) ER/PR/HER2 - (n=144) No. of organs involved 2 (n=537) >2 (n=217) No. of organs involved 2 (n=537) >2 (n=217) Sites of disease Visceral (n=624) Non-visceral (n=130) Sites of disease Visceral (n=624) Non-visceral (n=130) Favors ERIBULIN Favors TPC ITT population; Based upon a stratified Cox analysis including geographic region, HER-2/neu status, and prior capecitabine therapy as strata Favors ERIBULIN Favors TPC ITT population; Based upon a stratified Cox analysis including geographic region, HER-2/neu status, and prior capecitabine therapy as strata
17 Ixabepilon Geplante Subgruppen-Analyse für TNBC: OS: PFS: kein Unterschied signifikant länger (2.4 vs 4.1, HR 0.64) Sparano, J Clin Oncol 2010
18 PARP-Inhibitoren Proof-of- concept bei BRCA1/2-mutierten Tumoren Olaparib hocheffektiv A. Tutt, Lancet, 2010 TNBC (BRCAness): single agent PARPi ohne Effekt TNBC: PARPi und Alkylantien: präliminäre Daten, toxisch, wenig Effekt Iniparib TNBC: Effekt vor allem in 2nd und 3rd line
19 J Clin Oncol 29: 2011 (suppl; abstr 1007)
20 Antiangiogenese: Bevacizumab Neoadjuvant: GEPARquinto: EC Doc +/- Bev (Gerber, ASCO 2011) Secondary endpoint, planned subgroup analysis: TNBC only (n=684) (TNBC = <10%ER) pcr Rate: 27.8% vs 36.4% p=0.021 NSABP B40: T(X oder G) AC +/- Bev (Bear, ASCO 2011) Bester Effekt bei ER+ Pat., pcr Rate: 15.2 vs. 23.3% p=0.008 Metastatic: Ribbon2: CT +/- Bev (Brufsky, ASCO 11) second line nach non-bev first-line CT Subgruppenanalyse: TNBC (n=159) RR/PFS hochsignifikant pos., OS 12.6 ms vs 17.9 ms (HR 0.624, p=0.0534)
21 Konklusion für Therapie von TNBC TNBC ist eine heterogene Krankheit (BLBC, BRCAness, BRCA1) Anthracycline/Taxane: wirksam, am ehesten in Sequenz, tendenziell besser mit mehr oder intensiverer Therapie Platine: Theorie blendend, Daten bisher dürftig Die Neuen : Eribulin: TNBC profitieren bezüglich OS (analog Gesamtpopulation) Ixabepilon: TNBC profitieren bezüglich PFS (analog Gesamtpopulation) PARPi: alleine aktiv bei BRCA-Carriers, aber nicht bei BRCAness TNBC Zusammen mit CT: toxisch, Effekt noch schwierig abzuschätzen Iniparib: zusammen mit platinhaltiger CT Phase-ll: hohe Aktivität Phase-lll: nur Effekt in 2nd/3rd-Situationen Vieles bleibt unklar Bevacizumab: Nur Subgruppenanalysen, aber vielversprechend, Studien laufen
Das triple-negative Mammakarzinom
Das triple-negative Mammakarzinom Die optimale adjuvante Systemtherapie Thomas Ruhstaller deso 2012, St. Gallen triple-negative : allgemein bekannt ist Phänotyp: ER-, PgR-, HER2- Ca. 15% aller BC Erstmals
MehrNeues vom ASCO beim metastasierten Mammakarzinom
Neues vom ASCO 2008 beim metastasierten Mammakarzinom 04.07.2008 Dorit Lässig Medizinische Klinik und Poliklinik III (Direktor: Prof. Dr. med. W. Hiddemann) Universität München - Standort Großhadern Übersicht
MehrASCO 2017: Highlights zur Therapie des metastasierten t t Mammakarzinoms
Johannes Ettl Interdisziplinäres Brustzentrum und Frauenklinik rechts der Isar, Technische Universität München, Direktorin: Prof. Dr. M. Kiechle ASCO 2017: Highlights zur Therapie des metastasierten t
MehrZielgerichtete Substanzen*
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinomr Zielgerichtete Substanzen* *Es werden nur Substanzen besprochen, von denen Daten aus mindestens einer publizierten Phase-III-Studie vorliegen
MehrPalliative Therapien des Mammakarzinoms Neue Entwicklungen
Wissenschaftliches Symposium der Sächsischen Krebsgesellschaft 13. November 2010, Machern Palliative Therapien des s Neue Entwicklungen Metastasiertes Behandlungsstrategie beim metastasierten * *Heinemann
MehrPost Chicago 2015 Metastasiertes Mammakarzinom. P. Mallmann
Post Chicago 2015 Metastasiertes Mammakarzinom P. Mallmann Metastasiertes Mammakarzinom 1. Hormonrezeptorpositives Mammakarzinom 2. HER 2 neu positives Mammakarzinom 3. Triple negatives Mammakarzinom 4.
