Metastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationssensitiven Situation
|
|
- Hertha Amsel
- vor 5 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Metastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationssensitiven Situation Stefan Machtens Abteilung Urologie und Kinderurologie Marienkrankenhaus Bergisch Gladbach Akademisches Lehrkrankenhaus Uni Köln 25.Ärzte-Fortbildungskurs in Klinischer Onkologie St.Gallen, den
2 Disclosures Bezahlte Vorträge: Sanofi-Aventis;Amgen; Novartis;BARD; Bebig; Janssen-Cilag; Pfizer;Astra-Zeneca; Astellas Advisory Board Aktivitäten: Sanofi-Aventis; BARD; Pfizer; Amgen, Bebig Drittmittel: BARD Es existieren keine finanziellen Anteile an Pharmafirmen
3 Weltweite tumorabhängige Todesraten am Prostatakarzinom Center MM et al, Eur Urol, 2012
4 Tumorentität mit höchster tumor-abhängiger Mortalität weltweit Center MM et al, Eur Urol, 2012
5 Center MM et al, Eur Urol, 2012
6 Center MM et al, Eur Urol, 2012
7 Inzidenz von Knochenmetastasen bei Primärdiagnose in der PSA-Aera. Inzidenz des metastasierten Prostatakarzinoms, Daten der ERSPC Studie (positives Knochenszintigramm oder PSA > 100ng/ml wenn kein Knochenszintigramm gemacht wurde % M ,4 1 0 Screening Control FH. Schröder et al., N Engl J Med 2009;360:
8 Survival with Newly Diagnosed Metastatic Prostate Cancer in the "Docetaxel Era": Data from 917 Patients in the Control Arm of the STAMPEDE Trial (MRC PR08, CRUK/06/019). James ND, et al. Eur Urol Oct 6. pii: S (14) heterogeneity
9 Determinanten des Gesamtüberlebens bei M+ Patienten James ND, et al. Eur Urol Oct 6. pii: S (14)
10 Prognostic Factors for Survival in Noncastrate Metastatic Prostate Cancer: Validation of the Glass Model and Development of a Novel Simplified Prognostic Model. Gravis G. et al. Eur Urol Sep 29. pii: S (14) d 10
11 Prognostic Factors for Survival in Noncastrate Metastatic Prostate Cancer: Validation of the Glass Model and Development of a Novel Simplified Prognostic Model. Gravis G. et al. Eur Urol Sep 29. pii: S (14) d
12
13 Maximale Androgenblockade Samson s Metananalyse 21 Studien mit Überlebensvergleich (n = 6871 Pat.). 2 Jahresüberleben(20 Studien) Keine signifikante Verbesserung HR = (95% CI: ) 5 Jahresüberleben (10 Studien) Moderater signifikant bessere Tendenz für MAB HR = 0.871; 95% CI: Limitierter Benefit bei höherer Toxizität. Samson DJ et al. Cancer Jul 15;95(2):
14 Maximale Androgenblockade Laufende Phase III Studien mit neunen AR pathway inhibitoren Studie N Arm Endpunkt ENZAMET: Enzalutamid als Erstlinientherapie für metastasierte Prostatakarzinome : eine randomisierte Phase III Studie (ANZUP 1304) LATITUDE: Eine Studie von Abiraterone Acetate plus niedrig-dosiertes Prednison plus Androgen Deprivation Theraie (ADT) Versus ADT allein bei neu-diagnostizierten Patienten mit hoch-risiko, metastasierten hormon-naiven Prostatakarzinom (NCT ) PEACE 1: Phase III mit ADT +/- lokale RT +/- Abiraterone Acetate bei metastasierten hormon-naiven Prostatakarzinomen.( NCT ) 1100 ADT + Enzalutamid oder Bicalutamid OS 1270 ADT ± Abiraterone OS 916 ADT + Abiraterone, EBRT, oder Abiraterone+EBRT OS PFS STAMPEDE: Systemische Therapie bei fortgeschrittenen oder metastasiertem Prostatakarzinom: Evaluation der Medikamenteneffektivität: Eine multi-stage, Multi-arm randomisierte kontrollierte Studie (NCT ) 5000 ADT ± EBRT, zoledronic acid, docetaxel, abiraterone, celecoxib OS
15 Disease Control Outcomes from Analysis of Pooled Individual 4 Patient Data from Five Comparative Randomised Clinical 5 Trials of Degarelix Versus Luteinising Hormonereleasing 6 Hormone Agonists Klotz L. et al., Eur Urol [Epub ahead of print] Daten gepoolt aus fünf prospektiven, Phase 3 oder 3b randomisierten Studien (n = 1925) mit Degarelix (1266) und Leuprolide (201) oder Goserelin (458). Wahrscheinlichkeit für PSA PFS für Patienten mit einem Ausgangs PSA >20 ng/ml. HR: % CI, p = 0.052
16 Metaanalyse zeigte 9 vergleichende Studien IAB gegen MAB. Keine Überlegenheit ; Empfehlung für IAB wegen Kosten, NW.
17 Role of radical prostatectomy in metastatic prostate cancer: data from the munich cancer registry. Gratzke C. Eur Urol Sep;66(3):602-3.
18 Role of radical prostatectomy in metastatic prostate cancer: data from the munich cancer registry. Gratzke C. Eur Urol Sep;66(3):602-3.
19 Might men diagnosed with metastatic prostate cancer benefit from definitive treatment of the primary tumor? A SEER-based study. Culp SH, Eur Urol Jun;65(6): Patienten : NSR (n = 7811), RP (n = 245), und BT (n = 129). Kumulative Inzidenz PC-spezifischer Mortalität bei M+, adjustiert für Alter bei Diagnose, Herkunft, initialem PSA ; Tumorgrad; T, N, and M Stadium; Jahr der Diagnose; und Register, und begleitende Risikofaktoren für nicht-tumorbedingte Todesursachen.
