Einleitung... 1 Esther Matolycz. 2 Zur Einführung: Pflege von älteren Menschen als eigene Disziplin... 7 Esther Matolycz Literatur...

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1 Inhaltsverzeichnis ו Einleitung... 1 Alter und Gesellschaft 2 Zur Einführung: Pflege von älteren Menschen als eigene Disziplin Literatur De alte Mensch in der Gesellschaft: Alternstheorien und modelle im Wande und deren Bedeutung für die Pflege Die psychosozialen Alternstheorien Das Defizitmodell des Alterns Die Disengagement-Theorie... ใ Die Aktivitätstheorie Die Kontinuitätsthese des Alterns (auch: Kontinuitätstheorie) Das Kompetenzmodell... 7 ו Der Begriff des qualitativen Verlaufsmodells und der Wachstumstheorie Der Begriff des biografisch orient 8 ו 3.2 Lebenserwartung, Lebensphase»Alter« Unterscheidungen der Lebensphase»Alter«nach Altersabschnitten Unterscheidung nach der»form«oder»art«des Alterns: biografisch, biologisch, sozial bzw. primär und sekundär Unterscheidungen nach dem Grad der Abhängigkeit oder der nschränkung Die Stufen des sozialen Abstiegs nach Kuypers und Bengtson Altersstereotype Erlernte Hilflosigkeit Literatur Einrichtungen und Settings für die Pflege alter Menschen EstVier Matolycz 4.1 Mobile Pflege- und Betreuungsformen Heimhilfe Hauskrankenpflege Medizinische Hauskrankenpflege Besuchsdienste Reinigungsdienste Personenbetreuung Teilstat onäre Pflege- und Betreuungsformen Akutgeilatrie Angebote aus dem Bereich der Kurzzeit^^... 30

2 4.23 Formen des betreuten Wohnens Tageszentren Stationäre Pflege-und Betreuungsformen NeueWohnformen(Wohngeme nsch^^ Neue Wohnformen (Generationen-Wohnen) Literatur Soziale Betreuung ỉm Rahmen der geriatrischen Pflege Warum geriatrische Pflege auch geriatrische. Soziale Betreuung bedeutet nterdisziplinarität und Skill-und Grade-Μΐχ: wichtige Zugänge Literatur II Alter und Altsein ä Lebens 6 Dỉe Lebensgeschichte alter Menschen^^ für dỉe pflegerische Interaktion EstKer Matolycz 6.1 Die Biografie wichtige Begriffe Bedeutung und Funktionen der Biografìearbeit für die Pflege ater Menschen Methoden der Biografieerhebung in der Pflege älterer Menschen Risiken, Gefahren und Grenzen der Biografiearbeit n der Pflege älterer Menschen Literatur Arbeit mit Gruppen: ein Element der sozialen Betreuung Älterer EstVier Matolycz 7.1 Formen von G r^en,g ruppenzusam m en^ Hoch- und N ederschwell gke t von Themen und Inhalten Grundsätze der Arbeit mit Gruppen Literatur Menschenbild und Pflegeverständnis in der Pflege älterer Menschen Literatur III Pflege älterer Menschen in Zusammenhang mit ausgewählten Erkrankungen 9 Pflege älterer Menschen mit demenziellen Erkrankungen Demenz: Formen, Abgrenzung von»normaler«vergesslichkeit zur beginnenden Alzheimer-Demenz Verlauf demenzieller Erkrankungen Typische Symptome demenzieller Erkrankungen Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur... 70

3 10 Die Pflege depressiver älterer M enschen Pflege Depressionen in der geriatrischen ו. 0 ו GrundsätzHches Symptome von Depressionen VerlaufvonDep^^ Schweregrade und ו Formen von Depressionen Besonderheiten von Depressionen im Alter Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur Díe Pflege älterer Menschen, die unter w ahnhaften Störungen le id e n Esther Mat01y cz 11.1 Wahn - worum es sich dabei handelt ו Pflege Wahninhalte mit besonderer Bedeutung für die geriatrische 83 ו 1.3 n Zusammenhang mit wahnhaften Störungen Pflegeinterventionen in der geriatrischen Pflege Praxistipps Literatur IV Besonderheiten der Pflege und Betreuung älterer Menschen in verschiedenen Settings ו _ Betreuung Der Eintritt in eine Einrichtung zur Pflege und 89 EstVier Matolycz 12.1 Der Eintritt: Auslöser und mögliche Folgen: Relokationssyndrom, Reaktanz, erlernte Hilflosigkeit ו 2.2 integrieren... Die Phase des Einlebens: begreifen, verständigen, Die besondere Bedeutung des Erhalts sozialer R ö e n Praxistipps Literatur Die Pflege älterer Menschen im Krankenhaus Alter und Krankheit, geriatrische Syndrome Problemfelder n der Pflege geriatrischer Klienten im Krankenhaus Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur Pflege älterer Menschen ỉm mobilen B e re ic h EstKer Matolycz 14.1 Bedeutung und Besonderheiten mobiler, geriatrischer Pflege Konfliktfelder n der mobilen, geriatrischen Pflege Konflikte zwischen Pflegenden und Angehörigen des Klienten Weitere mögliche Konfliktfelder Praxistipps Literatur... 11O