MehrUpdate Triple Negatives Mammakarzinom. Airport Meeting 26.1.2013 J. Huober Frauenklinik Klinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
Update Triple Negatives Mammakarzinom Airport Meeting 26.1.2013 J. Huober Frauenklinik Klinikum der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf Triple negativer Phänotyp und molekularer Subtyp Basal like aber
MehrMetastasiertes Mammakarzinom. P. Mallmann
Metastasiertes Mammakarzinom P. Mallmann Gynäkologie 733, Mamma-Ca 509 Metastasiertes Mammakarzinom Neues bei der Behandlung des HER2 neu positiven Mammakarzinoms Was bringen die neuen Taxane? Dauer der
MehrNeues zum fortgeschrittenen Mammakarzinom
Neues zum fortgeschrittenen Mammakarzinom Ulrike Nitz Brustzentrum Niederrhein MBC OS Aktuelle Bestandsaufnahme OMEDCO nterims Analyse 2013; ABC Gruppe; n=1409/2250 Patients alive 100% 90% 80% 70% 60%
MehrPost St. Gallen Chemo- und Immuntherapie
Post St. Gallen 2009 Chemo- und Immuntherapie Rupert Bartsch Universitätsklinik für Innere Medizin 1 Klinische Abteilung für Onkologie 1 Neue Daten von HERA und FinHER Empfehlungen des Panels zu Adjuvanten
MehrNeue Daten zur endokrinen Therapie des Mammakarzinoms
2010 Neue Daten zur endokrinen Therapie des Mammakarzinoms C. Wolf Medizinisches Zentrum ULM - Kooperatives Brustzentrum ULM/ NEU ULM Adjuvante Therapie Postmenopause: NCIC CTG MA.27 (Paul Goss) Prämenopause:
MehrMetastasiertes Mammakarzinom Post SABCS Airport Meeting Stuttgart
Metastasiertes Mammakarzinom Post SABCS 26.1.2013 Airport Meeting Stuttgart Wolfgang Janni Universitätsfrauenklinik Universität Ulm Post SABCS 2012 Fortgeschrittenes Mammakarzinom Chemotherapie beim Lokalrezidiv
MehrSABCS 2011: Metastasierte Situation
Dr. med. Johannes Ettl Interdisziplinäres Brustzentrum und Frauenklinik rechts der Isar, Technische Universität München, Direktorin: Prof. Dr. M. Kiechle SABCS 2011: Metastasierte Situation München, Projektgruppe
MehrChemotherapie bei metastasiertem Mammakarzinom
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Chemotherapie bei metastasiertem Mammakarzinom Chemotherapie bei metastasiertem Mammakarzinom Version 2002: von Minckwitz Version 2003
MehrKurztitel Vollständiger Titel HER2- TP TN HER2+
Indikation Neo-Adjuvant Adjuvant Preventiv Paliativ Kurztitel Vollständiger Titel HER2- TP TN HER2+ Mamma-Ca x x ADAPT EudraCT number: 2011-001462-17 Adjuvant Dynamic marker-adjusted Personalized Therapy
MehrDas tripelnegative. Mammakarzinom
Das tripelnegative Mammakarzinom - eine therapeutische Herausforderung - Priv.-Doz. Dr. med. Cornelia Liedtke - Direktor: Prof. Dr. med. Achim Rody - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck
MehrJournal: Journal of Clinical Oncology Publikationsjahr: 2012 Autoren: Paulo M. Hoff, Andreas Hochhaus, Bernhard C. Pestalozzi et al.
