Interkulturelle und geschlechtssensible betriebliche Gesundheitsförderung Ein Projekt des Frauengesundheitszentrums FEM Süd

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1 Interkulturelle und geschlechtssensible betriebliche Gesundheitsförderung Ein Projekt des Frauengesundheitszentrums FEM Süd Das Projekt wird gefördert von:

2 Gesund arbeiten ohne Grenzen ist... Das erste explizit interkulturelle und geschlechtssensible Projekt der betrieblichen Gesundheitsförderung (BGF) in Österreich Hausarbeiterinnen (=Reinigungskräfte) als Zielgruppe eine sehr interkulturelle Gruppe, die bisher v.a. aufgrund sprachlicher Barrieren keinen Zugang zu Projekten der BGF hatte Projektförderung erfolgt vom Fonds Gesundes Österreich, dem Wiener Programm für Frauengesundheit sowie der Wiener Gebietskrankenkasse Durchführung seit Mai 2006 in folgenden Spitälern des KAV bzw. Betrieben: Dep. Ignaz Semmelweis-Frauenklinik/ KA Rudolfstiftung Kaiser Franz Josef-Spital, SMZ Süd Kaiserin Elisabeth-Spital Serviceeinheit Wäsche und Reinigung Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel

3 Zielgruppe Hausarbeiterinnen bzw. MitarbeiterInnen von Niedriglohnbranchen Situation: Geringe Bildung, fehlende oder in Österreich nicht anerkannte Ausbildungen führen zu schlecht bezahlter, körperlich anstrengender Arbeit an der untersten Stufe der Hierarchie. Diese Kennzeichen der Arbeitssituation sind mit besonderen gesundheitlichen, auch psychischen Belastungen verbunden und können im Bereich des öffentlichen Dienstes bzw. Krankenhauses in Zusammenhang mit hohen Fehlzeiten und vermehrten Krankenständen gebracht werden. Es handelt sich um Frauen, die das Gesundheitswesen bisher wenig nutzen (sprachliche Barrieren). Bislang gibt es wenig Projekte, die explizit die Bedürfnisse gering qualifizierter Frauen und Männer unter Einbeziehung ihres Migrationshintergrundes adressieren.

4 Die Projektziele (Weiter-) Entwicklung und Umsetzung gender- und kultur-sensibler betrieblicher Gesundheitsförderung für gering qualifizierte MitarbeiterInnen Sensibilisierung und Bewusstseinsbildung für Gesundheits-vorsorge und - verhalten Besondere Berücksichtigung struktureller, innerbetrieblicher Prozesse und Strukturen Prüfung aller zur Anwendung kommenden Instrumente auf ihre Anwendbarkeit für die Zielgruppe; bei Bedarf deren kultursensible Adaptierung und Übersetzung, Erprobung und Evaluierung

5 Die Methode Umsetzung Kick Off für alle Hausarbeiterinnen/ MitarbeiterInnen des Betriebs Vorerhebung: Muttersprachlicher, anonymer Fragebogen zum gesundheitlichen Lebensstil und Arbeitsbedingungen der Zielgruppe Durchführung von muttersprachlichen und geschlechtsspezifischen Gesundheitszirkeln Gesundheitscoaching für direkte Führungskräfte Begleitender Prozess durch die Steuerungsgruppe Entwicklung und Umsetzung von maßgeschneiderten Gesundheitsangeboten Laufende Evaluierung Nachhaltigkeit Ausbildung mind. einer Person zur Gesundheitsbeauftragten pro Institution Entwicklung eines Manuals für gender- und kultursensible betriebliche Gesundheitsförderung inkl. Methodensammlung Ergänzung der Erhebungsinstrumente der betriebl. Gesundheitsförderung um die Kategorien Gender & Diversity Weiterführende Betreuung der Zielgruppe durch das FEM Süd

6 Ein paar Zahlen Institution Semmelweis-Frauenklinik Kaiser Franz Josef-Spital Kaiserin Elisabeth-Spital Serviceeinheit Wäsche & Reinigung Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel Gesamt Summe der Kontakte