20 Randomized Controlled Trial of Early Zoledronic Acid in Men With Castration-Sensitive Prostate Cancer and Bone Metastases: Results of CALGB (Alliance). Smith MR. et al. J Clin Oncol Apr 10;32(11): Patienten mit kastrations-sensitiven ossär metastasiertem Pca. ADT innerhalb 6 Monaten vor Studieneintritt; randomisiert ZA (4 mg IV q1m) oder Plazebo. Bei CPRC Progression, erhielten alle Patienten ZA Kein Benefit für ZA, bevor nicht Knochenmetastasen auftreten
21 Phase-III-Studie mit Denosumab zum knochenmetastasenfreien Überleben Phase-III-Studie 147 Wichtigste Einschlusskriterien: Nicht-metastatiertes, kastrationsresistentes Prostatakarzinom Hohes Risiko für Knochenmetastasen: - PSA 8 ng/ml oder - PSA-Verdopplungszeit 10 Monate n = 1432 R A N D O M I S I E R U N G Denosumab 120 mg s.c. Q4W Placebo s.c. Q4W Calcium- und Vitamin-D-Supplementierung Ereignisgetriebene Studienphase Primärer Endpunkt: Zeit bis zum ersten Auftreten von Knochenmetastasen oder bis zum Tod jeglicher Ursache (Knochenmetastasen-freies Überleben) Sekundäre Endpunkte: Zeit bis zur ersten Knochenmetastase (Todesfälle ausgenommen) Gesamtüberleben Denosumab Prüfplan Amgen PSA, prostataspezifisches Antigen; s.c., subkutan; Q4W, alle 4 Wochen.
22 Denosumab 147 Trial Zeit bis zur Entstehung symptomatischer Knochenmetastasen Proportion of Patients Without Symptomatic Bone Metastasis % Risk Reduction HR 0.67 (95% CI 0.49, 0.92) P = 0.01 Events Placebo: 96 (13%) Denosumab: 69 (10%) Study Month Placebo Denosumab
23 Denosumab 147 Trial Gesamtüberleben Proportion of Patients Survived HR 1.01, 95% CI 0.85, 1.20; P = 0.91 Placebo Denosumab Study Month Placebo Denosumab
24 E3805 CHAARTED Studie Stratifikation Metastasenlast (Hoch vs. niedrig) Alter ( 70 vs < 70 y) ECOG PS (0-1 vs 2) CAB> 30 Tage (Yes vs No) SRE Prävention (Ja vs Nein) Primär adj. Therapie ( 12 vs >12 Monate) R a n d o m i s i e r t ARM A (n=397) ADT + Docetaxel (75mg/m 2 alle 21 Tage) für maximal 6 Zyklen ARM B (n=393) ADT allein Evaluation alle 3 Wochen während der Docetaxelgabe und in Woche 24, dann alle 12 Wochen Evaluation alle 12 Wochen Open-label, multicenter, Phase III Studie in US ADT erlaubt bis 120 Tage vor Randomisierung. Intermittierende ADT war nicht erlaubt. Standard Dexamethason erlaubt aber nicht Prednison. Nachuntersuchung mit Frage nach progessionsfreiem und Gesamtüberleben. Chemotherapie bei Progression oder bei Entscheidung des Investigators Sweeney C et al. J Clin Oncol 2014;32(June 20 suppl):abstract LBA2. ADT: androgen deprivation therapy; Mets: Metastases; PS: Performance Status; SRE: Skeletal Related Events; CAB: Complete Androgen Blockade
25 Primärer Endpunkt: Gesamtüberleben Medianes Gesamtüberleben Hazard Ratio 0.61 (95% CI ) P= ADT allein 44.0 Monate ADT + DOC 57.6 Monate Sweeney C et al. J Clin Oncol 2014;32(June 20 suppl):abstract LBA2 ADT: androgen deprivation therapy; DOC: docétaxel; OS: overall survival; mths: months
26 Definition high-volume Metastasen: viscerale Metastasen 4 oder mehr Knochenmetastasen (mit mindestens einer neben dem kleinen Becken und der Wirbelsäule) High volume Hazard Ratio 0.60 (95% CI ) P= Low volume ADT + DOC Nicht erreicht ADT allein 32.2 Monate ADT + DOC 49.2 Monate ADT allein Nicht erreicht Hazard Ratio 0.63 (95% CI ) P=1398 Sweeney C et al. J Clin Oncol 2014;32(June 20 suppl):abstract LBA2 ADT: androgen deprivation therapy; DOC: Docetaxel 75mg/m 2 plus prednisone
27
28 GETUG-AFU 15 Studiendesign 385 M+ Patienten Stratification : - Zuerst sytemisch TT -Glass 1 Risiko Gruppe 1: Glass TR, et al. J Urol : ADT: - LHRH agonist - or maximum androgen blockade - or orchiectomy 3: 75mg/m 2 q3 up to 9 cycles R A N D O M I Z A T I O N Arm A Arm B ADT 2 + Docetaxel 3 ( 9 Zyklen) ADT 2 allein Gravis G, et al. Lancet Oncol Feb;14(2):149-58
29 Patientencharakteristika(1/2) ADT + Docetaxel / q3w ADT allein N (Pts) ECOG (Median) 0 0 Alter - Median - Range Gleason score (%) Median PSA (ng/ml) 27 26
30 Patientencharakteristika(2/2) ADT + ADT allein Docetaxel / q3w (N= 193) (N= 192) Primär Metastasen(%) Knochenmetastasen(%) Lymphknotenmetastasen(%) Lungenmetastasen (%) Lebermetastasen (%) 5 2 Prognostische Gruppe (%) -Gut - Intermediär - Schlecht
31 Biochemisch progressionsfreies Überleben Klinisch progressionsfreies Überleben
32 GETUG 15 : Gesamtüberleben Medianes Überleben 3 Jahre OS ADT + doc ADT % 62.9 % HR 1.01, p Gravis G, et al. Lancet Oncol Feb;14(2):149-58
33 Direkter Studienvergleich GETUG-15 ECOG 3805 N Docetaxel Exposition Bis zu 9 Zyklen 6 Zyklen Hohes Risiko 22% 66% Niedriges/intermediäres Risiko 77% 34% OS ADT+ D 58.9 Monate 52.7 Monate OS ADT 54.2 Monate 42.3 Monate Folow-up 50 Monate 29 Monate Todesfälle bei Analyse 176/385 (46%) 237/790 (30%) Post-protocol Doce/Cabazitaxel Post-protocol Abi/Enza oder andere aktive neue Substanzen 62% ADT 28% ADT+D (randomisiert) 16% ADT+D 15% ADT 31% ADT 11% ADT +D 23% ADT + D 20% ADT Gravis G, et al. Lancet Oncol Feb;14(2):149-58
34 Zusammenfassung M+ Prostatakarzinome sind sehr heterogen. MAB und knochengerichtete Therapien haben keine Verbesserung des Gesamtüberlebens gezeigt. Die IAB zeigt keine schlechteren onkologischen Kontrollergebnisse. Die frühe hormondeprivative Therapie nur bei selektierten Patienten mit Vorteil. Die frühe Chemotherapie des hormonsensitiven metastasierten Prostatakarzinoms bleibt umstritten. Retrospektive Studien zeigen einen vermeintlichen Benefit lokaler Therapien. Aufklärung der Patienten über noch fraglichen Nutzen lokaler Therapien erforderlich.
Metastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationssensitiven Situation
Metastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationssensitiven Situation Stefan Machtens Abteilung Urologie und Kinderurologie Marienkrankenhaus Bergisch Gladbach Akademisches Lehrkrankenhaus Uni Köln 25.Ärzte-Fortbildungskurs
MehrMedikamentöse Therapie beim metastasierten hormon-sensitiven Prostatakarzinom: was gibt es Neues? DGHO Stuttgart
Medikamentöse Therapie beim metastasierten hormon-sensitiven Prostatakarzinom: was gibt es Neues? DGHO Stuttgart 2.10.2017 PD Dr. Richard Cathomas Stv. Chefarzt Onkologie Kantonsspital Graubünden richard.cathomas@ksgr.ch
MehrFrühe Chemo-Hormontherapie bei Patienten mit hormonnaivem Prostatakarzinom
P. Hammerer, L. Manka, Klinik für Urologie und Uroonkologie, Klinikum Braunschweig. 07. November 2016 Frühe Chemo-Hormontherapie bei Patienten mit hormonnaivem Prostatakarzinom Das Prostatakarzinom ist
MehrUniversität des Saarlandes. Kirrbergerstr Homburg/Saar.
Androgendeprivation plus Abirateron/Prednison beim metastasierten hormon-sensitiven Prostatakarzinom: gemeinsame Stellungnahme des Arbeitskreis Onkologie (AKO) und der Arbeitsgemeinschaft urologische Onkologie
MehrHormontherapie bringt nur Patienten mit schneller PSA-Verdopplungszeit einen Lebensvorteil
Post-ASCO 2009: Aktuelle Ergebnisse zum Prostatakarzinom Von Prof. Dr. med. Kurt Miller Berlin (17. Juni 2009) - Über 58.000 Männer erkranken jedes Jahr in Deutschland an Prostatakrebs, über 10.000 sterben
MehrAbirateron (neues Anwendungsgebiet, metastasiertes hormonsensitives Prostatakarzinom)
Gemeinsamer Bundesausschuss Wegelystr. 8 10623 Berlin 5. April 2018 Gemeinsame Stellungnahme zur Nutzenbewertung gemäß 35a SGB V Abirateron (neues Anwendungsgebiet, metastasiertes hormonsensitives Prostatakarzinom)
MehrWas tun, wenn der Tumor wieder ausbricht
Was tun, wenn der Tumor wieder ausbricht Sindelfingen 22.10.2016 Dr. Ulrich Haag, Urologie, Kliniken Nagold S3-Leitlinie Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie
MehrMedikamentöse Therapie Prostatakarzinom
Klinik für Urologie Universitätsmedizin Mannheim Heilig-Geist Hospital Bensheim Direktor: Univ.-Prof. Dr. med. Maurice Stephan Michel Medikamentöse Therapie Prostatakarzinom Prof. Dr. Maurice Stephan Michel
MehrTAXOTERE (Docetaxel) Systemtherapie des Prostatakarzinoms: Taxotere, wann, wie lange und was dann? IX-1. Wann Wie lange Und was dann?
TAXOTERE (Docetaxel) Wann Wie lange Und was dann? Gliederung Einleitung Evidenz für den Einsatz von Docetaxel Therapiebeginn Therapiedauer Zweitlinientherapien Zusammenfassung Ziel der Behandlung beim
MehrProstatakarzinom - Screening und Therapie
Prostatakarzinom - Screening und Therapie 24. Ärzteforum Davos 09.03.2017 PD Dr. Richard Cathomas Stv. Chefarzt Onkologie Kantonsspital Graubünden richard.cathomas@ksgr.ch Prostatakrebs in der CH in Zahlen
MehrZwei Jahre Erfahrungen mit Abirateronacetat
Neue Impulse für die mcrpc-therapie Zwei Jahre Erfahrungen mit Abirateronacetat Berlin (6. September 2013) - Die Zulassung von Abirateronacetat (Zytiga ) vor zwei Jahren stellte einen deutlichen Fortschritt
MehrF. Jentzmik, T. Wiegel, R. Hefty, A.J. Schrader, T.J. Schnöller Universitätsklinikum Ulm Urologie und Kinderurologie 1
Salvage-Lymphadenektomie vs. Salvage- Lymphadenektomie in Kombination mit adjuvanter Radiatio und Androgenrezeptorblockade beim Prostatakarzinomrezidiv F. Jentzmik, T. Wiegel, R. Hefty, A.J. Schrader,
MehrNeues vom ASCO beim metastasierten Mammakarzinom
Neues vom ASCO 2008 beim metastasierten Mammakarzinom 04.07.2008 Dorit Lässig Medizinische Klinik und Poliklinik III (Direktor: Prof. Dr. med. W. Hiddemann) Universität München - Standort Großhadern Übersicht
MehrMCRPC, gibt es die optimale Therapiesequenz?