Cediranib Plus FOLFOX/CAPOX Versus Placebo Plus FOLFOX/CAPOX in Patients With Previously Untreated Metastatic Colorectal Cancer: A Randomized, Double Blind, Phase III Study (HORIZON II) Journal: Journal
MehrLuminal early breast cancer: (neo-) adjuvant chemotherapy
CAMPUS GROSSHADERN CAMPUS INNENSTADT KLINIK UND POLIKLINIK FÜR FRAUENHEILKUNDE UND GEBURTSHILFE DIREKTOR: PROF. DR. MED. SVEN MAHNER Luminal early breast cancer: (neo-) adjuvant chemotherapy Nadia Harbeck
MehrNeoadjuvante (Primäre) systemische Therapie
Diagnosis Diagnostik and und Treatment Therapie of primärer Patients with und Primary metastasierter and Metastatic Mammakarzinome Breast Cancer AGO e. V. Neoadjuvante (Primäre) systemische Therapie Neoadjuvante
MehrBreast Cancer: Adjuvante Therapie
Breast Cancer: Adjuvante Therapie Ausgewählte Problemfelder anhand von einzelnen Fällen diskutieren Thomas Ruhstaller Brustzentrum St. Gallen 2 Fallbeschreibung 1 42-jährige Patientin St.n. brusterhaltender
MehrVon der Stange oder Massanfertigung
Von der Stange oder Massanfertigung Medikamentöse Tumortherapie bei Brustkrebs! Lioba Hinricher! Onkologische Gemeinschaftspraxis! Springstr. 24! 45657 Recklinghausen Themen Tailor X-Studie Dosisdichte
MehrMammakarzinom - Palliative Systemtherapie
Campus Innenstadt Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Mammakarzinom - Palliative Systemtherapie TZM-Essentials 2010 Dr. med. Brigitte Rack Universitätsfrauenklinik der LMU Campus
MehrKontroverse: immer Cetuximab?
First-line Therapy According to Patient Group Kontroverse: immer Cetuximab? Volker Heinemann Comprehensive Cancer Center Klinikum Grosshadern, Med Klinik III LMU München GOUP 1: initially metastasis GOUP
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Version 2002: Möbus / Nitz Versionen
MehrSecond-line Chemotherapie
Second-line Chemotherapie des metastasierten Urothelkarzinoms Übersicht First-line Standardtherapie Second-line Therapie: Vinflunin Second-line Therapie: Gemcitabin/Paclitaxel Second-line Therapie: Studie
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Versionen 2002 2017: Dall /
MehrNeue Substanzen in der Therapie des Mammakarzinoms
Neue Substanzen in der Therapie des Mammakarzinoms Prof. V. Heinemann Department of Medical Oncology, Klinikum Grosshadern, University of Munich Germany Docetaxel + Bevacizumab beim HER2-negativen MBC
MehrTNBC und BRCAness - Neue Therapieoptionenen -
TNBC und BRCAness - Neue Therapieoptionenen - Priv.-Doz. Dr. med. Cornelia Liedtke - Direktor: Prof. Dr. med. Achim Rody - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck Zusammenhang zwischen
MehrKolorektales Karzinom
ASCO - Highlights Kolorektales Karzinom Henning Schulze-Bergkamen Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) Abt. für Medizinische Onkologie Universitätsklinik Heidelberg ASCO Highlights Kolorektale
MehrDaniel Sattler. Praxis Gynäkologie Arabella 21. Oktober 2017
Aktuelles zur adjuvanten Systemtherapie Daniel Sattler Praxis Gynäkologie Arabella 21. Oktober 2017 Adjuvante Systemtherapie - Endokrine Therapie - Chemotherapie - AK: Trastuzumab (Herceptin ) Pertuzumab
MehrAktuelle und zukünftige perioperative Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren
Aktuelle und zukünftige perioperative Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren Prof. Dr. S.-E. Al-Batran Krankenhaus Nordwest UCT University Cancer Center Frankfurt Magenkarzinom: Versorgungsrealität
MehrS. Aebi, Luzerner Kantonsspital
S. Aebi, Luzerner Kantonsspital Mammakarzinom Diagnose, Chirurgie, Radiotherapie, adjuvante Therapie: Keine Neuigkeiten Fortgeschritten Erhaltungschemotherapie T DM1 (Trastuzumab Emtansin) Biologie Deep
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapie Version 2002: Möbus / Nitz Versionen
MehrNeoadjuvante (Primäre) systemische Therapie