7 Kick Off Informationsveranstaltung für alle Hausarbeiterinnen Motivierung durch die Steuerungsgruppe Projektvorstellung erfolgt zweisprachig Verteilung der Fragebögen Formierung der Gruppen für Gesundheitszirkel

8 Vorerhebung die Fragebögen Insgesamt wurden bisher 204 Frauen und 31 Männer befragt Fragebogen zum gesundheitlichen Lebensstil Impuls-Test Im Laufe des Projektes wurde der Fragebogen ständig an die Zielgruppe adaptiert und v.a. um die Dimension Gender erweitert. Mittlerweile liegt der Fragebogen in 4 Sprachen vor: Deutsch Bosnisch/Kroatisch/Serbisch Türkisch Englisch

9 Ausgewählte Ergebnisse Sozidemographische Daten Stichprobe: 235 MitarbeiterInnen; 87% weiblich, 13% männlich Alter: durchschnittl. 45 Jahre bei Frauen und 46 Jahre bei Männern Geburtsland: Geburtsland (n=210, Angaben in %) 2% 6% 5% 4% 35% Österreich Bos/Kroat/Serb. Mazedonien Philipinen Türkei sonstige 48%

10 Soziodemographische Daten Schulbildung Männer (n=31, Angaben in %) Schulbildung Frauen (n=204, Angaben in %) 19% 3% 6% 6% 53% 13% Volksschule Pflichtschule Lehre/Mittlere Schule AHS/BHS höhere Abschlüsse kein Abschluss 11% 4%6% 2% Volksschule Pflichtschule 24% Lehre/Mittlere Schule AHS/BHS höhere Abschlüsse 53% kein Abschluss

11 Gesundheitliche Belastungen Gesundheitl. Belastungen (n=204, alle HAinnen) Probleme mit Wirbelsäule 72,2 Kopfschmerzen 63,8 Übergewicht Bluthochdruck Magenprobleme 47,9 47,1 50,6 Menstruationsprobleme Hormonprobleme Verdauungsprobleme Harnwegsentzündungen Hautprobleme Wechselbeschwerden 32,5 27,9 26,4 24,3 24,1 21,2

12 Chronische Erkrankungen Chronische Erkrankungen (n=204 Frauen, 31 Männer, Angaben in %) , ,1 22,4 11,2 20,8 12,2 16,7 17 9,5 12,4 8,3 16,5 4,2 3,44,2 4 1,1 Frauen Männer Rheuma Allergien chronischer Husten Bronchitis/Asthma Osteoporose Herz-Kreislauf-Erkrankung Schilddrüsenerkrankung Diabetes Krebserkrankung

13 Lebensstil - sportliche Aktivitäten jeden Tag 2-5 Stunden 1-2 Stunden gar nicht Gesamt Frauen (n=108) 5,6% 10,2% 14,8% 69,4% 100% Männer (n=31) 3,4% 13,8% 44,8% 37,9% 100%

14 Seelische Belastungen seelische Belastungen, regelmäßig, (n=204 Frauen, 31 Männer; Angaben in %) Stress, zu wenig Zeit Schwäche/ Müdigkeit 29,5 26, , Frauen 20,2 20 Männer 14, ,3 12,5 11,3 8,7 8,7 8,7 9,5 6,9 6 5,6 5,34,2 5 4, Nervosität, Unruhe Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper Schlafstörungen finanzielle Probleme Niedergedrücktheit Konzentrationsstörungen Einsamkeit Konflikte am Arbeitsplatz Streit mit dem Partner/ der Partnerin Erziehungsprobleme keine Möglichkeit für Kinderbetreuung Streit der Familie Streit mit FreundInnen

15 Hauptthema Stress: Doppel- und Mehrfachbelastung (Frauen) Zuhause bin ich zuständig für.. (n = 49 Frauen, Angaben in %) Hausarbeit 92,6 Kochen 92,3 Einkäufe 84,6 Zuhören 66,7 Einladungen 65,4 Kindererziehung 50 Pflegefall 30,6