MCRPC, gibt es die optimale Therapiesequenz? Prof. Dr. med. Thomas Steuber, Hamburg Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Interessnskonflikt Beratertätigkeit/Honorarvorträge für Janssen, Sanofi, Amgen,
MehrDas high risk, nodal positive Prostatakarzinom Additive Hormontherapie
Das high risk, nodal positive Prostatakarzinom Additive Hormontherapie T. Steuber 5. Interdisziplinäres Prostatakarzinomsymposium, 7. November 2013, St. Gallen / Schweiz Agenda Guidelines und Daten zur
MehrPalliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006
Klinikum der Johann Wolfgang Goethe Universität Zentrum für Innere Medizin Medizinische Klinik I Pneumologie/Allergologie Palliative Chemotherapie First line 04.Februar 2006 W. Gleiber Klinikum der Johann
MehrPressespiegel 2014. Sinn und Unsinn der Prostatakarzinomvorsorge. Inhalt. Axel Heidenreich. Zielsetzung des Screening/ der Früherkennung beim PCA
Pressespiegel 2014 Klinik für Urologie Sinn und Unsinn der Prostatakarzinomvorsorge Ist die Prostatakrebs-Früherkennung für alle älteren Männer sinnvoll? Laut einer europäischen Studie senkt sie die Zahl
MehrLokale Therapie des Prostatatumors (durch OP oder RT) bei Patienten mit metastasiertem Prostata-Ca
seit 350 Jahren ganz weit oben Lokale Therapie des Prostatatumors (durch OP oder RT) bei Patienten mit metastasiertem Prostata-Ca Prof. Dr. Jürgen Dunst & Dr. René Baumann Klinik für Strahlentherapie,
MehrMetastasiertes Prostatakarzinom. Hormontherapie, Chemotherapie und Knochenschutz. Dr. med. Matthias Heck
Metastasiertes Prostatakarzinom Hormontherapie, Chemotherapie und Knochenschutz Dr. med. Matthias Heck Hormontherapie beim Prostata Ca Ch l B t H i Charles Brenton Huggins 1901 1997 Nobelpreis für Medizin
MehrZertifizierte Fortbildung Prostatakarzinomzentrum Eschweiler 27. Mai 2013
Zertifizierte Fortbildung Prostatakarzinomzentrum Eschweiler 27. Mai 2013 Epidemiologie Probleme durch Knochenmetastasen ( SRE = Skeletal Related Event) Saad F. et al., 2004 Klassifikation von Knochenmetastasen
MehrOrganbegrenztes Prostatakarzinom
Organbegrenztes Prostatakarzinom Michael Stöckle Klinik für Urologie und Kinderurologie Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg/Saar Seite Ausgangssituation Prostata-Ca ist häufigh 3% aller Männer
MehrPro und contra Früherkennung. Thomas Enzmann Steffen Lebentrau Klinik für Urologie und Kinderurologie
Pro und contra Früherkennung Prostatakarzinom Thomas Enzmann Steffen Lebentrau Klinik für Urologie und Kinderurologie Prostatakarzinom Inzidenz Neuerkrankungen: 70100 Männer in BRD Robert Koch Institut
MehrBisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome Bisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab Bisphosphonate und RANKL-Antikörper Denosumab Versionen bis 2010: Diel / Jackisch /
MehrProstatakarzinom: Systemtherapie
Prostatakarzinom: Systemtherapie PD Dr. Arnoud Templeton Leitender Arzt Onkologie, St. Claraspital Basel ESIO Zürich 7. September 2017 Interessenskonflikte Advisory board: Janssen, BMS (no personal compensation)
MehrBiochemical relapse after local treatment for prostate cancer: isolated or systemic relapse?
Biochemical relapse after local treatment for prostate cancer: isolated or systemic relapse? Christian Gratzke LMU Munich Disclosures Grants/research support from AMS, Astellas, Bayer HealthCare, Lilly,
MehrDas metastasierte Prostatakarzinom: Grundlagen und Neuigkeiten
Das metastasierte Prostatakarzinom: Grundlagen und Neuigkeiten 21. Fortbildungskurs in klinischer Onkologie 24.2.2011 St. Gallen Richard Cathomas Leitender Arzt Onkologie, Kantonsspital Graubünden Sipuleucel-T
MehrBisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinome D Bisphosphonate und der RANKL-Antikörper Denosumab Bisphosphonate und RANKL-Antikörper Denosumab Versionen bis 2011: Diel / Fehm/ Friedrich/
MehrKolorektales Karzinom
ASCO - Highlights Kolorektales Karzinom Henning Schulze-Bergkamen Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) Abt. für Medizinische Onkologie Universitätsklinik Heidelberg ASCO Highlights Kolorektale
MehrZytiga : G-BA beschließt Hinweis auf beträchtlichen Zusatznutzen bei der Behandlung des HochrisikomHSPC
Zytiga : G-BA beschließt Hinweis auf beträchtlichen Zusatznutzen bei der Behandlung des HochrisikomHSPC Neuss, 14.06.2018 Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat am 07.06.2018 bekannt gegeben, dass er
Mehr2. Studientreffen im Rahmen des DGU Neues von der RAMPP Studie
2. Studientreffen im Rahmen des DGU Neues von der RAMPP Studie Das Studienteam Prof. M. Graefen, Dr. B. Beyer, C. Görtzen, A. Renter Rationale zur Behandlung des Primarius verbesserte Prognose, retrospektive
MehrSecond-line Chemotherapie. Prostatakarzinoms
Second-line Chemotherapie des metastasierten, hormonrefraktären Prostatakarzinoms 1st-line Therapie TAX-327 & SWOG 99-16: Docetaxel q3wks Update 2008: Berthold et al, JCO 2008; 26:242-245 2nd-line Therapien
MehrHormonablation: Wann und wie?