Diagnosis Diagnostik and und Treatment Therapie of primärer Patients with und Primary metastasierter and Metastatic Mammakarzinome Breast Cancer Neoadjuvante (Primäre) systemische Therapie Neoadjuvante
MehrEndokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome AGO e. V. Version 2012.1D Endokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms Endokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms Version
MehrHighlights aus der medizinischen Onkologie
Highlights aus der medizinischen Onkologie ESIO-Fortbildung 15.09.16 Susanna Stoll Klinik für Medizinische Onkologie USZ / Stadtspital Triemli Uebersicht Neue Substanzen: - Palbociclib - Olaparib Adjuvante
MehrMedikamentöse Therapie. Neues aus San Antonio
Campus Innenstadt Campus Großhadern Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Medikamentöse Therapie in der (Neo-)Adjuvanz: Neues aus San Antonio Dr. Rachel Würstlein und Prof. Dr. Nadia
MehrSan Antonio 2014 Mathias Warm Köln,
San Antonio 2014 Mathias Warm Köln, 24.01.2014 Oncotype DX beim DCIS Hintergründe 30% der neu diagnostizierten Mamma-Ca-Fälle = DCIS Traditionelle klinische und pathologische Faktoren (Alter, G, Tumorgröße,
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapie Version 2002: Möbus / Nitz Versionen
MehrPalliative Therapie Magenkarzinom Ist die Targeted Therapie schon Standard?
Palliative Therapie Magenkarzinom Ist die Targeted Therapie schon Standard? Florian Lordick Chefarzt Medizinische Klinik III Hämatologie und Onkologie Klinikum Braunschweig Chemotherapie beim fortgeschrittenen
MehrOnkologie. Individualisierte Therapie Beispiel: Brustkrebs. K. Possinger
Onkologie Individualisierte Therapie Beispiel: Brustkrebs Med. Klinik für Onkologie und Hämatologie Charité Campus Mitte Universitätsmedizin Berlin K. Possinger Überleben bei Brustkrebs 1978 2006 (Tumorregister
MehrPalliative Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms
Palliative Therapie des metastasierten Pankreaskarzinoms Jens T. Siveke II. Medizinische Klinik und Poliklinik Klinikum rechts der Isar Technische Universität München GI-Oncology UPDATE, Wiesbaden, 27.06.2015
MehrAdjuvante Therapie beim Kolonkarzinom Stillstand oder Fortschritt? A. Reinacher-Schick
Adjuvante Therapie beim Kolonkarzinom Stillstand oder Fortschritt? A. Reinacher-Schick Stadium III Mögl. Protokolle Stadium II Stadium II mit RF* Mögl. Protokolle SOLL EG: A, ES: 1a Keine Altersbeschränkung
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapie Version 2002: Möbus / Nitz Versionen
Mehrtnacity: Optimale nab-paclitaxel-basierte Chemotherapie des metastasierten tripelnegativen Mammakarzinoms
tnacity: Optimale nab-paclitaxel-basierte Chemotherapie des metastasierten tripelnegativen Mammakarzinoms Priv.-Doz. Dr. med. Cornelia Liedtke, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Universitätsklinikum
MehrPrimärtherapie. Systemische. Mamma Ca. Mamma Ca Krebs in Deutschland. Neuerkrankungen. Sterblichkeit. 5-Jahres-Überlebensrate
Systemische Primärtherapie Med. Klinik für Onkologie und Hämatologie Charité Campus Mitte Universitätsmedizin Berlin K. Possinger Krebs in Deutschland Neuerkrankungen 57.230 Frauen/Jahr (2004) Sterblichkeit
MehrNeues vom Amerikanischen Krebskongress 2014 - Lungenkarzinom
Neues vom Amerikanischen Krebskongress 2014 - Lungenkarzinom Jürgen Alt 18. Juni 2014 Übersicht Stadium IB-IIIA OP +/- adjuvante CTx Erlotinib RADIANT 1 st line 2 nd line 3 rd line EGFRm+ EGFR-TKI Resistenz
MehrAdjuvante Chemotherapie + Trastuzumab (Optimale Substanzen / Dosierung / Trastuzumab)
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante Chemotherapie + Trastuzumab (Optimale Substanzen / Dosierung / Trastuzumab) Adjuvante Chemotherapie (Optimale Substanzen / Dosierung
MehrEndokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Endokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms Endokrine Therapie des metastasierten Mammakarzinoms Version 2002: Gerber / Friedrichs
MehrSt. Gallen 2011 DATEN - FAKTEN: KONSEQUENZEN?