4 V Pflegerische Interventionen n Zusammenhang mît ausgewählten Bedürfnissen und Ressourcen m Alter 15 Lernen und Gedächtnis im A lte r Adoleszenz-Maximum-Hypothese und Defizitmodell: Ein Rückblick auf überholtes Denken über Alter und Intelligenz Speicher- und Ressourcen-Mode Gedächtnisspeicher auf zeitlicher Ebene Ebene Gedächtnisspeicher auf inhaltlicher ו 15.3 Lern- und Gedächtnisfunktion im Alter: Besonderheiten nh hppinflucconho Falftnrpn Zur Notwendigkeit des Lernens m Alter Praxistipps... ไ 22 Literatur Komm unikation m ît älteren M enschen ٠ ٠ ٠ Die Bedeutung verschiedener Kommunikationsformen in der Pflege älterer Menschen Die Frage der»du«- oder»sie«-anrede und der so genannten Babysprache Praxistipps - Verständigung mit demenziell erkrankten Menschen Literatur it Einschränkungen der O rie n tie rth e ר Einschränkungen der Orientiertheit und mögliche Ursachen Wahrnehmung und Bewältigung von Einschränkungen der Orientiertheit durch d e Betroffenen Formen und Beschreibung von Einschränkungen der Or ent ertheit Pflegeinterventionen und Praxistipps in Zusammenhang mit Einschränkungen der Orientierthejt Literatur Bewegung, Im m obilität, Wandern und S tu rzg efah r ו 8.1 Bedeutung bzw. Ursachen von Mobilität und Immobilität für Betagte (bed s b ad ) Ursachen von Immobilität und eingeschränkter Bewegungsfähigkeit bei alten Menschen Folgen von Immobilität und eingeschränkter Bewegungsfähigkeit »Bed Sbad«alte Menschen, Mobilität und pflegerische Aufgaben Immobilität, eingeschränkte Bewegungsfähigkeit und ihre Auswirkungen auf verschiedene Lebensaktivitäten Einfache Mobilitäts-Assessments in der geriatrischen Pflege De٢»T med,upandgo -Test«

5 DerTinetti-Score Wandering, Checking, Trailing, Pottering: besondere Pflegephänomene in Zusammenhang mît der Bewegung be alten Menschen Sturz und Sturzprophylaxe Sturzfolgen Sturz und Sturzursachen Sturz in Krankenhäusern und P fle g 145 Literatur Alt ist nicht g_eỉch Breikost - Essen und T rin k en Die Bedeutung der Aktivität»Essen und Trinken« Das Problem der Mangelernährung in der geriatrischen Pflege Anorexie n der Pflege älterer Menschen Schluckbeeinträchtigungen und Aspirationsgefahr Xerostomie Beeinträchtigungen der Kauleistung und ו 19.6 Selbstversorgungsdefizit durch eingeschränkte körperliche bzw. motorische Fähigkeiten Selbstversorgungsdefizit durch herabgesetzte kognitive Fähigkeiten ו Erkrankung) demenzieller be (z. B Selbstversorgungsdefizit durch soziale oder psychische Probleme Mangelhafte Verwertung der Nahrung und/oder Verdauungsschwierigkeiten bzw. allgemeine Schwäche... ใ Die Unterstützung bei der Nahrungs- und Getränkeaufnahme (»Essen reichen«) Literatur Harninkontinenz ín der Pflege älterer M enschen Esther Matol ycz 20.1 Formen der Harninkontinenz Das Erleben von Inkontinenz Pflegeinterventionen und Praxistipps n Zusammenhang mit der Harninkontinenz älterer Menschen Praxistipps n Zusammenhang mit der funktionalen Inkontinenz Praxistipps in Zusammenhang mit der»erlernten«inkontinenz Praxistipps n Zusammenhang mit der durch psychosoziale Faktoren ausgelösten Inkontinenz ו 73 Quellen... Uteratur und 21 ScWaf und Schlafbedürfnis älterer M enschen Schlaf und Schlafbedürfnis im A te r Schlafstörungen und schlafstörende Faktoren in der geriatrischen Pflege Schlafstörungen stören Faktoren, die den Schlaf ו 21.3 Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur

6 ו 8 ו... Menschen 22 Sexualität und Geschlechterrollen ín der Pflege älterer 22.1 Sexualität und Alter Alterssexualität in der Pflege Betagter Sich als Mann oder Frau fühlen können und die Rolle der Pflege Literatur VI Die Rolle der Angehörigen in der Pflege älterer Menschen 23 Der Betagte, seine Familie und die Pflegenden Die Bedeutung familiärer Beziehungen für den älteren Menschen und die Pflege Geänderte GeseHschaftsstrukturen: Warum man nicht vom»abschieben«sprechen kann Literatur Die Dritten ỉm Bunde - der Weg zum Miteinander Angehörige n der Pflege älterer des Betagten in eine Einrichtung zur Pflege und Betreuung Pflegende und die Angehörigen des Betagten Der Umgang mit inneren Widerständen und weitere Praxistipps Praxistipps Literatur V Phänomene und Verhaltensmuster in der Pflege alter Menschen und wie damit umzugehen ist 25 Desinteresse und Antriebslosigkeit Desinteresse, Antriebslosigkeit, Passivität und Apathie Beobachtung dieser Verhaltenst Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur Agitiertheit Agitiertheit Modelle zur theoretischen Erklärung unangemessenen bzw. herausfordernden Verhaltens Grundsätzliche Überlegungen zum Umgang mit Agitiertheit Pflegeinterventionen bzw. Prax st p p s Literatur Vokale Störungen EstKer Matolycz 27.1 Vokale Störungen in Zusammenhang mit vokalen Storungen Pflegeinterventionen und Praxistipps Literatur

7 28 Bemerkungen zum Umgang mit BPSD E stkr Matolycz 28.1 Praxistipps Literatur Deprivation und psychischer Hospitalismus Deprivation und psychischer Ho^ gefährdende Faktoren n der geriatrische Langzeitpflege Symptome, Habituation und Autostimulation Pflegeinterventionen und Praxistipps zur Deprivationsprophylaxe Literatur VIII Pflege- und Behandlungsstrategien bzw. Interventionen 30 Realitätsorientierungstraining ROT Wurzeln, Ziele, Zielgruppen und Gefahren des ROT Methodik des ROT Verhältnis des ROT zu anderen Modellen Literatur Das Psychobiographische Pflegemode nach Erwin Böhm ٠ ٠ Das Problem: Warm_Satt Sauber-Pflege Die zentralen Forderungen Böhms Biografiearbeît. Aktivierung, Re-Aktivierung;Pflegeimpulse, Seelenpflege und ו Emotionale Erreichbarkeits- oder Interaktionsstufen Literatur Validation und spez٠_e e validierende Pflege Validation: Methode und zentrale Stadien der Desorientierung n der Validation nach Naomi Feil Validationstechniken Weitere Eckpfeiler des Modells Spezielle validierende Pflege Literatur M ä e u tik Grundsätze des mäeutischen Pflegemodells Zwei Gefühlswelten und ihre Wechselwirkung Intuitives Wissen, die Rolle der Mäeutik und Pflegekultur Bausteine und Schwerpunkte des Modells Methodenvielfalt und Abgrenzung zur Validation Literatur

8 X Gewalt în der Pflege älterer Menschen 34 Gewalt ỉn der Pflege Formen der Gewalt in der Pflege Zum Unterschied zwischen Aggression und Gewalt sowie vermeidbarer und unvermeidbarer Gewalt Elemente der»gewaltprophylaxe«in der geriatrischen Pflege Literatur X Professionelles Rollenverständnis 35 Eỉn professionelles Rollenverständnis ỉn de geriatrischen Pflege Literatur Serviceteil Stichwortverzeichnis