Das Prostatakarzinom im Wandel der Zeit: Hirslanden Academy 23.06.2011 Hormonablation: Wann und wie? Prof. Dr. med. Tullio Sulser Klinik für Urologie UniversitätsSpital Zürich Hintergrund Nobelpreis für
MehrNeues zum fortgeschrittenen Mammakarzinom
Neues zum fortgeschrittenen Mammakarzinom Ulrike Nitz Brustzentrum Niederrhein MBC OS Aktuelle Bestandsaufnahme OMEDCO nterims Analyse 2013; ABC Gruppe; n=1409/2250 Patients alive 100% 90% 80% 70% 60%
MehrStudienzentrum der Deutschen Gesellschaft für f. SYNCHRONOUS Trial
Studienzentrum der Deutschen Gesellschaft für f Chirurgie SYNCHRONOUS Trial Resection of the primary tumor vs. no resection prior to systemic therapy in patients with colon cancer and synchronous unresectable
MehrAktive Überwachung (Active Surveillance)
Aktive Überwachung (Active Surveillance) Hubert Kübler Urologische Klinik und Poliklinik Technische Universität München Klinikum rechts der Isar Direktor: Univ.-Prof. Dr. med. J. E. Gschwend Risiko Prostatakarzinom
MehrAktuelle Therapiekonzepte bei GIST
Aktuelle Therapiekonzepte bei GIST Sebastian Bauer Innere Klinik (Tumorforschung) Sarkomzentrum Übersicht Adjuvante Therapie Systemtherapie metastasierte Erkrankung Aktuelle Studien Folie 2 2 04.08.2014
MehrKrebsfrüherkennung Prostatakarzinom: contra. S. Lebentrau
Krebsfrüherkennung Prostatakarzinom: contra S. Lebentrau PLCO Studie Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Trial kein Überlebensvorteil durch PSA-Screening keine Empfehlung zum populationsbasierten PSA-Screening
MehrStudienergebnisse mit praktischen Auswirkungen auf den Alltag
Studienergebnisse mit praktischen Auswirkungen auf den Alltag Jochen Heymanns Urbar Klostergut Besselich 07.10.2015 Einführung Wie erreichen wir Verbesserungen der medizinischen Behandlung? -Durch Grundlagenforschung
MehrProstatakarzinom: Neue Wege in der Diagnostik durch PET/CT. Prof. Dr. Frank M. Bengel, Prof. Dr. Axel S. Merseburger Medizinische Hochschule Hannover
Prostatakarzinom: Neue Wege in der Diagnostik durch PET/CT Prof. Dr. Frank M. Bengel, Prof. Dr. Axel S. Merseburger Medizinische Hochschule Hannover Gezielte PET/CT Bildgebung des Prostata-Spezifischen
MehrOP des Primärtumors beim metastasierten kolorektalen Karzinom - Contra
MEDICAL SCHOOL HANNOVER OP des Primärtumors beim metastasierten kolorektalen Karzinom - Contra Stefan Kubicka Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology Standardvorgehen bei inoperablen kolorektalen
MehrJournal: Journal of Clinical Oncology Publikationsjahr: 2012 Autoren: Paulo M. Hoff, Andreas Hochhaus, Bernhard C. Pestalozzi et al.
Cediranib Plus FOLFOX/CAPOX Versus Placebo Plus FOLFOX/CAPOX in Patients With Previously Untreated Metastatic Colorectal Cancer: A Randomized, Double Blind, Phase III Study (HORIZON II) Journal: Journal
MehrProstatakarzinom Überversorgung oder Unterversorgung? Rüdiger Heicappell Urologische Klinik Asklepios Klinikum Uckermark Frankfurt /Oder,
Prostatakarzinom Überversorgung oder Unterversorgung? Rüdiger Heicappell Urologische Klinik Asklepios Klinikum Uckermark Frankfurt /Oder, 10.6..2009 Die Weisheit des Alters... In Brandenburg wird zu viel
MehrNeue Daten zur endokrinen Therapie des Mammakarzinoms
2010 Neue Daten zur endokrinen Therapie des Mammakarzinoms C. Wolf Medizinisches Zentrum ULM - Kooperatives Brustzentrum ULM/ NEU ULM Adjuvante Therapie Postmenopause: NCIC CTG MA.27 (Paul Goss) Prämenopause:
MehrProstatakarzinoms. Version (Konsultationsfassung) September 2017
1 Konsultationsfassung Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms Version 0.5.0 (Konsultationsfassung) September
MehrPROBASE: Große deutsche Studie zum Prostatakrebs-Screening. PROBASE Große deutsche Studie zum Prostatakrebs-Screening
PROBASE Große deutsche Studie zum Prostatakrebs-Screening Dresden (27. September 2013) Ziel der PROBASE-Studie (Risk-adapted prostate cancer early detection study based on a baseline PSA value in young
MehrProstatakarzinom lokal Dr. med. J. Heß
Prostatakarzinom lokal 30.11.2011 Dr. med. J. Heß Risiko für Prostatakarzinom: 40% Risiko für klinisch relevantem PCA: 10% Risiko für PCA-spezifischen Tod.: 3% Prostata, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer
MehrPalliative Therapie Magenkarzinom Ist die Targeted Therapie schon Standard?