UNIV. KLINIK FÜR INNERE MEDIZIN I Medizinische Universität Wien Adjuvante Therapie des Mammakarzinoms Primary Therapy of Early Breast Cancer 12th International Conference St. Gallen 2011 DATEN - FAKTEN:
MehrNew Kids on the Block. welche Studienkonzepte führen. in die Klinik
New Kids on the Block welche Studienkonzepte führen in die Klinik Gunter von Minckwitz German Breast Group und Senologische Onkologie Düsseldorf HE2 positive Breast Cancer Heilung durch Innovation, Kompetenz
MehrAktuelles zur medikamento sen Therapie in der metastasierten Situation
Johannes Ettl Interdisziplinäres i Brustzentrum t und Frauenklinik ik rechts der Isar, Technische Universität München Aktuelles zur medikamento sen Therapie in der metastasierten Situation Überlebenszeit
MehrErfolge der Immuntherapie beim Lungenkrebs. Martin Früh Klinik für Onkologie und Hämatologie Kantonsspital St. Gallen
Erfolge der Immuntherapie beim Lungenkrebs Martin Früh Klinik für Onkologie und Hämatologie Kantonsspital St. Gallen Weltweite Krebsstatistik 2012 (Industrieländer) Neuerkrankungen/Jahr Mortalität/Jahr
MehrNeues vom ASCO. P. Wimberger Carl-Gustav-Carus Universität Technische Universität Dresden. Neues vom ASCO 2013
Neues vom ASCO 2013 Neues vom ASCO P. Wimberger Carl-Gustav-Carus Universität Technische Universität Dresden First-line Therapie: Neoadjuvanz First-line Therapie: Neoadjuvanz First-line Therapie: Neoadjuvanz
MehrPALLAS. PALbociclib CoLlaborative Adjuvant Study
PALLAS PALbociclib CoLlaborative Adjuvant Study GBG 87 - Pallas PALbociclib CoLlaborative Adjuvant Study A randomized phase III trial of Palbociclib with standard adjuvant endocrine therapy versus standard
MehrHemmung des Zellzyklus: Wege und Möglichkeiten
Hemmung des Zellzyklus: Wege und Möglichkeiten Priv.-Doz. Dr. med. C. Liedtke / Priv.-Doz. Dr. med. D. Fischer - Direktor: Prof. Dr. med. Achim Rody - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck
MehrGelingt die tumorbiologische Subtypisierung bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom in der klinischen Routine?
Gelingt die tumorbiologische Subtypisierung bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom in der klinischen Routine? Daten aus einem klinischen Krebsregister Elisabeth C. Inwald, Regensburg Offenlegung potentieller
MehrPalliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006
Klinikum der Johann Wolfgang Goethe Universität Zentrum für Innere Medizin Medizinische Klinik I Pneumologie/Allergologie Palliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006 W. Gleiber Klinikum der Johann
MehrKontroverse: immer Cetuximab
First-line Therapy According to Patient Group Kontroverse: immer Cetuximab Volker Heinemann Comprehensive Cancer Center Klinikum Grosshadern, Med Klinik III LMU München GOUP 1: initially metastasis GOUP
MehrBasal-like / tripelnegatives Mammakarzinom
Molekulare Subtypen: Aktuelles zu Grundlagen und Klinik Basal-like / tripelnegatives Mammakarzinom Priv.-Doz. Dr. med. Cornelia Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Brustzentrum Universitätsklinikum
MehrMuskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom
Muskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom Prof. Dr. Jörg Beyer Leitender Arzt Klinik für Onkologie UniversitätsSpital Zürich Tel: 044 255 2154 Fax: 044 255 1240 Mail: joerg.beyer@usz.ch Themen/Inhalte:
MehrBiomarker beim KRK was kommt als nächstes in die Klinik?