16 Hauptthema Stress: Ergebnisse IMPULS-Test

17 Gender- und kultursensible Gesundheitszirkel Nach Geschlechtern getrennte Gruppen machen Sinn, weil: Redeverhalten von Frauen und Männern unterschiedlich ist. spezielle Thematiken besser angesprochen werden können. Frauen und Männer in unterschiedlichen Lebenswelten leben, die auf ihre Gesundheit wirken, z.b. Doppel- und Mehrfachbelastung von Frauen. Nach Sprache getrennte Gruppen machen Sinn, weil: leichter Vertrauen hergestellt werden kann. Probleme in Muttersprache besser ansprechbar sind. Unterschiedliche Kulturen oftmals unterschiedliche Gesundheits- und Krankheitsbegriffe haben.

18 Gesundheitszirkel Methode & Ergebnisse Methode Ausgegangen wird von einem umfassenden Gesundheitsbegriff, der psychosoziale Aspekte sowie Wohlbefinden mit einbezieht Erhoben werden sowohl betriebliche als auch private Belastungen Schnittstelle oft Problem Durchführung w.m. in Muttersprache Adaptierte Moderationsmethode - hochschwellige Sprache wird vermieden Pausen einplanen Moderationsmethode wechseln (Phantasiereisen, zeichnen,...) auch Inputs geben Ergebnisse Die Ergebnisse der FB Erhebung werden durch die Gesundheitszirkelsitzungen bestätigt und vertieft. Hausarbeiterinnen leiden v.a. an psychosozialen Belastungen, wie Stress, Doppel- bzw. Mehrfachbelastung sowie Arbeit am untersten Ende der Hierarchie.

19 Gesundheitsfördernde Interventionen Durchgeführte gesundheitsförderliche Maßnahmen: Bewegungsangebote (Wirbelsäulen- und Tanzgymnastik, Pilates, ) Vortragsangebote (Stressbewältigung, Konfliktmanagement, Ernährung, Erziehung, ) Sozialberatung Strukturelle Veränderungen wie: Verbesserung der Dienstabläufe und -übergaben, MitarbeiterInnenorientierungsgespäche, Optimierung der Informationsmöglichkeiten, Optimierung der Urlaubsplanung, regelmäßige arbeitsinterne Besprechungen, Diskriminierung und Unsichtbarkeit der Hausarbeiterinnen wurden bei den internen Qualitätskonferenzen angesprochen.

20 Aus der Evaluation eines Hauses (n=29) Haben Sie von dem Projekt "Gesund arbeiten ohne Grenzen" gehört? Angaben in % ja nein

21 Aus der Evaluation eines Hauses (n=29) Wohlbefinden durchschnittlicher Wert körperlich seelisch 2 1 vorher danach

22 Aus der Evaluation eines Hauses (n=29) Sportliche Aktivitäten pro Woche Angaben in % 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 vorher danach Teilnahme 20,0 10,0 0,0 jeden Tag 2-5 Stndn pro Woche 1-2 Stdn pro Woche gar nicht

23 Aus der Evaluation eines Hauses (n=29) Veränderung der Arbeitssituation Angaben in % Gesamt Teilnahme ja nein

24 Aus der Evaluation eines Hauses (n=29) Schulnote für das Projekt Angaben in % Gesamt Teilnahme sehr gut gut befriedigend genügend nicht genügend

25 Auszeichnungen - Gesundheitspreis der Stadt Wien 2006 (2.Platz in der Kategorie Gesundheitsförderung und Prävention ) - Posterpreis bei der 11. Österreichischen Konferenz Gesundheitsfördernder Krankenhäuser (2006)

26 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Kontakt: Frauengesundheitszentrum FEM Süd Mag. a Huberta Haider huberta.haider@wienkav.at Tel: +43/1/