Palliative Therapie Magenkarzinom Ist die Targeted Therapie schon Standard? Florian Lordick Chefarzt Medizinische Klinik III Hämatologie und Onkologie Klinikum Braunschweig Chemotherapie beim fortgeschrittenen
MehrPerioperative und paliative Therapie des Ösophaguskarzinoms - Standards und neue Studien -
GI Oncology 2012 8. Interdisziplinäres Update, 7. Juli 2012 Perioperative und paliative Therapie des Ösophaguskarzinoms - Standards und neue Studien - Florian Lordick Klinikum Braunschweig Medizinische
MehrOptimierung der Therapie des kolorektalen Karzinoms durch Panitumumab
Neues und Wissenswertes aus der Onkologie Optimierung der Therapie des kolorektalen Karzinoms durch Panitumumab München (26. Juli 2012) - Deutliche Fortschritte in der Tumortherapie haben in den letzten
MehrDas Prostata Karzinom Metastasiert! Hormonnaiv! Kastrationsresistent! Kampf auf allen Ebenen
Das Prostata Karzinom Metastasiert! Hormonnaiv! Kastrationsresistent! Kampf auf allen Ebenen Lukas Manka Klinik für Urologie/Uroonkologie Städtisches Klinikum Braunschweig Therapieoptionen Prostata-Ca
MehrSABCS 2011: Metastasierte Situation
Dr. med. Johannes Ettl Interdisziplinäres Brustzentrum und Frauenklinik rechts der Isar, Technische Universität München, Direktorin: Prof. Dr. M. Kiechle SABCS 2011: Metastasierte Situation München, Projektgruppe
Mehr(20164), XTANDI, Astellas Pharma AG Indikationserweiterung per 1. Oktober 2015
Eidgenössisches Departement des Innern EDI Bundesamt für Gesundheit BAG Direktionsbereich Kranken- und Unfallversicherung (20164), XTANDI, Astellas Pharma AG Indikationserweiterung per 1. Oktober 2015
MehrHighlights aus der medizinischen Onkologie
Highlights aus der medizinischen Onkologie ESIO-Fortbildung 15.09.16 Susanna Stoll Klinik für Medizinische Onkologie USZ / Stadtspital Triemli Uebersicht Neue Substanzen: - Palbociclib - Olaparib Adjuvante
MehrKontroverse: immer Cetuximab?
First-line Therapy According to Patient Group Kontroverse: immer Cetuximab? Volker Heinemann Comprehensive Cancer Center Klinikum Grosshadern, Med Klinik III LMU München GOUP 1: initially metastasis GOUP
MehrNeues vom SABCS 2010 Adjuvante Chemotherapie und AZURE Studie
Neues vom SABCS 2010 Adjuvante Chemotherapie und AZURE Studie Projektgruppe Mamma München 20.01.201101 2011 B. Ataseven ROTKREUZKLINIKUM München, Frauenklinik Ärztlicher Direktor: Prof. Dr.med.Dr.h.c.
MehrErhaltungstherapie mit Rituximab beim follikulären Lymphom
Prof. Dr. med. Wolfgang Hiddemann: Non-Hodgkin-Lymphom - Erhaltungstherapie mit Rituximab beim fol Non-Hodgkin-Lymphom Erhaltungstherapie mit Rituximab beim follikulären Lymphom Prof. Dr. med. Wolfgang
MehrDiskussion Fall 1. Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? PD Dr. med.
Neue Optionen beim metastasierten NSCLC ohne Treibermutation: Welche Patienten profitieren wirklich? Diskussion Fall 1 PD Dr. med. Florian Fuchs Leiter Schwerpunkt Pneumologie Medizinische Klinik 1 (Direktor:
MehrErhaltungstherapie mit Erlotinib verlängert Gesamtüberleben bei fortgeschrittenem NSCLC
SATURN-Studie: Erhaltungstherapie mit Erlotinib verlängert Gesamtüberleben bei fortgeschrittenem NSCLC Grenzach-Wyhlen (13. August 2009) - Aktuelle Daten der SATURN-Studie bestätigen eine signifikante
MehrNeu zugelassene Medikamente, neue Leitlinien
Neu zugelassene Medikamente, neue Leitlinien C. van Roye 06.11.2013 Prostatakarzinom Enzalutamid(Xtandi ) Antiandrogen der zweiten Generation Bindet stärker an den Androgenrezeptor Hemmt zusätzlich die
MehrPET-CT in der urologischen Diagnostik speziell bei Prostatakarzinom
PET-CT in der urologischen Diagnostik speziell bei Prostatakarzinom PD Dr. Dietmar Dinter Leiter des Geschäftsfeldes Onkologische Bildgebung Institut für Klinische Radiologie und Nuklearmedizin (Direktor:
Mehr2nd surgery in recurrent glioblastoma: when and why?