GI Oncology 2010 6. Interdisziplinäres Update 3. Juli 2010 Biomarker beim KRK was kommt als nächstes in die Klinik? Thomas Seufferlein Klinik für Innere Medizin I Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
MehrAnti-Angiogenese: friend or foe
Anti-Angiogenese: friend or foe Prof. Dr. Andreas Schneeweiss Sektionsleiter Universitätsfrauenklinik Heidelberg (Ärztl. Direktor: Prof. Dr. Prof. h.c. C. Sohn) Nationales Centrum für Tumorerkrankungen
MehrTAXOTERE (Docetaxel) Systemtherapie des Prostatakarzinoms: Taxotere, wann, wie lange und was dann? IX-1. Wann Wie lange Und was dann?
TAXOTERE (Docetaxel) Wann Wie lange Und was dann? Gliederung Einleitung Evidenz für den Einsatz von Docetaxel Therapiebeginn Therapiedauer Zweitlinientherapien Zusammenfassung Ziel der Behandlung beim
MehrDiskussion Fall 1. Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? PD Dr. med.
Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? Diskussion Fall 1 PD Dr. med. Florian Fuchs Leiter Schwerpunkt Pneumologie Medizinische Klinik 1 (Direktor:
MehrMuskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom
Muskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom Prof. Dr. Jörg Beyer Leitender Arzt Klinik für Onkologie UniversitätsSpital Zürich Tel: 044 255 2154 Fax: 044 255 1240 Mail: joerg.beyer@usz.ch Themen/Inhalte:
MehrContra. Oxford-Diskussion: Pro und Contra Gensignaturen
Oxford-Diskussion: Pro und Contra Gensignaturen Contra 24.01.2015 8. Brustkrebs-Kongress Köln und Niederrhein PD Dr. med. Frederik Marmé Universitätsfrauenklinik und Nationales Centrum für Tumorerkrankungen
Mehr(Neo)Adjuvante Therapie bei Brustkrebs
(Neo)Adjuvante Therapie bei Brustkrebs K. Possinger Med. Klinik/Poliklinik für Onkologie und Hämatologie Charité Campus Mitte Universitätsmedizin Berlin Brustkrebs neoadjuvante Situation Therapie außerhalb
MehrAktuelle Therapiekonzepte bei GIST
Aktuelle Therapiekonzepte bei GIST Sebastian Bauer Innere Klinik (Tumorforschung) Sarkomzentrum Übersicht Adjuvante Therapie Systemtherapie metastasierte Erkrankung Aktuelle Studien Folie 2 2 04.08.2014
MehrNeue Standards der endokrinen Therapie Dr. Andreas Müller
Neue Standards der endokrinen Therapie Dr. Andreas Müller Chefarzt Med. Onkologie (Speziell Brust- und Gynäkologische Onkologie) Ein alter Standard: wo ist die Grenze für ER-positiv? 0% 1% 10% 33% 66%
MehrAdjuvante Chemotherapie Optimale Substanzen / Optimale Dosierung / Trastuzumab
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Adjuvante Chemotherapie Optimale Substanzen / Optimale Dosierung / Trastuzumab Adjuvante Chemotherapie (Optimale Substanzen / Optimale
MehrDie Behandlung der HER2 positiven Patientin. J. Huober Brustzentrum, St. Gallen
Die Behandlung der HER2 positiven Patientin J. Huober Brustzentrum, St. Gallen DESO 16.2.2012 HRG (NRG1) Die EGFR/ HER Familie Liganden bindende Domäne Transmembranärer Anteil Tyrosin kinase Domäne erb-b1
MehrAktuelle Aspekte zur Chemotherapie beim Ovarialkarzinomrezidiv
Ovarialkarzinomrezidiv Aktuelle Aspekte zur Chemotherapie beim Ovarialkarzinomrezidiv M. Gropp-Meier Leitlinie: 5th OCCC November 2015 Entscheidungskriterien: Rezidivzeitpunkt in Relation zur letzten Therapie
MehrPrimäre systemische Therapie PST
Primäre systemische Therapie PST Primäre systemische Therapie (PST) Version 2002: Costa Version 2003: Kaufmann / Untch Version 2004: Nitz / Heinrich Version 2005: Schneeweiss / Dall Version 2006: Göhring
MehrNeoadjuvante (Primäre) systemische Therapie
Diagnosis Diagnostik and und Treatment Therapie of primärer Patients with und Primary metastasierter and Metastatic Mammakarzinome Breast Cancer AGO e. V. Neoadjuvante (Primäre) systemische Therapie Neoadjuvante
MehrGastrointestinale Tumoren Update 2017
CAMPUS GROSSHADERN Gastrointestinale Tumoren Update 2017 zum 56. Bayerischen Internisten Kongress Prof. Dr. med. Sebastian Stintzing Medizinische Klinik und Poliklinik III Klinikum der Universität München
MehrTherapie des Kolonkarzinoms Trendwende dank neuer Medikamente
Therapie des Kolonkarzinoms Trendwende dank neuer Medikamente Prof. Dr. Markus M. Borner Institut für Medizinische Onkologie Universität Bern, Inselspital Fluorouracil Zellteilung alle x Tage - Wochen
MehrTZM-Essentials. Fortgeschrittenes Rektumkarzinom und Rezidiv M. E. Kreis
CAMPUS GROSSHADERN CHIRURGISCHE KLINIK UND POLIKLINIK DIREKTOR: PROF. DR. MED. DR. H.C. K-W. JAUCH TZM-Essentials Fortgeschrittenes Rektumkarzinom und Rezidiv M. E. Kreis Ludwig-Maximilians Universität
MehrProjektgruppe Mammakarzinom TZM
Adjuvante Campus Innenstadt Therapie des Mammakarzinoms & ASCO 2010 Projektgruppe Mammakarzinom TZM 15.7.2010 Brigitte Rack Ludwig-Maximilians-Universität Frauenklinik, Campus Innenstadt Adjuvante Therapie
MehrKLINISCH RELEVANTE NEUIGKEITEN. FRÜHES MAMMAKARZINOM Nadia Harbeck. Brustzentrum der Universität München. Prof. Nadia Harbeck
CAMPUS GROSSHADERN CAMPUS INNENSTADT KLINIK UND POLIKLINIK FÜR FRAUENHEILKUNDE UND GEBURTSHILFE DIREKTOR: PROF. DR. MED. SVEN MAHNER KLINISCH RELEVANTE NEUIGKEITEN VOM ASCO 2017: FRÜHES MAMMAKARZINOM Nadia
MehrTherapie des metastasierten KRK: Update Dirk Arnold Onkologie und Hämatologie Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
Therapie des metastasierten KRK: Update 2008 Dirk Arnold Onkologie und Hämatologie Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Metastasiertes KRK: Themen 2008 Welche Therapie ist die Beste und nach welchen
MehrAugusta-Kranken-Anstalt Hämatologie/Onkologie Dr. Irene Rüger ASCO 2009. Mammakarzinom adjuvant/palliativ. Ovarialkarzinom
ASCO 2009 Mammakarzinom adjuvant/palliativ Ovarialkarzinom ASCO 2009 Mammakarzinom adjuvant Individualisierung der Therapie durch: Validierung von Prognosefaktoren sowie Gen-Expressionsmuster zur Therapieentscheidung
MehrPalliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren
10. Interdisziplinäres GI Oncology Update 5. Juli 2014, Wiesbaden Palliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren Prof. Dr. med. Florian Lordick Direktor Universitäres Krebszentrum
MehrNeues zur neoadjuvanten Vorbehandlung beim Rektumkarzinom
Neues zur neoadjuvanten Vorbehandlung beim Rektumkarzinom Prof. Dr. med. R. Fietkau Strahlenklinik Ngan et al. 2012 Rectal-Ca: 5 x 5 Gy vs. RCT (50,4 Gy + 5-FU) 5 x 5Gy (N=163) RCT (N=163) Locoreg. recurrences
MehrChemotherapie mit oder ohne zielgerichtete Substanzen beim
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Chemotherapie mit oder ohne zielgerichtete Substanzen beim metastasierten Mammakarzinom Chemotherapie mit oder ohne zielgerichtete Substanzen
MehrPost San Antonio 2012. München, 06.02.2013
Post San Antonio 2012 München, 06.02.2013 - Antihormontherapie ATLAS - Bestrahlung: Weniger oft, dafür mehr auf einmal? Oder gleich während der OP? - Wie lange Herceptin? - - Systemtherapie in der metastasierten
MehrAdjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome AGO e. V. Adjuvante zytostatische und zielgerichtete Therapien Adjuvant Cytotoxic and Targeted Therapy AGO e. V. Version 2014.1 Version