CAMPUS GROSSHADERN NEUROCHIRURGISCHE KLINIK UND POLIKLINIK INTERNET: NEUROCHIRURGIE.KLINIKUM.UNI-MUENCHEN.DE 2nd surgery in recurrent glioblastoma: when and why? Jörg-Christian Tonn Dept Neurosurgery University
MehrPalliative Therapien des Mammakarzinoms Neue Entwicklungen
Wissenschaftliches Symposium der Sächsischen Krebsgesellschaft 13. November 2010, Machern Palliative Therapien des s Neue Entwicklungen Metastasiertes Behandlungsstrategie beim metastasierten * *Heinemann
MehrNichtPlattenepithelkarzinom
Die Therapie des NSCLC: Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierun Die Therapie des NSCLC Pemetrexed: Wirksamkeitsunterschiede nach der histologischen Differenzierung in
MehrMetastasiertes Prostatakarzinom Ärzte Fortbildungskurs in klinischer Onkologie 19. Februar 2015
Metastasiertes Prostatakarzinom Ärzte Fortbildungskurs in klinischer Onkologie 19. Februar 2015 Aurelius Omlin Therapie Optionen 2015 Sipuleucel-T NEJM 2010 **25.8 vs 21.7 Docetaxel + P* NEJM 2004 **19.2
MehrAktuelle Entwicklungen in der Behandlung des Prostatakarzinoms. O.Kölbl Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie Universitätsklinikum Regensburg
Aktuelle Entwicklungen in der Behandlung des Prostatakarzinoms O.Kölbl Klinik und Poliklinik für Strahlentherapie Universitätsklinikum Regensburg 1. Sollen Patienten nach einer Operation zusätzlich bestrahlt
MehrAdjuvante und neoadjuvante Therapie beim KRK. PD Dr. med. Christian Pox Bremen
10. addz - Jahrestagung Adjuvante und neoadjuvante Therapie beim KRK PD Dr. med. Christian Pox Bremen S3 Leitlinie Kolorektales Karzinom 2017 Update 2017 Themenkomplex I Themenkomplex II Themenkomplex
MehrMetastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationsresistenten Situation
Metastasiertes Prostatakarzinom in der kastrationsresistenten Situation Ärzte Fortbildungskurs in klinischer Onkologie 19. Februar 2015 Aurelius Omlin Kastrations-resistentes Prostatakarzinom (CRPC) PSA
Mehrdate Adjuvant Pegylated- Interferonalpha2b
Organ/Bereich Krankheit Stadium Kurztitel Studie/ClinicalTrials.gov Identifier: Hauttumore Melanom ulzeriertes primäres kutanes Melanom T(2-4)b N0 M0) Hauttumore Melanom nicht vorbehandeltes, nicht reseziertes
MehrPSA : Das Dilemma. Natürlicher Krankheitsverlauf Natürlicher Krankheitsverlauf. Epidemiologie
Alive % Survival, % 1.11.211 : Das Dilemma G. Thalmann Urologische Universitätsklinik Inselspital "An earthquake today in the debate over men and prostate cancer" regarding a "simple blood test called
MehrStellungnahme zur Nutzenbewertung gemäß 35a SGB V. Enzalutamid (neues Anwendungsgebiet)
DGHO e. V. Alexanderplatz 1 10178 Berlin Gemeinsamer Bundesausschuss Wegelystr. 8 10623 Berlin Hauptstadtbüro der DGHO Alexanderplatz 1 10178 Berlin Tel. 030.27 87 60 89-0 Fax: 030.27 87 60 89-18 info@dgho.de
MehrAktuelles zur medikamento sen Therapie in der metastasierten Situation
Johannes Ettl Interdisziplinäres i Brustzentrum t und Frauenklinik ik rechts der Isar, Technische Universität München Aktuelles zur medikamento sen Therapie in der metastasierten Situation Überlebenszeit
MehrMedikamentöse Therapie der Neuroendokrinen Neoplasien
Medikamentöse Therapie der Neuroendokrinen Neoplasien Medikamentöse Therapie der GIST und NET Einführung NET Prof. Dr. Tilo Andus Stuttgart, 21.02.2017 Therapierelevante Untergruppen Palliative Therapie:
MehrDie Chancen der Chemotherapie optimal nutzen
HINTERGRUNDINFORMATION DGU 2014, Jevtana Metastasiertes kastrationsresistentes Prostatakarzinom Die Chancen der Chemotherapie optimal nutzen Düsseldorf Bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem
MehrPsychoonkologie und Supportivtherapie
Psychoonkologie und Supportivtherapie Rudolf Weide Praxisklinik für Hämatologie und Onkologie Koblenz PSO+SUPP: Metastasiertes Mammakarzinom Metastasiertes Mammakarzinom: Therapie versus BSC! 57 rumänische
MehrPost St. Gallen Chemo- und Immuntherapie
Post St. Gallen 2009 Chemo- und Immuntherapie Rupert Bartsch Universitätsklinik für Innere Medizin 1 Klinische Abteilung für Onkologie 1 Neue Daten von HERA und FinHER Empfehlungen des Panels zu Adjuvanten
MehrDocetaxel bei hormonsensitivem Prostatakarzinom mit Fernmetastasen (M1)
15.03.2017 Bewertung der Expertengruppe Off-Label - Fachbereich Onkologie nach 35c Abs.1 SGB V zur Anwendung von Docetaxel bei hormonsensitivem Prostatakarzinom mit Fernmetastasen (M1) 1. Angaben zum Arzneimittel
MehrVon der Stange oder Massanfertigung
Von der Stange oder Massanfertigung Medikamentöse Tumortherapie bei Brustkrebs! Lioba Hinricher! Onkologische Gemeinschaftspraxis! Springstr. 24! 45657 Recklinghausen Themen Tailor X-Studie Dosisdichte
Mehrinternationalen SAiL Studie, in der die Sicherheit und Wirksamkeit des VEGF Antikörpers in der täglichen Routine analysiert werden.
DGP Kongress in Lübeck Avastin überwindet Therapiestillstand beim fortgeschrittenen NSCLC Lübeck (11. April 2008) - Die zielgerichtete First Line -Therapie mit dem Angiogenese Hemmer Bevacizumab (Avastin
MehrPalliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren
10. Interdisziplinäres GI Oncology Update 5. Juli 2014, Wiesbaden Palliative und zielgerichtete Therapie bei gastro-ösophagealen Tumoren Prof. Dr. med. Florian Lordick Direktor Universitäres Krebszentrum
MehrMedikamentöse Therapie des Prostatakarzinoms
5. Medikamentöse Therapie des Prostatakarzinoms Übersicht Hormonablative Therapie IAD vs CAD Chemotherapie Mitxantron Docetaxel/Cabazitaxel Abiraterone Enzalutamid (MDV3100) Charles Brenton Huggins *22.
MehrMuskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom
Muskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom Prof. Dr. Jörg Beyer Leitender Arzt Klinik für Onkologie UniversitätsSpital Zürich Tel: 044 255 2154 Fax: 044 255 1240 Mail: joerg.beyer@usz.ch Themen/Inhalte:
MehrHerausforderungen in der individualisierten Therapie beim mcrc
Erstlinientherapie des kolorektalen Karzinoms Herausforderungen in der individualisierten Therapie beim mcrc Berlin (2. Oktober 2010) Beim metastasierten kolorektalen Karzinom (mcrca) mit nicht-mutiertem
MehrPrimär metastasiertes Mammakarzinom OP ja oder nein? Contra OP. 01. Oktober 2017 Stuttgart, DGHO (Raum C6.2) Dr. med.
Primär metastasiertes Mammakarzinom OP ja oder nein? Contra OP 01. Oktober 2017 Stuttgart, DGHO (Raum C6.2) Dr. med. Manfred Welslau Keine Interessenkonflikte vorhanden! Fortgeschrittenes/Metastasiertes
MehrAUA 2017, Boston AUA Boston 2017
1 AUA 2017, Boston 12.05. 16.05. 2 PROSTATAKARZINOM 3 The Diagnostic Value of Digital Rectal Examination for Prostate Cancer: An analysis of over 20,000 Biopsies Lorenzo DiGiorgio et al. MP33-13 Hintergrund
MehrGelingt die tumorbiologische Subtypisierung bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom in der klinischen Routine?
Gelingt die tumorbiologische Subtypisierung bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom in der klinischen Routine? Daten aus einem klinischen Krebsregister Elisabeth C. Inwald, Regensburg Offenlegung potentieller
MehrMuskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom
Muskelinvasives und metastasiertes Harnblasenkarzinom Prof. Dr. Jörg Beyer Leitender Arzt Klinik für Onkologie UniversitätsSpital Zürich Tel: 044 255 2154 Fax: 044 255 1240 Mail: joerg.beyer@usz.ch Themen/Inhalte:
MehrDefinition modifiziert nach IMWG; Br J Haematol ; 2003
Definition modifiziert nach IMWG; Br J Haematol; 2003 MGUS/SMM das Muttermal der Hämatologie? Myelomagenesis - Genetischer Hintergrund Foundermutationen bereits im F MGUS Stadium detektierbar Morgan et
MehrSpezielle Situationen beim Mammakarzinom
Spezielle Situationen beim Mammakarzinom DESO St.Gallen 20.2.2014 J. Huober Univ.-Frauenklinik Ulm Integratives Tumorzentrum des Universitätsklinikums und der Medizinischen Fakultät Comprehensive Cancer
MehrDr. med. Marco Dressler Onkozentrum Luzern PROFO Hirlsanden Klinik St. Anna
Prostata Karzinom: Eine Krankheit wird (zum Glück) kompliziert! Dr. med. Marco Dressler Onkozentrum Luzern PROFO 17.10.2013 Hirlsanden Klinik St. Anna Unsere Patienten Überweisung von Urologen oder Hausärzten
MehrMammakarzinom AGO State of the Art 2015
Mammakarzinom AGO State of the Art 2015 S. Wojcinski Franziskus Hospital Bielefeld Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 1 2 3 Prävention 4 Rauchen HR BC-mortality HR All-cause-mortality Nichraucher
MehrUro-onkologisches Update
Uro-onkologisches Update Bernd Hoschke 5. Brandenburger Krebskongress 25.02.2017 Seite 1 Blasenkarzinom Urothel-Karzinom Ca. 29.500 Neuerkrankungen in Deutschland Leitlinienprogramm Onkologie S3-Leitlinie
MehrMultimodale Therapie des Pankreaskarzinoms
Department Chirurgische of Klinik Surgery und Poliklinik, Munich, Germany Multimodale Therapie des Pankreaskarzinoms Helmut Friess Juli 2010 Neue Fälle Todesfälle 5 Jahres-Überleben (in %) Department of
MehrPlattenepithelkarzinom Ösophagus Multimodale Therapie
Plattenepithelkarzinom Ösophagus Multimodale Therapie Frank Zimmermann Institut für Radiologische Onkologie Universitätsspital Basel Petersgraben 4 CH 4031 Basel zimmermannf@uhbs.ch Grundlegende Überlegung
MehrStudy of Letrozole Extension IBCSG BIG 1-07
Study of Letrozole Extension IBCSG 35-07 BIG 1-07 Phase-III-Studie zur Untersuchung der Rolle einer fortlaufenden vs. intermittierenden Behandlung mit Letrozol nach vorangegangener 4- bis 6-jähriger adjuvanter
MehrHodgkin Lymphom bei jungen Patienten
Hodgkin Lymphom bei jungen Patienten Peter Borchmann für die GHSG 25.03.2011 1 Hodgkin Lymphom bei jungen Patienten 1. Ist die Unterscheidung child adolescent - young adult physiologisch oder onkologisch
MehrPost ASCO LUKS Highlights URO & GI
Post ASCO LUKS Highlights URO & GI Cluster random. Trial of early PC C. Zimmermann et al Randomisierung: PC innert 4w + monatlich vs SC + PC auf Nachfrage Einschlusskriterien: GI, GU, Mamma, Lunge 1 Endpunkt:
MehrStellenwert von neoadjuvanten und adjuvanten, perioperativen Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren
Stellenwert von neoadjuvanten und adjuvanten, perioperativen Therapiestrategien bei gastroösophagealen Tumoren Prof. Dr. S.-E. Al-Batran Krankenhaus Nordwest UCT University Cancer Center Frankfurt Offenlegung
MehrZielgerichtete Substanzen*
Diagnostik und Therapie primärer und metastasierter Mammakarzinomr Zielgerichtete Substanzen* *Es werden nur Substanzen besprochen, von denen Daten aus mindestens einer publizierten Phase-III-Studie vorliegen
MehrNeue Datenlage bestätigt PSA gestützte Vorsorge
Neue Datenlage bestätigt PSA gestützte Vorsorge D. Zaak Praxis für Urologie Traunstein Abteilung für Urologie, Kliniken Südostbayern AG Prostatakrebszentrum Traunstein Onkologisches Zentrum Traunstein
Mehr