MehrHighlights nach COMBAT 2014
Highlights nach COMBAT 2014 PD Dr. Michael Knauer PhD Brustzentrum St. Gallen Düsseldorf, 23.10.2015 Disclosures Keine relevanten Disclosures San Antonio St. Gallen in Wien ASCO ESMO: TailorX San Antonio
MehrUpdate Systemtherapie. Mammakarzinom. Christoph Rochlitz
Update Systemtherapie Mammakarzinom Christoph Rochlitz Themen Chemotherapie Hormontherapie Targeted Therapy Neoadjuvant Adjuvant Palliativ Themen Chemotherapie Hormontherapie Targeted Therapy Neoadjuvant
MehrMolekulare zielgerichtete Therapien
Molekulare zielgerichtete Therapien Henning Schulze-Bergkamen Medizinische Klinik 2 Zulassungen beim CRC 1957 5-Fluorouracil 1998 Irinotecan 1998 Oxaliplatin 2017 Zulassungen beim CRC 1957 5-Fluorouracil
MehrNeues von den. intrinsischen Subtypen
Neues von den intrinsischen Subtypen Priv.-Doz. Dr. med. Cornelia Liedtke - Direktor: Prof. Dr. med. Achim Rody - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein / Campus Lübeck Molekulare Subtypen Sorlie et al.,
MehrMolekulargenetik Mammakarzinom
Molekulargenetik Mammakarzinom Andreas Günthert Frauenklinik Inselspital Bern andreas.guenthert@insel.ch Tradition Innovation TNM-System Tumorgrösse bzw. Infiltration Haut und/oder Thoraxwand Nodalstatus
MehrNichtPlattenepithelkarzinom
Die Therapie des NSCLC: Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierun Die Therapie des NSCLC Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierung in
MehrASCO 2012: Neoadjuvant, Neue Wege und Beiträge aus München
Campus Innenstadt Campus Großhadern Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe ASCO 2012: Neoadjuvant, Neue Wege und Beiträge aus München Prof. Dr. Nadia Harbeck der Universität München
MehrASCO 2013: Frühes Mammakarzinom
Campus Innenstadt Campus Großhadern Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe ASCO 2013: Frühes Mammakarzinom 1 29.07.2013 Prof. Dr. Nadia Harbeck Leitung, Brustzentrum der Universität
MehrSABCS 2011 Adjuvante Mammakarzinom- Therapie im Wandel
SABCS 2011 Adjuvante Mammakarzinom- Therapie im Wandel T. Reimer Universitäts-Frauenklinik Rostock 19.03.2012 2009 UNIVERSITÄT ROSTOCK MEDIZINISCHE FAKULTÄT Gliederung Review-Vorträge DCIS Präoperativ
MehrIndividualisierte Therapieentscheidung zum Nutzen des NSCLC Patienten. Wolfgang Schütte Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau
Individualisierte Therapieentscheidung zum Nutzen des NSCLC Patienten Wolfgang Schütte Krankenhaus Martha-Maria Halle-Dölau Chemotherapie des fortgeschrittenen NSCLC Zweifachkombination mit Platin + neuer
MehrOnkologie Prof. Dr. Stefan Kubicka Chefarzt der Medizinischen Klinik I
Onkologie 2013 Prof. Dr. Stefan Kubicka Chefarzt der Medizinischen Klinik I Onkologie 2013 neue Daten Neue Substanzen, neue Protokolle Adjuvante Therapien Bestimmung des Ziels vor einer zielgerichteten
MehrAdjuvante Therapie des. Mammakarzinoms
Onkologie in Klinik und Praxis Wilhelminenspital, 20.10.2006 Adjuvante Therapie des Mammakarzinoms Günther Steger Universitätsklinik tsklinik für r Innere Medizin I Klinische Abteilung für Onkologie Medizinische
MehrPatientenseminar am Brustzentrum des Universitätsklinikums Leipzig 2019
Patientenseminar am Brustzentrum des Universitätsklinikums Leipzig 2019 Prof. Dr. med. Bahriye Aktas Universitätsklinikum Leipzig Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde Leipzig 06.02.2019 Blitzlicht
Mehr